3.2.3 penghidu, pengecap dan tenggorokan

Upload: yovita

Post on 07-Jul-2018

214 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 3.2.3 Penghidu, Pengecap Dan Tenggorokan

    1/6

    3.2.3 Menjelaskan prinsip-prinsip ilmu kedokteran dasar terkait sistem penghidu,

    pengecap dan tenggorokan

    1. ANATOMI I!"N#

    a. $angka hidung , terdiri dari : Os. Nasal, Processus frontalis maxillaris & Pars nasalis

    os frontalis.

     b. %artilago, terdiri dari : Cartilago nasi lateralis, Cartilago alaris major (crus lateral &

    media), Cartlago septum nasi.

    c. &a'um nasi (Terbentang dari nares (anterior) c!oanae (posterior)" !idung bermuara

    di nasop!ar#nx. Terdiri dari $estibulum nasi dan ca$um nasi #ang mempun#ai batas

    dinding% dindingn#a. estibulum nasi : di bela'ang nares paling anterior & lebar 

    dilapisi ole! 'ulit memili'i 'elenjar 'eringat, 'elenjar sebasea, $ibrisa( rambut !alus)

    epitel tida' berlapis bertandu' menjadi epitel respirasitori'. inding%dinding ca$um

    nasi:

    • asar : processus palatinus os maxilla dan lamina !oriontalis ossis palatini

    • *tap : os.nasal, os frontal, lamina cribrosa ossis et!moidalis, corpus ossis

    spenoidalis

    • +ateral : tonjolan tulang antara lain Conc!a nasalis superior #ang daera!

    atasn#a adala! recessus sp!enoet!moidale dan daera! di ba-a! #aitu meatus

    nasi superior, Conc!a nasalis media daera! di ba-a! #aitu meatus nasi

    media, Conc!a nasalis inferior di ba-a! #aitu meatus nasi inferior 

    • edial : dibentu' ole! septum nasi ,lamina $entralis ossis et!moidale os

    $omer, cartilago septalis

    e. )inus *aranasalis : merupa'an rongga os.maxillaris, os.frontalis, os.sp!enoidale &

    os.et!moidale" dilapisi dengan mucoperiosterum & terisi udara. acamn#a #aitu :

    • /inus spenoidalis bermuara di recessus sp!enoidalis

    • /inus et!moidalis posterior bermuara di meatus nasi superior 

    • /inus et!moidalis media, anterior, sinus maxilaris dan sinus frontalis bermuara

    di meatus nasi media• uctus nasola'rimalis bermuara di meatus nasi inferior 

    +. askularisasi (

    *rteri : *rteri et!moidalis anterior untu' suppl# bagian anterior dan *rteri

    et!moidalis posterior untu' suppl# bagan posterior 

  • 8/18/2019 3.2.3 Penghidu, Pengecap Dan Tenggorokan

    2/6

    g. Inner'asi ( Cabang utama #aitu n. et!moidalis anterior dan n. et!moidalis posterior.

    Perjalanann#a dari Ner$us Olfactorius di membran mucosa olfactorius 0e lamina

    cribrosa os et!moidale 0e bulbus olfactorius 'eluar sebagai n.1 olfactorius.

    2. I)TOO#I I!"N#

    2idung terdapat epithelium ol+aktori #ang mengandung sel #ang penting bagi

     peng!idu, antara lain :

     

    )el reseptor ol+aktori (  merupa'an neuron bipolar   neuron ordo pertama) #ang

     bera'!ir di bulbus olfa'tori. Pada sel reseptor olfa'tori terdapat olfa'tori !air (cilia)

    untu' menerima stimulus 'imia-i. Terleta' antara sel pen#o'ong dan sel basal.

     

    )el pen/okong  : merupa'an sel epitel 'olumnar, berfungsi men#edia'an p!#sical

    support, nutrisi, dan membantu deto'sifi'asi pada epit!elium olfa'tori. Terdapat

    'elenjar olfa'tori ('elenjar bo-man) #ang meng!asil'an mu'us untu' membasa!i sel

    epitel olfa'tori. 1nner$asi ole! saraf otonom ner$us 11 . /el ini mempun#ai ban#a' 

    'anal.

     

    )el 0asal ( merupa'anstem cell #ang mengalami mengalami pembela!an sel dan

    dapat memprodu'si sel reseptor olfa'tori. /el inin mempun#ai masa !idup 3%43 !ari.

    • 0elenjar olfa'tori (bo-man5s glands) berada di dalam jaringan i'at (diatas basal sel)

    dan mensupport olfa'tori epitelium. 0elenjar ini memprodu'si mucus untu' nanti di

     ba-a 'e permu'aan epitelium dengan ductus.

    6o-man5s glands dan supporting cell dipersarafi ole! NC 11 facialis dan distimulasi

    ole! sen#a-a 'imia tertentu. 1mpuls ini juga menstimulasi 'elenjar la'rimal dan

    mu'osa nasal.

