daftar tilik tranfusi darah
Post on 11-Dec-2015
178 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
RSUP DR. M. DJAMIL PADANG No MR :_________________________Nama Pasien :_______________________Nama Ibu Kandung :________________________
DAFTAR TILIK KESELAMATAN PASIEN Jenis Kelamin :________________________PEMBERIAN DARAH DAN PRODUK DARAH Ruangan :________________________
PEMBERIAN DARAH DAN PRODUK DARAH PADA PASIEN
Apakah ada order DPJP untuk tranfusi darah/produk darah? YaApakah pasien telah dikonfirmasi identitas dan informed consent? YaApakah pasien memiliki alergi? Tidak Ya, Jenis…..
Apakah pasien pernah tranfusi darah / produk darah Pernah TidakJenis Darah / produk darah :……………………… Volume:………………. Tanggal Kadarluasa : ……………Tanggal pemberian:……………….. Jam mulai :……………… Jam selesai :………………………
Perawat Perawat Dokter
(………………………………………………) (…………………………………………….) (………………………………………………)
PENGAWASAN (MONITORING ) PEMBERIAN DARAH DAN PRODUK DARAH
Tanda tanda vital pasien tranfusi darah
TDNadiSuhuNafasJam
Tanda gejala abnormal yang muncul )*………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Perawat,
)* diisi jika ada (………………………………………………)
Tanda vital
60 menit sebelum tranfusi darah
15 setelah mulai tranfusi darah
60 menit setelah tranfusi darah
24 jam setelah tranfusi darah
Paraf dan nama
petugas
top related