BAB I

RESUME KASUS

PRO JUSTITIA

Visum et Repertum: VER/183/V/2015

a. Surat Permintaan Visum et Repertum

Surat permintaan Visum et Repertum dari Kepolisian Negara Republik

Indonesia Daerah Sulawesi Selatan Resort Kota Besar Makassar Sektor

Mariso nomor: B/51/V/2015/Sektor Mariso tertanggal 17 Mei 2015 yang

ditandatangani oleh Amri NRP 59080954 atas nama Kepala Kepolisian

Sektor Mariso KA SPKT Regu “A”.

Berdasarkan penjelasan yang tertulis dari penyidik dalam Surat

Permintaan Visum et Repertum, korban melapor ke kantor polisi pada hari

Minggu, tanggal 17 Mei 2015 pukul 01.50 WITA.

Surat Permintaan Visum et Repertum tersebut diterima oleh dokter muda

Bagian Ilmu Kedokteran Forensik-Medikolegal yang bertugas di RS Labuang

Baji tanggal 17 Mei 2015 pukul 02.00 WITA.

b. Identitas Korban

Berdasarkan Surat Permintaan Visum et Repertum nomor:

B/51/V/2015/Sektor Mariso Resort Kota Besar Makassar diperoleh keterangan

mengenai identitas korban sebagai berikut.

Nama : Muhammad Restu Reski Abdullah

Umur : 15 tahun

Jenis Kelamin : Laki-laki

Agama : Islam

Pekerjaan : Pelajar

Alamat : Jl. Rajawali Lrg 9 No. 45 Makassar

c. Tempat dan Waktu dilakukan pemeriksaan :

Pemeriksaan dilakukan di Rumah Sakit Labuang Baji, Makassar, hari

Minggu, 17 Mei 2015 pukul 02.00 WITA.

d. Hasil Pemeriksaan

Anamnesis : Telah datang seorang laki-laki berusia lima belas tahun

datang ke Rumah Sakit Labuang Baji ditemani oleh keluarganya dengan

membawa Surat Permintaan Visum et Repertum yang menyatakan

bahwa terjadi penganiayaan atas korban yang terjadi di depan

rumahnya,Jl.Rajawari Lorong 9 No.45 Makassar pada tanggal enam

belas bulan Mei tahun dua ribu lima belas pada pukul dua puluh dua

Waktu Indonesia bagian tengah. Menurut keterangan teman korban

pelaku adalah seorang laki-laki yang tidak dikenali. Korban ditusuk oleh

pelaku di dada dengan menggunakan benda tajam. Pada waktu kejadian,

korban sedang berbicara dengan dua orang temannya di luar rumah lalu

datang pelaku langsung menusuk korban tanpa sebab. Pelaku sempat

menyerang dua orang temannya dan setelah itu melarikan diri.

Pemeriksaan Fisik :

- Status Vitalis :

Tekanan darah seratus sepuluh per delapan puluh millimeter air

raksa. Denyut nadi delapan puluh delapankali permenit. Pernapasan

dua puluh kali per menit. Suhu badan tiga puluh enam koma tujuh

derajat Celcius.

- Status Lokalis :

Dari hasil pemeriksaan ditemukan luka terbuka pada dada korban

sepuluh sentimeter dari puting susu kanan atau kiri delapan belas

sentimeter dari pusar dengan ukuran panjang satu sentimeter lebar

nol koma delapan sentimeter, tepi luka rata,ujung luka terdiri dari

yang tajam dan tumpul,bentuk luka lonjong,dalam luka sulit dinilai

dari pemeriksaan luar,tebing luka terdiri atas jaringan kulit

lemak,tidak ada jembatan jaringan,tidak tampak perdarahan aktif,

terdapat nyeri tekan,tidak tampak memar pada sekitar luka.

e. Diagnosis Kerja:

a. Damage :Luka terbuka pada bagian dada

b. Penyebab langsung (A-1) :Kerusakan jaringan kulit, pembuluh

darah, jaringan dan otot

c. Penyebab antara (A-2) :Robeknya kulit dada serta pecahnya

pembuluh darah di bawah dada

d. Penyebab dasar (A-3) : Trauma benda tajam pada dada

e. Keadaan morbid lain : Tidak ada

f. Pengobatan dan Tindakan:

Untuk luka terbuka, bersihkan daerah sekitar luka dan dijahit. Jika terasa sakit

diberi anti nyeri (Asam Mefenamat 3x500 mg).

g. Prognosis dari penyakit/ damage:

Berdasarkan hasil pemeriksaan, prognosis pasien baik dan dapat sembuh

sempurna.