pengaruh pemberian ekstrak biji anggur ( · pdf filebab 1 pendahuluan ... bab 3 kerangka...
Post on 05-Feb-2018
219 Views
Preview:
TRANSCRIPT
HASIL PENELITIAN
PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK BIJI ANGGUR (Vitis vinifera L.)
SEBAGAI ANTIOKSIDAN TERHADAP PENURUNAN KADAR MDA
PLASMA DARAH TIKUS PUTIH (Rattus novergicus strain wistar) YANG
DIPAPAR ASAP ROKOK SECARA AKUT
Oleh :
Nandy Mayangsari
09020016
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2013
i
HASIL PENELITIAN
PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK BIJI ANGGUR (Vitis vinifera L.)
SEBAGAI ANTIOKSIDAN TERHADAP PENURUNAN KADAR MDA
PLASMA DARAH TIKUS PUTIH (Rattus novergicus strain wistar) YANG
DIPAPAR ASAP ROKOK SECARA AKUT
KARYA TULIS AKHIR Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh :
Nandy Mayangsari
09020016
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2013
ii
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL PENELITIAN
Telah disetujui sebagai hasil penelitian
untuk memenuhi persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
16 Maret 2013
Pembimbing I
dr. Isbandiyah Sp.PD
Pembimbing II
dr. Indah Serinurani Efendi
Mengetahui
Fakultas Kedokteran
Dekan,
dr. Irma Suswati M.Kes
iii
LEMBAR PENGUJIAN
Karya Tulis Akhir oleh Nandy Mayangsari ini
telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji
pada tanggal 16 Maret 2013
Tim Penguji
Prof. Dr. dr. Djoni Djunaedi Sp. PD , KPTI ,Ketua
dr. Isbandiyah Sp. PD ,Anggota
dr. Indah Serinurani Efendi ,Anggota
iv
KATA PENGANTAR
Assalamua’alikum wr. bb
Segala puji bagi Allah SWT atas segala rahmat dan hidayah-Nya sehingga
penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Akhir yang berjudul “ Pengaruh Pemberian
Ekstrak Biji Anggur (Vitis vinifera) Sebagai Antioksidan Terhadap Penurunan Kadar
MDA Plasma Darah Tikus Putih (Rattus novergicus strain wistar) Yang Dipapar
Asap Rokok Secara Akut ”
Ketertarikan penulis akan topik ini didasari oleh semakin banyaknya jumlah
perokok di Indonesia sedangkan peran antioksidan alami yang masih belum banyak
diketahui oleh masyarakat umum.
Dalam penulisan Karya Tulis Akhir ini penulis banyak mendapatkan bimbingan
dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis
mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada :
1. dr. Irma Suswati M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang
2. dr. Meddy Setiawan Sp.PD, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
3. dr. Fathiyah Safithri M.Kes, selaku Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
4. dr. Iwan Sys Sp.KJ, selaku Pembantu Dekan III Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang
5. dr. Isbandiyah Sp.PD, selaku pembimbing I atas segala waktu saran, dukungan
sehingga Karya Tulis Akhir ini dapat terselesaikan
v
6. dr. Indah Serinurani Efendi, selaku pembimbing II atas segala waktu saran,
dukungan sehingga Karya Tulis Akhir ini dapat terselesaikan
7. Prof. Dr. dr. Djoni Djunaedi Sp.PD, KPTI, selaku penguji atas segala saran kritik
dan tambahan ilmu demi kesempurnaan penelitian ini
8. Orang tua dan Keluarga penulis yang senantiasa memberikan do’a, kasih sayang,
nasehat, serta dukungan moril maupun materiil sehingga penulis dapat
menyelesaikan Karya Tulis Akhir ini.
9. Para dosen pengajar, Staff Tata Usaha, Lab. Biomedik dan Farmakologi Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang yang telah memberikan ilmu
dan pengetahuan serta segala fasilitas dan kemudahan dalam penelitian ini.
10. Best friend “ Geng Goong” untuk semua dukungan, bantuan, masukan sehingga
penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Akhir ini.
