5. pedoman cara pemberian obat
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
1/35
Asep Soni Subagja, S.Si., Apt
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
2/35
Perhitungan ObatA. BERDASARKAN BERAT BADAN (rumus clark)B. BERDASARKAN !R (rumus "oung, #rie$)
%. BERDASARKAN &AS 'ER!KAAN BADAN (pen$engan monogram)
!eto$a peritungan $osis "ang
lebi ban"akDipergunakan karena tingkat
akurasin"a&ebi tepat a$ala ber$asarkan
berat ba$an.
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
3/35
BERDASARKAN BERAT BADA
Rumus %lark
D * Dosis $e+asa
+ * Berat ba$an Anak (kg)
DS-S ANAK BERAT BADAN ANAK
*
DS-S DE/ASA BERAT BADAN DE/ASA
BB DE/ASA RATARATA (%&ARK) 01 K2345 K2
DS-S ANAK * .D
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
4/35
%NT7 SA&
Berapa $osis Amoksisilin "ang arus $iberikan keseorang anak $engan berat ba$an 85 kg, jika $ike$osis maksimum (Dosis $e+asa) Amoksisilin 955 ratarata rang $e+asa 05 kg.
*:Dosis anak * (BB anak) ; DD3D!
BB ($e+asa)
Dosis Amoks * 85305 ; 955 mg *
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
5/35
Konsep $an Teknik %ara'emberian bat !elalui
ral, Sublingual, $an Buka
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
6/35
Konsep $an Tenik %ara 'emberibat !elalui ral
•'emberian ral
a. 'aling mu$a $anpaling umum$igunakan.
b. bat $iberikan melaluimulut $an $itelan.
c. &ebi mura.
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
7/35
Melalui Oral
a. 'ersiapan Alat $an Baan
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
8/35
Pemberian Obat Melalui Oral
b. 'rose$ur Kerja elaskan pa$a pasien mengenprose$ur "ang akan $ilakuka
8. Baca obat
=. Bantu untuk meminumkann"$engan cara
a. obat berbentuk tablet atau ka$ari botol : tuangkan jumla"ang $ibutukan. >angan senobat $engan tangan.
b. Kaji kesulitan menelan. Bila a
ja$ian tablet $alam bentuk b$an campur $engan minuma
c. Kaji $en"ut na$i $an tekanan$ara sebelum pemberian ob"ang membutukan pengkaji
?. %atat perubaan $an reaksitera$ap pemberian. E@aluasi re
tera$ap obat $engan mencatat
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
9/35
Pemberian Sublingual
a. Dirancang supa"a,
setela $iletakkan $iba+a li$a $ankemu$ian larut, mu$a$i absorpsi
b. bat "ang $iberikan
$iba+a li$a ti$akbole $itelan
c. Klien ti$ak boleminum sampai seluruobat larut.
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
10/35
Pemberian Obat Melalui Sublingual
• 'rose$ur Kerja
elaskan prose$ur "ang akan$ilakukan.
8. !emberikan obat kepa$a pasien.
=. !emberitau pasien agarmeletakkan obat pa$a bagian
ba+a li$a, ingga terlarutselurun"a.
?. !enganjurkan pasien agar tetapmenutup mulut, ti$ak minum$an berbicara selama obatbelum terlarut selurun"a.
9. %atat perubaan $an reaksi
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
11/35
Bukal
a. Rute bukal $ilakukan $engan
menempatkan obat pa$at $i membranemukosa pipi sampai obat larut
b. Klien arus $iajarkan untukmenempatkan $osis obat secarabergantian $i pipi kanan $an kiri supa"amukosa ti$ak iritasi
c. Klien juga $iperingatkan untuk ti$akmengun"a atau menelan obat atauminum air bersama obat
$. bat bukal bereaksi secara local pa$a
P b i Ob M l l i B k l
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
12/35
Pemberian Obat Melalui Bukal
'rose$ur Kerja
elaskan prose$ur "ang akan $ilakukan.
8. !emberikan obat kepa$a pasien.
