89059752 tugas khusus skrining resep

20
TUGAS KHUSUS SKRINING RESEP DI APOTEK KIMIA FARMA 51 BANDUNG Disusun Oleh : SUCCI ARIESSA REVIANTI 3351111034 PROGRAM PROFESI APOTEKER ANGKATAN XII FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI CIMAHI 2011

Upload: rahma-laila-qodriyan

Post on 03-Jan-2016

560 views

Category:

Documents


52 download

TRANSCRIPT

Page 1: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

TUGAS KHUSUS SKRINING RESEP

DI APOTEK KIMIA FARMA 51 BANDUNG

Disusun Oleh :

SUCCI ARIESSA REVIANTI

3351111034

PROGRAM PROFESI APOTEKER ANGKATAN XII

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

CIMAHI

2011

Page 2: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

Tugas Khusus Resep Harian

1. Resep Pertama

Page 3: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

Skrinning :

1. Persyaratan Administrative

Persyaratan Checklist

Nama dokter √

SIP -

Alamat dokter -

Tanggal penulisan resep √

Tanda tangan/ paraf dokter -

Nama pasien √

Alamat pasien -

Umur pasien √

Jenis kelamin pasien √

Berat Badan pasien -

Cara pemakaian √

2. Kesesuaian Farmasetik

Persyaratan Checklist

Bentuk sediaan √

Dosis √

Stabilitas -

Inkompatibilitas -

Cara dan lama pemberian -

3. Pertimbangan Klinis

Persyaratan Checklist

Alergi -

Efek samping Pembahasan

Interaksi Pembahasan

Kesesuian dosis Pembahasan

Kesesuaian durasi Pembahasan

Kesesuaian jumlah obat Pembahasan

Page 4: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

Pembahasan :

Deskripsi

1. Cefadroxil

Indikasi : infeksi yang disebabkan oleh bakteri gram negatif dan

bakteri gram positif, infeksi saluran pernafasan, infeksi saluran

kemih, septikemia.

Kontraindikasi : Hipersensitif terhadap sefalosporin.

ESO :Gangguan GI, reaksi hipersensitif.

Dosis : Dalam resep 500 mg 2x sehari. Dalam 1 hari dosis 1000 mg.

Menurut BNF 57 halaman 298, pasien lebih dari 6 tahun adalah

500 mg sx sehari. Dosis dan frekuensi pemakaiannya sesuai.

2. Paratusin

(Parasetamol 500 mg, noskapin 10 mg, gliserilguaiakolat 50 mg, CTM

2 mg, fenilpropanolamin 15 mg)

Parasetamol

- Indikasi : Nyeri termasuk sakit kepala, sakit gigi, demam yang

menyertai flu

- Kontraindikasi : Disfungsi hati dan ginjal.

- ESO : Agranulositosis fatal, methemoglobinemia, erupsi kulit.

- Dosis : BNF 57 halaman 231, dewasa 500 – 1000 mg setiap 4

– 6 jam, dosis maksimum sehari 4000 mg

Noskapin

Gliserilguaiakolat

Chlorfeniramin maleat (CTM)

Fenilpropanolamin

3. Flameson (Methylprednisolone 4 mg)

Indikasi : menekan inflamasi yang disebabkan oleh alergi.

KI : anak-anak dan remaja, penderita hipertensi

ESO : Gangguang GI

Dosis : oral range 2 – 40 mg setiap hari.

Pembahasan kerasionalan resep

Page 5: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

Sediaan yang diberikan adalah sediaan tablet. Diasumsikan pasien

memiliki berat badan lebih dari 40 kg. Sehingga dokter memberikan resep

demikian. Pasien menderita gejala-gejala flu seperti demam, sakit kepala,

hidung tersumbat dan bersin-bersin yang disertai batuk. Sehingga dokter

memberikan obat tersebut untuk meringankan gejalanya. Pasien

kemungkinan menderita alergi namun, dalam paratusin sudah ada CTM

sebagai anti histamin untuk meringankan reaksi alergi. Pemberian

antibiotik golongan sefalosporin yaitu cefadroksil dapat menyebabkan

mual yang menyebabkan pasien merasa tidak nyaman menggunakan

oantibiotik tersebut, terlebih obat ini harus dihabiskan. Jika

memungkinkan pasien bisa diberikan anti emetik untuk meringankan efek

samping cefadroksil. Tidak ada interaksi obat yang merugikan secara

signifikan.

