3. undang-undang - 202.70.136.12202.70.136.12/assets/downloads/kepmenkes no 402 th 2014...

15
MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR HK.02.02/MENKES/402/2014 TENTANG PENETAPAN INSTITUSI PENERIMA WAJIB LAPOR DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA, Menimbang : a. bahwa untuk pelaksanaan wajib lapor pecandu narkotika sesuai ketentuan perundang-undangan, Menteri menetetapkan Pusat kesehatan masyarakat, rumah sakit, dan/atau lembaga rehabilitasi medis sebagai institusi penerirna wajib lapor bagi pecandu narkotika ; b. bahwa untuk memperlancar pelaksanaan wajib lapor pecandu narkotika dianggap perlu melakukan perubahan terhadap Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 293/Menkes/SK/VII/2013 tentang Institusi Penerirna Wajib Lapor ; c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a dan b, perlu menetapkan kembali Keputusan Menteri Kesehatan tentang Institusi Penerirna Wajib Lapor; Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431); 2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437), sebagaimana telah diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4844); 3. Undang-Undang ...

Upload: vuongxuyen

Post on 10-May-2019

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: 3. Undang-Undang - 202.70.136.12202.70.136.12/assets/downloads/Kepmenkes No 402 th 2014 IPWL.pdfmenteri kesehatan republik indonesia keputusan menteri kesehatan republik indonesia

MENTERI KESEHATANREPUBLIK INDONESIA

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIANOMOR HK.02.02/MENKES/402/2014

TENTANG

PENETAPAN INSTITUSI PENERIMA WAJIB LAPOR

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,

Menimbang : a. bahwa untuk pelaksanaan wajib lapor pecandunarkotika sesuai ketentuan perundang-undangan,Menteri menetetapkan Pusat kesehatan masyarakat,rumah sakit, dan/atau lembaga rehabilitasi medissebagai institusi penerirna wajib lapor bagi pecandunarkotika ;

b. bahwa untuk memperlancar pelaksanaan wajib laporpecandu narkotika dianggap perlu melakukanperubahan terhadap Keputusan Menteri KesehatanNomor 293/Menkes/SK/VII/2013 tentang InstitusiPenerirna Wajib Lapor ;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimanadimaksud pada huruf a dan b, perlu menetapkankembali Keputusan Menteri Kesehatan tentangInstitusi Penerirna Wajib Lapor;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentangPraktik Kedokteran (Lembaran Negara RepublikIndonesia Tahun 2004 Nomor 116, TambahanLembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431);

2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentangPemerintahan Daerah (Lembaran Negara RepublikIndonesia Tahun 2004 Nomor 125, TambahanLembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437),sebagaimana telah diubah terakhir denganUndang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 tentangPerubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 32Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah (LembaranNegara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59,Tambahan Lembaran Negara Republik IndonesiaNomor 4844);

3. Undang-Undang ...

Page 2: 3. Undang-Undang - 202.70.136.12202.70.136.12/assets/downloads/Kepmenkes No 402 th 2014 IPWL.pdfmenteri kesehatan republik indonesia keputusan menteri kesehatan republik indonesia

MENTER1 KESEHATANREPUBLIK INDONESIA

Menetapkan

KESATU

- 2 -

3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentangKesehatan (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran NegaraRepublik Indonesia Nomor 5063);

4. Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009 tentangNarkotika (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun 2009 Nomor 143, Tambahan Lembaran NegaraRepublik Indonesia Nomor 5062);

5. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentangRumah Sakit (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun 2009 Nomor 153, Tambahan LembaranNegara Republik Indonesia Nomor 5072);

6. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentangPembagian Urusan Pemerintahan antara Pemerintah,Pemerintahan Daerah Provinsi, dan PemerintahanDaerah Kabupaten/Kota (Lembaran NegaraRepublik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82,Tambahan Lembaran Negara Republik IndonesiaNomor 4737);

7. Peraturan Pemerintah Nomor 25 Tahun 2011 tentangPelaksanaan Wajib Lapor Pecandu Narkotika(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011Nomor 46, Tambahan Lembaran Negara RepublikIndonesia Nomor 5211);

8. Peraturan Menteri Kesehatan 2415/Menkes/Per/XII/2011 tentang rehabilitasi medis pecandu, penyalahgunadan korban penyalahgunaan narkotika;

MEMUTUSKAN :

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATANINSTITUSI PENERIMA WAJIB LAPOR.