    3. I)IOO#I A$A) *4N#I!"

    Tortora5

    Odorant masu' melalui nares 7 melalui conc!a%conc!a pada !idung !ingga mencapai

    conc!a nasi superior 7 odorant terlarut dalam mu'us se!ingga dapat diterima ole! sel

    reseptor pada bagian cillium melalui receptor protein 8 #ang sesuai 7 6eri'atann#a protein

    8 dengan mole'ul odorant dapat menga'tif'an enim aden#late c#clase 7 enim menguba!

    *TP menjadi c*P 7 ening'atn#a produ'si c*P dapat memicu terbu'an#a 'anal Na9

    7 ion Na9 masu' 7 men#ebab'an depolarisasi 7 terjadi potensial a'si (impuls saraf) 7

    impuls saraf dilanjut'an 'e axon tida' bermielin sel reseptor olfactor# melalui foramina

    cribrosa 7  'eluar bergabung menjadi n.1 (olfactorius) 7 bersinaps di bulbus olfa'tori

    dengan sel glomerulus dan sel mitral dan melalui beberapa jalur tanpa bersinaps 'e talamus

    #aitu"

  • 8/18/2019 3.2.3 Penghidu, Pengecap Dan Tenggorokan

    3/6

    1. 7 'e sel mitra #ang memancar'an sin#al 'e ota' 7  'e sistem limbic &

    !#pot!alamus 7 untu' 'eter'aitan emosi & memori

    2. 7 'e area olfactor# primer cerebral cortex pada permu'aan inferior 7 dan media

    lobus temporal (u 'esadaran dimana bau dimulai) 7 'e lobus frontal area (u

    mengidentifi'asi bau & dis'riminasi pd daera! orbitofrontal

    ole'ul #ang a'an ditransdu'si dipengaru!i ole! beberapa fa'tor fisi', #aitu:

    a. 2an#a at #ang dapat menguap, agar dapat di!irup ole! !idung.

     b. 2arus bersifat larut dalam air agar dapat mele-ati mucus.

    c. *'an lebi! bai' ji'a sedi'it larut dalam lema', diduga 'arena bagian lipid pada silium itu

    sendiri merupa'an peng!alang lema! ter!adap bau #ang tida' larut dalam lema' 

    !egenerasi/eiring bertamba!n#a usia reseptor olfa'tori dan supporting sel pada orang tua a'an

     ber'urang se!ingga susa! mengenali bau.

    6. ANATOMI I!A

    +ida! merupakan massa otot skelet #ang leta' ; anterior lida! di mulut dan

     posterior di faring. *da dua 'omponen penting untu' menjadi reseptor:

    • Papillae : apat dili!at di lida! #ang berupa binti'%binti' mera! dan tersebar di lida!.

    • Taste 6uds : Tida' dapat dili!at secara ma'ros'opis #ang berupa 'umpulan /el pada

    Papillae

    Pada bagian ; anterior terdapat :

    • Papilla $alata (circum$alata) : terleta' pang'al (bela'ang) lida!, ada

  • 8/18/2019 3.2.3 Penghidu, Pengecap Dan Tenggorokan

    4/6

     b. m. Palatoglossus : mengang'at bag. Post. 0e bela'ang (NC =)

    c. m. /t#loglossus : ang'at 'e bl'ng dan menelan (NC =11)

    d. m. 2#oglossus : menari' 'e b-! dan bela'ang (NC =11)

    1ntrinsi' di lida! td' mele'at di tulang, diiner$asi NC =11, terdiri dari :

    a. m. +ongitudinalis lingua : u panjangi lida!

     b. m. Trans$ersus lingua : melebar'an lida!

    c. m. erti'alis lingua : menebal'an lida!

    >. I)TOO#I I!A (a. /el reseptor gustatori : merupa'an modifi'asi dari sel epitel, di permu'aan sel

    reseptor gustatori terdapat taste buds, sel reseptor ini cepat diganti'an ji'a

    mengalami 'erusa'an selama 3 !ari se'ali.

     b. /el pen#o'ong : terleta' mengelilingi sel reseptor gustatori.

    c. /el basal : merupa'an sell batang, berfungsi untu' memprodu'si sel pe#o'ong

    #ang 'emudian dapat beregenerasi menjadi sel reseptor gustatori, masa rentang

    untu' beregenerasi adala! 3 !ari.