DRP’s : over prescribing, dimana dokter menambahkan flameson sebagai

anti inflamasi. Kemungkinan pasien menderita alergi berat sehingga

dibutuhkan tambahan anti inflamasi.

Page 6: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

2. Resep Kedua

Skrinning :

1. Persyaratan Administrative

Persyaratan Checklist

Nama dokter √

SIP -

Alamat dokter √

Tanggal penulisan resep √

Page 7: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

Tanda tangan/ paraf dokter -

Nama pasien √

Alamat pasien √

Umur pasien √

Jenis kelamin pasien -

Berat Badan pasien -

Cara pemakaian √

2. Kesesuaian Farmasetik

Persyaratan Checklist

Bentuk sediaan √

Dosis √

Stabilitas -

Inkompatibilitas -

Cara dan lama pemberian -

3. Pertimbangan Klinis

Persyaratan Checklist

Alergi -

Efek samping Pembahasan

Interaksi -

Kesesuian dosis Pembahasan

Kesesuaian durasi Pembahasan

Kesesuaian jumlah obat Pembahasan

Pembahasan :

Deskripsi

1. Doxef (Cefadroxil 500 mg)

Indikasi : infeksi yang disebabkan oleh bakteri gram negatif dan

bakteri gram positif, infeksi saluran pernafasan, infeksi saluran

kemih, septikemia.

Kontraindikasi : Hipersensitif terhadap sefalosporin.

Page 8: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

ESO :Gangguan GI, reaksi hipersensitif.

Dosis : Menurut BNF 57 halaman 298, pasien lebih dari 6 tahun

adalah 500 mg sx sehari. Dosis dan frekuensi pemakaiannya sesuai.

2. Sanmol (Parasetamol 500 mg)

Parasetamol

- Indikasi : Nyeri termasuk sakit kepala, sakit gigi, demam yang

menyertai flu

- Kontraindikasi : Disgungsi hati dan ginjal.

- ESO : Agranulositosis fatal, methemoglobinemia, erupsi kulit.

- Dosis : BNF 57 halaman 231, dewasa 500 – 1000 mg setiap 4

– 6 jam, dosis maksimum sehari 4000 mg.

3. Rhinos SR

(Loratadine 5 mg, pseudoefedrin HCl 60 mg immediate release,

pseudoefedrin HCl 60 mg Sustained Release)

Loratadine

- Indikasi : Meringankan alergi simptomatik seperti demam hay,

urtikaria kronik yang tidak diketahui penyebabnya.

- KI : Wanita hamil dan menyusui.

- ESO : hipotensi, palpitasi, aritmia, efek ekstrapiramidal,

pusing, gangguan tidur, bingung, depresi, reaksi

hipersensitifitas (termasuk bronkospasme, angiodema, reaksi

anafilaksis, dan reaksi fotosensitifitas), gangguan hati, dan

glaukoma sudut tertutup.

- Dosis : dewasa 10 mg sekali sehari.

Pseudoefedrin HCl

- Indikasi : dekongestan sistemik

- Perhatian : penderita diabetes, hipertensi, hipertiroid, wanita

hamil, penyakit jantung iskemik.

- ESO : takikardi, perasaan cemas, kelelahan, insomnia.

- Dosis : 60 mg 3 – 4 kali sehari.

4. Imboost

Page 9: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

(Echinaceae dry extr 250 mg, Zn pirolinate 10 mg, Black Elderberry

dry extr 400 mg)

Suplemen makanan membantu dalam memelihara daya tahan tubuh.

Pembahasan kerasionalan resep

Doxef dalam resep 500 mg 2x sehari. Dalam 1 hari dosis 1000 mg. Parasetamol

dalam resep digunakan 500 mg 3x sehari. Dalam 1 hari pasien menerima 1500 mg

parasetamol. Dosis tidak melebihi dosis maksimum per hari. Dalam resep Rhinos

SR digunakan 2x sehari. Baik loratadine maupun pseudoefedrin yang digunakan

tidak melebihi dosis maksimum. Secara keseluruhan dalam 1 lembar resep dosis,

frekuensi dan lama pemberian tidak melebihi batas maksimum yang

diperbolehkan. Pasien kemungkinan menderita gejala flu seperti sakit kepala,

bersin-bersin karena daya tahan tubuh yang lemah sehingga mudah terserang

infeksi bakteri. Oleh karena itu dokter meresepkan imboost sebagai suplemen

makanan dalam memelihara daya tahan tubuh.

