pemeriksaan lab cairan sendi ita
Post on 21-Feb-2018
444 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
1/22
PEMERIKSAAN
LABORATORIUMCAIRAN SENDI
Hermi Indita Malewa
29 Oktober 2015
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
2/22
Pendahuluan
Cairan sendi bersifat viskous, ada dalamrona sendi terletak diantara membransinovial
Cairan sinovial meru!akan ultra"ltrat !lasma#an menembus membran sinovialfunsi!elumas, metabolisme dan nutrisi tulanrawan
$iltrasi sifat non selektif, ke%uali utk !roteind berat molekul tinima#oritas &at%airan sendi konsentrasi sama d !lasma
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
3/22
Membran sinovial mem!un#ai sel 'sinoviosid
(inoviosid sekresi muko!olisakarida
Muko!olisakarida ' asam hialuronat ' menatur viskositas sendi
!rotein
Membran sendi rusak ' n#eri dan sendi
kakuartritis )nalisis %airan sendi kelainan !atoloik
!ada artritis
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
4/22
*arakteristik %airan sendi normal
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
5/22
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
6/22
Indikasi dan karakteristik%airan sendi Indikasi '
+ ianosis kelainan sendi
+ )ktivitas in-amasi
+ .era!i
*arakteristik ' didasarkan!emeriksaan "sik, mikrosko!ik,
kimia
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
7/22
*lasi"kasi !en#akit %airan sendi berdasarkanmanifestasi
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
8/22
*lasi"kasi %airan sendi berdasarkan hasil !emeriksaanlaboratorium
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
9/22
Penambilan bahan
Puasa / am atau 1 malam
)s!irasi denan teknik #an ase!tikartrosintesis
3olume ' 4 10 ml, !enam!un steril
Mikrobioloi ' 2+ 5 m antikoaulanhe!arin
*imia 6 imunoloi ' tabun tan!aantikoaulan
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
10/22
Pemeriksaan laboratorium
Makrosko!ik ' 7arna ' normal ernih
merah8%oklat trauma, fraktur,tumor
hiau 8!urulen infeksi
susu artritis tuberkulosa, sle
keruh lekosit , eritrosit,kristal,
lemak, "brin, debris 3iskositas ' tini kadar asam hialuronat
tini
!eradanan as:hialuronatde!olimerisasi ok adan#a en&im hialuronidase!d netro"l menhambat !roduksi 6sekresi hialuronat
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
11/22
Fibrin clot formation ' (!esimen ' %airan sendi tan!a antikoaulan
;ormal ' tidak ada "brinoen tidak ada bekuan
Proses eksudasi ' n !ermebilitas membransinovial bekuan
In-amasi ' viskositas rendah, keruh, umlah selmeinkat
Penilaian '
+ > bekuan ke%il, 25+50@ volume %airan >>> bekuan besar, 50AB5@ volume %airan
>>>> bekuan besar, B5@ volume%airan
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
12/22
Mucin clot test
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
13/22
Mikrosko!is
Pemeriksaan umlah sel
ihitun menunakan kamar hitun tan!a!enen%eran
Dila keruh dien%erkan d salin 0,9@ Penilaian '
ekosit ? 200 8u ' normal
ekosit 2000 8u ' artritis bakterial, artritis out
akut, artriis reumatoid Eumlah PM; ? 25@ ' normal
Eumlah PM; F0@ ' artritis bakterial, artritis outakut
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
14/22
Pemeriksaan kristal
*ristal terbentuk akut n#eri danin-amasi
Pen#ebab '
*elainan metabolisme
Ganuan fs eksresi inal !eninkatan
&at kimia # menalami kristalisasi eenerasi tulan rawan 6 tulan
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
15/22
Cara !emeriksaan '
Harus dilakukan se%e!at munkin
.eteskan I tetes %airan sendi di ka%a ob#ek,lalu tutu! denan %over lass lihatdibawah mikrosko!
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
16/22
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
17/22
Pemeriksaan sel artritis reumatoid
(ediaan sama denan !emeriksaankristal
Meru!akan sel PM; atau makrofaukuran ke%il, ela!, mem!un#ai bendainklusi noduler sekelilin membran sel
Dadan inklusi imunolobulin #anmenandun faktor reumatoid
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
18/22
Pemeriksaan kimia
Pemeriksaan Glukosa ibandinkan denan kadar lukosa
darah #an diambil !ada waktubersamaan
;ormal ' *adar lukosa %airan sendi lebihrendah 10 m8d dibandinkan lukosadarah
*adar lukosa %airan sendi lebih rendah 25 m8d in-amasi
Dila lebih rendah /0 m8d +se!sis
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
19/22
Pemeriksaan !rotein total
;ormal ' 18/ + 184 dari !lasma
Meninkat '
Perubahan !ermeabilitas
(intesis !rotein membran sinovialmeninkat
artritis reumatoid, in-amasi
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
20/22
Pemeriksaan asam urat *adar sama denan !lasma PeninkatanGout Mikrosko!is ' dium!ai kristal urat
monosodium
Pemeriksaan mikrobioloi Pemeriksaan ram dan biakan8kultur
Pen#ebab infeksi %airan sendi' bakteri
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
21/22
.IM)*)(IH
-
7/24/2019 Pemeriksaan Lab Cairan Sendi Ita
22/22
QUESTIONS?
top related