9 gangguan psikologis pu ii haris

Click here to load reader

Post on 18-Dec-2015

229 views

Category:

Documents

2 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

psikologi

TRANSCRIPT

GANGGUAN PSIKOLOGISPSIKOLOGI UMUM II

Klasifikasi Perilaku Abnormal

DSM-IV Diagnostic and StatisticalManual of Mental Disorders edisikeempat

-

Adalah Sistem klasifikasi gangguanmental yang digunakan olehsebagian besar profesi kesehatanmental

Kategori gangguan mentalyang diklasifikasikan oleh DSM--IV1. Gangguan yang biasanya didiagnosis pertama kali pada bayi, anak-2. Delirium, demensia, dan gangguan amnestik dan kognitif lain.3. Gangguan yang berhubungan dengan zat.4. Skizofrenia dan gangguan psikotik lainnya.5. Gangguan mood.6. Gangguan kecemasan.7. Gangguan sematofor.8. Gangguan disosiatif9. Gangguan seksual dan identitas jenis.10. Gangguan makan.11. Gangguan tidur.12. Gangguan pengendalian impuls.13. Gangguan kepribadian.14. Gangguan buatan.15. kondisi lain yang mungkin menjadi pusat perhatian klinis.anak, atau remaja.

Perspektif Gangguan Mental

Perspektif

Biologi

Perspektif Psikoanalisa Perspektif Perilaku Perspektif Kognitif

Gangguan Kecemasaan

Gangguan Kecemasan

DEFINISI Perasaan khawatir yang tidak nyata,irasional, berlangsung terus-menerus, seakan-akan nyata(Liftiah)... dan menyebabkandistress yang signifikan padaindividu (Shiraev dan Levy).

Gangguan Kecemasan

Gangguan Kecemasan menghasilkan responfisik maupun psikis Fisik: Perut melilit, jantung berdebar lebih cepat,berkeringat, nafas tersenggal Psikis: kurang konsentrasi >< kewaspadaanmeningkat, tidak nyaman, distress, dst..

Gangguan Kecemasan

Jenis gangguan kecemasan:a. Gangguan kecemasan umum (GAD)b. Gangguan panikc. Gangguan fobik /fobiad. Gangguan obsesif-kompulsife. Gangguan stress paska trauma

GANGGUAN KECEMASAN UMUM (GAD)

Gangguan berupa kecemasan yang bertahandalam waktu relatif lama (+/- 6 bulan) tanpasebab yang jelas. Penyebab: predisposisi genetika, kelainanneurotransmitter, ketidaknormalam sistempernapasan, idealisme, pola asuh otoriter,pikiran negatif, pengalaman menghadapistressor .. dll

Gangguan panik Serangan panik yg muncul tiba tiba, tidakdiharapkan, disertai berbagai gangguan fisik,seperti:

Sesak nafasDetak jantung semakin kencangSakit di dadaMerasa tercekikPusingBerkeringatBergetar/ gemetar

Gangguan panikMacam2 jenis serangan panik:1.Uncued = spontan/tiba-tiba2.Predisposed = Berkaitan dengan dituasiatau tmpt-tmpt tertentu seperti saatmengemudi, atau saat tersesat3.Cued = Bbrapa org dpt jg mengalamiserangan panik dengan jenis situasi atautmpt2 sprti panik saat ditmpt2 yg ramai,atau dikelas.

GANGGUAN PHOBIA Ketakutan atau kecemasan yg abnormal, tdk rasional, & tdk bsdikontrol terhadap suatu situasi/objek tertentu; Merupakanketakutan khas neurotis/simbol dari ketakutan neurotis,

Setidaknya terdapat 300 jenis phobia yang telah terkategorisasikan. Macam2phobia antara lain:

