eny pemicu 2 respi
Post on 06-Jul-2018
248 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
1/257
Pemicu 2
BLOK RESPIRASI
ENY MILYARNI
405110130
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
2/257
ANATOMI
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
3/257
PHARY NX
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
4/257
PHARYNX
• Panjang 15 cm,
1,5!5 cm
• Ba"a# $%a&'n( )
Su$e&i*& ) +a#i#
c&anii Ine&i*& )
An"e&i*& ) $inggi&ine&i*& ca&"i-ag*c&ic*i.ea
P*#"e&i*& ) $inggi&ine&i*& /e&"e+&ae
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
5/257
• Lapisan dindingpharynx :
1 Mem+&an mu*#a
2 Su+mu*#a
3 a#cia
$%a&'ng*+a#i-a&i#
4 La$i#an mu#cu-a&i#5 a#cia
+ucc*$%a&'ngea
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
6/257
• Pharynx dibagi 3 :
1 Na#*$%a&'n(
2 O&*$%a&'n(3 La&'ng*$%a&'n(
PHARYNX
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
7/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
8/257
• Lapisan Muscularis :
A.Pars circularis
1 M c*n#"&ic"*& $%a&'ngi# #u$e&i*&2 M c*n#"&ic"*& $%a&'ngi# me.iu#
3 M c*n#"&ic"*& $%a&'ngi# ine&i*&
. Pars L!ngi"udinalis
1 M $a-a"*$%a&'ngeu#
2 M #a-$ing*$%a&'ngeu#3 M #"'-*$%a&'ngeu#
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
9/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
10/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
11/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
12/257
#. NA$OPHARYNX
• Bagian "&ac"u#&e#$i&a"*&iu#
• i $*#"e&i*& &*ngga%i.ung
mu-ai .a&i c%*anae#am$ai
i#"%mu# $%a&'ngeum
6$a-a"um m*--e, a&cu#
$a-a"*$%a&'ngeu# 7.in.ing
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
13/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
14/257
• O#"ium $%a&'ngeum
"u+ae au.i"i/ae 6"u+a
eu#"ac%iu#8• 9*n#i--a $%a&'ngea-i#
• A.en*i.#
• :angguan $en.enga&an )
1 O+#"&u#i na#a-
2 A.en*i.#
• A.en*i.# *"i"i# me.ia
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
15/257
%. OROPHARYNX
• a&i $a-a"umm*--e
#am$ai e$ig-*""i#,
an"e&i*& ) i#"%mu#
aucium 6$a-a"umm*--e,
a&cu#$a-a"*g-*##u#,
.a#a& -i.a%8
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
16/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
17/257
& Arcus pala"ini
1 A&cu# $a-a"*g-*##u#
2 A&cu# $a-a"*$%a&'ngeu#
*##a "*n#i-a&i#
69*n#i--a $a-a"ina8
• T'rdapa" % "!nsilla :1 9*n#i--a $a-a"ina
2 9*n#i--a -ingua-i#
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
18/257
La"'ral (aring'al and
• Me&u$aan ja&ingan -im*i. 'angmem$un'ai +e+e&a$a &i$"a 'ang&u.imen"e& .an "e&-e"a mu-ai .a&i
#u.u" 'ang .i+en "u *-e%$e&muaan +e-aang $-ica $*#"e&i*&;a&cu# $a-a"*$%a&'ngeu# .engan
.in.ing a&ing
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
19/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
20/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
21/257
• Ring !) *ald'y'r
1 9*n#i--a $%a&'ngea-i#
2 9*n#i--a $a-a"ina
3 9*n#i-a -ingua-i#
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
22/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
23/257
• i *&*$%a&'n(
"e&ja.i$eim$angan
an"a&a"&ac"u# .ige#"i/u#.an
"&ac"u#&e#$i&a"*&iu#
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
24/257
3. LARYN+OPHARYNX
• i +e-aang -a&'n(,mu-ai .a&i
$inggi& a"a# e$ig-*"i#
#am$ai$inggi& +a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
25/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
26/257
P,R-ARAHAN
• ART,RI
1 A $%a&'ngea a#cen.en#
2 R $a-a"ina a#cen.en# A acia-i#
3 R $a-a"ina .e#cen.en# A ma(i--a&i#
4 R #$%en*$a-a"inu# A ma(i--a&i#
5 A -ingua-i#
• ,NAP-e(u# /en*#u# $%a&'ngeu#= jugu-a&i# in"e&na
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
27/257
P,R$ARA(AN
M*"*&i 7 #e+agian +e#a& #en#*&i .ia"u& -e8
2 Sen#*&i
a Se+agian +e#a& $%a&'n( ? N g-*##*$%a&'ngeu#
6N I>8
+ Na#*$%a&'n( ? gang-i*n $"e&'g*$a-a"inum
c La&'ng*$%a&'n( ? R -a&'ngeu# in"e&nu# N /agi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
28/257
$I$T,M LIM(ATI/
1 N*.i -'m$%*i.ei ce&/ica-e# $&*un.i
2 N*.u# -'m$%*i.eu# jugu-*.iga#"&ic
3 Ring * @a-.e'e&
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
29/257
LARYNX
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
30/257
LARINX
• Be&a.a .i -e%e& .e$an
• Ba"a# a"a# ) a.i"u# -a&'ngi#
• Ba"a# +a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
31/257
• (ungsi :
1 Ka"u$ 'ang menjaga aga&
#a-u&an u.a&a "i.aema#uan maanan
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
32/257
• 0ar"ilag! laryngis :
1a&"i-ag* "%'&*i.ea
2a&"i-ag* c&ic*i.ea
3E$ig-*"i#
4a&"i-ag* a&'"en*i.ea5a&"i-ag* cunei*&mi#
a&"i-ag* c*&nicu-a"a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
33/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
34/257
0AITA$ LARYN+I$
#.'s"ibulu1 laryngis• A.i"u# -a&'ngi# $-ica/e#"i+u-a&i#
%.'n"riculus laryngis• P-ica /e#"i+u-a&i# $-ica
/*ca-i#
3.0a2i"as in)ragl!""icu1• P-ica /*ca-i# $inggi&
cau.a- ca&"i-ag* c&ic*i.ea
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
35/257
PLI0A O0ALI$
Be&ung#i un"u mem$&*.u#i #ua&a
• T'rdiri dari :
1 Ligamen"um /*ca-i#2*nu# e-a#"icu#
3M /*ca-i#
4Mem+&an muc*#a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
36/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
37/257
PLI0A O0ALI$
• =a&ia#i ai+a" "egang 7 $anjang $i"a#ua&a #e&"a
in"en#i"a# u.a&a 'ang .ie-ua&an #e
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
38/257
OTOTOTOT LARYNXI. OTOT ,XTRIN$I/ LARYNX
1 O"*" .e$&e#*& .a&i *# %'*i.eum .an -a&'n( )
Mm *m*%'*i.eu#, #"e&n*%'*i.eu#,
#"e&n*"%'&*i.eu#
2 O"*" e-e/a"*& .a&i *# %'*i.eum .an -a&'n( )Mm #"'-*%'*i.eu#, .iga#"&icu#, m'-*%'*i.eu#,
geni*%'*i.eu#, #"'-*$%a&'ngeu#
3 O"*" .e$&e#*& *# %'*i.eum .an e-e/a"*&ca&"i-ag* "%'&*i.ea ) M "%'&*%'*i.eu#
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
39/257
II.OTOT INTRIN$I/ LARYNXA. OTOT YAN+ M,N+AT4R A-IT4$
LARYN+I$
1 M a&'"en*i.eu# "&an#/eu#2 M a&'"en*i.eu# *+-iuu#
3 M "%'&*e$ig-*""icu#
OTOTOTOT LARYNX
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
40/257
. OTOT YAN+ M,N+AT4R PLI0A O0ALI$
1 A..uc"*& $-ica /*ca-i# ) M c&ic*a&'"en*i.eu#-a"e&a-i#
2 A+.uc"*& $-ica /*ca-i# ) M &ic*a&'"en*i.eu#$*#"e&i*&
3 9en#*& $-ica /*ca-i# ) M c&ic*"%'&*i.eu#
4 Re-a(e& $-ica /*ca-i# ) M "%'&*a&'"en*i.eu#
M /*ca-i#
OTOTOTOT LARYNX
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
41/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
42/257
P,R-ARAHAN
• ART,RI
1 A -a&'ngea #u$e&i*&
2 A -a&'ngea ine&i*&
• ,NA
1 = -a&'ngea #u$e&i*&2 = -a&'ngea ine&i*&
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
43/257
• a&i N /agu#1 N -a&'ngeu# #u$e&i*&
a N -a&'ngeu# in"e&nu#
+ N -a&'ngeu# e("e&nu#
2 N -a&'ngeu# &ecu&&en#
P,R$ARA(AN
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
44/257
1 N*.u# -'m$%*i.eu# ce&/ica-e# $&*un.i#u$e&i*&
6jugu-**m*%'*i.eu#8
2 N*.i -'m$%a"ici ce&/ica-e# $&*un.iine&i*&e#
6#u$&ac-a/icu-a&e#8 me-a-ui n*.i -'m$%a"ici$&e-a&'ngea-e#, $&e"&ac%ea-e# .an
$a&a"&ac%ea-e#
$I$T,M LIM(ATI/
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
45/257
/,LAINAN/,LAINAN
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
46/257
Ad'n!id Hip'r"r!5
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
47/257
-'5nisi
• A.en*i. me&u$aan ja&ingan -im*i. 'ang"e&-e"a $a.a .in.ing $*#"e&i*&na#*a&ing, "e&ma#u .a-am &angaiancincin
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
48/257
,pid'1i!l!gi• i In.*ne#ia, .a"a na#i*na- mengenai jum-a% *$e&a#i
"*n#i-e"*mi a"au "*n#i-*a.en*i.e"*mi +e-um a.a• Namun, .a"a 'ang .i.a$a"an .a&i RSPNM #e-ama 5
"a%un "e&a%i& 61FFF!20038 menunjuanecen.e&ungan $enu&unan jum-a% *$e&a#i
"*n#i-e"*mi• en*mena ini juga "e&-i%a" $a.a jum-a% *$e&a#i
"*n#i-*a.en*i.e"*mi .engan $unca enaian $a.a"a%un e.ua 62G5 a#u#8 .an "e&u# menu&un #am$ai
"a%un 2003 6152 a#u#8• a"a .a&i &uma% #ai" a"ma
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
49/257
,"i!l!gi
• E"i*-*gi $em+e#a&an a.en*i. .a$a" .i &inga# menja.i
.ua 'ai"u #eca&a H#i*-*gi# .an a"*& ine#i• Seca&a H#i*-*gi# a.en*i. aan menga-ami %i$e&"&*H
$a.a ma#a $uncan'a 'ai"u 3!G "a%un
• Bia#an'a a#im$"*ma"i, namun jia cuu$ mem+e#a&
aan menim+u-an geja-a• Di$e&"&*H a.en*i. juga .i.a$a"an $a.a ana 'ang
menga-ami ine#i &*ni a"au &eu&en $a.a #a-u&an$e&na$a#an a"a# a"au ISPA
• Di$e&"&*H a.en*i. "e&ja.i ai+a" a.en*i.i"i# 'ag+e&u-ang a-i an"a&a u#ia 4!14 "a%un
P " i
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
50/257
Pa"!g'n'sis• Pa.a +a-i"a ja&ingan -im*i. .a-am cincin