    7. I)IOO#I !AN A$A) *4N#4&A* (

    a.isiologi

    Tastant dari berbagai ma'anan a'an masu' 'edalam mulut 7 a'an terlalut ole! sali$a

    7 ber'onta' dengan membran plasma di gustator# micro$illi7 terjadi potensial

    reseptor 7e'sositosis $esi'el sinaps7neurotransmitter lepas, untu' rasa% rasa lain :

    i. *sin #aitu ion Na9 dari NaCl pada ma'anan 7 Na9 masu' melalui 'anal Na9 7

    a'an men#ebab'an depolarisasi7 neurotransmitter lepas.

    ii. *sam #aitu ion 29 dari ma'anan 7 meng!ambat 'anal 09 7 ion 09 tida' bisa

    'eluar 7 men#ebab'an di dalam sel menjadi positif 7depolarisasi 'arena 09tida' 'eluar dari sel 7 neurotransmitter lepas.

    iii. anis #aitu pengi'atan glu'osaat manis 7 reseptor 'ecap beri'atan dengan 8

     protein 7 8 protein menga'tif'an second messenger7 fosforilasi & pen#umbatan

    saluran 09 ( depolarisasi) 7 Neurotransmotter lepas.

    i$. Pa!it dipicu ba!an 'imia #ang berupa substansia rantai panjang & mengandung N

    atau al'aloid sebagai me'anisme prote'tif (u mencega! ingesti sen#a-a #ang

     berpotensi ba!a#a) 7at mole'ul ma'an pa!it7reseptor 'ecap beri'atan dengan

    8 protein78 protein menga'tif'an second messenger.

  • 8/18/2019 3.2.3 Penghidu, Pengecap Dan Tenggorokan

    5/6

    $. @mami dipicu ole! asam amino '!ususn#a glutamat #ang menimbul'an rasa guri!

     pada ma'anan7glutamat dalam ma'anan 7 reseptor 'ecap beri'atan dengan 8

     protein78 protein menga'tif'an second messenger 

    0.aras

     

    ; anterior lida! diterus'an 'e n.11

    • posterior lida! diterus'an 'e n.1=

    • epiglotis diterus'an 'e n.=

    Tortora(

    a'anan #ang suda! terlarut pada tastebuds 7 taste buds #ang menerima rasa7 'e

    n. cranialis (11, 1=, =)7'e nu'leus gustator# di medulla oblongata , #ang diterus'an 'e dua

     jalur :

    . sistem limbic & !#pot!alamus;. t!alamus7 area gustator# primer, lobus pariental, cerebral cortex area A(u persepsi

    rasa)

    #u/ton(

    • ;anterior lida!7ner$us lingualis 7melalui 'orda t#mpani7 diterus'an 'e n.117

    tra'tus solitarius di batang ota' 

    • posterior lida!7 'e n.1=7tra'tus solitarius

    • epiglotis7  n.=7tra'tus solitarius

    • semua serat pengecap 7bersinaps di bag. posterior nu'leus tra'tus solitarius 7'e

    daera! 'ecil di nu'leus media posterior $entral t!alamus (neuron ordo ;)7  ujung

     ba-a! g#rus postcentralis cerebral cortex parientalis (neuron ordo )

    8. "9"N#AN IN!$A *4N&I"MAN !4N#AN IN!$A *4N#4&A*

    a. Peng!idu dan pengecap di'lasifi'si'an sebagai indra $isceral. 0arena indra

     peng!idu erat 'aitann#a dengan fungsi cerna. *roma dari ma'anan sebagian besar 

    merupa'an 'ombinasi dari indra peng!idu dan indra pengecap.

    0. Beseptor peng!idu dan pengecap merupa'an 'emoreseptor #ang dirangsang ole!

    mole'ul #ang larut dalam mu'us di !idung dan dalam sali$a di mulut.

    :. *$O)4) T4$A!IN;A )"A$A

    a. /tru'tur #g berperan dalam pembentu'an suara: plica $ocalis.

     b. ilapisi epitel stratifi'atum suamosum .

    c. Plica $ocalis adala! lipatan muda! bergera' pada masing; sisi lar#nx , dibentu' 

    ole! membrana mucosa #g menutupi ligamentum $ocale. Tida' mengandung

     pembulu! dara!, ber-arna puti!, bergera' pada saat respirasi.

  • 8/18/2019 3.2.3 Penghidu, Pengecap Dan Tenggorokan

    6/6

    d. Dang memung'in'an terbentu'n#a cela! diantara plica $ocalis, cela! tersebut

    adala! rima glottidis.

    e. 8era'an plica $ocalis sendiri tergantung pada gera'an 'artilago ar#tenoidea #g

     berputar dan bergeser 'eatas dan 'eba-a!.

    f. Bima glottidis dibu'a ole! 'ontra'si dari musculus cric!oar#tenoideus posterior.g. Bima glottidis diatur ole! musculus cric!oar#tenoideus lateral. /aat inspirasi lema!

     plica $ocalis diabdu'si'an se!ingga rima glottidis membentu' segitiga. an saat

    e'spirasi plica $ocalis di adu'si'an dan !an#a membentu' cela! #g sempit.

    !. Pelepasan udara e'spirasi secara terputus; melalui plica $o'alis #g sedang adu'si

    a'an7menggetar'an plica $o'alis itu7/e!ingga dapat meng!asil'an suara

      Perbedaan suara

    Pada la'i%la'i de-asa rima glotis lebi! panjang cela!n#a dan lebi! tebal a'ibat !ormon

    Testosteron #ang membesar'an mu'osan#a se!ingga bergetar lebi! lambat dan suara #ang

    di!asil'an lebi! berat dan 'eras