Elurophobia - Takut pada kucing. (Ailurophobia)Hypsiphobia - Takut pada ketinggianCenophobia or Centophobia - Takut pada hal atau ide baruClaustrophobia - Takut pada ruang terbatasDemophobia - Takut pada kerumunan orang. (Agoraphobia)Doraphobia - Takut pada bulu, atau bulu binatangLygophobia - Takut pada kegelapan/takut gelapPoliticophobia - Takut atau ketidaksukaan berlebih terhadap politisiCaligynephobia - Takut pada wanita cantikHomophobia - Takut pada kesamaan, monotony atau homoseksual atau menjadihomoseks

SEBAB-SEBAB PHOBIA

GANGGUAN PHOBIA

Pernah mengalami ketakutan yg hebat. Pengalaman asli ini dibarengi oleh rasa malu & rasabersalah, kemudian semua rasa itu ditekan(represed) untk melupakan kejadian2 tersebut. Jika mengalami stimulus yg serupa, akan timbulrespons ketakutan yg bersyarat kembali, Walaupunperistiwa pngalaman yg asli sudah dilupakan.Respon-respon ketakutan hebat selalu timbulkembali. Sungguhpun ada usaha-usaha untukmenekan dan melenyapkan respon2 tersebut.

Gangguan Obsesif-Kompulsif

Obsesif =intrusi persisten pikiran, bayangan/impulsyg tdk diundang dan menimbulkan kecemasan

Kompulsif =dorongan yg tdk dpt ditahan untkmlakukan tindakan/ritual yg menurunkn kecemasan.

Melakukan tindakan yg repetitif (berulang)Individu sadar akan pikiran irasionalnyaMerasa lega setelah melakukan kompulsiCenderung bangga akan ketelitian yg mendetail :P

Gangguan Obsesif-KompulsifMacam bentuk Kompulsi Pencuci(washer) = Individu yg merasaterkontaminasi jk bersinggungan dgnbenda/pikiran tertentu, &menghabiskanwaktu ber jam-jam untuk melakukan ritualmencuci & mmbersihkan. Pemeriksa(cheker) = Individu memeriksakeakuratan tugas yg telah selesai(sepuluh,dua puluh,seratus kali), atau ygmengulangi tindakan ritualistik berulang kali.

GANGGUAN STRESS PASCA TRAUMA

Gangguan kecemasan yang berkembangmelalui paparan terhadap suatukejadian traumatis, situasi situasi yangmenekan, penyiksaan yang parah, danbencana alam. (King)

GANGGUAN STRESS PASCA TRAUMAIndikasi GSPT Kemunculan kembali gambaran tentang kejadiantraumatis Keterbatasan afeksi, mati rasa, tidak mampumerasakan kebahagiaan Kesulitan untuk tidur Kesulitan konsentrasi & mengingat Takut dan cemas Perilaku impulsif meliputi agresivitas dan perubahandalam gaya hidup

Memahami Gangguan Kecemasan

Perspektif Psikoanalitik Perspektif Perilaku Perspektif Kognitif Perspektif Biologis

Perspektif psikoanalisis

Determinan utama gangguan kecemasan adalahkonflik internal dan motif bawah sadar. MenurutFreud kecemasan dibagi menjadi 2 yaitu : Kecemasan obyektifYaitu respons masuk akal terhadap situasiberbahaya Kecemasan neurotikYaitu konflik bawah sadar pada diri individu antarahasrat id dengan batasan-batasan yang diberikanoleh ego dan superego.

Menurut teori belajar (behavioristik), kecemasan dipicuoleh peristiwa eksternal spesifik yang menakutkan(punishment). Fobia merupakan respons menghindaryang dipelajari langsung dari pengalaman menakutkan.Fobia juga dapat dipelajari dari pengalaman orang lain(imitasi/modeling).

Manusia secara biologis tersiapkan untuk bereaksi denganrasa takut terhadap objek atau situasi berbahayatertentu.

Perspektif Perilaku

Perspektif Kognitif

Cara yang digunakan oleh orang yang mengalami kecemasanuntuk memikirkan situasi dan kemungkinan bahaya yang akanterjadi. Mereka secara terus menerus TERLALU MELEBIH-LEBIHKAN derajat bahaya maupun kemungkinan bahaya. Carapemikiran seperti ini akan menjadikan seseorang siagaberlebihan, dan selalu mencari-cari tanda bahaya.