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
51/257
• A.en*i. .a$a" mem+e#a& 'ang mengai+a"an
"eum+a"n'a ja-an u.a&a 'ang me-a-ui %i.ung#e%ingga .i+u"u%an a.an'a u#a%a 'ang e&a#un"u +e&naa# #e+agai ai+a"n'a "e&ja.i /en"i-a#ime-a-ui mu-u" 'ang "e&+ua
• A.en*i. .a$a" men'e+a+an *+#"&u#i $a.a ja-anu.a&a $a.a na#a- #e%ingga mem$enga&u%i #ua&a
• Pem+e#a&an a.en*i. .a$a" men'e+a+an
*+#"&u#i $a.a "u+a eu#"ac%iu# 'ang a%i&n'amenja.i "u-i *n.u"i a&ena a.an'a cai&an .a-am"e-inga "enga% ai+a" "u+a eu#"ac%iu# 'ang "i.a+ee&ja eH#ien a&ena a.an'a #um+a"an
Pa"!g'n'sis
+ 6 l /li i
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
52/257
+'6ala /linis
• Pem+e#a&an a.en*i. menim+u-an+e+e&a$a gangguan )
1 O+#"&u#i na#i
2 acie# A.en*i.3 Ee $em+e#a&an a.en*i. $a.a
"e-inga
4 S-ee$ a$nea
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
53/257
Obs"ru7si Nasi
• Pem+e#a&an a.en*i. .a$a"men'um+a" $aia- a"au "*"a-&e#$i&a#i %i.ung #e%ingga "e&ja.i
ng*&*, $e&caa$an %i$*na#a-, .anmem+ua" ana aan "e&u# +e&na$a#me-a-ui mu-u"
• Be+e&a$a $ene-i"ian menunjuan*&e-a#i #"a"i#"ic an"a&a $em+e#a&ana.en*i. .an *nge#"i %i.ung .engan
&in*#*$i an"e&i*&
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
54/257
(aci's Ad'n!id
• Seca&a umum "e-a% .ie"a%ui +a%
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
55/257
• Bi-a %i$e&"&*H a.en*i. +e&-ang#ung -ama, aan "im+u-
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
56/257
-iagn!sa•
iagn*#i# .i"egaan +e&.a#a&an)1 9an.a .an geja-a -ini
2 Peme&i#aan &in*#*$i an"e&i*& .engan me-i%a""e&"a%ann'a ge&aan /e-um $a-a"um m*-e
$a.a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
57/257
• P*#i#i Pa#ien ) Peme&i#aan .i-auan$a.a $a#ien .engan $*#i#i +e&.i&i "ega$a.a H-m #ejau% 10 cm
• Penguu&an a.en*i. 9A ) A a.a-a% "i"i*n/e# ma#ima- #e$anjang "e$iine&i*& +a'angan a.en*i. :a&i# Ba.a-a% ga&i# 'ang .i"a&i -u&u# .a&i "e$ian"e&i*& +a#i#*#i$u" a&a A .iuu& .a&i"i"i A e $e&$*"*ngann'a $a.a ga&i# B
Pr!s'dur P'1'ri7saanRadi!l!gi
Pr!s'dur P'1'ri7saan
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
58/257
• Penguu&an &uang na#*a&ing : Ruangna#*a&ing .iuu& #e+agai ja&a an"a&a"i"i , #u.u" $*#"e&i*&!#u$e&i*& .a&i
$a-a"um .u&um .an 6#u.u" an"e&i*&!ine&i*& #inc*n.&*#i# #en*+a#i*#i$i"a-
• ia #in*n.&*#i# "i.a je-a#, maa "i"i .i"en"uan #e+agai "i"i 'ang me-e
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
59/257
Pr!s'dur P'1'ri7saanRadi!l!gi•
Ra#i* a.en*i. na#*a&ing .i$e&*-e% .enganmem+agi uu&an a.en*i. .engan uu&an &uangna#*a&ing, 'ai"u Ra#i* AN ? A;N
• engan &i"e&ia #e+agai +e&iu" )
• Ra#i* A.en*i. Na#*a&ing 0 0,52 ) "i.a a.a$em+e#a&an
• Ra#i* A.en*i. Na#*a&ing 0,52 0,G2 )$em+e#a&an #e.ang n*n *+#"&u#i
• Ra#i* A.en*i. Na#*a&ing 0,G2 ) $em+e#a&an.engan *+#"&u#i
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
60/257
Ta"ala7sana
• 9e&a$in'a "e&.i&i a"a# a.en*i.e"*mi un"ua.en*i. %i$e&"&*H 'ang men'e+a+an*+#"&u#i %i.ung, *+#"&u#i "u+a Eu#"ac%iu#,a"au 'ang menim+u-an $en'u-i" -ain
• O$e&a#i .i-auan .engan a-a" %u#u#6a.en*"*m8
• K*n"&ain.ia#i *$e&a#i a.a-a% ce-a% $a-a"um
a"au in#uH#ien#i $a-a"um a&ena *$e&a#i ini.a$a" mengai+a"an &in*-a-ia a$e&"a
Indi7asi Ad'n!id'7"!1i
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
61/257
Indi7asi Ad'n!id'7"!1i1 O+#"&u#i ja-an na$a# +agian a"a# &*ni# .engan
ai+a" gangguan "i.u&, a"au #in.&*m a$nea
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
62/257
T'7ni7 Ad'n!id'7"!1i
1 E#i#i me-a-ui mu-u"
2 E#i#i me-a-ui %i.ung
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
63/257
,7sisi M'lalui Mulu"
• me&u$aan "eni 'ang $a-ing +an'a .igunaan
• A.en*i. .i e-ua&an me-a-ui mu-u" #e"e-a%
mu-u" .i+ua .engan menggunaan #ua"ua-a" .an mena&i -angi"!-angi" mu-u"
• Sua"u ce&min .igunaan un"u me-i%a"a.en*i. a&ena a.en*i. "e&-e"a $a.a
&*ngga %i.ung +agian +e-aang me-a-ui$en.ea"an ini +e+e&a$a in#"&umen .a$a".ima#uan
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
64/257
,7sisi M'lalui Hidung
• 9eni +e&manaa" un"umemin.a%an a.en*i. me-a-ui&*ngga %i.ung .engan menggunaan
a-a" mi&*.e+&i.e&• engan $&*#e.u& ini, jia "e&ja.i
$e&.a&a%an .i*n"&*- .engan
menggunaan cau"e& #uc"i*n
/!1pli7asi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
65/257
/!1pli7asiAd'n!id'7"!1i
• K*m$-ia#i "in.aan a.en*i.e"*mia.a-a% $e&.a&a%an +i-a $enge&*ana.en*i. u&ang +ei%
• Bi-a "e&-a-u .a-am mengu&e"n'a aan"e&ja.i e&u#aan .in.ing +e-aanga&ing
• Bi-a u&e"a#e "e&-a-u e -a"e&a- maa "*&u#"u+a&iu# aan &u#a .an .a$a"mengai+a"an *-u#i "u+a Eu#"ac%iu#.an aan "im+u- "u-i *n.u"i
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
66/257
Pr!gn!sis
• A.en*"*n#i--e"*mi me&u$aan #ua"u"in.aan 'ang u&a"i $a.ae+an'aan in.i/i.u
• ia $a#ien .i"angani .engan +ai.i%a&a$an .a$a" #em+u% #em$u&na
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
67/257
(aringi"is A7u"
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
68/257
-'5nisi
• (aringi"is 6 pharyngitis8 A7u", a.a-a% #ua"u$en'ai" $e&a.angan "engg*&* 6a&ing8 'ang#ia"n'a au" 6men.a.a .an ce$a" mem+e&a"8
• mum .i#e+u" &a.ang "engg*&*
• Ra.ang ini men'e&ang -a$i#an mu*#a 6#e-a$u"-en.i&8 .an #u+mu*#a a&ing
• i#e+u" a&ingi"i# &*ni# +i-a &a.angn'a #u.a%
+e&-ang#ung .a-am
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
69/257
,pid'1i!l!gi
• Anga eja.ian $a.a ana7.e
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
70/257
,"i!l!gi
• Ra.ang ini +i#a .i#e+a+an *-e% /i&u# a"au uman• Bia#an'a .i#e+a+an *-e% +a"e&i #"&e$"**u# g&u$ A
• Namun +a"e&i -ain #e$e&"i N. gonorrhoeae, C. diphtheria,H. infuenza juga .a$a" men'e+a+an a&ingi"i#
• A$a+i-a .i#e+a+an *-e% ine#i /i&u# +ia#an'a*-e% Rhinovirus, Adenovirus, arainfuenzavirus .anCo!sa"kie virus
• a&ingi"i# juga +i#a "im+u- ai+a" i&i"a#i u.a&a e&ing,me&**, a-e&gi, "&auma "engg*&* 6mi#a-n'a ai+a""in.aan in"u+a#i8, $en'ai" &eJu# a#am -am+ung,
jamu&, mene-an &acun, "um*&
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
71/257
Pa"!g'n'sis
• Penu-a&an .a$a" "e&ja.i me-a-uiu.a&a 6air borne disease8 mau$un#en"u%an
• &*$-e" ma#u me-a-ui #a-u&anna$a# a"au mu-u" emu.ian ma#ue -a$i#an a&ing
• a&ing +e&ea#i "e&%a.a$ $&*#e#ine#i "ee+u", "e&ja.i-a% &a.ang
Mani)'s"asi /linis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
72/257
Mani)'s"asi /linis• :eja-a 'ang #e&ing muncu- $a.a a&ingi"i# a.a-a%)
1 N'e&i "engg*&* .an n'e&i mene-an2 9*n#i- 6aman.e-8 mem+e#a&
3 Mu*#a 'ang me-a$i#i a&ing menga-ami $e&a.angan+e&a" a"au &ingan .an "e&"u"u$ *-e% #e-a$u" 'ang
+e&
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
73/257
-iagn!sis
• iagn*#i# .i"egaan +e&.a#a&an geja-a .an %a#i-$eme&i#aan H#i
• Peme&i#aan H#i)
* Keme&a%an .an $e&a.angan .in.ing +e-aangmu*#a mu-u"
* Pem+engaan mu*#a
* A.an'a #e-a$u", +in"i!+in"i, nana% $a.a mu*#a
* engan menggunaan $eni-aian "e&"en"u a"a#geja-a .an "an.a, +i#a .i$&e.i#i $en'e+a+a&ingi"i# a$aa% /i&a- a"au +a"e&ia-
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
74/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
75/257
P'1'ri7saan P'nun6ang
• Peme&i#aan "e&%a.a$ a$u# "engg*&*• S&ining "e&%a.a$ +a"e&i S"&e$"**u#
• a&a% &u"in menunjuan $eninga"an
jum-a% -e*#i"• Ku-"u& .an uji &e#i#"en#i +a"e&i +i-a
.i$e&-uan
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
76/257
Ta"a La7sana
• n"u mengu&angi n'e&i "engg*&* .a$a".i+e&ian *+a" an"in'e&i 6ana-ge"i8#e$e&"i a#e"amin*en, *+a" %i#a$ a"au
+e&umu& .engan -a&u"an ga&am %anga"
• A#$i&in "i.a +*-e% .i+e&ian e$a.aana!ana .an &emaja 'ang +e&u#ia.i+a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
77/257
Ta"a La7sana
• ia .i#e+a+an /i&u# maa $eng*+a"an+eia" #im"*ma"i 6%an'a meng*+a"igeja-a8, "i.a .i+e&ian an"i+i*"ia
• Bi#a .i+an"u .engan *+a"!*+a"animun*m*.u-a"*&
7
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
78/257
Ta"a La7sana
• ia .i.uga $en'e+a+n'a a.a-a%+a"e&i, .i+e&ian an"i+i*"ia
• Pen"ing +agi $en.e&i"a un"umeminum *+a" an"i+i*"i #am$ai%a+i# #e#uai anju&an .*"e&, aga&
"i.a "e&ja.i &e#i#"en#i $a.a uman$en'e+a+ a&ingi"i#
/!1pli7asi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
79/257
/!1pli7asi• Sum+a"an ja-an na$a# 6$a.a $e&a.angan
'ang +e&a"8• A+#e# .i "*n#i- a"au .in.ing +e-aang
mu*#a a&ing
• Ine#i +a"e&i S"&e$"*c*ccu# +i#a+e&-anju" e ine#i "e-inga, #inu#i"i#,emam &ema"i 6Pen'ai" a"u$ jan"ung
ai+a" ine#i8, a+#e# "*n#i-, $e&a.anganginja- Pr!gn!sis
• mumn'a +ai, "inga" e#em+u%an
(ARIN+ITI$ A/4T; /RONI$ HIP,RPLA$TI/ -AN ATRO(I
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
