Lampiran Alat-alat untuk Standardisasi Baksosnas PSMKGI1. Alat dan bahan

Alat pemeriksaan

Kaca mulut

Pinset

Sonde

Excavator

Periodontal probe

Alat Penambalan

Bor

Spatel

1) Semen spatel

2) Agate spatel

Mixing Slabae

Plastis Instrument

Semen Stopper/semen plugger

Amalgam Stopper

Amalgam Pistol

Amalgam Carver

Burnisher

Mortar dan pestel/Amalgam mator

Timbangan Amalgam

Matrix Holder

Matrix Retainer

Tongue Holder

Chip Blower

Alat poles

Batu Poles

Brush Poles

Karet Poles

Selulloid Strip

Finishing Strip

Alat Penambalan untuk ART, Fissure sealant Alat pemeriksaan (kaca mulut, excavator, sonde mulut)

Alat penambalan (glass plate, agate spatel, chip blower)

Alat untuk sikat gigi masal, fluoridasi kumur, pengolesan fluor Sikat gigi masal

1) Sikat Gigi

2) Gelas kumur

3) Cermin

4) Pipet

Flouridasi kumur1) Gelas kumur/mangkok kecil

Pengolesan flour

1) Alat pemeriksaan (kaca mulut, pinset, sonde, excavator)

2) Chip blower

3) Lampu spiritus

4) Tongue holder

Bahan pemeriksaan Alkohol 70%

Kapas : cotton pellet, cotton roll

Chloraethyl

Bahan Penambalan Amalgam powder + HG/air raksa

Semen fosfat powder + liquid

Bahan pengisi Fissure Sealant : fuji III, dll

Bahan Poles Pumice

Calsium Carbonat (Ca Co3)

Bahan untuk sikat gigi masal, fluoridasi kumur, pengolesan fluor Sikat Gigi masal

1) Disclosing solution

2) Pasta gigi

3) Air bersih

Fluoridasi kumur

1) Fluor Naf 0,2 %

2) Air matang

Pengolesan Fluor

1) Pasta gigi

2) Fluor Naf 0,2%, Snf 8%, AFF 1,2%

Peralatan, obat dan bahan minimal yang harus tersedia pada setiap posko pengobatan :

1. Jumlah peralatan pada setiap ruangan pengobatan dengan10 orang operator

A. Ruang Eksraksi Dewasa

1. Alat dasar (kaca mulut, sonde, pinset, excavator): 20 set

2. Tang Ekstraksi

: 3 set

3. Bein

: 15

4. Crayer

: 4 set

5. Tang Knabel

: 3

6. Bone Currete

: 5

7. Bone Hle

: 5

8. Scalpel

: 3

9. Pinset Chirurgis

: 3

10. Raspatorium

: 3

11. Needle Holder

: 3

12. Mini jet

: 1 set

13. Bak instrument besar

: 4

14. Bak instrument kecil

: 1

15. Baki besar

: 1

16. Baki kecil

: 20

17. Kurentang

: 6

18. Tempat kurentang

: 4

19. Tempat tampon steril ukuran besar

: 1

20. Tempat glooves steril ukuran besar

: 2

21. Mangkok kecil

: 10

22. Senter

: 10

23. Tempat kumur

: 7

24. Ember

: 4

25. Sterilisator

: 2

26. Tempat sampah biasa

: 1

27. Tempat sampah medis

: 1

28. Oksigen

B. Ruang Ekstraksi Anak-Anak

1. Alat dasar (kaca mulut, sonde, pinset)

: 20 set

2. Tang Ekstraksi

: 4 set

3. Bein

: 5

4. Bak instrument besar

: 4

5. Bak instrument sedang

: 1

6. Baki besar

: 1

7. Baki kecil

: 20

8. Kurentang

: 6

9. Tempat kurentang

: 4

10. Tempat tampon steril ukuran besar

: 1

11. Tempat glooves steril ukuran besar

: 2

12. Tempat cotton ball

: 1

13. Mangkok kecil

: 10

14. Senter

: 10

15. Tempat cotton ball

: 7

16. Ember

: 4

17. Sterilisasi

: 2

18. Tempat sampah nonmedis

: 1

19. Tempat sampah medis

: 1

2. Anestesi

Lidocaine HCl 2% Epinefrine 1: 80.000

Lidocaine HCl 2%

Disposable syringe 1ml

Disposable syringe 3ml

Xilestesin

Ethyl Chloride

3. Apotek

Antibiotic

- Amoxicillin

250 mg

- Amoxicillin

500 mg

- Eritromisin

500 mg

- Klindamisin

300 mg

- Klindamisin

150 mg

- Metronidazol

500 mg

- Tetracycline

250 mg

- Tetracycline

500 mg

Analgetik, antipiretik, anti inflamasi

- Paracetamol

500 mg

- Antalgin

500 mg

- Asam Mafenamat500 mg

- Dexametasone 5 mg

- Natrium Diklofenak 25 mg

- Natrium Diklofenak 50 mg

- Nmesulide

100 mg

Lain-lain

- CTM

- Vitamin B-complex

- Vitamin C

Perlengkapan

- Plastik obat ber-seal

- Tiket obat

- Air mineral

- Sendok

- Alat tulis

4. Emergency, sterilisasi, dan bedah minor

1. Larutan ringer laktat

2. Larutan NaCl 0,9%

3. Disposible syringe 10 cc

4. Infusion set

5. Abocate No.18

6. Abocate No.24

7. Oksigen

8. Adrenalin/ epinefrine 1: 1000

9. Dexametasone phosphate 4 mg

10. Diphenhydramine HCl 50 mg 1 ml

11. Aromatic Amonia Bte Guard

12. Nitroglycerine 0,5 mg

13. Diazepam/ valium 10 mg 2 ml

14. Gunting jaringan

15. Gunting benang

16. Benang (Cut Gut No. 40, 30)

17. Jarum lepas

18. Salcoseryl gel dan pasta

19. Cemycetine

20. Sufratule

21. Hypafix

22. Cytoject needle

23. Surgical Blade No. 11

24. Surgical Blade No. 15

25. Minimal 2 set Mikromotor, contra angel, handpiece, bur saluran akar

26. Alvogyl

27. Povidone iodine 10%

28. Hemostastik local (Spongostan)

29. Anti inflamasi injeksi : Kalmethasone

30. Tampon

31. Cotton pellet

32. Cotton roll

33. Alkohol 70%

5. Lain-lain

1. Medical record/ Status pasien

2. Inform consent

3. Surat consult/ rujukan

4. Surat keterangan sakit

5. Daftar pasien

6. Instruksi post ekstraksi

7. Amplop

8. Gloves ukuran S

9. Gloves ukuran M

10. Masker tali, karet

11. Tissue

12. Kassa

13. Kapas

14. Saflon

15. Sabun cair

16. Plastik kresek, besar, tebal

17. Baterai

18. Gelas kumur

19. Petri disc

20. Baskom

21. Alat tulis

22. Kursi

23. Meja

24. Alat peraga