Individu yang obsesif-kompulsif memiliki keyakinan dan asumsiyang tidak beralasan. Biasanya individu akan memeriksa tugasberulang kali sebagai upaya memastikan konsekuensiberbahaya dapat dihalangi.

Hereditas bukanlah faktor yang menyebabkankecemasan yang terjadi dalam satu keluarga,namun lebih disebabkan karena mereka hidupbersama-sama dengan demikian mengalamilingkungan yang sama pula.

Adanya zat kimia di otak yaitu kolesistokinin, yangakan menghasilkan gangguan panik jika dipicuoleh faktor eksternal.

Perspektif Biologis

GANGGUAN MOOD

Gangguan Mood

Pengertian: Gangguan pada suasanahati seseorang. Ia meliputi kekacauanemosional yang berimbas padastabilitas mood.

Jenis:

1. Bipolar

2. Depresi

Gangguan Mood ditandai oleh:

Emosional

Motivasional

Kognitif

Fisik (somatis)

Kesulitan interpersonal

Gejala Emosional : Kesedihan dan kekesalan terhadapdiri sendiri.

Gejala Motivisional: Cenderung panik dan tidakbersemangat untuk melakukan aktivitas.

Gejala Kognitif: Sering berfikir negatif, cenderung tidakmemiliki percaya diri dan putus asa.

Gejala Fisik: Hilangnya nafsu makan, gangguan tidur,kelelahan dan hilangnya energi, dan keluhan padaberbagai organ (somatis)

Kesulitan interpersonal: Kesulitan untuk membangunrelasi yang akrab dengan lingkungan sosial

GANGGUAN BIPOLAR

Adalah gangguan suasana hati, dicirikanoleh perubahan suasana hati yangekstrem dan mencakup satu atau lebihepisode mania (keadaan terlalusemangat, terlalu optimis yang tidakrealistis)

berarti orang dengan BIPOLAR mungkinmengalami baik DEPRESI, dan MANIA.Kebanyakan individu dengan gangguanBIPOLAR mengalami siklus berulangdari depresi yang bergantian denganmania

Manik/mania adalah sisi lain keadaandepresi. Ia memperlihatkan gejala yangberkebalikan dengan gejala gejala depresiseperti euforia dan optimisme.

Mania kadang juga diikuti perilaku impulsif

Siklus bipolar, bertahan 8 hingga 16 minggu.Dalam setahun orang dengan bipolarmengalami siklus depresi mania empat kaliatau lebih

GANGGUAN DEPRESI

Gangguan dimana individu menderitakeadaan terdepresi/tertekan(situasikurangnya kebahagiaan yangberkepanjangan dalam hidup) (King)

Variasi Depresi:

Gangguan Depresif Mayor

Gangguan Distimik

GANGGUAN DEPRESIF MAYOR / Major Depressive Disorder (MDD)

Gejala Gangguan Depresif mayor

1.2.3.4.5.6.7.8.

9.

Suasana hati yang depresif pada sebagian waktu dalam sehariKurangnya minat/kesenangan pada semua atau sebagian aktivitasMeningkatnya berat badan scr signifikan, atau penurunan selera makanKesulitan tidur atau tidur terlalu banyakKemunduran psikomotorikKelelahan atau kehilangan energiPerasaan tidak berharga atau bersalah yang tidak tepat atau berlebihanPermasalahan dalam proses berfikir, berkonsentrasi, dan membuatkeputusan.Pikiran berulang mengenai kematian dan bunuh diri

NB: Diagnosis MDD >> minimal muncul 5 gejala scr simultandalam 2 minggu)

GANGGUAN DISTIMIK/ Dysthimic Disorder (DD)

Bentuk depresi yang lebih kronis, disertai lebih sedikit gejaladepresi (dibanding MDD).

Gejala harus muncul di sebagian hari selama 2 tahun (dewasa),atau satu tahun (remaja).

Indikasi:

1.2.3.4.5.6.7.

N