80/257
AKUT HIPERPLASTIK ATROFI
Penyebab Streptococcus βhemoliticus, S viridan,
S piogenes. Virusinfluenza, adenovirus,ECHO
Predisposisi: rinitiskronis, sinusitis, iritasi
kronis (rokok, alkohol),hidung sumat nafasl!t mulut
"initis atrofi
Gejala #$eri tenggorok,
disfagia, demam,mual, kel limfa leher%%,å hiperemi, edem'ind posterior
ergranula
enggorok gatal dan
keringatuk ereak
enggorok kering dan
teal*ulut erau*ukosa faring ditutupilendir kental, iladiangkat mukosa kering
Terapi +nalgetik +ntiiotik
austik (#itrat argenti,elektrokauter)Oat kumur, oat atuk
Oati rinitis atrofiOat kumur, hiegenemulut
(ARIN+ITI$ L4,TI/A -ANT4,R/4LO$A
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
81/257
T4,R/4LO$ALUETIKA T Pallidum TB
Gejala Primer: er-ak keputihanrongga mulut faring, ulkus,kel mandiula %% n$eri(/)0ekunder: eritemaertier: guma
#$eri heat tenggorok, otalgia,kel servikal %%+ (1)
Terapi Penisilin dosis tinggi erapi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
82/257
T!nsili"is
- 5 i i
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
83/257
-'5nisi
• 9*n#i-i"i# a.a-a% $e&a.angan umum.an $em+engaan .a&i ja&ingan"*n#i-a 'ang +ia#an'a .i#e&"ai
.engan $engum$u-an -eu*#i", #e-!#e- e$i"e- ma"i, .an +a"e&i $a"%*gen.a-am &i$"a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
84/257
Be#a& "*n#i- .i$e&i#a #e+agai +e&iu" )
90 ? "*n#i- +e&a.a .i .a-am *##a "*n#i- a"au "e-a%.ianga" 91 ? +i-a +e#a&n'a 1;4 ja&a a&u# an"e&i*& .an u/u-a 92 ? +i-a +e#a&n'a 2;4 ja&a a&u# an"e&i*& .an u/u-a 93 ? +i-a +e#a&n'a 3;4 ja&a a&u# an"e&i*& .an u/u-a 94 ? +i-a +e#a&n'a menca$ai a&u# an"e&i*& a"au-e+i%
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
85/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
86/257
T!nsili"is A7u"
,"i l i
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
87/257
,"i!l!gi
• 9*n#i-i"i# +a"e&ia- #u$u&a"i/a au" $a-ing#e&ing .i#e+a+an *-e% #rup A$trepto"o""us beta hemolitikus
•
Me#i$un $neum**u#, #"aH-**u# .anDaem*$%i-u# inJuenae juga /i&u# $a"*gen.a$a" .i-i+a"an
• Ka.ang!a.ang #"&e$"**u# n*n
%em*-i"iu# a"au #"&e$"**u# /i&i.an#,.i"emuan $a.a +iaan, +ia#an'a $a.aa#u#!a#u# +e&a"
P " 5 i l i
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
88/257
Pa"!5si!l!gi
• Ine#i +a"e&i $a.a -a$i#an e$i"e- ja&ingan "*n#i- aan menim+u-an&ea#i &a.ang +e&u$a e-ua&n'a
-e*#i" $*-im*&*nu-ea& #e%ingga"e&+en"u .e"&i"u#
• e"&i"u# ini me&u$aan um$u-an
-e*#i", +a"e&i 'ang ma"i, .an e$i"e-'ang "e&-e$a#
• Seca&a -ini# .e"&i"u# ini mengi#i
&i$"a "*n#i- .an "am$a #e+agai
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
89/257
• Pe&+e.aan #"&ain a"au /i&u-en#i .a&i$en'e+a+ "*n#i-i"i# .a$a" menim+u-an
/a&ia#i .a-am a#e $a"*-*gi #e+agai+e&iu" )
1 Pe&a.angan +ia#a $a.a a&ea "*n#i- #aja
2 Pem+en"uan e#u.a"
3 Se-u-i"i# $a.a "*n#i- .an .ae&a% #ei"a&n'a
4 Pem+en"uan a+#e# $e&i"*n#i-a&
5 Ne&*#i# ja&ingan
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
90/257
• Ben"u "*n#i--i"i# au" .engan .e"&i"u#
'ang je-a# .i#e+u" "*n#i--i"i# *-iu-a&i#,+i-a +e&ca!+e&ca .e"&i"u# ini menja.i#a"u, mem+en"u a-u& a-u& maa aan
"e&ja.i "*n#i--i"i# -auna&i#
• Be&ca .e"&i"u# ini .a$a" me-e+a&
#e%ingga "e&+en"u mem+&ane #emu6$#eu.*mem+&an8 'ang menu"u$i "*n#i-
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
91/257
Mani)'s"asi /linis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
92/257
Mani)'s"asi /linis
• :eja-a .an "an.a 'ang #e&ing .i"emuan a.a-a% n'e&i
"engg*&*an, n'e&i
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
93/257
P'na"ala7sanaan•
Pa.a umumn'a $en.e&i"a .engan "*n#i--i"i# au" #e&"a.emam #e+ain'a "i&a% +a&ing, $em+e&ian cai&ana.eua" #e&"a .ie" &ingan
• Ana-ge"i *&a- ee"i un"u mengu&angi n'e&i
•
9e&a$i an"i+i*"i .iai"an .engan +iaan .an#en#i"i/i"a# 'ang "e$a"
• Peni#i-in ma#i% me&u$aan *+a" $i-i%an, ecua-i jia"e&.a$a" &e#i#"en#i a"au $en.e&i"a #en#i"i/e "e&%a.a$$eni#i-in
• Pa.a a#u# "ee+u" e&i"&*mi#in a"au an"i+i*"i #$e#iH'ang ee"i me-a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
94/257
• Peng*+a"an #e+ain'a .i+e&ian #e-ama-ima #am$ai #e$u-u% %a&i
• ia %a#i- +iaan .i.a$a"an #"&e$"**u#+e"a %em*-i"iu# "e&a$i 'ang a.eua".i$e&"a%anan #e-ama #e$u-u% %a&i un"u
menu&unan emunginan *m$-ia#in*n #u$u&a"i/a #e$e&"i ne&i"i# .an jan"ung &ema"i
P'na"ala7sanaan
P'na"ala7sanaan
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
95/257
•
Ee"i/i"a# *+a" umu& ma#i% .i$e&"an'aan,"e&u"ama a$aa% cai&an .a$a" +e&*n"a .engan.in.ing a&ing, a&ena .a-am +e+e&a$a %a- cai&anini "i.a mengenai -e+i% .a&i "*n#i-a $a-a"ina
• Aan "e"a$i $enga-aman -ini# menunjuan+a%
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
96/257
T!nsili"is /r!nis
T!nsili"is /r!nis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
97/257
T!nsili"is /r!nis
• 9*n#i-i"i# &*ni# me&u$aan $en'ai" 'ang$a-ing #e&ing "e&ja.i .a&i #emua $en'ai""engg*&*an 'ang +e&u-ang
• a"*& $&e.i#$*#i#i "im+u-n'a "*n#i-i"i#&*ni a.a-a% &ang#angan 'ang mena%un.a&i &**, +e+e&a$a jeni# maanan,
%'giene mu-u" 'ang +u&u, $enga&u%cuaca, e-e-a%an H# .an $eng*+a"an"*n#-i"i# au" 'ang "i.a a.eua"
T!nsili"is /r!nis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
98/257
T!nsili"is /r!nis
• Ra.ang $a.a "*n#i- .a$a" .i#e+a+anuman #rup A $trepto"o""us betahemolitikus, neumo"o""us,
$trepto"o""us viridans dan$trepto"o""us piogenes
• :am+a&an -ini# +e&/a&ia#i .an.iagn*#a #e+agian +e#a& "e&gan"ung$a.a ine#i
Mani)'s"asi /linis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
99/257
Mani)'s"asi /linis
• :eja-a .an "an.a 'ang #e&ing .i"emuan a.a-a%n'e&i "engg*&*, &a#a mengganja- $a.a"engg*&*an, "engg*&*an "e&a#a e&ing, n'e&i$a.a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
100/257
Mani)'s"asi /linis
• :am+a&an -ini# $a.a "*n#i-i"i# &*ni# +e&/a&ia#i,.an .iagn*#i# $a.a umun'a +e&gan"ung $a.ain#$e#i Pa.a umumn'a "e&.a$a" .ua gam+a&an'ang "e&ma#u .a-am a"eg*&i "*n#i-i"i# &*ni#,
'ai"u)1 9*n#i-i"i# &*ni# %i$e&"&*Han#,
•. 'ai"u .i"an.ai $em+e#a&an "*n#i- .engan %i$e&"&*H.an $em+en"uan ja&ingan $a&u" K&i$"a menga-ami
#"en*#i#, .a$a" .i#e&"ai .engan e#u.a", #e&ingn'a$u&u-en e-ua& .a&i &i$"a "ee+u"
Mani)'s"asi /linis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
101/257
Mani)'s"asi /linis
2 9*n#i-i"i# &*ni# a"&*Han#,• Yai"u .i"an.ai .engan "*n#i- 'ang eci-
6a"&*H8, .i #ee-i-ingn'a %i$e&emi# .an
$a.a &i$"an'a .a$a" e-ua& #ejum-a% eci-#e&e" $u&u-en 'ang "i$i#
• a&i %a#i- +iaan "*n#i-, $a.a "*n#i-i"i#&*ni# .i.a$a"an +a"e&i .engan /i&u-en#i
&en.a% .an ja&ang.i"emuan $trepto"o""us beta hemolitikus
:am+a& 9*n#i-i"i# K&*ni# Di$e&"&*Han#
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
102/257
P'na"ala7sanaan
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
103/257
P'na"ala7sanaan
• An"i+*"ia #$e"&um -ua#, an"i$i&e"i.an *+a" umu& 'ang mengan.ung.e#ine"an
• Pa.a ea.aan .imana "*n#i-i"i##anga" #e&ing "im+u- .an $a#ienme&a#a #anga" "e&ganggu, maa
"e&a$i $i-i%an a.a-a% $enganga"an"*n#i- 6tonsilektomi8
/!1pli7asi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
104/257
/!1pli7asi
• Ra.ang &*ni# "*n#i- .a$a" menim+u-an*m$-ia#i e .ae&a% #ei"a&n'a +e&u$aR%ini"i# &*ni#, Sinu#i"i# a"au O"i"i#
me.ia #eca&a $e&*n"inui"a"um• K*m$-ia#i jau% "e&ja.i #eca&a
%ema"*gen a"au -im*gen .an .a$a""im+u- en.*a&.i"i#, a&"%&i"i#, mi*#i"i#,
ne&i"i#, u/ei"i#, i&.*#i-i"i#, .e&ma"i"i#,$&u&i"u#, u&"ia&ia .an u&unu-*#i#
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
105/257
T!nsili"is Tub'r7ul!sa
T!nsili"is Tub'r7ul!sa
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
106/257
T!nsili"is Tub'r7ul!sa
• 9e&ja.i #eun.e& #e"e-a% $en'ai" "u+e&u-*#aa"i .a-am $a&u!$a&u, men'e+a& e "*n#i-me-a-ui)
! *n"a -ang#ung .engan #$u"um
! in%a-a#i! %ema"*geni
• Pa.a mu*#a a&ing .an "*n#i- aan "e&.a$a"u-#e&a#i i&&egu-a& 'ang .anga- .an mengan.ung
ja&ingan g&anu-a#i 'ang $uca" #e&"a mengan.ungB9A "u+e&e-
• Aan nam$a $em+e#a&an e-enja& ge"a% +ening
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
107/257
Ac"in!1yc!sis T!nsil
Ac"in!1y7!sis T!nsil
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
108/257
Ac"in!1y7!sis T!nsil
• i#e+a+an *-e% jamu& ac"in*mi*#i#
• 9*n#i- 'ang "e&ena nam$a mem+e#a&
$a.a &i$"an'a "e&.a$a" g&anu-a!g&anu-a#u-u& .i#e&"ai $em+e#a&an e-enja&ge"a% +ening -e%e&, 'ang #e-anju"n'a.a$a" menem+u# e-ua& #e%ingga"e&ja.i H#"e- .i#e&"ai $enge-ua&an $u#'ang mengan.ung g&anu-a #u-u&
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