Page 10: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

3. Resep Ketiga

Skrinning :

1. Persyaratan Administrative

Persyaratan Checklist

Nama dokter √

Page 11: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

SIP -

Alamat dokter -

Tanggal penulisan resep √

Tanda tangan/ paraf dokter -

Nama pasien √

Alamat pasien √

Umur pasien √

Jenis kelamin pasien √

Berat Badan pasien -

Cara pemakaian √

2. Kesesuaian Farmasetik

Persyaratan Checklist

Bentuk sediaan √

Dosis √

Potensi √

Stabilitas -

Inkompatibilitas -

Cara dan lama pemberian -

3. Pertimbangan Klinis

Persyaratan Checklist

Alergi

Efek samping

Interaksi

Kesesuian dosis

Kesesuaian durasi

Kesesuaian jumlah obat

Pembahasan :

Deskripsi

1. Amoxicillin

Page 12: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

Indikasi : Infeksi saluran kemih, otitis media, sinusitis, bronchitis,

infeksi yang disebabkab Haemophilus influenzae, invasive

salmonellosis, listerial meningitis.

Kontraindikasi : hipersensitif terhadap penicillin

ESO : Nausea, muntah, diare

Dosis : Oral 250 mg setiap 8 jam.

2. Bisolvon Flu Sirup

(Bromhexine HCl 4 mg, Parasetamol 150 mg, CTM 2 mg,

phenylephrine HCl 5 mg)

Indikasi : Meringankan gejala flu seperti sakit kepala, bersin-bersin

yang disertai batuk.

3. Metoclopramide

Indikasi : Anti emetik yang disebabkan oleh gangguan GI dan

perawatan dengan sitotoksik atau radioterapi, dan migrain.

KI : Obstruksi GI, perforasi atau hemoroid, paska operasi,

menyusui.

ESO : Efek ekstrapiramidal (terutama pada anak dan remaja)

Dosis : oral 10 mg (5 mg untuk remaja 15 – 19 tahun berat badan

dibawah 60 kg) 3x sehari.

4. Neurovit-E

(Vit. B1 100 mg, Vit B6 200 mg, Vit B12 200 mg, Vit E 50 mg)

Indikasi : Neuritis , neuroparalisis, lumbago, neuralgia, parestesia,

asthenia, neuropati, lesu

5. Paratusin

(Parasetamol 500 mg, noskapin 10 mg, gliserilguaiakolat 50 mg, CTM

2 mg, fenilpropanolamin 15 mg)

Parasetamol

- Indikasi : Nyeri termasuk sakit kepala, sakit gigi, demam yang

menyertai flu

- Kontraindikasi : Disfungsi hati dan ginjal.

- ESO : Agranulositosis fatal, methemoglobinemia, erupsi kulit.

Page 13: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

- Dosis : BNF 57 halaman 231, dewasa 500 – 1000 mg setiap 4

– 6 jam, dosis maksimum sehari 4000 mg

Noskapin

Gliserilguaiakolat

Chlorfeniramin maleat (CTM)

Fenilpropanolamin

Pembahasan kerasionalan resep :

Dalam resep amoksisillin tidak disebutkan potensi antibiotik yang

digunakan sehingga diasumsikan pasien diberikan 250 mg amoksisillin.

Menurut BNF, dosis yang digunakan masih dalam dosis lazim. Diduga

pasien menderita gejala flu yang harus disertai dengan antibiotik. Seperti

disebutkan bahwa amoksisillin dapat menyebabkan perasaan tidak nyaman

pada perut, sehingga dokter memilihkan obat metoclopramide sebagai anti

emetik.

