pathway hipertensi dalam kehamilan

8/17/2019 Pathway Hipertensi Dalam Kehamilan

1/3

Spasme pembuluh darah

Perubahan struktur 

Kerusakan vascular / pembuluh darah

HIPERTENSI DALAM KEHAMILAN

(hipertensi kronik, hipertensi gistasional, preeklamsi, eklamsi)

Tekanan darah meningkat ≥ 14/! mm"g

Penurunan curah #antung

$aktor resiko% Primigravida, ri&a'at keluarga dengan preeklamsi atau eklamsi, ibu hamil

dengan usia th atau lebih dari *+th , &anita dengan gangguan -ungsi organ /ri&a'at

kesehatan diabetes, pen'akit gin#al dan tekanan darah tinggi, gemelli, hidroamnion,

molahidatidosa, obesitas,

$aktor stress dan

 pola hidup.erangsang sistem sara- simpatis

.erangsang pembuluh darah

Kelen#ar adrenal mengeluarkan epineprin

asokontriksi

Pelepasan renin

0espon 0

Penurunan aliran

darah ke gun#al /

 penurunan

 blood-lo&

2in#al

2angguan sirkulasi darah dan gangguan multiorgan

Penurunan diameter pembuluh darah

3tak  "epar Plasenta

0etensi pembuluh

darah2angguan

Kontraktilitas

miokard

Terganggun'a

suplai darah utero

 plasenta

Peningkatan

tekanan

ntrakranial

Penurunan aliran

darah ke arteri

spiralis

.K%

Penurunan

curah

antun

Pa'ah

 #antung

Ke#ang

.K% 0esiko

5idera

.K%6'eri

Solutio

 plasenta

Ketidake-ekti-an

 per-usi uteroplasenta

Transpor 3

ke sel

menurun

Kegagalan

remodeling arteri

spiralis

.K% 2angguan

7liminasi 8rin

3liguriPe

nurunan

 produksi urin

.K % Kelebihan

volume cairan

.en'ebabkan

e

dema

Perembesan

cairan plasma

darah keluar dan

masuk ke ruang

inte

rsisiel

Peningkatan

volume

intra

vascular 

ngiotensin 1

dirubah men#adi

angiotensin

dengan bantuan

en9im di paru

0etensi 6a dan

ir dalam

tubul

us renalis

.erangsang

korteks adrenal

untuk hasilkan

aldosterone

.engakti-kan

angiotensinogen

men#adi angiotensin

1

8/17/2019 Pathway Hipertensi Dalam Kehamilan

2/3

2angguan

metabolism

aerob"ipoksia plasentaskemik 

.etabolisme

anaerob

2angguan

 pertumbuhan

 plasenta

Pelepasan

antioksidan

'ang beri-at

toksik 

.erangsang

 pelepasan

troploblastik 

"asilkan TP

dan asam laktat820 Pelepasan

renin uterus :isungsi indotel

Kelelahan2angguan

metabolisme

P27

Ter#adin'a

endoteliosis .K%ntolerans

i ktivitas

.enurunn'a

suplai 3 dan

nutrisi pada #anin

Pelepasan

tromboplastin

ktivasi/

agregrasi

trombosit

Kematian

 #anin

Peningkatan

tekanan

hidrostatik 

intravascular

Sistem sara- 

 ba'i belum

terbentuk sem urna

Paru;paru #anin

 belum terbentuk 

sempurna

8/17/2019 Pathway Hipertensi Dalam Kehamilan

3/3

.K% 0esiko

5idera

3edem diskus

optikus

:iplopia

Spasme

arteriola

PK%

Perdarahan

.K%2angguan

 per-usi #aringan

eri-er 

Suplai darah

 peri-er

kral dingin

Perdarahan

Pembuluh

darah pecah

Sel :arah

.erah pecah

Ter#adi

endoteliosis