109/257
T!nsil!)aringi"is -i)"'ri7a
T!nsil!)aringi"is -i)"'ri7a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
110/257
T!nsil!)aringi"is -i)"'ri7a
• Pen'e+a+ "*n#i--i"i# .i"e&ia.a-a% Coryneba"terium diphteriae, uman 'ang"e&ma#u g&am $*#i"i .an %i.u$ .i #a-u&annaa# +agian a"a# 'ai"u %i.ung a&ing .an -a&ing
• 9*n#i--i"i# .i"e&i #e&ing .i"emuan $a.a ana+e&u#ia u&ang .a&i 10 "a%un .an &euen#i
"e&"inggi $a.a u#ia 2!5 "a%un
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
111/257
Mani)'s"asi /lini7
• :am+a&an -ini .i+agi .a-am 3g*-*ngan, 'ai"u )
1 :eja-a umum
2 :eja-a -*a-
3 :eja-a ai+a" e#*"*#in
+'6ala 41u1
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
112/257
+'6ala 41u1
• :eja-a umum #e$e&"i juga geja-aine#i -ainn'a) enaian #u%u "u+u%+ia#an'a #u+e+&i#, n'e&i e$a-a,
"i.a na#u maan, +a.an -ema%,na.i -am+a", #e&"a e-u%an n'e&imene-an
+'6ala L!7al
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
113/257
+'6ala L!7al
• :eja-a -*a- 'ang "am$a +e&u$a "*n#i- mem+enga.i"u"u$i +e&ca $u"i% *"*& 'ang main -ama mainme-ua# .an +ea"u mem+en"u mem+&an #emu6 pseudomembran8
• Mem+&an ini .a$a" me-ua# e $a-a"um m*-e, u/u-a,
na#*a&ing,-a&ing, "&aea, .an +&*nu# 'ang .a$a"men'um+a" #a-u&an naa#
• Mem+&an #emu ini me-ea" e&a" $a.a .a#a&n'a, #e%ingga+i-a .ianga" aan mu.a% +e&.a&a%
•
Pa.a $e&em+angan $en'ai" ini +i-a ine#in'a +e&ja-an"e&u#, e-enja& -ime -e%e& aan mem+enga #e.emiian+e#a&n'a #e%ingga -e%e& men'e&u$ai -e%e& #a$i 6+u--nec8 a"au .i#e+u" juga Bu&gemee#"e %a-#
+'6ala A7iba" ,7s!"!7sin
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
114/257
+'6ala A7iba" ,7s!"!7sin
• :eja-a ai+a" e#*"*#in 'ang.ie-ua&an *-e% uman .i"e&i ini aanmenim+u-an e&u#aan ja&ingan "u+u%,
'ai"u )$a.a jan"ung .a$a" "e&ja.i mi*a&.i"i##am$ai .ec*m$en#a#i* c*&.i#,
mengenai #a&a &ania- men'e+a+ane-um$u%an *"*" $a-a"um
*"*"!*"*" $e&naa#an .an $a.a ginja-menim+u-an a-+umin*&ia
-iagn!sa
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
115/257
-iagn!sa
• iagn*#a "*n#i--i"i# .i"e&i.i"egaaan +e&.a#a&an gam+a&an-ini .an $eme&i#aan $&e$a&a"
-ang#ung uman 'ang .iam+i- .a&i$e&muaan +a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
116/257
• I#*-a#i
• I#"i&a%a" "*"a-
• AS 20000 uni" 2 %a&i +e&"u&u"!"u&u"
• Penici--in P&*caine 50000 u; gBB; %a&i #am$ai $ana# "u&un 3 %a&i
• *&"ic*#"e&*i. 5 15 g; gBB; %a&i a"au $&e.ni#*n 2 mg; gBB; %a&i
• *&"ic*#"e&*i. .i+e&ian #e-ama 3 minggu .an .i%en"ian .engan"a$$e&ing * u" mencega% &e+*un. $%en*mena
• 9ujuan $em+e&ian *&"i*#"e&*i.)
– an"i ine#i
– an"i *e.ema
– an"i a--e&gi
– mencega% m'*ca&.i"i#• 9&a%e*"*mi +i-a a.a *+#"&u#i ja-an na$a#
• Bi-a a.a $a&a-i#i# 6#ua&a #e&a, e#e-e8 $e&-u .i+e&i #"&ic%&ine Qmg .an /i"amin B1 100 mg; %a&i #e-ama 10 %a&i
Pr!gn!sis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
117/257
Pr!gn!sis
•
Me#i$un .engan $e&a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
118/257
,pigl!"i"is A7u"
-'5nisi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
119/257
-'5nisi
• E$ig-*"i# au" menggam+a&anine#i 'ang #anga" ce$a" .an$&*g&e#i 'ang men'e+a+an
$e&a.angan $a.a e$ig-*"i# 6Ja$ 'angmencau$ "&aea8 .an ja&ingan .i#ei"a& e$ig-*"i# 'ang .a$a"
men'e+a+an $en'um+a"anmen.a.a .a&i #a-u&an naa# a"a#
,pid'1i!l!gi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
120/257
,pid'1i!l!gi
• E$ig-*"i"i# $a-ing #e&ing $a.a ana ana +e&u#ia an"a&au#ia 2 .an "a%un , me#i$un $en'ai" ini .a$a"mengenai u#ia +e&a$a$un
• P&ia -e+ni% #e&ing "e&ena .i+an.ingan
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
121/257
,"i!l!gi
• Pen'e+a+ e$ig-*"i"i# a.a-a% +e&+agaimi&**&gani#me 'ang men'e+a+anine#i au" ja-an naa#
• E$ig-*"i"i# %am$i& #e-a-u .i#e+a+an*-e% +a"e&i %aem*$%i-u# inJuena"i$e +
• Pa.a ana ana 'ang -e+i% "ua .an*&ang .e
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
122/257
•
Pen'e+a+ -ain 'ang menim+u-ane$ig-*"i"i# a.a-a%)
pneumpo"o""i,
group A beta haemolyti" strepto"o""us, pseudomonas,
my"oba"terium tuber"ulosis ,
virus,trauma lokal , seperti terhirup benda
asing atau setelah intubasi.
Pa"!5si!l!gi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
123/257
Pa"!5si!l!gi
• E$ig-*"i"i# +ia#an'a .i#e+a+an *-e% ine#i +a"e&i• Ine#i 'ang +e&a" men'e+a+an $e&a.angan .an
e.ema e$ig-*"i# , #u$&ae$ig-*"ic .an ja&ingan #ei"a&-ainn'a
•
Ba"e&i #eca&a -ang#ung men'e&ang #e-a$u" -en.i&e$ig-*"i# .imana #u+ mu*#a menja.i -*ngga&
• a-an naa# menja.i "eum+a" ai+a" $em+engaane$ig-*"i# 'ang +e&em+ang .engan ce$a"
• 9e&ja.i gangguan $e&naa#an .an *+#"&u#i ja-annaa# "*"a-
Mani)'s"asi /linis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
124/257
Mani)'s"asi /linis• Ine#i +ia#an'a .imu-ai #eca&a "i+a "i+a .an
+e&em+ang .engan ce$a"
• :eja-an'a "e&.i&i .a&i )
#u-i" mene-an
ai& -iu& e-ua& +e&-e+i%an 6.&**-ing8
*.in*agi
#"&i.*& 6#ua&a $e&naa#an 'ang a#a&8
#ua&a #e&a
ana "am$a #ai" e&a# .an ge-i#a%
.emam
#ian*#i# 6
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
125/257
Mani)'s"asi /linis• :eja-a -ain .a$a" +e&u$a )
+a"u
n'e&i "e-inga
"&i$*. #ign 6 +a.an mem+ungu e .e$an , #e+agai u$a'aun"u +e&naa# 8
• Pa.a e$ig-*"i"i# 'ang -e+i% $a&a% .a$a" +e&u$a )
.'$#n*e
.'#$agia
.i#*nia#"&i.*& 6men.a.a a.an'a *+#"&u#i ja-an naa#8
&e#$i&a"*&' .i#ea#e
-iagn!sa
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
126/257
ag !sa• iagn*#a .i"egaan +e.a#a&an anamne#a, $eme&i#aan H#i
.an $eme&i#aan $enunjang• Anamne#a 'ang .a$a" .i"emuan a.a-a% +ia#an'a $a#ien aan
menge-u% .emam 6#u%u "inggi 8 +i#a#an'a me&u$aan geja-a$e&"ama
•
Se#e*&ang .engan e$ig-*"i"i# juga aan menge-u% #anga" #ai""engg*&*an
• Pa#ien .a$a" juga memi-ii #ua&a 'ang #e&a .an n'e&imene-an
• Ka&ena #ai" $a.a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
127/257
g
• 9&auma ai+a" +en.a a#ingme&u$aan $en'e+a+ -ain .a&ie$ig-*"i# 'ang ja&ang "e&ja.i
• Pa#ien aan .a"ang .engan e-u%an#"&i.*& .an e#u-i"an mene-an
• Sua&a #e&a .an $e&u+a%an #ua&a
aan menja.i ecu&igaan ai+a""e&"e-an +en.a a#ing $a.a anamne#aa
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
128/257
g
• Peme&i#aan H#i $a.a e$ig-*"i"i#me&u$aan geja-a .an %a#i-$eme&i#aan .engan -a&ing*#*$i
'ang menunjuan $em+engaane$ig-*"i#
Laring!s7!pi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
129/257
g p
• La&ing*#*$i a.a-a% ca&a "e&+ai un"umeng*nH&ma#i .iagn*#i# e$ig-*"i"i#H+&e*$"ic-a&'ng*#c*$i a.a-a% :*-. #"an.a&. un"umen.iagn*#a e$ig-*"i"i# a&ena e$ig-*"i"i#
.a$a" -ang#ung .i-i%a"• K*n.i#i $a#ien %a&u# .engan %em*.inami
'ang #"a+i- .an memi-ii ja-an naa# 'ang +ai
• La&ing*#*$i $a.a $a#ien %a&u# .i-auan .i
"em$a" %u#u# , mi#a-n'a ama& *$e&a#i.imana "ee.ia in"u+a#i a"au "&ae*#"*mi jia"e&ja.i *+#"&u#i ja-an naa#
XRay L'h'r• *"* $*-*# -e%e& .engan me-i%a" #*"
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
130/257
*"* $*-*# -e%e& .engan me-i%a" #*""i##ue -a"e&a-
-iagn!sa anding
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
131/257
g g
• iagn*#a +an.ing "e&gan"ung $a.ageja-a geja-a 'ang "im+u- .an u#ia$a#ien , "e"a$i $a.a umumn'a
"e&ma#u )a&ingi"i#
La&ingi"i#
9e&%i&u$ +en.a a#ing&*u$
A+#e# &e"&*a&ing
T'rapi M'di7a1'n"!sa
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
132/257
p
•
Pem+e&ian an"i+i*"i .igunaan un"ume-a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
133/257
p
• K*m$-ia#i 'ang .a$a" "e&ja.i )Pem+en"uan a+#e#
Meningi"i#
Se$"iemia
:aga- naa#
Pr!gn!sa
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
134/257
g
• Se+agian +e#a& $a#ien aan #em+u%"an$a geja-a jia $eng*+a"an.i-auan .engan .ini .an
$eng*+a"an 'ang "e$a"• Kema"ian .a$a" "e&ja.i +i-a "e&ja.i
*+#"&u#i ja-an naa# 'ang "i.a
.i"angani #ege&a• Penanganan 'ang ce$a"
meng%a#i-an $&*gn*#a 'ang +ai
P'nc'gahan
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
135/257
g
• Pencega%an .a$a" +e&u$a imuni#a#i$e&"ama un"u mencega% ine#iDInJuenae, +ia#an'a .i+e&ian $a.aana #aa" u#ia 2 "a%un
• =a#ina#i Haemophilus infuenza type& 6DIB8 "e-a% mengu&angi in#i.en#ie$ig-*"i"i# #eca&a .&ama"i# $a.a ana ana .i nega&a 'ang mene&a$an/a#ina#i "ee+u" #e+agai /a#ina#i&u"in
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
136/257
Laringi"is A7u"
-'5nisi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
137/257
• La&ingi"i# au" a.a-a% &a.ang au" -a&ing'ang .i#e+a+an *-e% /i&u# .an +a"e&i'ang +e&-ang#ung u&ang .a&i 3 minggu.an $a.a umumn'a .i#e+a+an *-e% ine#i
/i&u# infuenza 'tipe A dan &(, parainfuenza'tipe ),*,+(, rhinovirus .an adenovirus.
