anatomi dan fisiologi traktus urinariusv
Post on 05-Jul-2018
229 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Traktus Urinariusv
1/7
Farhan Hadi
0411181419205
PSPD Alpha FK Unsri 2014
ANATOMI DAN FISIOLOGI SALURAN KEMIH
Sistem perkemihan merupakan suatu sistem dimana terjadina
pr!ses penarin"an darah sehin""a darah #e#as dari $at%$at an"tidak diper"unakan !leh tu#uh dan menerap $at%$at an" masih
diper"unakan !leh tu#uh& 'at%$at an" tidak diper"unakan !leh
tu#uh larut dalam air dan dikeluarkan #erupa urin (air kemih)
(Speakman* 2008)& Susunan sistem perkemihan terdiri dari+ a) dua
"injal (ren) an" men"hasilkan urin* #) dua ureter an" mem#a,a
urin dari "injal ke -esika urinaria (kandun" kemih)* .) satu -esika
urinaria tempat urin dikumpulkan* dan d) satu uretra urin dikeluarkan
dari -esika urinaria (Panahi* 2010)&
1. Ginjal (Ren)
/injal terletak pada dindin" p!steri!r di #elakan" perit!neum
pada kedua sisi -erte#ra t!rakalis ke%12 sampai -erte#ra lum#alis
ke%& entuk "injal seperti #iji ka.an"& /injal kanan sedikit le#ih
-
8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Traktus Urinariusv
2/7
Farhan Hadi
0411181419205
PSPD Alpha FK Unsri 2014
rendah dari "injal kiri* karena adana l!#us hepatis detra an"
#esar&
a. Fungsi ginjal
Fisi!l!"i "injal menurut Pri.e (1995) aitu +
1) 3empertahankan !sm!lalitas plasma sekitar 285m%
!sm!laritas den"an men"u#ah%u#ah ekskresi air&
2) 3empertahankan kadar masin"%masin" elektr!lit plasma
dalam rentan" n!rmal&
) 3empertahankan pH plasma sekitar &4 den"an
men"eluarkan kele#ihan H dan mem#entuk kem#ali H67&4) 3e"ekskresikan pr!duk akhir nitr!"en dari meta#!lisme
pr!tein* terutama urea* asam urat dan kreatinin&
5) 3en"hasilkan renin pentin" untuk pen"aturan tekanan darah&
) 3en"hasilkan erit!p!ietin akt!r pentin" dalam stimulasi
pr!duksi sel darah merah !leh sum%sum tulan"&&
) 3eta#!lisme -itamin D menjadi #entuk aktina&
8) De"radasi insulin&
9) 3en"hasilkan pr!stal"landin&
b. Fasia !enalis
Fas.ia renalis terdiri dari+ a) as.ia (as.ia renalis)* #)
jarin"an lemak perirenal* dan .) kapsula an" se#enarna
(kapsula :#r!sa)* meliputi dan melekat den"an erat pada
permukaan luar "injal&
. S"u#"u! ginjal
Setiap "injal ter#un"kus !leh selaput tipis an" dise#ut
kapsula :#r!sa* terdapat k!rteks renalis di #a"ian luar* an"
#er,arna .!kelat "elap* medulla renalis di #a"ian dalam an"
#er,arna .!kelat le#ih teran" di#andin"kan k!rteks& a"ian
medulla #er#entuk keru.ut an" dise#ut piramides renalis*
-
8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Traktus Urinariusv
3/7
Farhan Hadi
0411181419205
PSPD Alpha FK Unsri 2014
pun.ak keru.ut tadi men"hadap kaliks an" terdiri dari lu#an"%
lu#an" ke.il an" dise#ut papilla renalis (Panahi* 2010)&
Hilum adalah pin""ir medial "injal #er#entuk k!nka se#a"ai
pintu masukna pem#uluh darah* pem#uluh lime* ureter dan
ner-us& Pel-is renalis #er#entuk .!r!n" an" menerima urin
an" dipr!duksi "injal& ;er#a"i menjadi dua atau ti"a .ali.es
renalis maj!res an" masin"%masin" akan #er.a#an" menjadi
dua atau ti"a .ali.es renalis min!res& Struktur halus "injal terdiri
dari #anak ner!n an" merupakan unit un"si!nal "injal&
Diperkirakan ada 1 juta ner!n dalam setiap "injal&
-
8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Traktus Urinariusv
4/7
Farhan Hadi
0411181419205
PSPD Alpha FK Unsri 2014
. *ena!aan
/injal mendapatkan darah dari a!rta a#d!minalis an"
mempunai per.a#an"an arteri renalis* arteri ini #erpasan"an
kiri dan kanan& Arteri renalis #er.a#an" menjadi arteri
interl!#ularis kemudian menjadi arteri akuarta& Arteri
interl!#ularis an" #erada di tepi "injal #er.a#an" manjadi
arteri!le aeren "l!merulus an" masuk ke "r!merulus& Kapiler
darah an" menin""alkan "r!merulus dise#ut arteri!le eeren
"r!merulus an" kemudian menjadi -ena renalis masuk ke -ena
.a-a ineri!r (arr* 201l)&
e. *e!sa!a'an ginjal.
