Terapi topikal Pemberian acyclovir topikal atau penciclovir topikal tidak boleh diberikan untuk pasien herpes zoster. Terapi ini dapat digunakan untuk terapi adjuvan pada penyakit corneal epithelial disease. Terapi topikal dapat diberikan dengan pemberian lidocaine patch 5% yang dapat mengurangi nyeri yang ditimbulkan oleh penyakit herpes. Pemberian lidocaine patch 5% hanya pada kulit yang utuh dan tidak pada daerah kulit yang ruam (Mazen, 2013).GlukokortikoidPenggunaan glukokortikoid dengan antiviral pada herpes zoster tanpa komplikasi masih menjadi kontroversial. Berdasarkan uji coba penambahan glukokortikod seperti predison atau predisolon dengan antiviral mampu mengurangi nyeri, mempercepat proses penyembuhan awal dan meningkatkan aktivitas fisik, akan tetapi penggunaan glukokortikoid belum terbukti untuk mengurangi timbulnya postherpetic neuralgia. Pemberian prednison juga digunakan untuk pengobatan komplikasi herpes zoster, seperti vaskulopati dan penyakit bells palsy pada pasien nonimmunocompromised. Pemberian glukokortikoid harus dihindari pada pasien dengan hipertensi, diabetes mellitus, ulkus peptikum, osteoporosis dan pada pasien usia lanjut karena dapat menimbulkan efek samping yang lebih serius serta penggunaan glukokortikoid sebaiknya diberikan bersamaan dengan pemberian antiviral (Jeffrey, 2013). Terapi untuk nyeri pada herpes zosterObat yang dapat diberikan adalah NSID atau acetaminophen untuk nyeri yang ringan, sedangkan pemberian opioid seperti oxycodone digunakan untuk rasa nyeri yang lebih berat. Pemberian opioid terbukti lebih efektif digunakan untuk menghilangkan rasa nyeri pada penyakit herpes zoster daripada pemberian gabapentin (Jeffrey, 2013). Terapi untuk penyakit mata pada herpes zosterTerapi yang dapat diberikan adalah tetes mata mydriatic yang bertujuan untuk melebarkan pupil dan mengurangi risiko terbentuknya jaringan parut. Terapi lain yang dapat diberikan adalah glukokortikoid topikal untuk keratitis, episkleritis, atau iritis (Jeffrey, 2013).Terapi untuk postherpetic neuralgiaPada postherpetic neuralgia dapat diberikan terapi kombinasi antara gabapentindan nortriptyline atau opiat dan gabapentin. Pemberian terapi kombinasi ini lebih efektif dibandingkan dengan pemberian terapi tunggal akan tetapi pemberian terapi ini juga memiliki efek samping yang besar. Pada beberapa pasien pemberian terapi kombinasi ini tidak adekuat untuk menghilangkan rasa nyeri (Jeffrey, 2013).

Mazen S. Bader, MD, MPH. 2013. Herpes Zoster: Diagnostic, Therapeutic, and Preventive Approaches. Postgraduate Medicine. Issue : 5, Vol : 125.

Jeffrey I. Cohen, M.D. 2013.clinical practice: Herpes Zoster, The new england journal of medicine. vol : 369. No : 3.