=. !emberitau pasien agar meletakkan obat$iantara gusi $an selaput mukosa pipi sampaiabis $iabsorbsi selurun"a.
?. !enganjurkan pasien agar tetap menutup muluti$ak minum $an berbicara selama obat belumterlarut selurun"a.
9. %atat perubaan $an reaksi tera$ap pemberiaE@aluasi respons tera$ap obat $enganmencatat asil pemberian obat.
eny ap an o a ar
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
13/35
eny ap an o a arAmpul
a. 'ersiapan alat
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
14/35
Prosedur pelaksanaan
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
15/35
4. Buang leer ampul pa$a tempat kusus
1. Tempatkan ampul pa$a permukaan "ang $atar
. Buka penutup jarum sepuit kemu$ian masukan jarum ke$alam ampul tepat pa$a bagian tengaampul.
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
16/35
!en"iapkan obat $ari ial
• 'rose$ur pelaksanaan
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
17/35
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
18/35
Konsep Dan Tenik %ara
'emberian bat !elalui-ntra@ena (Selang -),
-ntracutan (-%), Subcutan (S%
Dan -ntramuscular (-!)
'emberian bat melalui -
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
19/35
'emberian bat melalui -
• 'emberian obatintra@ena a$alapemberian obat $engancara memasukkan obatke$alam pembulu$ara @enamenggunakan spuit.
'emberian obat secaraintra@ena merupakanpemberian obat "angsangat BERBA7AA.
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
20/35
Prosedur kera• Siapkan obat $engan prinsip 0 benar
• Salam terapeutik
•
-$entiFkasi klien• Beritau klien $an jelaskan prose$ur "ang akan $iberikan
• Atur klien pa$a posisi "ang n"aman
• 'asang perlak pengalas
• Bebaskan lengan klien $ari baju atau kemeja
• &etakkan pemben$ung
• 'ili area penusukan "ang bebas $ari tan$a kekakuan, pera$angaatau rasa gatal. !engin$ari gangguan absorbsi obat atau ci$era$an n"eri "ang berlebian.
• 'akai sarung tangan
• Bersikan area penusukan $engan menggunakan kapas alkool,$engan gerakan sirkuler $ari ara $alam keluar $engan $iametersekitar 9 cm. Tunggu sampai kering. !eto$e ini $ilakukan untukmembuang sekresi $ari kulit "ang mengan$ung mikroorganisme.
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
21/35
• 'egang kapas alkool, $engan jarijari tenga pa$a tangan $ominan.
• Buka tutup jarum. Tarik kulit keba+a kurang lebi 8,9 cm$iba+a area penusukan $engan tangan non $ominan.!embuat kulit menja$i lebi kencang $an @ena ti$ak bergememu$akan penusukan. Sejajar @ena "ang akan $itusukperlaan $an pasti. 'egang jarum pa$a posisi =5.
• Ren$akan posisi jarum sejajar kulit $an teruskan jarum ke$alam @ena
• &akukan aspirasi $engan tangan non $ominan menaan ba$ari spuit $an tangan $ominan menarik plunger.
•
bser@asi a$an"a $ara pa$a spuit• >ika a$a $ara, lepaskan terniGuet $an masukkan obat perla
laan.
• Keluarkan jarum $engan su$ut "ang sama seperti saat$imasukkan, sambil melakukan penekanan $enganmenggunakan kapas alkool pa$a area penusukan
• Tutup area penusukan $engan menggunakan kassa steril "a
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
22/35
'emberian bat !elalui -ntrakutan
• 'emberian obat "ang
$ilakukan $engan caramemasukan obat ke$alam jaringan kulit "ang $ilakukanuntuk tes alergi tera$ap obat"ang akan $iberikan. 'a$aumumn"a $iberikan pa$a
pasien "ang akan $iberikanobat antibiotik. 'emberianintrakutan pa$a $asarn"a $iba+a kulit atau $i ba+a$ermis3epi$ermis. Secaraumum pa$a $aera lengantangan $an $aera @entral.