11. Teman-teman angkatan 2009 Fakultas Kedoteran Universitas Muhammadiyah
Malang dan semua pihak yang telah membantu dan memberi dukungan yang
tidak bisa penulis sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari bahwa penulisan Karya Tulis Akhir ini masih jauh dari
sempurna, oleh karena itu penulis membuka diri untuk segala saran dan kritik yang
membangun, serta penulis berharap agar Karya Tulis Akhir ini dapat berguna dan
bermanfaat bagi semua pihak.
Wassalamua’laikum wr. wb
Malang, Maret 2013
Penulis
vi
ABSTRAK
Nandy Mayangsari. 2013. Pengaruh Pemberian Ekstrak Biji Anggur (Vitis vinifera)
Terhadap Penurunan Kadar MDA Plasma Darah Tikus Putih ( Rattus
novergicus strain wistar) yang dipapar Asap Rokok secara Akut. Tugas Akhir.
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang. Pembimbing : (I)
Isbandiyah*, (II) Indah Serinurani Efendi**.
Latar Belakang: Asap rokok merupakan sumber radikal bebas. Biji anggur (Vitis
vinifera) mengandung proantocyanidin yang berfungsi sebagai antioksidan yang
dapat menurunkan kadar MDA. MDA adalah parameter radikal bebas dalam tubuh
yang merupakan hasil peroksidasi lipid
Tujuan: Membuktikan pengaruh ekstrak biji anggur (Vitis vinifera) terhadap
penurunan kadar MDA plasma tikus putih yang dipapar asap rokok secara akut.
Metode: eksperimental , The Post Test Only Control Group Design. Sampel dibagi 5
kelompok. Kelompok 1 ( kontrol negatif), kelompok 2 ( kontrol positif) diberi
paparan asap rokok 2 batang selama 15menit/ hari selama 14 hari, dan 3 kelompok
diberi ekstrak biji anggur (Vitis vinifera) dosis 0,9 mg/200gBB/hari, 2,7
mg/200gBB/hari, 5,4 mg/200gBB/hari selama 14 hari.
Hasil penelitian dan Diskusi: Uji One Way Anova didapatkan pengaruh yang
bermakna (nilai sig = 0,000 < p (0,05)) antar kelompok perlakuan. Hasil uji Tukey
5%, didapatkan notasi yang berbeda antar kelompok perlakuan, berarti didapat
pengaruh pemberian ekstrak biji anggur dan penurunan kadar MDA plasma.
Kesimpulan: Pemberian ekstrak biji anggur (Vitis vinifera) dapat menurunkan kadar
MDA plasma darah tikus putih (Rattus novergicus strain wistar) yang dipapar asap
rokok secara akut.
Kata Kunci: Ekstrak biji anggur, Proanthocyanidin, MDA, Asap Rokok
*Staff pengajar Ilmu Penyakit Dalam FK UMM
**Staff pengajar FK UMM
vii
ABSTRACT
Nandy Mayangsari , 2013. Effect of Grape Seed Extract (Vitis vinifera) to Decrease
Blood Plasma MDA White Rat (Rattus novergicus strain wistar) were exposed
in Acute Cigarette Smoke. Final Assigment. Faculty of Medicine, University
of Muhammadiyah Malang. Supervisor: (I) Isbandiyah *, (II) Indah Seinurani
Efendi**.
Background: Tobacco smoke is a source of free radicals. Grape seed (Vitis vinifera)
contains proantocyanidin that act as antioxidants that can reduce levels of MDA.
MDA is a parameter of free radicals in the body which is the result of lipid
peroxidation.
Objective: Demonstrate the effect of grape seed extract (Vitis vinifera) to decrease
plasma MDA levels of white rats acutely exposed to cigarette smoke.
Methods: Experimental, The Post Test Only Control Group Design. Samples were
divided 5 groups. Group 1 (negative control), group 2 (positive control) were given 2
sticks of cigarette smoke exposure for 15 minutes / day for 14 days, and the third
group was given a grape seed extract (Vitis vinifera) dose of 0.9 mg/200 gBB / day ,
2.7 mg / 200 gBB / day, 5.4 mg/200 gBB / day for 14 days.