• Pen'e+a+ -ain a.a-a% Haemolusinfuenzae, &ranhamella "atarrhalis,$trepto"o""us pyogenes, $taphylo"o""usaureus dan $trepto"o""us pneumoniae.
,"i!l!gi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
138/257
g
1 La&ingi"i# au" ini .a$a" "e&ja.i .a&ie-anju"an ine#i #a-u&an naa# #e$e&"iinfuenza atau "ommon "old.
in%eksi virus infuenza 'tipe A dan &(, parainfuenza 'tipe ),*,+(, rhinovirus danadenovirus.
Pen'e+a+ -ain a.a-a% Haemolus
infuenzae, &ranhamella "atarrhalis,$trepto"o""us pyogenes, $taphylo"o""usaureus dan $trepto"o""us pneumoniae.
,"i!l!gi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
139/257
g
2 Pen'ai" ini .a$a" "e&ja.i a&ena$e&u+a%an mu#im ; cuaca
3 Pemaaian #ua&a 'ang +e&-e+i%an
4 9&auma5 Ba%an imia
Me&** .an minum!minum a-*%*-
G A-e&gi
Pa"!5si!l!gi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
140/257
• Dam$i& #emua $en'e+a+ inJama#i ini a.a-a% /i&u#• In/a#i +a"e&i mungin #eun.e&
• La&ingi"i# +ia#an'a .i#e&"ai &ini"i# a"au na#*a&ingi"i#
• A
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
141/257
• La&ingi"i# ini +ia#an'a .i.a%u-ui *-e% a&ingi"i# .an
ine#i #a-u&an naa# +agian a"a# -ainn'a
• Be&ai+a" i&i"a#i mu*#a #a-u&an naa# a"a# .anme&ang#ang e-enja& mucu# un"u mem$&*.u#imucu# #eca&a +e&-e+i%an #e%ingga men'um+a"
#a-u&an naa#• K*n.i#i "ee+u" aan me&ang#ang "e&ja.in'a +a"u
%e+a" 'ang +i#a men'e+a+an i&i"a#i $a.a -a&ing
• InJama#i ini aan men'e+a+an n'e&i ai+a"
$enge-ua&an me.ia"*& imia .a&a% 'ang jia+e&-e+i%an aan me&ang#ang $eninga"an #u%u "u+u%
Mani)'s"asi /linis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
142/257
1 :eja-a -*a- #e$e&"i #ua&a 'anga#a& a"au #ua&a 'ang #u#a% e-ua&a"au #ua&a .engan na.a -e+i% &en.a%
.a&i #ua&a 'ang +ia#a ; n*&ma-+a%an #am$ai "i.a +eua&a #ama#ea-i 6a*ni8
Mani)'s"asi /linis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
143/257
2 Se#a naa# .an #"&i.*&
3 N'e&i "engg*&*an #e$e&"i n'e&i e"iamena-an a"au +e&+ica&a
4 :eja-a &a.ang umum #e$e&"i .emam,
ma-ai#e5 Ba"u e&ing 'ang -ama e-amaan
.i#e&"ai .engan .a%a en"a-
:eja-a "ommmon "old seperti bersin-bersin, nyeri tenggorok hingga sulitmene-an, #um+a"an %i.ung 6nasal
"on estion( n eri ke ala batuk dan
Mani)'s"asi /linis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
144/257
G Pa.a $eme&i#aan H#i aan "am$a )
• mu*#a -a&ing 'ang %i$e&emi#,mem+enga "e&u"ama .i+agian a"a# .an+a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
145/257
-iagn!sis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
146/257
• iagn*#i# .i"egaan +e&.a#a&angeja-a -ini#, $eme&i#aan H#i .an$eme&i#aan $enunjang
P'1'ri7saan P'nun6ang
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
147/257
1 *"* &*n"gen -e%e& AP ) +i#a "am$a $em+engaan ja&ingan #u+g-*"i# 6$teeple sign(. Tanda ini ditemukan pada /0 kasus.
2 Peme&i#aan -a+*&a"*&ium ) gam+a&an .a&a% .a$a"n*&ma- ia .i#e&"ai ine#i #eun.e&, -eu*#i" .a$a"
meninga"3 Pa.a $eme&i#aan -a&ing*#*$i in.i&e aan .i"emuan
mu*#a -a&ing 'ang #anga" #em+a+, %i$e&emi# .an "an$amem+&an #e&"a "am$a $em+engaan #u+g-*"i# 'ai"u
$em+engaan ja&ingan ia" $a.a *nu# e-a#"iu# 'angaan "am$a .i+a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
148/257
1 Ben.a a#ing $a.a -a&ing2 a&ingi"i#
3 B&*ni*-i"i#
4 B&*ni"i#
5 Pnem*nia
P'na"ala7sanaan
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
149/257
• mumn'a $en.e&i"a $en'ai" ini "i.a$e&-u ma#u &uma% #ai", namun a.ain.ia#i ma#u &uma% #ai" a$a+i-a )
#ia $en.e&i"a .i+a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
150/257
1 I#"i&a%a" +e&+ica&a .an +eua&a #e-ama 2!3 %a&i
2 ia $a#ien #e#a .a$a" .i+e&ian O2
3 9i&a% Ba&ing
4 Meng%i&u$ ua$ %anga" .an .a$a" .i"e"e#i min'a
a"#i&i ; min'a min" +i-a a.a muncu- #um+a"an.i%i.ung a"au $enggunaan -a&u"an ga&amH#i*-*gi# 6saline /,1 0( yang dikemas dalambentuk semprotan hidung atau nasal spray.
. En.*"&aea- a"au "&ae*#"*mi +i-a #u.a% "e&ja.i*+#"&u#i ja-an naa#
T'rapi (ar1a7!l!gi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
151/257
•
Pa&a#e"am*- a"au i+u$&*en ; an"i$i&e"i jia $a#ien a.a .emam,
• Bi-a a.a geja-a pain killer dapat diberikanobat anti nyeri 2 ana-ge"i,
• Di.ung "eum+a" .a$a" .i+e&ian.e*nge#"an na#a- #e$e&"ieni-$&*$an*-amin 6PPA8, ee.&in,
$#eu.*ee.&in, na$a#*-in .a$a" .i+e&ian.a-am +en"u *&a- a"au$un #$&a'
T'rapi (ar1a7!l!gi
+ i i+i i . i
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
152/257
• Pem+e&ian an"i+i*"ia 'ang a.eua" 'ani
)• Am$i#i-in 100 mg;gBB;%a&i, in"&a/ena,
"e&+agi 4 .*#i#
• -*&ameni*- ) 50 mg;gBB;%a&i, in"&a/ena, "e&+agi .a-am 4 .*#i# a"au#ea-*#$*&in gene&a#i 3 6ce*"a#im a"au
ce"&ia#*n8• *&"i*#"e&*i. in"&a/ena +e&u$a
.e#ame"a#*n .engan .*#i# 0,5
mg;gBB;%a&i "e&+agi .a-am 3 .*#i#
P'nc'gahan
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
153/257
• angan me&**,
• Din.a&i a#a$ &** a&ena &** aanmem+ua" "engg*&*an e&ing .anmengai+a"an i&i"a#i $a.a $i"a #ua&a,
• Minum +an'a ai& a&ena cai&an aanmem+an"u menjaga aga& -en.i& 'ang"e&.a$a" $a.a "engg*&*an "i.a "e&-a-u
+an'a .an mu.a% un"u .i+ei%an,• Ba"a#i $enggunaan a-*%*- .an aein
un"u mencega% "engg*&*an e&ing
Pr!gn!sis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
154/257
• P&*gn*#i# un"u $en.e&i"a -a&ingi"i# au"ini umumn'a +ai .an $emu-i%ann'a#e-ama #a"u minggu
• Namun $a.a ana %u#u#n'a $a.a u#ia 1!3 "a%un $en'ai" ini .a$a" men'e+a+anu.em -a&ing .an u.em #u+g-*"i# #e%ingga.a$a" menim+u-an *+#"&u#i ja-an naa#
.an +i-a %a- ini "e&ja.i .a$a" .i-auan$ema#angan en.*"&aea- a"au"&ae*#"*mi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
155/257
Par!"i"is $upura"i2'
Par!"i"is $upura"i2'
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
156/257
• Se+agian +e#a& $en'ai" inime-i+a"an e-enja& $a&*"i#, .an"e&a.ang juga me-i+a"an e-enja&
#u+man.i+u-a• Se&ingn'a "e&ja.i e"e&-i+a"an
e-enja& $a&*"i# .i+an.ingan .engan
e-enja& #a-i/a -ainn'a .i#e+a+ana&ena a"i/i"a# +a"e&i*#"a"i# $a.ae-enja&$a&*"i# -e+i% &en.a%.i+an.ingan $a.a e-enja& #a-i/a
,"i!l!gi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
157/257
• i#e+a+an a&ena a.an'a #"a#i# #a-i/a, ai+a"a.an'a *+#"&u#i a"au +e&u&angn'a $&*.u#i#a-i/a
• a"*& $&e.i#$*#i#i -ain "e&ja.in'a $en'ai" ini
a.a-a% #"&i"u& .u"u# a"au a-u-i• Be&u&angn'a $&*.u#i e-enja& #a-i/a +i#a
.i#e+a+an a&ena *n#um#i +e+e&a$a *+a"
• Pa#ien $a#ca *$e&a#i juga .a$a" men.e&i"a
$en'ai" ini ai+a" $&*.u#i #a-i/a 'ang u&ang'ang .iiu"i .engan %igiene *&a- 'ang +u&u
,"i!l!gi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
158/257
• O&gani#me $en'e+a+ ine#i .a$a"+e&u$a $taphylo"o""us aureus,$trepto"o""us pneumonia, 3s"heri"ia "oli,#e&"a Haemophylus infuenzae.
• &akteri anae&*+ $en'e+a+ 'ang $a-ing#e&ing a.a-a% &a"teroides
melaninogeni"us dan $trepto"""usmi"ros.
