counseling vct
Post on 03-Apr-2018
252 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/28/2019 Counseling Vct
1/22
Konseling & VCT
Dr. Alix Muljani Budi
-
7/28/2019 Counseling Vct
2/22
Konseling merupakan proses interaksi
antara konselor dan klien utkmemberikan dukungan mental-emosinal kepada klien mencakup
upaya-upaya yang spesifik, terjangkaudan realistik serta dapat dilaksanakan
Konseling dilakukan oleh konselor
terlatih yang memiliki keterampilankonseling dan pemahaman akan selukbeluk HIV / AIDS
-
7/28/2019 Counseling Vct
3/22
Konselor adalah mereka yang dengantulus dan tujuan jelas, menyediakanruang dan waktunya, perhatian dankeahliannya bagi ODHA, mempunyaiketerampilan konseling, untuk membantu
klien mempelajari keadaan dirinya,mengenali dan melakukan pemecahanmasalah terhadap keterbatasan yang
diberikan lingkungan (stigmatisasi &diskriminasi)
-
7/28/2019 Counseling Vct
4/22
VCT (Voluntary Counseling and Testing) =Konseling dan Tes Sukarela (KTS), atau
VCCT (voluntary and confidentialcounseling and testing) merupakankegiatan konseling yang bersifat sukarela
dan rahasia, yang dilakukan sebelum dansesudah tes darah untuk HIV
Tes HIV dilakukan setelah klien terlebihdahulu memahami dan menandatanganiinformed consent
-
7/28/2019 Counseling Vct
5/22
Tujuan Umum VCT
Untuk mempromosikan perubahan perilaku
sehingga risiko infeksi dan penyebaran infeksiHIV dapat diturunkan
Tujuan Khusus VCT bagi ODHA1. Meningkatkan jumlah ODHA yangmengetahui bahwa dirinya terinfeksi HIV
(< 2,5% orang yg mengetahui bahwa dirinya
telah terinfeksi HIV)2. Diagnosis dini HIV
-
7/28/2019 Counseling Vct
6/22
VCT penting karena :
Merupakan pintu masuk(entry point) ke seluruhlayanan HIV/ AIDS (akses ke berbagai pelayanan)
Dukungan, baik yang hasil testnya positif/negatif,
dengan berfokus pada dukungan atas kebutuhanklien : perubahan perilaku, dukungan mental,pemahaman faktual dan terkini atas HIV/ AIDS,dukungan terapi ARV & perawatan (CST)
Mengurangi stigma &diskriminasi di masyarakat
Pendekatan menyeluruh : kesehatan fisik dan mental Pemberdayaan ODHA melalui training, KDS
(meningkatkan kualitas hidup ODHA)
-
7/28/2019 Counseling Vct
7/22
Tahapan Pelayanan VCT Konseling Pra-testing :
Informasi Dasar HIV
Alasan dilakukannya VCTKomunikasi Perubahan PerilakuPenilaian Risiko
Testing HIV Konseling Pasca-testing Konseling Berkelanjutan Perencanaan Rawatan Psikososial Lanjutan
-
7/28/2019 Counseling Vct
8/22
Pendekatan VCT
Terfokus pada klien satu per satu (melaluitatap muka)
Melakukan penilaian risiko personal danmenurunkan risiko
Meneguhkan keputusan tes
Menggali kemampuan diri dan mengarahkan
rencana ke depan (Hak azasi manusia) Menindaklanjuti dukungan atas kebutuhan
-
7/28/2019 Counseling Vct
9/22
Penerapan Konseling Tak ada satu formula yang tepat bagi semua klien,
sangat bersifat individu Perlu belajar sambil menerapkan dan kemudian
mengembangkannya Perlu respon efektif dan inovatif akan kebutuhan
psikososial klien Pengembangan kemampuan konseling dari para
petugas perlu terus ditingkatkan Penguatan kemampuan kerja dapat dihimpun