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
23/35
• Prosedur kera
a. >elaskan prose$ur "ang akan $ilakukan.
c. Bebaskan $aera "ang akan $ilakukan suntikan .
$. 'asang perlak3pengalas pa$a $aera "ang akan$ilakukan injeksi intrakutan.
e. Ambil obat "ang akan $ilakukan tes alergi. Kemu$ialarutkan3encerkan $engan aGua$est (cairan pelarut), amb5,99 cc $an encerkan lagi sampai < cc, lalu siapkan pa$abak steril (bak injeksi).
#. Desin#eksi $aera "ang akan $ilakukan suntikan$engan kapas alcool.
g. Tegangkan $engan tangan kiri $aera "ang akan$isuntik3$iinjeksi.
. &akukan penusukan $engan lubang jarummenga$ap keatas membentuk su$ut
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
24/35
'emberian bat !elalui Subkutan
• 'emberian obat "ang$ilakukan $engan
suntikan $i ba+a kulit.
se$ur kerja
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
25/35
se$ur kerja
a. >elaskan prose$ur "ang akan $ilakukan.
b. %uci tangan
c. Ber$asarkan $aera "ang akan $ilakukan suntikan.
Bebaskan $aera suntikan bila pasien menggunakanpakaian berlengan.
$. Ambil obat $alam tempan"a sesuai $engan $osis "angakan $iberikan. Kemu$ian, tempatkan pa$a bak injeksi.
e. Desin#eksi $engan kapas alkool.
#. Tegangkan $engan tangan kiri $aera "ang akan
$ilakukan suntikan subkutan.g. &akukan penusukan $engan lubang jarum menga$ap
keatas su$ut ?9o tera$ap permukaan kulit.
. &akukan spirasi. Bila ti$ak a$a $ara, semprotkan obatperlaan ingga abis.
i. Tarik spuit $an taan $engan kapas alkool. Spuit bekas
suntikan $imasukan ke$alam bengkok.
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
26/35
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
27/35
Konsep Dan Tehnik #araPemberian Obat Se$araTopi$al %Kulit& Mata&
Telinga& Dan 'idung(
P d k li
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
28/35
Pada kulit
'emberian obat "ang $ilakukan pa$a kulit $engan tujuan
mempertaankan i$rasi lapisan kulit, melin$ungi permukaankulit, atau mengatasi in#eksi kulit.
'rose$ur kerja
A. >elaskan prose$ur "ang akan $ilakukan.
B. %uci tangan.
%. 2unakan sarung tangan.
D. Bersikan $aera "ang akan $iberi obat $engan air angat(bila ter$apat kulit "ang mengeras (kerak)) atau air sabun.
E. Berikan obat sesuai $engan in$ikasi $an cara pemakaian,seperti mengoleskan, mengompres.
I. %uci tangan setela prose$ur $ilakukan.
2. %atat prose$ur $an respons pasien.
Pada Mata'rose$ur kerja
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
29/35
elaskan prose$ur "ang akan$ilakukan.
8. Atur posisi pasien $engankepala menga$a $an posisipera+at $i samping kanan
pasien.=. 2unakan sarung tangan.
?. Bersikan $aera kelopak $anbulu mata $engan kapaslembap (atau tisu) $ari su$utluar mata keara i$ung, bilaangat kotor basu $engan air
angat.
9. Buka mata $engan menekanperlaan bagian ba+amenggunakan ibu jari telunjuk$i atas tulang orbita.
0. Teteskan obat mata $i atas
sakus konjungti@a sesuai $osis.!inta asien untuk menutu
Pada Telinga
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
30/35
g
• 'emberian obat "ang $ilakukan pa$a telinga$engan cara memberikan tetes telinga.
• 'rose$ur kerja
elaskan prose$ur "ang akan $ilakukan.
8. %uci tangan.
=. Atur posisi pasien $engan kepala miring kekanan atau ke kiri sesuai $engan $aera "angakan $iobati, upa"akan telinga pasien ke atas.
?. &uruskan lubang telinga $engan menarik $auntelinga ke atas atau kebelakang (pa$a anak).