Pen'ai" A-%eime& e%i.&a#i
$4M,R $I$T,MI/ dan '7s!g'n dari -is)ungsisali2a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
159/257
'#"ic H+&*#i# 9e&a$i &a.ia#i
ia+e"e# Be&+agai *+a"
DI= ; AIS Kem*"e&a$i
SLEPen'ai" Pa&in#*n
RASa&*i.*#i#
Sc-e&*.e&ma
Sin.&*m SjTg&en
DI=;AIS, %uman immun*.eHcienc' /i&u#;acui&e. immun*.eHcienc'#'n.&*meU SLE, #'#"emic -u$u# e&'"%ema"*#u#URA, &%euma"*i. a&"%&i"i#
Mani)'s"asi /linis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
160/257
•
:eja-a 'ang #e&ing .i&a#aan $a.a $en.e&i"a $en'ai" inia.a-a% a.an'a $em+engaan 'ang .i#e&"ai .engan &a#an'e&i
• Bi#a .i.a$a"an a.an'a #a-i/a 'ang $u&u-en $a.a *&iH#ium.u"u# #a-i/a, 'ang mu.a% .i.a$a"an .engan #e.ii"
$emija"an .i #ei"a& e-enja&• Su-i" mene-an
• Pa&*"i# mem+e#a&, me&a% .engan +agian!+agian 'ang#u$u&a"i
• 9e&a#a n'e&i 'ang .a$a" mengai+a"an #$a#me *"*"
$engun'a% 6"&i#mu#8 #e%ingga &a%ang "a .a$a" .i+ua• Bia#an'a .i#e&"ai .engan #"*ma"i"i# au"
T'rapi
i % .i-
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
161/257
• 9e&a$i $e&"ama 'ang %a&u# .i-auan
a.a-a% %i.&a#i #eca&a a.eua", $e&+aian%igiene *&a-, #e&"a an"i+i*"i in"&a/ena
• Pem+e&ian an"i+i*"i #eca&a em$i&i# $e&-u.i-auan #am+i- menunggu %a#i- u-"u&&e#i#"en#i
/!1pli7asi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
162/257
• A.a &i#i* $em+en"uan a+ce## #e+agai*n#euen#i .a&i ec"a#i# #a-u&an,e"e&-i+a"an$a&enim $&ime& 6$a-ingmungin .engan
ine#i e-enja& #u+man.i+u-a8a"au ine#i e-enja& -ime #u+#a$u-a&i#
• Ruang ine#i $a&a$%a&'ngea- .an
angina Lu.
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
163/257
LO 3 *en2elaskan omplikasi 3angguan45nfeksi å/epala 6eher
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
164/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
165/257
,pid'1i!l!gi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
166/257
• A+#e# $e&i"*n#i- .a$a" "e&ja.i $a.a umu& 10!0
"a%un, namun $a-ing #e&ing"e&ja.i$a.a umu&20!40
• Pa.a ana!ana ja&ang "e&ja.i ecua-i $a.a
me&ea 'ang menu&un #i#"em immunn'a, "a$iine#i +i#a men'e+a+an *+#"&u#i ja-an naa#'ang #igniHan $a.a ana!ana
• Ine#i ini memi-ii $&*$*i 'ang #ama an"a&a
-ai!-ai .an $e&em$uan• i Ame&ia in#i.en "ee+u" +e&i#a& 30 a#u#
$e& 100000 *&ang $e& "a%un, emunginan%am$i& 45000 a#u# #e"ia$ "a%un
,"i!l!gi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
167/257
• A+#e# $e&i"*n#i- "e&ja.i #e+agaiai+a" *m$-ia#i "*n#i-i"i# au" a"auine#i'ang+eum+e& .a&i e-enja&
mucu# @e+e& .i u"u+ a"a# "*n#i-
• Bia#an'a uman $en'e+a+n'a #ama
.engan uman $en'e+a+ "*n#i-i"i#
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
168/257
Pa"!5si!l!gi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
169/257
• Kemajuan 6$&*g&e##i*n8 e$i#*.e "*n#i--i"i#
e#u.a"i $e&"ama menja.i $e&i"*n#i--i"i# .anemu.ian "e&ja.i $em+en"uan a+#e# 'ang#e+ena&n'a 6&an a+#ce## *&ma"i*n8
•
ae&a% #u$e&i*& .an -a"e&a- *#a "*n#i-a&i#me&u$aan ja&ingan ia" -*ngga&, *-e% a&enai"u inH-"&a#i #u$u&a#i e &uang $*"en#ia-$e&i"*n#i- "ee&ing menem$a"i .ae&a% ini,
#e%ingga "am$a $a-a"um m*-e mem+enga• A+#e# $e&i"*n#i- juga .a$a" "e&+en"u .i+agian
ine&i*&, namun ja&ang
Pa"!5si!l!gi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
170/257
• Pa.a #"a.ium $e&mu-aan, 6#"a.iuminH-"&a"8, #e-ain$em+engaan "am$a juga
$e&muaan 'ang %i$e&emi#• Bi-a $&*#e# +e&-anju", .ae&a%
"ee+u" -e+i% -una .an +e&
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
171/257
Bi-a $&*#e# "e&u# +e&-anju", $e&a.angan ja&ingan
.i #ei"a&n'a aan men'e+a+an i&i"a#i $a.a$"e&ig*i. in"e&na, #e%ingga "im+u- "&i#mu#
• A+#e# .a$a" $eca% #$*n"an,#e%ingga .a$a""e&ja.i a#$i&a#i e $a&u
• P9A .a$a" juga me&u$aan #ua"u gam+a&an6$&e#en"a"i*n8 .a&i ine#i /i&u# E$#"ein!Ba&& 6'ai"u) m*n*nuc-e*#i#8
Mani)'s"asi /linis• :eja-a -a#i .imu-ai 3!5 %a&i
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
172/257
j g j#am$ai "e&ja.in'aa+#e##ei"a& 2! %a&i
• *.in*agia 6n'e&i mene-an8 'ang %e+a" #e%ingga #u-i".i-auan $eme&i#aan a&ena #u-i" mem+ua mu-u"6"&i#mu#8
• mun"a% 6&egu&gi"a#i8
• mu-u" +e&+au 6*e"e& e( *&e8
• %*" $*"a"* /*iceV+an'a -u.a% 6%i$ea-i/a#i8
• #ua&a #engau 6&in*-a-ia8
• #ai" e$a-a
• &a#a -ema%
• .emam
• $em+engaan e-enja& #u+ man.i+u-a .engan n'e&i
"ean
• Pa.a a#u# 'ang +e&a" )
Mani)'s"asi /linis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
173/257
• Pa.a a#u# 'ang +e&a" )
i#agia 6e#u-i"an mene-an8 'ang n'a"a,N'e&i "e-inga6*"a-gia8 $a.a .ae&a% 'ang
"e&ena
Pa-a"um m*--e mem+enga .an men*nj*- e.e$an .an .a$a" "e&a+a Ju"ua#i
/u-a mem+enga .an "e&.*&*ng e#i#i *n"&a-a"e&a-,
9*n#i- mem+enga .an %i$e&emi#mumn'a $e&ge&aan e$a-a e -a"e&a-
menim+u-an n'e&i ai+a" a.an'a inH-"&a#i e
ja&ingan -e%e& .an &egi*n "*n#i-
-iagn!sis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
174/257
• In*&ma#i .a&i $a#ien 6Anamne#i#8
• A.an'a &i
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
175/257
• Pa.a $eme&i#aan H#i# a.ang!a.ang#ua& meme&i#a #e-u&u% a&ing,a&ena"&i#mu#
• Pa-a"um m*--e "am$a mem+enga .an
men*nj*- e.e$an,.a$a" "e&a+a Ju"ua#i
• /u-a +enga .an "e&.*&*ng e#i#i*n"&a-a"e&a-
• 9*n#i- +enga, %i$e&emi#,mungin+an'a .e"&i"u# .an "e&.*&*ng e a&a%"enga%,.e$an .an +a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
176/257
• iagn*#i# ja&ang .i&aguan jia$eme&i#a me-i%a" )
$em+engaan $e&i"*n#i-a&i# 'ang
-ua#,u/u-a "e&.*&*ng me-e
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
177/257
1 Peme&i#aan -a+*&a"*&ium #e$e&"i .a&a%
-enga$,e-e"&*-i", .an u-"u& .a&a%
Yang me&u$aan g*-. #"an.a&V un"u
men.iagn*#a a+#e# $e&i"*n#i-a& a.a-a% .enganmengum$u-an $u# .a&i a+#e# menggunaana#$i&a#i ja&um
P'1'ri7saan P'nun6ang
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
178/257
2 Pa.a $eme&i#aan 9 #can $a.a"*n#i- .a$a" "e&-i%a" .ae&a% 'ang%i$*.en# 'ang menan.aan a.an'a
cai&an $a.a "*n#i- 'ang "e&ena.i#am$ing i"u juga .a$a" .i-i%a"$em+e#a&an 'ang a#ime"&i# $a.a"*n#i-
P'1'ri7saan P'nun6ang
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
179/257
3 -"&a#*n*g&aH, me&u$aan "eni'ang #im$-e .an n*n in/a#i .an.a$a" mem+an"u .a-am
mem+e.aan an"a&a #e-u-i"i# .ana
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
180/257
1 A+#e# &e"&*a&ing2 A+#e# $a&aa&ing
3 A+#e# #u+man.i+u-a
4 Angina -u.
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
181/257
• Pa.a #"a.ium inH-"&a#i, .i+e&ianan"i+i*"ia .*#i# "inggi, .an *+a"#im$"*ma"i
• uga $e&-u umu&!umu& .engancai&an %anga" .an c*m$&e# .ingin$a.a -e%e&
•
Pemi-i%an an"i+i*"i 'ang "e$a""e&gan"ung .a&i %a#i- u-"u&mi&**&gani#me $a.a a#$i&a#i ja&um
• Peni#i-in me&u$aan .&ug * c%i*ceV $a.a
P'na"ala7sanaan
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
182/257
Peni#i-in me&u$aan .&ug * c%i*ce $a.a
a+#e# $e&i"*n#i-a& .an ee"i $a.a FWa#u# jia 'ang .i*m+ina#ian .enganme"&*ni.a*-e
• *#i# un"u $eni#i-in $a.a .e
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
183/257
• 9*n#i-e"*mi me&u$aan in.ia#ia+#*-u" $a.a *&ang 'ang men.e&i"aa+#e#$e&i"*n#i-a&i# +e&u-ang a"au
a+#e# 'ang me-ua# $a.a &uang ja&ingan #ei"a&n'a
P'nc'gahan
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
184/257
• Xuic-' an. c*m$-e"e-' "&ea"ing"*n#i--i"i#, e#$ecia--' +ac"e&ia-"*n#i--i"i#, ma' %e-$ $&e/en" an
a+#ce##
/!1pli7asi•A+#e# $eca% #$*n"an mengai+a"an
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
185/257
A+#e# $eca% #$*n"an, mengai+a"an
$e&.a&a%an a#$i&a#i $a&u•Penja-a&an ine#i .an a+#e# e .ae&a%
$a&aa&ing, #e%ingga "e&ja.i a+#e#
$a&aa&ing, emu.ian .a$a" "e&ja.i$enja-a&an e me.ia#"inum menim+u-anme.ia#"ini"i#
•Bi-a "e&ja.i $enja-a&an e .ae&a%in"&ac&ania-, .a$a" mengai+a"an"%&*m+u# #inu# a/e&n*#u#, meningi"i#,
. + "
Pr!gn!sis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
186/257
• A+#e# $e&i"*n#*-e& %am$i& #e-a-u+e&u-ang +i-a "i.a .iiu"i .engan"*n#i-e"*mi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
187/257
Abs's R'"r!)aring
Abs's R'"r!)aring
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
188/257
• A+#e# .ian"a&a a#cia $&e/e&"e+&a-i#.engan &e"&*a&ing
• i"emuan $a.a ana!ana umu& 3+u-an #;. 5 "a%un
,"i!l!gi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
189/257
• Ine#i #a-naa# a"a#
-ima.en*#i#&e"&*a&ing
• 9&auma .in.ing +e-aang a&ing *-e%
+en.a a#ing• In"e&u-*#i# /e&"e+&a #e&/ia-i#
+agian a"a# 6a+#e# .ingin8
Mani)'s"asi /linis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
190/257
• Ra#a n'e&i .an #ua& mene-an• Ana menangi# .an cengeng, "i.a
mau maan .an minum
• emam, -e%e& au .an n'e&i• Se#a naa# #um+a"an ja-an naa#
• S"&i.*&
• Pa.a .in.ing +e-aang a&ing+enj*-an "e&a+a -una
-iagn!sa
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
191/257
• i"egaan +e&.a#a&an &i
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
192/257
"inggi• 9in.aan +e.a%
/!1pli7asi• Penja-a&an e &uang $a&aa&ing .an &uang /a#cu-e&/i#ce&a• Me.ia#"ini"i#• O+#"&u#i ja-an naa# a#H#ia• Bi-a $eca% #$*n"an a#$i&a#i $neum*nia .an a+#e#$a&u
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
193/257
Abs's$ub1andibula
Abs's $ub1andibula
• A+#e# -e%e& .a-am "e&+en"u .i .a-am
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
194/257
• A+#e# -e%e& .a-am "e&+en"u .i .a-am&uang $*"en#ia- .i an"a&a a#ia-e%e& .a-am #e+agai e-anju"an ine#i .a&i .ae&a% e$a-a -e%e&
• Pa.a a+#e# #u+man.i+u-a, &uang$*"en#ia- ini "e&.i&i .a&i &uang #u+-ingua-.an #u+ma#i-a 'ang .i$i#a%an *-e% *"*"
mi-*%i*i.