melalui jejaring pelayanan, kebijakan tempat kerja,kebijakan nasional serta dukungan para stakeholders
-
7/28/2019 Counseling Vct
10/22
Keterampilan yang diperlukan dalam memberikankonseling adalah :
1. Mendengarkan aktif & mengamati (penuh perhatian)2. Mengajukan pertanyaan & menghayati (empati)3. Merangkum & menyimpulkan
4. Membaca & merefleksikan perasaan5. Membangun relasi & persetujuan pelayanan6. Menggali dan memahami masalah, penyebab &
kebutuhan
7. Mengenal alternatif penyelesaian masalah8. Penyelesaian masalah, dapat memberikan solusi &penguatan
9.Penyelesaian masalah, konsekuensi logis dan mengakhiri
-
7/28/2019 Counseling Vct
11/22
Konselor :
Ramah
Berempati
Sopan
Mampu berkomunikasi dg baik
Dapat mengenali gangguan umumkejiwaan (depresi berat, cemas, inginbunuh diri) & gangguan otak organik
-
7/28/2019 Counseling Vct
12/22
Selama konseling usahakan :
Suasana nyaman, Rilex
Terjaga kerahasiaannya
Saling percaya Tidak terburu-buru (jangan
dipaksakan)
Konseling berkelanjutan,tergantung kebutuhan klien
-
7/28/2019 Counseling Vct
13/22
Mereka yang memerlukan konseling :
Mereka yg sudah terinfeksi HIV/AIDS,&keluarganya
Mereka yang ingin mengetahui status HIVnya(merasa telah melakukan tindakan berisiko)
Utk kepentingan dinas/pekerjaan
Kelompok berisiko tinggi
-
7/28/2019 Counseling Vct
14/22
Isi Konseling
Informasi faktual tentang infeksi HIVdan penyakit yang terkait, cara
penularan,dampak, cara pencegahan Penilaian tingkat risiko infeksi HIV
Mengkaji kemungkinan sumber infeksi
klien Informasi untuk menurunkan risiko
(harm reduction) dgn perubahan
perilaku berisiko
-
7/28/2019 Counseling Vct
15/22
FORMULIR PERSETUJUAN UNTUK TESTING HIV (INFORMED CONSENT)Sebelum menanda tangani formulir persetujuan ini, harap mengetahui bahwa :
Anda mempunyai hak utk berpartisipasi didalam pemeriksaan dg dasar kerahasiaan
Anda mempunyai hak utk menarik persetujuan testing sebelum pemeriksaan tersebut.
Saya telah menerima informasi dan konseling menyangkut hal-hal berikut ini:
Keberadaan dan kegunaan dari tesing HIVTujuan dan kegunaan dari testing HIV
Apa yang dapat dan tidak dapat diberitahukan dari testing HIV
Keuntungan serta resiko dari testing HIV dan dari mengetahui hasil testing saya
Pemahaman dari positif, negatif, false negatif, false positif, intermediate dan dampak dari masa jendela
Pengukuranuntuk pencegahan dari pemaparandan penularan HIV
Saya dg sukarela menyetujui utk menjalani testing HIV dg ketentuan bahwa hasil test tsb akan tetap rahasia
dan terbuka hanya kepada saya.
Saya menyetujui untuk menerimapelayanan konseling setelah menjalani testing pemeriksaanuntuk
mendiskusikan hasil testing HIV saya dan cara-carauntuk mengurangi resiko untuk terkena HIV atau
menyebarluaskan HIV kepada orang lain untuk waktu kedepannya.
Saya mengerti bahwa pelayanan kesehatan saya pada klinik ini tidak akan mempengaruhikeputusan saya
secara negatif terhadap testing atau tidak menjalani testing atau hasil dari testing HIV saya.
Saya telah diberikan kesempatan untuk bertanya dan pertanyaan saya ini telah diberikan jawaban yang
memuaskansaya.