/injal mendapatkan persaraan dari =eksus renalis
(-as!m!t!r)& Sara ini #erun"si untuk men"atur jumlah darah
an" masuk ke dalam "injal* sara ini #erjalan #ersamaan
den"an pem#uluh darah an" masuk ke "injal (arr* 2011)&
+. U!e"e!
;erdiri dari 2 saluran pipa masin"%masin" #ersam#un" dari
"injal ke -esika urinaria& Panjan"na >25%4 .m* den"an
penampan" 0*5 .m& Ureter se#a"ian terletak pada r!n""a
a#d!men dan se#a"ian la"i terletak pada r!n""a pel-is& ?apisan
dindin" ureter menim#ulkan "erakan%"erakan peristaltik an"
mend!r!n" urin masuk ke dalam kandun" kemih&
?apisan dindin" ureter terdiri dari+
a& Dindin" luar jarin"an ikat (jarin"an :#r!sa)
#& ?apisan ten"ah lapisan !t!t p!l!s
.& ?apisan se#elah dalam lapisan muk!sa
Penempitan pada ureter
-
8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Traktus Urinariusv
5/7
Farhan Hadi
0411181419205
PSPD Alpha FK Unsri 2014
a& Pada per#atasan antara pel-is renalis menjadi ureter (pel-i%ureter
jun.ti!n)
#& saat ureter menilan" arteri iliaka di r!n""a pel-is
.& saat #ermuara di -esi.a urinaria
,. -esi#a U!ina!ia (Kanung Ke%i)
@esika urinaria #ekerja se#a"ai penampun" urin& 7r"an ini
#er#entuk seperti #uah pir (kendi)& ?etakna di #elakan" sim:sis
pu#is di dalam r!n""a pan""ul& Pada dasar -esika urinaria kedua
muara ureter dan meatus uretra internum mem#entuk suatuse"iti"a an" dise#ut tri"!num -esika urinaria& @esika urinaria
dapat men"em#an" dan men"empis seperti #al!n karet&
Kapasitas -esika urinaria adalah sekitar 00%450 ml pada !ran"
de,asa&
Dindin" kandun" kemih terdiri dari+
a& ?apisan se#elah luar (perit!neum)&
#& ;unika muskularis (lapisan #er!t!t)&
.& ;unika su#muk!sa&
d& ?apisan muk!sa (lapisan #a"ian dalam)&
. U!e"!a
3erupakan saluran sempit an" #erpan"kal pada -esika
urinaria an" #erun"si menalurkan air kemih ke luar& Pada laki%
laki panjan"na kira%kira 1*%1*2 .m* terdiri dari+
a& Uretra pars pr!statika
#& Uretra pars mem#ran!sa
.& Uretra pars sp!n"i!sa&
-
8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Traktus Urinariusv
6/7
Farhan Hadi
0411181419205
PSPD Alpha FK Unsri 2014
Uretra pada ,anita panjan"na kira%kira *%*2 .m& sphin.ter
uretra terletak di se#elah atas -a"ina (antara .lit!ris dan -a"ina)dan uretra disini hana se#a"ai saluran ekskresi (Panahi* 2010)&
Dindin" urethra terdiri dari lapisan+
a& ?apisan !t!t p!l!s* merupakan kelanjutan !t!t p!l!s dari
-esika urinaria men"andun" jarin"an elastis dan !t!t p!l!s&
Sphin.ter urethra menja"a a"ar urethra tetap tertutup&
#& ?apisan su#muk!sa* lapisan l!n""ar men"andun" pem#uluh
darah dan sara&
.& ?apisan muk!sa&
*ROSES *EM/ENTUKAN URIN
a& Pr!ses :ltrasi di "l!merulus&
;erjadi penerapan darah an" tersarin" adalah #a"ian .airan
darah ke.uali pr!tein& 6airan an" tersarin" ditampun" !leh
simpai #!,men an" terdiri dari "luk!sa* air* s!dium* kl!rida*
-
8/16/2019 Anatomi Dan Fisiologi Traktus Urinariusv
7/7
Farhan Hadi
0411181419205
PSPD Alpha FK Unsri 2014
sulat* #ikar#!nat dll* diteruskan ke tu#ulus "injal& 6airan an"
disarin" dise#ut :ltrat "l!merulus&
#& Pr!ses rea#s!r#si
Pada pr!ses ini terjadi penerapan kem#ali se#a"ian #esar dari
"luk!sa* s!dium* kl!rida !sat dan #e#erapa i!n #ikar#!nat&
Pr!sesna terjadi se.ara pasi (!#li"at!r rea#s!r#si) di tu#ulus
pr!imal& Sedan"kan pada tu#ulus distal terjadi kem#ali
penerapan s!dium dan i!n #ikar#!nat #ila diperlukan tu#uh&
Penerapan terjadi se.ara akti (rea#s!r#si akultati) dan sisana
dialirkan pada papilla renalis&.& Pr!ses sekresi
Sisa dari penerapan kem#ali an" terjadi di tu#ulus distal
dialirkan ke papilla renalis selanjutna diteruskan ke luar
(!dri"ues* 2008)&
top related