,pid'1i!l!gi• Anga eja.iann'a men.u.ui u&u"an "e&"inggi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
195/257
g j ' gg
.a&i #e-u&u% a+#e# -e%e& .a-am• G0!5W
.a&i a#u# .i#e+a+an *-e% ine#i .a&i gigi
• Se-ain i"u, anga eja.ian juga .i"emuan -e+i%"inggi $a.a .ae&a% .engan a#i-i"a# e#e%a"an'angu&ang -enga$
• K*m$-ia#i juga -e+i% #e&ing $a.a .ae&a% 'ang
"i.a mu.a% men.a$a"an $eng*+a"anm*.e&n
• i RSP & M jami- Pa.ang .a&i anua&i 2001! uni 200 "e&.a$a" 11 a#u# a+#e#
,"i!l!gi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
196/257
• Pa.a a+#e# #u+man.i+u-a, ine#i"e&ja.i ai+a" $e&ja-an .a&i ine#igigi .an ja&ingan #ei"a&n'a 'ai"u$a.a P1,P2,M2,M2 namun
ja&ang "e&ja.i $a.a M3
• Be+e&a$a jeni# +a"e&i 'ang menja.i$en'e+a+ a+#e# #u+man.i+u-a ini.i+agi menja.i g*-*ngan +a"e&iAe&*+ .an Anae&*+
,"i!l!gi• n"u g*-*ngan ae&*+ "e&.i&i .a&i )
$trepto"o""us sp
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
197/257
$trepto"o""us sp
$taphylo"o""us sp
Neisseria sp
4lebsiella sp
Haemophillus sp
• n"u g*-*ngan +a"e&i anae&*+ 'ai"u)
3uba"terium peptostrepto"o""us&a"teroides melaninogenesis
5usobakterium nukleatum
Pa"!5si!l!gi
• A+#e# .a$a" "e&+en"u .i&uang
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
198/257
• A+#e# .a$a" "e&+en"u .i&uang#u+man.i+u-a a"au #a-a% #a"u*m$*nenn'a #e+agai e-anju"an ine#i.a&i .a&ea% e$a-a .an -e%e&
• ine#i #u$u&a"i/a $a.a mu-u" .an gigige-igi .a$a" "im+u- .i "&ig*num
#u+man.i+u-a&i#
•
A+#e# -e%e& .a-am .a$a" "e&ja.i a&ena+e&+agai macam $en'e+a+ me-a-ui +e+e&a$a$&*#e#, .ian"a&an'a )
1 Pen'e+a&an a+#e# -e%e& .a-am .a$a" "im+u-
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
199/257
1 Pen'e+a&an a+#e# -e%e& .a-am .a$a" "im+u-
.a&i &*ngga mu-u" ,
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
200/257
• iagn*#i# a+#e# #u+man.i+u-a.i"egaan +e&.a#a&ananamne#i#, geja-a -ini#, .an
$eme&i#aan $enunjang #e$e&"i*"* $*-*# ja&ingan -una -e%e&a"au "*m*g&aH *m$u"e&
-iagn!sis
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
201/257
• 9an.a .an geja-a .a&i #ua"u a+#e#-e%e& .a-am "im+u- *-e% a&ena )
1Ee ma##a a"au inJama#i
ja&ingan a"au ca/i"a# a+#e# $a.a#ei"a& #"&u"u& a+#e#
2Ke"e&-i+a"an .ae&a% #ei"a& a+#e#
.a-am $&*#e# ine#i
Ana1n'sis• Be+e&a$a geja-a +e&iu" .a$a" .i"emuan
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
202/257
$ g j $
$a.a $a#ien .engan a+#e# #u+man.i+u-aa.a-a% )
1A#ime"&i# -e%e& a&ena a.an'a ma##a
a"au -ima.en*$a"i $a.a #ei"a& G0W29&i#mu# a&ena $&*#e# inJama#i $a.a
m$"e&ig*i.e#
39*&"ic*-i# .an $en'em$i"an &uang ge&a-e%e& a&ena $&*#e# inJama#i $a.a -e%e&
• Ri
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
203/257
• Ri
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
204/257
• Peme&i#aan u-"u& .an #en#i"i/i"a#"e#" .i-auan un"u menge"a%ui
jeni# uman .an an"i+i*"i'ang #e#uai
P'1'ri7saan P'nun6ang#.R!'n"g'n l'h'r p!sisi la"'ral
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
205/257
g p
• 9e&.a$a" gam+a&an "i##ue #
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
206/257
ae&*+ .an anae&*+ %a&u# .i+e&ian#eca&a $a&en"e&a-
• Da- 'ang $a-ing $en"ing a.a-a%
"e&jagan'a #a-u&an naa# 'ang a.eua".an .&aina#e a+#e# 'ang +ai
• In#i#i a+#e# #u+man.i+u-a un"u .&aina#e
.i+ua" $a.a "em$a" 'ang $a-ing+e&Ju"ua#i a"au #e"inggi *# %'*i.,"e&gan"ung -e"a .an -ua# a+#e#
/!1pli7asi• O+#"&u#i ja-an naa# ai+a" "e&"eann'a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
207/257
"&aea• A#$i&a#i 'ang .a$a" "e&ja.i $a.a in"u+a#i
en.*"&ac%ea-
•
eH#i" neu&*-*gi# #e$e&"i .i#ung#i #a&a&ania- a"au #a&a *"*n*m .i -e%e& 'angmenim+u-an .i#*ni ai+a""e&enan'a ne&/u# /agu#
/!1pli7asi
• Em+*-i #e$"i $a.a $a&u!$a&u *"a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
208/257
• Em+*-i #e$"i $a.a $a&u!$a&u, *"a
• S%*c #e$#i#
• Nec&*"iing e&/ica- a#cii"i# 'ai"une&*#i# $a.a ja&ingan $en'am+ungai+a" $en'e+a&an ine#i me-a-ui a#ia
• K*m$-ia#i /a#u-a& #e$e&"i "&*m+*#i#/ena jugu-a&i# in"e&na, e&*#i .an &u$"u&a&"e&i ca&*"i.
Pr!gn!sis• Pa.a a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
209/257
ini-e+i% .a&i 50W a#u#• engan $enggunaaan an"i+i*"ic 'ang #emain
-ua#, anga m*&"a-i"a# "ee+u" "u&un %inggamenca$ai .i +a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
210/257
Abs's Para)aring
Abs's Para)aring
• A+#e# $a&aa&ing 'ai"u $e&a.angan 'ang
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
211/257
A+#e# $a&aa&ing 'ai"u $e&a.angan 'ang
.i#e&"ai $em+en"uan $u# $a.a &uang$a&aa&ing
• Saa" ini $en'e+a+ a+#e# -e%e& .a-am'ang #e&ing .i"emuan a.a-a% ine#igigi
,pid'1i!l!gi
• i e$a&"emen K9D9!KL RSM $e&i*.e 1
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
212/257
i e$a&"emen K9D9 KL RSM $e&i*.e 1
anua&i 200!31 e#em+e& 2010.i.a$a"an ine#i -e%e& .a-am'ang "e&.i&i .a&i 1 a+#e# $a&aa&ing
612,5W8, 1 a+#e# $e&i"*n#i- 612,5W8, 2a+#e# &e"&*a&ing 625W8 .an 4a+#e##u+man.i+u-a 650W8
• Pe&i*.e 1 anua&i!31 Agu#"u# 2011"e&.a$a" G ine#i -e%e& .a-am 'ai"u 1Lu.
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
213/257
1 Lang#ung ai+a" "u#uan ja&um$a.a #aa" me-auan "*n#i-e"*mi.engan ana#"e#i -*a-
2 P&*#e# #u$u&a#i e-enja& -ime+agian .a-am, gigi, "*n#i-, a&ing,%i.ung, #inu# $a&ana#a-, ma#"*i. .an/e&"e+&a #e&/ia-i#
3 Penja-a&an ine#i .a&i &uang$e&i"*n#i-, &e"&*a&ing a"au#u+man.i+u-a
a7"'ri!l!gi• Be&.a#a&an +a"e&i $en'e+a+ #e+agian
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
214/257
+e#a& a+#e# -e%e& .a-am .i#e+a+an *-e%cam$u&an +e&+agai jeni# uman+ai ae&*+ mau$un anae&*+
•
:*-*ngan ae&*+ $en'e+a+"e&+an'a a.a-a% uman S"&e$"**u#, S"a$i-**u#, i$"e&*i.e# .an Nei##e&ia
•
:*-*ngan anae&*+ $en'e+a+ "ee&ing a.a-a% Ba"e&*i.e#, Pe$"*#"&e$"**u#,Eu+a"e&ium, u#*+a"e&ium .anP#eu.*m*na#
Mani)'s"asi /linis
•
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
215/257
•
9&i#mu#• In.u&a#i 6$em+engaan .i#ei"a&
annu-u# man.i+u-ae8
• emam "inggi• Pem+engaan .in.ing -a"e&a- a&ing men*nj*- e a&a% me.ia
-iagn!sa• iagn*#i# a+#e# $a&aa&ing .i"egaan
+e&.a#a&an anamne#i#, $eme&i#aan H#i .an
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
216/257
+e&.a#a&an anamne#i#, $eme&i#aan H#i .an$eme&i#aan $enunjang
• Peme&i#aan u-"u& .an "e# &e#i#"en#i .i-auanun"u menge"a%ui jeni# uman .an $em+e&ian
ani"+i*"ia 'ang #e#uaiP'1'ri7saan P'nun6ang• Peme&i#aan $enunjang +e&u$a *"*
$*-*# ja&ingan -una -e%e& .an"*m*g&aH *m$u"e&
(!"! P!l!s
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
217/257
j g $
.an -a"e&a- me&u$aan $&*#e.u& .iagn*#"i'ang $en"ing
• a$a" .i$e&*-e% gam+a&an .e/ia#i "&aea,u.a&a .i .ae&a% #u+u"i#, cai&an .i .a-am
ja&ingan -una .an $em+engaan .ae&a% ja&ingan -una -e%e&
T!1!gra5 0!1pu"'r
• Peme&i#aan "*m*g&aH *m$u"e& .a$a" mem+an"u
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
218/257
Peme&i#aan "*m*g&aH *m$u"e& .a$a" mem+an"umenggam+a&an -*a#i .an $e&-ua#an a+#e#
• a$a" .i"emuan a.an'a .ae&a% .en#i"a# &en.a%,$eninga"angam+a&an *n"&a# $a.a .in.ing a+#e# .an e.ema ja&ingan -una .i#ei"a& a+#e#
P'na"ala7sanaan
•
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
219/257
•
Seca&a umum "e&a$i a+#e# -e%e& .a-am "e&.i&i .a&i me.iamen"*#a .an.&aina#e
•
9e&a$i me.iamen"*#a me-i$u"i$em+e&ian an"i+i*"ia +ai un"uuman ae&*+ mau$un anae&*+.an #im$"*ma"i# #e#uai e-u%an
#e&"a geja-a -ini 'ang "im+u-
P'1b'rian An"ibi!"i7
• Penen"uan an"i+i*"ia a$a 'ang .igunaan
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
220/257
$ ' g g
"e&gan"ung %a#i- +iaan uman .an "e#e$eaan "e&%a.a$ +a"e&i $en'e+a+ ine#i
• Semen"a&a menunggu %a#i- u-"u& .a$a"
.i+e&ian am$i#i-in #u-+a"am, am*#i#i-in a#am -a/u-ana", -in.ami#in a"au#ea-*#$*&in gene&a#i e.ua a"au e"iga
• n"u menga"a#i uman anae&*+ .i+e&ian
me"&*ni.a*-
• Penggan"ian an"i+i*"ia .i-auan
P'1b'rian An"ibi!"i7
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
221/257
gg+i-a "i.a a.a $e&+aian -ini# .a-am
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
222/257
/!1pli7asi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
223/257
• Pe&a.angan in"&a&ania-• Ke+a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
224/257
Angina Lud=ig
Angina Lud=ig
•
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
225/257
•
@i-%e-m &e.&ic /*n Lu.