Results and Discussion: One Way ANOVA test found a significant effect (sig = 0.000
<p (0.05)) between the treatment groups. Tukey 5% test results, obtained different
notation between the treatment groups, the obtained effect of grape seed extract and
decreased levels of plasma MDA.
Conclusions: Provision of grape seed extract (Vitis vinifera) can lower blood plasma
MDA levels of white rats (Rattus novergicus strain wistar) were acutely exposed to
cigarette smoke.
Keywords: Grape seed extract, Proanthocyanidin, MDA, Smoke cigarette
* : Staff lecturer division Internal medicine, Faculty of Medicine, UMM
** : Staff lecturer of Faculty of Medicine, UMM
viii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ........................................................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................................ i
LEMBAR PENGUJI .......................................................................................................... ii
KATA PENGANTAR ...................................................................................................... iii
ABSTRAK ....................................................................................................................... vii
ABSTRACT .................................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ............................................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................................... x
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................................. xi
BAB 1 PENDAHULUAN ................................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang ...................................................................................................... 2
1.2 Rumusan Masalah ................................................................................................. 2
1.3 Tujuan Penelitian .................................................................................................. 2
1.3.1 Tujuan Umum .............................................................................................. 3
1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................................. 3
1.4 Manfaat Penelitian ................................................................................................ 3
1.4.1 Manfaat Akademis ...................................................................................... 3
1.4.2 Manfaat Masyarakat ................................................................................. 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................................ 4
ix
2.1 Rokok .................................................................................................................... 4
2.1.1 Kandungan Rokok....................................................................................... 4
2.1.2 Asap Rokok sebagai Radikal Bebas............................................................ 9
2.1.4 Efek Asap Rokok terhadap Tubuh Manusia ............................................ 9
2.1.4 Penyakit akibat Asap Rokok ..................................................................... 11
2.2 Radikal Bebas ................................................................................................ 13
2.2.1 Pembentukan Radikal Bebas ..................................................................... 13
2.2.2 Tipe Radikal Bebas dalam Tubuh ............................................................. 13
2.2.3 Sumber Radikal Bebas .............................................................................. 14
2.2.4 Reaksi Perusakan oleh Radikal Bebas ...................................................... 16
2.2.5 Peranan Radikal Bebas pada Proses Peroksidasi Lipid ............................ 18
2.3 Antioksidan ......................................................................................................... 19
2.4 Anggur ................................................................................................................ 21
2.4.1 Taksonomi ................................................................................................. 21
2.4.2 Morfologi .................................................................................................. 21
2.4.3 Kandungan Anggur ................................................................................... 22
2.4.5 Biji Anggur ............................................................................................ 23
2.4.5 PAC sebagai Antioksidan ......................................................................... 25
2.5 Malondialdehida ........................................................................................... 26
2.5.1 Malondialdehida sebagai Produk Peroksidasi Lipid ................................. 28
2.5.2 Pengukuran Kadar Radikal Bebas .......................................................... 29
2.5.3 Mekanisme Kerja Radikal Bebas, Peroksidasi Lipid dan
Malondialdehida..................................................................................... 30
x
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ........................................................ 32
3.1 Kerangka Konsep ........................................................................................... 32
3.2 Hipotesis ......................................................................................................... 34
BAB 4 METODE PENELITIAN ..................................................................................... 35
4.1 Rancangan Penelitian ..................................................................................... 35
4.2 Waktu dan Tempat Penelitian ........................................................................ 35
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian ..................................................................... 35
4.3.1 Populasi ..................................................................................................... 35
4.3.2 Sampel ....................................................................................................... 35
