a4 kasus 1

27
ANEMIA DEFISIENSI BESI

Upload: friedi-kristian-carlos

Post on 04-Nov-2015

225 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

kedokteran

TRANSCRIPT

ANEMIA DEFISIENSI BESI

ANEMIA DEFISIENSI BESIA4Yudia Mahardika (102009028)Meidalena A.B(102010056)M. Aditya M.D.B (102010070)Eka Putri Maulani (102010148)Ratna Tri Pertama (102010265)Friedi Kristian Carlos (102010317)Norlida Binti Mohd Jamil (102010369)Mega Melita (102010398)

Skenario 1Seorang anak perempuan usia 1 tahun dibawa oleh ibunya ke dokter dengan keluhan pucat dan lemas sejak 2-3 bulan yang lalu. Anak hanya mendapat ASI ekslusif dan bubur tim polos. Riwayat perdarahan & demam tidak ada. Pada PF ditemukan BB anak adalah 7 kg, anak tampak pucat dan tidak ikterik.

Identifikasi istilahTidak adaRumusan masalahAnak perempua 1 tahun pucat dan lemas 2-3 bulan yang lalu , BB 7 kg, tidak ikterik.Mind mapHipotesisAnak pada kasus tersebut diduga menderita anemia defisiensi besi.ANAMNESISIdentitas PasienKeluhan Utama Riwayat Penyakit SekarangApakah pucat muncul tiba-tiba?Apakah ada perasaan lemas, mudah lelah, napas jadi lebih berat?Bagaimana pola pertumbuhan anak?Bagaimana kecukupan gizi dan napsu makan anak setiap hari?Apakah BAB berdarah atau ada pendarahan lainnya?Riwayat Penyakit DahuluRiwayat Penyakit Keluarga

PEMERIKSAAN FISIKTTVMata (anemis, ikterik), lidah, jari-jariInspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi organKulit (ptekiae, ekimosis, dan pendarahan lainnya)Kelenjar limfe

Pada defisiensi besi dapat dijumpai :anemis, tidak disertai ikterus, organomegali dan limphadenopatistomatitis angularis, atrofi papil lidahmurmur sistolik dengan atau tanpa pembesaran jantung, splenomegali (ADB berat)dapat ditemukan koilonikia

PEMERIKSAAN FISIKPEMERIKSAAN LABORATORIUMKadar Hemoglobin dan indeks eritrositKonsentrasi besi serum dan total iron binding capacity (TIBC)Feritin serumProtoporfirinKadar reseptor transferinPemeriksaan Sumsum TulangPemeriksaan penyakit penyebab

WORKING DIAGNOSISANEMIA DEFISIENSI BESIKriteria diagnosis ADB menurut WHO:Kadar HB kurang dari normal sesuai usiaKonsentrasi Hb eritrosit rata-rata 31 pg.Kadar Fe serum