Saya, dg ini mengizinkan testing/pemeriksaan HIV utk dilaksanakan pada tanggal:
Tanda tangan atau Cap Jempol Klien Tanda tangan Konselor
-
7/28/2019 Counseling Vct
16/22
FORM VCT PRA TESTING HIVNomer Rekam Medis Klien - FIE -
1. Data Demografi
a) Jenis klien I b) Status hubungan c) Jumlah anak
1 = laki-laki,2 = perempuan,
1 = tidak pernah kawin,2 = kawin,
3 = cerai/pisah,
4=janda,
1 = 1,
2 = 2,
3 = 3,
4 = 4,
5 = 5,
6=6,
7 = > 4 ,
8 = 0
d) Umur klien e) Pendidikan f) Pekerjaan sekarang
1 = 45 d)
1 = tidak ada ,
2 = SD,
3 = SLTP/sederajat,
4 = SLTA/sederajat
5 = Akademi/PT
0 = tak bekerja
1 = bekerja ,
2 = pelajar/mahasiswa,
3 = petani
4 = profesional ,
5 = polisi/ABRI/Satpam
6 = pekerja tambang,7 = transportasi,
8 = lain-lain (sebutkan)
2. Penilaian risiko individu
Klien punya pasangan tetap Status pasangan tetap Tanggal Tes Terakhir
1 = ya, 2 = tidak 1 = -H IV (+)
Jika Ya, isi kolom b) 2 = HIV
3 = tidak diketahui
-
7/28/2019 Counseling Vct
17/22
Tulislah kode clan tanggal potensi pajanan yang paling akhir
Pajanan
1 = Ya, 2 = Tidak
Tanggal paling berisiko Masa Jendela (Window
Periode)
1 = Ya, 2 Tidak
Pajanan okupasional
Tato, goresan
Produk darah
Hubungan seks vaginalOral seks
Anal seks
Riwayat kekerasan seksual
Bergantian peralatan suntik
F1
Klien membutuhkan tes ulang HIV karena masa jendela YA / TIDAK (harapdilingkari) j ika Ya, tanggal tes ulang
Klien berisiko dengan orang HIV positif yang
dikenal
Klien hamil Jika YA, masa kehamilan : Trimester1/2/3
Klien menggunakan KB secara teratur
Klien mempunyai riwayat i nfeksi menular
seksual
Diperlukan rujukan untuk pengobatan
(1 = Ya, 2 =
Tidak)
Klien melaporkan gejala TB
Klien sangat terindikasi bunuh diri j ika hasil tes HIV
Klien mempunyai riwayat melukai diri atau usaha bunuh diri
Klien sangat terindikasi mencederai orang lain ji ka hasil tes HIV (+)
Klien mempunyai potensi risiko melakukan kekerasan jika hasilnyadiberitahu kepada pasangan
Klien mempunyaidukungan personal yang cukup
-
7/28/2019 Counseling Vct
18/22
Hasil Pemeriksaan : ( beri tanda)
antibody HIV negatif antibody HIV positif indeterminate
Nama konselor Tanda tangan konselor Tanggal
-
7/28/2019 Counseling Vct
19/22
Jika hasil HIV positif :
Memeriksa hasil untuk kepentingan klien Menilai kesiapan klien terhadap hasil tes Menjelaskan hasil kepada klien Menyediakan informasi singkat mengenai bentuk dukungan dan
tindak lanjut Penilaian terhadap resiko kecenderungan bunuh diri Mendiskusikan strategi pemberitaan kepada pasangan (open status) Pemberitaan kepada (siapa, kapan, bagaimana, mengapa) Meninggalkan klinik - pastikan apakah klien tiba dengan selamat Mendiskusikan strategi untuk merencanakan bagaimana cara terbaik
untuk masa depan
Mendiskusikan strategi untuk pencegahan penularan kepada oranglain
FORM VCT PASCA TESTING HIV
-
7/28/2019 Counseling Vct
20/22
Formulir Rujukan
Jika Ya, persetujuan atau izin untuk memberikan informasi dari klienYa/Tidak (tolong dilingkari)
Keterangan dari rujukan :
NOTES:
Nama Konselor Tanda tangan Konselor Tanggal
-
7/28/2019 Counseling Vct
21/22
Stigma dan Diskriminasi
Stigma atau cap buruk adalah tindakanmemvonis seseorang buruk moral
/perilakunya sehingga mendapatkaninfeksi HIV, dan sebagai akibatnyamereka mengalami Diskriminasi ;
ditolak, dikucilkan, dihindari, dijauhi,didiskreditkan ( ingat penularannya !)
Stigma & Diskriminasi melawan HAM
-
7/28/2019 Counseling Vct
22/22
Prinsip Etika dalam menangani HIV/AIDS
Empati
Solidaritas
Tanggung Jawab
top related