pemeriksaan dan pengawasan ibu hamil.docx

Pemeriksaan Usia Kehamilan dan Tafsiran Persalinan

Pemeriksaan Ibu Hamil untuk menentukan taksiran persalinan dan usia kehamilan

Anamnesa tentang haid, kapan mendapat haid terakhir (HT).

Bila hari pertama haid terakhir diketahui, maka dapat dijabarkan taksiran tanggal

persalinan memakai rumus Naegele:

TTP = (hari +7), (bulan -3), (tahun +1) HT

Catatan:

- untuk HPHT bulan 1-3= (hari+7), (bulan +9), (tahun tetap) HT

- rumus ini hanya dapat dipergunakan jika haid ibu teratur

Menentukan usia kehamilan menggunakan rumus:

(Tanggal kunjungan – HPHT ) x 4 1/3

Taksiran tanggal persalinan dengan HPHT lupa menggunakan rumus Mac Donald:

jarak fundus simfisis (TFU) dalam cm dibagi 3,5 merupakan usia kehamilan dalam

bulan

Menentukan usia kehamilan dan taksiran persalinan dengan lupa tanggal HPHT atau

haid ibu tidak teratur dapat pula dengan menggunakan rumus :

Usia kehamilan dalam minggu: TFU x 2/7 x 4 1/3

Taksiran persalinan:

40 minggu – usia kehamilan (hasil dalam hari) + tanggal kunjungan

Contoh perhitungan:

(misalkan tanggal kunjungan ibu hamil adalah 13 agustus 2013)

1. HPHT di awal bulan: 1 November 2012 (01-11-2012)

o Taksiran tanggal persalinan:

01—11—2012

+7 -3 +1

08— 08 – 2013 taksiran tanggal persalinan adalah 8 agustus 2013

o Usia kehamilan:

13—08 – 2013

01—11—2012 -

(13-01) hari -- ((12bulan + 8 bulan)-11) x 4 1/3

12 hari — 9 bulan x 4 1/3 = (9x4) + (9x1/3) minggu= 36 +3 minggu = 39 minggu

12 hari = 1 minggu 5 hari

Usia kehamilan: 39 minggu + 12 hari = 39 minggu + 1 minggu 5 hari = 40 minggu 5

hari

2. HPHT di tengah bulan: 18 November 2012 (18- 1- 2012)

o Taksiran tanggal persalinan:

18—11—2012

+7 -3 +1

25— 08 – 2013 taksiran tanggal persalinan adalah 25 agustus 2013

o Usia kehamilan:

13—08 – 2013

18—11—2012 -

((13+30)- 18)hari -- ((12+8-1)-11) bulan x 4 1/3

25 hari — 8 bulan x 4 1/3 = (8x4) + (8x1/3) minggu= 32 + 2,6 minggu = 34 minggu

25 hari = 25 hari/ 7 hari = 3 minggu 4 hari

Usia kehamilan: 34 minggu + 25 hari = 34 minggu + 3 minggu 4 hari = 37 minggu 4

hari

3. HPHT di akhir bulan: 27 November 2012 (27-11-2012)

o Taksiran tanggal persalinan:

27—11—2012

+7 -3 +1

34 — 08 – 2013 (tanggal – jumlah hari dalam bulan tersebut), (bulan +1)

karena hari pada bulan agustus berjumlah 31 hari, maka (34-31)--(8+1)—2013

3—9–2013, maka taksiran tanggal persalinan adalah 3 september 2013

o Usia kehamilan:

13—08 – 2013

27—11—2012 -

((13+30)- 27)hari -- ((12+8-1)-11) bulan x 4 1/3

16 hari — 8 bulan x 4 1/3 = (8x4) + (8x1/3) minggu= 32 + 2,6 minggu = 34 minggu

16 hari = 16 hari/ 7 hari = 2 minggu 2 hari

Usia kehamilan: 34 minggu + 16 hari = 34 minggu + 2 minggu 2 hari = 36 minggu 2

hari

4. HPHT lupa tanggal dengan TFU 32 cm

Usia kehamilan dengan rumus MacDonald: 32/ 3,5 = 9 bulan

Usia kehamilan= (32 x 2/7) x 4 1/3

= ( 9,1 x 4) + (9,1 x 1/3)

= 36,4 + 3,0 = 39,4 usia kehamilan 39 minggu

Taksiran persalinan= 40 minggu – 39 minggu = 1 minggu = 7 hari

Tanggal kunjungan: 13—08—2013

7 hari +

20—08—2013 taksiran tanggal persalinan 20 agustus 2013

5. HPHT lupa dengan TFU 28 cm

Usia kehamilan dengan rumus Mac Donald: 28/ 3,5 = 8 bulan

Usia kehamilan= (28 x 2/7) x 4 1/3

= (8x4) + (8x 1/3)

= 32 + 2,6 = 34 usia kehamilan 34 minggu

Taksiran persalinan = 40 minggu – 34 minggu= 6 minggu = 42 hari

Tanggal kunjungan: 13—08 –2013

42 hari +

55—08—2013 (tanggal – jumlah hari dalam bulan tersebut),

(bulan +1)

karena hari pada bulan agustus berjumlah 31 hari maka, (55-31)—(08+1)—2013=

24—09—2013, maka taksiran persalinan menjadi 24 September 2013

Referensi :

Mochtar R. Pemeriksaan dan Pengawasan Ibu Hamil Dalam: Sinopsis Obstetri (Obstetri Fisiologis & Obstetri Patologis) Jilid I, edisi II. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC, 2002; 48-53.

Tugas

Pemeriksaan Usia Kehamilan dan Taksiran Persalinan

Disusun Oleh:

Debi Astrini Sumarli

NIM. 0808151226

Pembimbing:

dr. Fr. Hamido Hutauruk, Sp.OG

KEPANITERAAN KLINIK

BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS RIAU

RSUD ARIFIN ACHMAD PROVINSI RIAU

PEKANBARU

2013