5. diabetes mellitus
DESCRIPTION
dmTRANSCRIPT
-
Diabetes MellitusDosen Pembimbing : dr. Tony Setiabudhi, Sp.KJ, Ph.D
-
Diabetes MellitusPenyakit metabolik kronik Tidak bisa memproduksi insulin Tubuh tidak mampu menggunakan insulinKomplikasi lanjut pada organ tubuh
-
ETIOLOGI
-
PATOFISIOLOGI
-
KLASIFIKASI ETIOLOGIS DIABETES MELLITUS
-
GAMBARAN KLINISPenurunan berat badan yang drastis dan katarakInfeksi bakteri dan jamur pada kulit dan traktus urinarius sulit untuk disembuhkanDisfungsi neurologi, GI tract, SKV, sistem reproduksi, inkontinensia, stressMakroangiopati : SKV, perdarahan intra serebral atau perdarahan darah tepiMikroangiopati : mata dan ginjal
-
DIAGNOSISWHO 1985: a.GDS 200mg/ dl atau b.GDP 126 mg/dl atau c.GDPP 200 mg/dl pada 2 jam sesudah beban glukosa 75 gram pada TTGO
Kane et al (1989) DM pada lanjut usia kadar GDP >140 mg/dl. Kadar GDP < 140 mg/dl + gejala / keluhan diabetes pemeriksaan TTGO TTGO 2X abnormal DM
-
KOMPLIKASI DIABETES MELLITUSAKUT :Diabetik ketoasidosis: Gejalanya : Dehidrasi, napas berbau, mual dan muntah, napas berat, lemah dan mengantukInfeksi : Infeksi kulit, saluran kencing, TBC, infeksi jamur
-
KRONIS : - Penyakit jantung dan pembuluh darah - Kerusakan pada ginjal - Kerusakan saraf - Kerusakan pada mata
-
PENATALAKSANAANPILAR PENGELOLAAN DM :EdukasiPerencanaan makanLatihan jasmaniIntervensi farmakologis
-
OBAT-OBAT DIABETES MELLITUSOBAT HIPOGLIKEMIK ORAL : Indikasi : - Diabetes setelah umur 40 tahun - Diabetes kurang dari 5 tahun - Memerlukan insulin kurang dari 40 unit perhari - DM tipe II
-
Hal-hal yang harus diperhatikan dalam memilih obat hipoglikemik oral : - Dimulai dari dosis rendah bertahap - Diketahui cara kerja, lama kerja dan efek samping obat - Pikirkan interaksi obat - Gagal golongan lain insulin - Harga terjangkau
! Lansia : Hindari hipoglikemik obat dengan masa paruh pendek
-
INSULIN : INDIKASI : - DM tipe I - DM tipe II terapi oral gagal - Stres berat infeksi berat, pembedahan, infark miokard, stroke - Ketoasidosis diabetik - Gangguan fungsi ginjal dan hati yang berat - Kontra indikasi atau alergi terhadap obat hipoglikemik oral
-
Efek samping penggunaan insulin : - Hipoglikemia - Lipoatrofi - Lipohipertrofi - Alergi sistemik atau lokal - Resistensi insulin - Edema insulin - Sepsis
-
PENCEGAHAN DAN ANJURANPENCEGAHAN : - Primer - Sekunder - Tersier
ANJURAN : - Kurangi berat badan - Olahraga teratur - Kontrol kadar gula darah secara teratur - Kontrol kesehatan secara teratur luka atau infeksi yang tidak sembuh-sembuh
-
TERIMA KASIH