4.3.3 Replikasi.................................................................................................... 35
4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel .................................................................... 36
4.3.5 Karakteristik Sampel Penelitian ................................................................ 36
4.3.5.1 Kriteria Inklusi .................................................................................. 37
4.3.5.2 Kriteria Eksklusi ................................................................................ 37
4.3.6 Variabel Penelitian .................................................................................... 37
4.3.6.1 Variabel Bebas .................................................................................. 37
4.3.6.2 Variabel Tergantung .......................................................................... 37
4.3.7 Definisi Operasional ................................................................................. 37
4.4 Alat dan Bahan ............................................................................................... 38
4.4.1 Alat ............................................................................................................ 38
4.4.2 Bahan ........................................................................................................ 39
4.5 Prosedur Penelitian ......................................................................................... 40
4.5.1 Ekstrak Biji Anggur .................................................................................. 40
xi
4.5.2 Pembagian Kelompok Tikus ..................................................................... 41
4.5.3 Aklimatisasi .............................................................................................. 41
4.5.4 Pemaparan Asap Rokok ............................................................................ 41
4.5.5 Proses Anatesi dan Pembedahan Hewan Coba ......................................... 42
4.5.6 Perhitungan Kadar MDA .......................................................................... 42
4.6 Analisis Data .................................................................................................. 43
4.7 Alur Penelitian ................................................................................................ 44
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA ................................................ 45
5.1 Hasil Penelitian ............................................................................................... 45
5.2 Analisi Data .................................................................................................... 46
BAB 6 PEMBAHASAN .................................................................................................. 50
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................................ 53
7.1 Kesimpulan ..................................................................................................... 53
7.2 Saran ............................................................................................................... 53
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
5.1 Rerata Kadar MDA Plasma Darah Tikus .................................................................... 51
5.2 Hasil Uji Lanjut Tukey Honesty Significant Diffrences 5% MDA ............................. 52
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
2.1 Kandungan Rokok ...................................................................................................... 10
2.2 Mekanisme Peroksidasi Lipid .................................................................................... 17
2.3 Buah Anggur .............................................................................................................. 20
2.4 Kandungan Buah Anggur ........................................................................................... 21
2.5 Biji Anggur ................................................................................................................. 24
2.6 Struktur Kimia MDA ................................................................................................. 26
2.7 Reaksi Pembentukan TBA–MDA .............................................................................. 28
4.1 Konversi Dosis antar Spesies ..................................................................................... 30
5.1 Grafik Rerata Kadar MDA Plasma Darah Tikus Putih .............................................. 46
5.2 Grafik Regresi antara Dosis Ekstrak Biji Anggur dengan Penurunan Kadar MDA
Plasma Darah Tikus .............................................................................................. 50
xiv
DAFTAR SINGKATAN
ANOVA : Analysis of Variance
ADP : Adenosine Diphospate
ATP : Adenosine Triphospate
BHA : Butylatedhydroxyanisole
BHT : Butylatedhydroxytoluene
DNA : DeoxyribonucleicAcid
GSPE : Grape Seed Proanthocyanidins Extract
LDL : Low Density Lipoprotein
NAD : Nicotinamide adenine dinucleotide
MDA : Malondialdehyde
OPC : Oligomeric Proanthocyanidin Complex
PACs : Proanthocyanidins
PG : Propyl gallate
PUFA : Poly Unsaturated Fatty Acid
ROI : Reactive Oxygen Intermediate
ROS : Reactive Oxygen Species
SOD : Superoxyde dismutase
TBARS : Thiobarbituratic Acid Reactive Substance
TBHQ : Tertiary Butylhydroquinone
WHO : World Health Organization
xv
DAFTAR PUSTAKA
Arief S, 2002, Radikal Bebas, diakses September 2012,
http://www.pediatrik.com/buletin/06224113752-x0zu6I.doc
Arkhaesi N, 2008, Kadar Malondialdehis (MDA) Serum sebagai Indikator Prognosis
Keluaran pada Sepsis Neonatorum, diakses Januari 2013,
http://eprints.undip.ac.id/18343/1/Nahwa_Arkhaesi.pdf .
Bagchi D, Bagchi M, Stohs SJ, et al, 2001, Free radicals and grape seed
proanthocyanidin extract: importance in human health and disease
prevention, Gen. Phar, pp. 771-776.
Budiman, 2009, Masalah Kesehatan Akibat Alkohol dan Merokok, dalam : Sudoyo,AW,
Bambang S, Idrus A, dkk, Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam, Edisi V, Interna
Publishing, Jakarta, hal.83-88.
