myringitis bullosa

(2)Anatomy

(2)Anatomy

(1)

Pendahul

uan

(1)

Pendahul

uan

(3)Definisi

(3)Definisi

(4)Epidemiol

ogy&

Etiology

(4)Epidemiol

ogy&

Etiology

(8)Komplikas

i,Pencegah

an,

prognosis

(8)Komplikas

i,Pencegah

an,

prognosis

(5)

Manifesta

si klinis

(5)

Manifesta

si klinis

(7)

Penatalaksa

naan

(7)

Penatalaksa

naan(6)Diagnosis

(6)Diagnosis

PendahuluanPendahuluan

In 1891: In 1891: pertama kali ditemukan oleh pertama kali ditemukan oleh LowenbergLowenberg

Synonym: myringitis bullosa, myringitis Synonym: myringitis bullosa, myringitis bullosa hemorrhagicabullosa hemorrhagica

Merupakan “self limitid disease” sering Merupakan “self limitid disease” sering tanpa komplikasitanpa komplikasi

Sering berhubungan dengan tuli sensori Sering berhubungan dengan tuli sensori neuralneural

Miringitis merupakan kondisi akut yang Miringitis merupakan kondisi akut yang ditandai dengan adanya bulla pada membran ditandai dengan adanya bulla pada membran timpanitimpani

ANATOMI MEMBRAN ANATOMI MEMBRAN TIMPANITIMPANI

Cont.Cont.1. Pars flaccida; 2. Short process of the malleus; 3. Handle (manubrium) of the malleus; 4. Umbo; 5. Supratubal recess; 6. Eustachian tube orifice (just to the right of the light reflex); 7. Hypotympanic air cells; 8. Stapedius tendon; c. Chorda tympani; I. Incus; P. Promontory; o. Oval window; R. Round window; T. Tensor tympani; A. Annulus.

DEFINIDEFINISISI

suatu kondisi akut yang ditandai dengan nyeri telinga disertai terbentuknya bula pada

membran timpani. Bula yang terbentuk ini dapat menyebar atau memanjang sampai ke

liang telinga.

EPIDEMIOLOGEPIDEMIOLOGII

insidensinsidens• bulosa sering dijumpai pada anak-anak terutama usia

2-8 tahun• tetapi dapat juga ditemukan pada semua usia. • Sering ditemukan pada musim dingin dan

berhubungan dengan anak yang menderita infeksi saluran napas atas.

• Sebuah studi menyatakan sebanyak 71 % ditemukan apada anak usia dibawah 2 tahun.

• 50-60% penderita miringitis bulosa adalah anak laki-laki.1,7

ETIOLOGETIOLOGii

• Nyeri telinga tiba-tiba biasanya unilateral dan berdenyut• Bulla bisa tunggal ataupun multipel• Isi bulla dapat berupa darah atau cairan (serous atau

serosanguinous)• Bulla dapat menutupi sebagian atau seluruh permukaan

membran timpani• Otorrhea, hanya sedikit berair• Efusi telinga tengah sering ditemukan • Gangguan pendengaran sensori neural dapat menyertai

miringitis bulosa• Gejala infeksi saluran napas atas sering ditemukan

bersamaan dengan kasus (93% rinitis dan 73% batuk)

MANIFESTASI KLINIKMANIFESTASI KLINIK

DIAGNOSISDIAGNOSIS

OtoscopeOtoscope

Differential diagnosisDifferential diagnosis

Ramsay Hunt syndrome Ramsay Hunt syndrome - Merupakan kelumpuhan nervus fasialis perifer yang Merupakan kelumpuhan nervus fasialis perifer yang

disertai adanya ruam vesikel eritematous pada disertai adanya ruam vesikel eritematous pada telinga atau muluttelinga atau mulut

- Etiologi : virs varisella zoosterEtiologi : virs varisella zooster- Bulla : pada anti heliks atau pada lobulus, pada Bulla : pada anti heliks atau pada lobulus, pada

kasus jarang terdapat pada liang telingakasus jarang terdapat pada liang telinga

PENGOBATANPENGOBATAN

Self-limitingSelf-limitingAnalgeAnalgetiktikantibiotics to prevent secondary infectionantibiotics to prevent secondary infectionMyringotomy/incision of the bullaMyringotomy/incision of the bulla