9. teteskan obat pa$a $in$ing saluran untukmencegateralang ole gelembung u$ara$engan jumla tetesan sesuai $osis.
0. 'ertaankan posisi kepala selama 8= menit.
4. Tutup telinga $engan $engan balutan $anplester (bila perlu)
1. %uci tangan setela prose$ur $ilakukan.
. %atat prose$ur $an respons pasien.
'a$a 7i$ung
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
31/35
g
• 'emberian obat pa$a i$ung $engan caramemberikan tetes i$ung. 'rose$ur ini$ilakukan pa$a inHamasi i$ung (rinitis).
'rose$ur Kerja
elaskan prose$ur "ang akan $ilakukan.
8. %uci tangan.
=. Atur posisi pasien $engan cara
J Du$uk $i kursi $engan kepala tenga$a
kebelakang.
J Berbaring $engan kepala ekstensi pa$a tepitempat ti$ur.
J Berbaring $engan bantal $i ba+a bau $ankepala tenga$a ke belakang.
?. Berikan tetesan obat pa$a masingmasing
lubang i$ung (sesuai $osis).
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
32/35
Pemberian Obat melalui Anus ) Rek
• 'emberian obat "ang $ilakukan melalui anus atau rectum $engan tujuanmemberikan e#ek local $an sistemik.
• 'rose$ur kerja
a. >elaskan prose$ur "ang akan $ilakukan.b. %uci tangan.
c. 2unakan sarung tangan.
$. Buka pembungkus obat $an pegang $engan kain kasa.
e. lesi ujung obat supositorium $engan pelican.
#. !inta pasien mengambil posisi ti$ur miring (Sims) lalu regangkan bokon$engan tangan kiri. Kemu$ian masukan supositoria $engan perlaan
melalui anus, sFngter interna $an mengenai $in$ing rectal kurang lebi cm pa$a orang $e+asa, $an kurang lebi 9 cm pa$a anak3ba"i.
g. Setela selesai, tarik jaringan $an bersikan $aera skitar anal $engan t
. Anjurkan klien untuk tetap berbaring telentang3miring selama kurang leb
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
33/35
Pemberian Obat Melalui *agina• 'emberian obat "ang $ilakukan melalui @agina "ang terse$ia $al
bentuk krim $an supositoria untuk mengobati in#eksi local.
• 'rose$ur kerja
>elaskan prose$ur "ang akan $ilakukan : cuci tangan: 2unakansarung tangan: Buka pembungkus obat $an pegang $engan kain : Bersikan sekitar alat kelamin $engan kapas sublimat.
Bila menggunakan obat jenis krim, isi aplikator klim atau ikutipetunjuk "ang tertera pa$a kemasan, regangkan lipatan labia $anmasukan aplikator kurang lebi 4,9 cm $an $orong penarik aplikato
untuk mengeluarkan obat.Anjurkan pasien ti$ur $alam posisi $orsarekumben.
Bila obat jenis supositoria, buka pembungkus $an berikan pelupa$a obat. Regankan labia minora $engan tangan kiri $an masukaobat sepanjang $in$ing kanal @agiana posterior sampai 4,9
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
34/35
pPemberian Obat Melalui+adah #airan !ntra,ena
*: 'rose$ur kerja
elaskan prose$ur "ang akan $ikerjakan.
8.'eriksa i$entitas pasien $an ambil obat serta masukan ke$alaspuit.
=.%ari tempat untuk men"untikan obat pa$a kantung.
?.&akukan $esin#eksi $engan kapas alcool $an entikan alirancairan.
9.&akukan pen"untikan $engan menusukan jarum spuit ke$alamkantung 3+a$a cairan.
0.Setela selesai, tarik spuit $an campurkan lautan $enganmembolakbalikan kantung cairan $engan seksama $anperlaan.
4.Atur kecepatan aliran cairan kembali.
1.%uci tangan setela prose$ur $ilakukan.
-
8/18/2019 5. Pedoman Cara Pemberian Obat
35/35
Thank
-ou