Chen Z.Y., Chan P.T., Ho K.Y. ,et al, 1996, Antioxidative activity of natural flavonoids
is gov-erned by number and location of their aromatic hydroxyl groups, Chem.
Phys. Lipids 79, 157–163.
Ceska, Arte , P., 2000, Pengaruh Rumput Laut (Euchema spinosum) terhadap
Aktivitas Radikal Bebas pada Hepar Tikus, Fakultas Kedokteran Universitas
Brawijaya Malang.
Dalimartha, S, 2009, Atlas Tumbuhan Obat Indonesia Jilid 6, Pustaka Bunda,
Grup Puspa Swara, Anggota IKAPI, Jakarta.
xvi
Depkes RI, 2008, Rokok Membunuh Lima Juta Orang Setiap Tahun, diakses Desember
2012. (http://www.depkes.go.id/index.php/berita/press-release/447-rokok-membunuh-
lima-juta-orang-setiap-tahun.html)
Fajarwati, E , I., 2001, Pengaruh Rumput Laut (Euchema spinosum) Terhadap
Aktivitas Radikal Bebas pada Hepar Tikus (Rattus novergitus) yang Mendapat
Diet Kolesterol Tinggi, Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Malang.
Francisca A. Tjakradidjaja, Anita S. Tjakradidjaja, 2011, Pomegranate (Punica
granatum L) powder reduced malondialdehyde (MDA) level in cigarette smoke
exposed rats, Med J Indonesia, 20:34-9.
Hancock, 1999, Lipid peroxidation-DNA Damage by Malondialdehyde.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=Pub
Med&list_uids=10064852&dopt=Abstract.
Harnita, Agnes Nora I, 2006, Uji Penangkapan Radikal Hidroksil Oleh Fraksi Air Dari
Ekstrak Teh Hitam dan Vitamin C Secara Invitro Dengan Metode Deoksiribosa,
Universitas Sanata Darma Yogyakarta, jurnal , hal. 152-161.
Harmita, Maksum Radji, Buku Ajar Analisis Hayati, 2008, Edisi 3, Jakarta, EGC.
Hassan, Nahla, 2010, In Vitro Antioxidant And Free Radical Scavenging Activities Of
Red Grape Seed Extracts, Global Journal Of Biotecnology & Biochemistry Egypt,
Vol.27, pp. 106-155.
Hardjo M, 2004, Studi in Vivo Pengaruh Pemberian Tomat pada Tikus yang Diracuni
dengan Karbon Tetraklorida terhadap Kerusakan Hati, Program Pascasarjana
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
xvii
Kemper K, 1999, Oligomeric Proanthocyanidin Complex (OPC)-Pycnogenols. Pine
Bark Extract, Grape Seed Extract, The Center for Holistic Pediatric Education and
Research, diakses pada Mei 2012 http://www.mcp.edu/herbal/default.htm.
Mansouri, Marzieh Panahi, Mohammad Ali Ghaffariand, 2011, Effects of Grape Seed
Proanthocyanidin Extract on Oxidative Stress Induced by Diabetes in Rat Kidney,
Biomedical Journal Vol.15, pp. 100-106.
Murray RK, Granner DK, Mayes PA, et al, 2003, Harper’s Biochemistry 26th
Edition, California: Lange Medical.
Naito Y, Yoshikawa T, Matsuyama K, et al, 1995, Effect of a novel histamine H2 –
receptor antagonist, IT-066 on acute gastric injury induced by ischemia
reperfusion in rats and its antioxidative properties, Eur J Pharmacol, 294 (1), pp.
47-54
Nelson , David, E., Paul Mowery, Scott Tomar, et al, 2006, Trends in Smokeless
Tobacco Use Among Adults and Adolescents in the United States, US. Am J Public
Health, 96(5): 897–905.
Notoatmodjo S., 2005, Metodologi Penelitian Kesehatan, Asdi Mahasatya, Jakarta.
Perricone Nicholas, 2007, The Perricone Prescription, Serambi, Jakarta.
Powers SK , Jackson MJ, 2008, Exercise-Induced Oxidative Stress: CeLlular
Mechanism and Impact on Muscle Force Production. Physiol Rev 88, pp. 1243-
1276.