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
226/257
men'e+a& .engance$a", 'ang mengenai &uang #u+-ingua- .an#u+man.i+u-a&
•
mumn'a, ine#i .imu-ai .engan #e-u-i"i#, emu.ian +e&em+angmenja.i a#cii"i#, .an a%i&n'a +e&em+ang menja.i a+#e# 'ang men'e+a+an in.u&a#i #u$&a%i*i.,$em+engaan $a.a .a#a& mu-u", .an e-e/a#i#e&"a$e&u+a%an -e"a -i.a% e $*#"e&i*&
,pid'1i!l!gi
• Ke+an'aan a#u# angina Lu.
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
227/257
in.i/i.u 'ang #e%a"• Yang menja.i a"*& &i#i* 'ai"u .ia+e"e# me--i"u
#, neu"&*$enia, a-*%*-i#me,anemia a$-a#"i, g-*me&u-*ne&i"i#, .e&ma"*mi*#i"i#, .an -u$u# e&i"ema"*#u# #i#"emi
• mumn'a, $a#ien +e&u#ia an"a&a 20!0 "a%un,"e"a$i a.a 'ang me-a$*&an a#u# ini "e&ja.i
$a.a &en"ang u#ia 12 %a&i #am$ai 4 "a%un• Lai!-ai -e+i% #e&ing "e&ena .i+an.ingan
.engan $e&em$uan .engan $e&+an.ingan 3)1a"au 4)1
,"i!l!gi
•
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
228/257
Angina Lu.
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
229/257
'"e&i #"&e$"**u#, #"aH-**u#, a"au +a"e&*i.e#
• 50W a#u# .i#e+a+an .i#e+a+an*-e% $*-imi&*+a, +ai *-e% g&am
$*#i"i a"au$un g&am nega"i, ae&*+a"au$un anae&*+
• #ia-a.eni"i#,
• a+#e# $e&i"*n#i-,
,"i!l!gi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
230/257
• &a"u& man.i+u-a "e&+ua,
• i#"a .u"u# "i&*g-*##a- 'ang "e&ine#i ,
• e$ig-*"i"i# ,
• +&*n*#*$i 'ang men'e+a+an "&auma,• in"u+a#i en.*"&aea,
• -a#e&a#i *&a-,
• "in.i -i.a%,• ine#i #a-u&annaa# +agian a"a#,
• "&auma $a.a .a#a& mu-u"
Pa"!5si!l!gi
• Angina Lu.
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
231/257
.a&i &uang #u+-ingua- .an #u+man.i+u-a&ai+a" ine#i .a&i $*-imi&*+a 'ang+e&em+ang .engan ce$a"
.an .a$a" men'e+a+angangguan ja-an naa#
a7"'ri!l!gi• O&gani#me 'ang #e&ing .ii#*-a#i $a.a $a#ien angina Lu
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
232/257
.
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
233/257
.engan #e$#i# 'ai"u .emam, "ai$nea,
.an "aia&.i Pa#ien +i#a ge-i#a%, agi"a#i,
.an *nu#i
• :eja-a -ainn'a 'ai"ua.an'a $em+engaan'ang n'e&i $a.a .a#a& mu-u" .an +agianan"e&i*& -e%e&, .emam, .i#agia,*.in*agia, drooling , "&i#mu#, n'e&i $a.agigi, .an %etid breath
• Sua&a #e&a,#"&i.*&, .i#"&e## $e&naa#an,
-iagn!sa
• 9e&.a$a" 4 "an.a ca&.ina- .a&i angina Lu.
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
234/257
'ai"u )1 Ke"e&-i+a"an +i-a"e&a- a"au -e+i% &uang ja&ingan
.a-am
2 :ang&ene 'ang .i#e&"ai .engan $u# #e&*#angui
n*u#, putrid inltration "e"a$i #e.ii" a"au "i.aa.a $u#
3 Ke"e&-i+a"an ja&ingan ia", a#ia, .an *"*" "e"a$i
"i.a mengenai #"&u"u& e-enja&4 Pen'e+a&an me-a-ui &uang a#ia- -e+i% ja&ang .
a&i $a.a me-a-ui #i#"em -ima"i
• *"* $*-*# -e%e& .an .a.a #e&ing
-iagn!sa
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
235/257
menunjuan $em+engaan so%t-tissue,a.an'a u.a&a, .an a.an'a $en'em$i"an#a-u&an naa#
• S*n*g&aH "e-a% .igunaanun"umengi.en"iHa#i $enum$uan cai&an .i.a-am so%t-tissue
• *"* $an*&ama .a&i &a%ang menunjuan*cu# ine#i $a.a gigi
•
-iagn!sa
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
236/257
9 #can .a$a" menen"uan -ua#a+#e# &e"&*a&ingea- .an .a$a"men*-*ng un"u menen"uan a$ana-a" +an"u $e&naa#an .i$e&-uan
(!"! P!l!s 1'nun6u77an adanya p'1b'ng7a7an supragl!"i7
9"anda panah
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
237/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
238/257
-iagn!sa anding
• iagn*#i# +an.ing .a&i angina Lu.
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
239/257
i"u )e.ema angi*neu&*"i,
ain*ma -ingua-,
%ema"*ma #u+-ingua-,
a+#e# e-enja& #a-i/a,
-ima.eni"i# ,
#e-u-i"i#,
a+#e# $e&i"*n#i-
P'na"ala7sanaan
• Pem+e&ian +e+e&a$a an"i+i*"i %a&u# .i-auan, 'ai"u
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
240/257
$eni#i-in : .*#i# "inggi .an me"&*ni.a*-, -in.ami#in,#e*#i"in, $i$e&a#i-in!"a*+a"am, am*#i#i-in -a/u-ana", .an "iai-in -a/u-ana"
• Pem+e&ian .e#ame"a#*n in"&a/ena .an ne+u-a.&ena-in "e-a% .i-auan un"u mengu&angi e.ema#a-u&an naa# +agian a"a# $a.a +e+e&a$a a#u#
• &aina#e #u&gia- .iin.ia#ian jia "e&.a$a" ine#i #u$
u&a"i, +u"i &a.i-*gi# a.an'a $enum$uan cai&an.i.a-am so%t-tissue , &e$i"u#, a"aua#$i&a#i ja&um $u&u-en
-rainas' pada in)'7si supura"i)
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
241/257
/!1pli7asi• K*m$-ia#i 'ang $a-ing #e&iu# .a&i angina Lu.
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
242/257
-e%e&
• Pa.a ine#i -anju", .a$a" "e&ja.i"%&*m+*#i# #inu#a/e&n*#u# .an a+#e# #e&e+&i
• K*m$-ia#i -ainn'a 'ang "e-a% .i-a$*&an 'ai"u ine#i.in.ing a&*"i# .an &u$"u&e a&"e&i, "&*m+*Je+i"i##u$u&a"i .a&i /ena jugu-a&i#, me.ia#"ini"i#, em$iema, e u#i $e&ia&. a"au eu#i $-eu&a,*#"e*mie-i"i# man.i+u-a,a+#e# #u+&eniu#, .an a#$i&a#i $neum*nia
Pr!gn!sis
• P&*gn*#i# angina Lu.
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
243/257
"e&gan"ung e$a.a $&*"e#i #ege&a ja-annaa# .an $a.a $em+e&ian an"i+i*"iun"u menga"a#i ine#i
• 9inga" ema"ian $a.a e&a #e+e-uma.an'a an"i+i*"i #e+e#a& 50W, "e"a$i.engan a.an'a an"i+i*"i "inga"
m*&"a-i"a# +e&u&ang menja.i 5W
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
244/257
LO > *en2elaskan 5ndikasi onsilektomi 7 +denoidektomi
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
245/257
T!nsil'7"!1i
-'5nisi
•
i- i . - % i .
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
246/257
9*n#i-e"*mi a.a-a% "in.aanmenganga" "*n#i- $a-a"ina#eu"u%n'a +eama ja&ingan$a"*-*gi# -ainn'a, #e%ingga *##a
"*n#i-a&i# +ei% "an$a meningga-an"&auma 'ang +e&a&"i $a.a ja&ingan#ei"a&n'a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
247/257
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
248/257
Indi7asi T!nsil'7"!1i
• The Ameri"an A"ademy o%
:t l l H d d N k $
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
249/257
:tolaryngology;Head and Ne"k $urgery'AA:-HN$( )
1 In.ia#i a+#*-u"
2 In.ia#i &e-a"i
Indi7asi Abs!lu"• 9im+u-n'a *& $u-m*na-e a&ena *+#"&u#i ja-an naa#
i
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
250/257
'ang &*ni#• Di$e&"&*H "*n#i- a"au a.en*i. .engan #in.&*ma a$neu
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
251/257
Pen'ai" .a&a%) -euemia, anemiaa$-a#"i, %em*H-ia .an $u&$u&a
• Pen'ai" #i#"emi 'ang "i.a"e&*n"&*-) .ia+e"e# me-i"u#, $en'ai"
jan"ung .an #e+again'a
Indi7asi R'la"i) • Se&angan "*n#i-i"i# au" +e&u-ang 6'ang "e&ja.i
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
252/257
• 9*n#i-i"i# 'ang +e&%u+ungan .engan +iaan #"&e$"**u# 'angmene"a$ .an $a"*geni 6a&ie&8
• Di$e&$-a#ia "*n#i- .engan *+#"&u#i ung#i*na-
• Di$e&$-a#ia .an *+#"&u#i 'ang mene"a$ enam +u-an #e"e-a% ine#im*n*nu-e*#i#
• Ri
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
253/257
P'ra=a"an PascaT!nsil'7"!1i
# + i i . " i i
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
254/257
# +a&ingan $a#ien $a.a #a"u #i#i"an$a +an"a-
9% uu& na.i .an "eanan .a&a%#eca&a "e&a"u&
93 a
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
255/257
Ad'ni!d'7"!1i
Ad'n!id'7"!1i
•
O i .i- . - "
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
256/257
O$e&a#i .i-auan .engan a-a"%u#u# 6a.en*"*m8
• K*n"&ain.ia#i *$e&a#i a.a-a% ce-a%$a-a"um a"au in#uH#ien#i $a-a"uma&ena *$e&a#i ini .a$a"mengai+a"an &in*-a-ia a$e&"a
Indi7asi Ad'n!id'7"!1i1 O+#"&u#i ja-an na$a# +agian a"a# &*ni# .engan
ai+a" gangguan "i.u&, a"au #in.&*m a$nea
-
8/17/2019 Eny Pemicu 2 Respi
257/257
"i.u&2 Na#*a&ingi"i# $u&u-en &*ni#
top related