Page 14: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

4. Resep Keempat

Dr. C. Sanjaya

(Spesialis penyakit dalam)

Jl. Cibadak 225 Bandung 40241

SIP No. 116/KANDEP/YKM/DSP/IVXXXX

Tanggal 5 – 3 – 2012

R/ Claneksi 500 mg XII

∫ 3dd1

R/ Sanadryl DMP Syr 60 ml

∫ 3dd1C

Pro : Ny. Dina

Umur : -

Alamat : -

Skrinning :

1. Persyaratan Administrative

Persyaratan Checklist

Nama dokter √

SIP √

Alamat dokter √

Tanggal penulisan resep √

Tanda tangan/ paraf dokter -

Nama pasien √

Alamat pasien -

Umur pasien -

Jenis kelamin pasien -

Berat Badan pasien -

Cara pemakaian -

2. Kesesuaian Farmasetik

Persyaratan Checklist

Page 15: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

Bentuk sediaan √

Dosis √

Stabilitas -

Inkompatibilitas -

Cara dan lama pemberian -

3. Pertimbangan Klinis

Persyaratan Checklist

Alergi -

Efek samping Pembahasan

Interaksi Pembahasan

Kesesuian dosis Pembahasan

Kesesuaian durasi Pembahasan

Kesesuaian jumlah obat Pembahasan

Pembahasan :

Deskripsi

1. Claneksi

(Co-amoxiclav : Amoxicillin trihidrat 500 mg dan asam klavulanat 125

mg)

Indikasi : infeksi yang sudah tidak dapat ditangani hanya dengan

amoksisillin termasuk Infeksi saluran nafas, infeksi saluran kemih

– genital dan infeksi abdominal

KI : Hipersensitif terhadap penicillin, gangguan hati, jaundice

terkait oleh co-amoxiclav atau penicillin

ESO : Nausea, muntah, diare

Dosis : Dinyatakan sebagai amoxicillin, 250 mg setiap 8 jam, dosis

ganda untuk infeksi berat.

2. Sanadryl DMP Syrup

(Per 5 ml mengandung : Dextromethorphan HBr 10 mg,

difenhidramine HCl 100 12,5 mg, Ammonium Cl 100 mg, Natrium

sitrat 50 mg, Menthol 1 mg)

Page 16: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

Indikasi : untuk meringankan gejala batuk tidak bedahak yang

menimbulkan rasa sakit atau batuk karena alergi

KI : Penderita yang hipersensitif terhadap komponen obat ini,

wanita hamil dan menyusui.

Pembahasan kerasionalan resep :

Dalam resep dosis claneksi 500 mg 3x sehari. Kemungkinan pasien

mengalami infeksi berat dimana pemberian terapi tunggal amoksisillin

sudah tidak sesuai lagi untuk pasien tersebut. Ammonium klorida dan

natrium sitrat termasuk dalam golongan ekspektoran ringan. Kesesuaian

dosis, durasi dan jumlah obat tidak melebihi dosis lazim yang

diperbolehkan.

Page 17: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

5. Resep Kelima

Skrinning :

1. Persyaratan Administrative

Persyaratan Checklist

Nama dokter

SIP

Alamat dokter

Tanggal penulisan resep

Tanda tangan/ paraf dokter

Nama pasien

Alamat pasien

Umur pasien

Jenis kelamin pasien

Berat Badan pasien

Cara pemakaian

2. Kesesuaian Farmasetik

Persyaratan Checklist

Bentuk sediaan

Dosis

Potensi

Stabilitas

Inkompatibilitas

Cara dan lama pemberian

3. Pertimbangan Klinis

Persyaratan Checklist

Alergi

Efek samping

Interaksi

Page 18: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

Kesesuian dosis

Kesesuaian durasi

Kesesuaian jumlah obat

Pembahasan :

Page 19: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

6. Resep Keenam

Skrinning :

1. Persyaratan Administrative

Persyaratan Checklist

Nama dokter

SIP

Alamat dokter

Tanggal penulisan resep

Tanda tangan/ paraf dokter

Nama pasien

Alamat pasien

Umur pasien

Jenis kelamin pasien

Berat Badan pasien

Cara pemakaian

2. Kesesuaian Farmasetik

Persyaratan Checklist

Bentuk sediaan

Dosis

Potensi

Stabilitas

Inkompatibilitas

Cara dan lama pemberian

3. Pertimbangan Klinis

Persyaratan Checklist

Alergi

Efek samping

Page 20: 89059752 Tugas Khusus Skrining Resep

Interaksi

Kesesuian dosis

Kesesuaian durasi

Kesesuaian jumlah obat

Pembahasan :