Rahmantini, 2010, Pengaruh pemberian Vitamin C terhadap kadar MDA serum pada
Lansia, Majalah kedokteran Andalas 29 (2).
xviii
Rapport L, Lockwood B, 2001, Proanthocyanidins and grape seed extract, The
Pharmaceutical Journal, 266, 581-584.
Rimando, Agnes M, Suh, Nanjoo, 2008, Biological/Chemopreventive Activity of
Stilbenes and their Effect on Colon Cancer, United States Departement of
Agriculture, Agricultural Research Service, Natural Products Utilization Research
Unit, University, USA.
http://evidencebasednaturalhealth.weebly.com/stillbenes.html
Rukmana, Rahmat, 2009, Anggur Budidaya dan Penanganan Pasca Panen, Kanisius,
Yogyakarta.
Setijowati, Nanik, 1998, Pengaruh Raikal Bebas dan Vitamin E terhadap Jumlah
Circulating Endothel pada Darah Tikus yang Dipapar Asap Rokok Kretek
Secara Kronik, Majalah Kedokteran Unibraw, (XIV) 3 : 94-99.
Sharon, 2007, Bahaya Tembakau dan Bentuk – Bentuk Sediaan Tembakau, diunduh
September 2012
<resources.unpad.ac.id/unpadcontent/uploads/publikasi..../rokok.PDF>.
Shi John, Yu Jianmel, Pohorly Joseph E et al, 2003, Polyphenolics in Grape Seed
Biochemistry and Functionality, Food, Agriculture & Environment, Vol.1(2), pp.
42-47.
Sikka S, Rajasekaran M, Hellstrom, 1995 ,Role of Oxidative Stress and Antioxidants in
Male Infertility. Journal of Andrology, 16, 8-464.
Silalahi J, 2006, Antioksidan dalam Diet dan Karsinogenesis, Cermin Dunia
Kedokteran,153, hal 42-47.
xix
Subandi, 1999, Efek Antioksidan (Vit.C) Terhadap Jumlah Makrofag Alveoli serta
Kadar SOD Jaringan Paru Tikus yang Dipapar dengan Asap Rokok Kronis
(Thesis), Malang, Universitas Brawijaya.
Sudjari,1996, Rat Wistar as a Laboratory Animal on Tetanus Toxoid Research (Tikus
Wistar sebagai Hewan Coba untuk Penelitian dengan Toksoid Tetanus), Majalah
Kedokteran Universitas Brawijaya,12(3).
Supranto J, 2007, Teknik Sampling Survey & Eksperimen, Rineka Cipta, Jakarta, hal
127.
Suryohudoyo P, 2000, Oksidan antioksidan dan radikal bebas. Dalam: Suryohudoyo P,
Kapita Selekta Ilmu Kedokteran Molekuler, Jakarta: CV Sagung Seto;h.31-47.
WHO, 2008, Global Adult Tobacco Survey Indonesia, World Health Organization,
Indonesia. Diakses Desember 2012.
(http://www.who.int/tobacco/surveillance/gats/en/index.html)
Widodo, MA, 1997, Xenobiotik dan Radikal Bebas Pada Patogenesa Penyakit Paru,
Kumpulan Makalah Seminar dan Lokakarya, Fakultas Kedokteran Brawijaya.
Malang
Wikipedia , 2007, Struktur Kimia MDA, http: // wikipedia.com/ struktur kimia MDA/
(20 November 2012)
Winarsi, Hery, 2007, Antioksidan Alami dan Radikal Bebas, Kanisius, Yogyakarta,
hal.80.
Wiriyanta, Bernard T, Wahyu, 2008, Membuahkan Anggur di Dalam Pot dan
Pekarangan, Agro Media Pustaka, Jakarta.
xx
Yuneawati Y, Ali M 2004, Pengaruh paparan asap rokok kretek terhadap
peroksidasi lemak dan system proteksi superoksid dismutase hepar tikus wistar,
Jurnal Kedokteran Yarsi.
Yuniastuti A, 2008, Gizi dan Kesehatan, Graha Ilmu, Yogyakarta.
top related