TENTANG

Daftar institusi penerima wajib lapor sebagaimanatercantum dalam Lampiran yang merupakan bagiantidak terpisahkan dari Keputusan Menteri ini.

KEDUA.

Page 3: 3. Undang-Undang - 202.70.136.12202.70.136.12/assets/downloads/Kepmenkes No 402 th 2014 IPWL.pdfmenteri kesehatan republik indonesia keputusan menteri kesehatan republik indonesia

MENTER! KESEHATANREPUBLIK INDONESIA

KEDUA

KETIGA

KEEMPAT

KELIMA

- 3 -

Penetapan Institusi penerima wajib lapor digunakanbagi semua instansi pemerintah yang menjadi institusipenerima wajib lapor di Indonesia dalam upayamenerima dan merujuk pasien wajib lapor.

Pembinaan dan pengawasan pelaksanaan KeputusanMenteri ini dilaksanakan oleh Kementerian Kesehatan,Dinas Kesehatan Provinsi, dan Dinas KesehatanKabupaten/Kota sesuai dengan tugas dan fungsimasing-masing.

Pada saat Keputusan Menteri ini mulai berlaku,Keputusan Menteri Kesehatan Nomor293/MENKES/SK/VII/2013 Tentang InstitusiPenerima Wajib Lapor dicabut dan dinyatakan tidakberlaku.

Keputusan Menteri ini mulai berlaku pada tanggalditetapkan.

Ditetapkan di Jakartapada tanggal 17 Oktober 2014

EHATANIA,

NAFSIAH MBOI

Page 4: 3. Undang-Undang - 202.70.136.12202.70.136.12/assets/downloads/Kepmenkes No 402 th 2014 IPWL.pdfmenteri kesehatan republik indonesia keputusan menteri kesehatan republik indonesia

MENTERI KESEHATANREPUBLIK INDONESIA

- 4 -

LAMPIRAN

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATANNOMOR HK.02.02/MENKES/402/2014TENTANGINSTITUSI PENERIMA WAJIB LAPOR

DAFTAR INSTITUSI PENERIMA WAJIB LAPOR

Provinsi

Aceh

No

1

2

3

4

567

8

9

10

11121314151617181920212223

24

Installs!

RSJ Provinsi Aceh

RSUD Cut Nyak Dien Kab. AcehBarat

RSUD Jantho

Puskesmas Kuta BaruPuskesmas Johan Pahlawan IPuskesmas Kota MalakaPuskesmas Langsa Barat (Seuriget)Puskesmas Banda Raya KotaBanda AcehPuskesmas Kota Alam Banda AcehRumah Sakit Bhayangkara BandaAcehPuskesmas IndrapuriPuskesmas MutiaraPuskesmas Bandar BaruPuskesmas KualaPuskesmas PeureulakPuskesmas Bandar PusakaPuskesmas Gunung MeriahPuskesmas Alur Sungai PinangPuskesmas MeureuboPuskesmas KopelmaPuskesmas Baiturrahman

Puskesmas JeulingkePoliklinik Biddokes Polda AcehRSUD Datu Beru Kab. AcehTengah

Jenis LayananRehab ill tasi

Rawat Jalan,Rawat InapRawat Jalan,Rawat InapRawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat JalanRawat JalanRaxvat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan,Rawat Inap

Page 5: 3. Undang-Undang - 202.70.136.12202.70.136.12/assets/downloads/Kepmenkes No 402 th 2014 IPWL.pdfmenteri kesehatan republik indonesia keputusan menteri kesehatan republik indonesia

MENTERI KESEHATANREPUBLIK INDONESIA

-5-

Provinsi

Aceh

Bali

BangkaBelitung

Banten

No

25

26

27

28

2930

31

3233343536

37

38

394041

42

43

44

45

46474849

505152

53

Instansi

RSUD dr. Fauziah Kab Bireuen

RSUD Teuku Umar Kab. Aceh Jaya

RSUD CUT Meutia Kab. Aceh Utara

BLUD RSUD Kab. Pidie

RSUD Kab. Aceh TamiangRSUP SanglahBPKJ Provinsi Bali / RSJ ProvinsiBaliPuskesmas Kuta IPuskesrnas Tabanan IIIPuskesmas Abiansemal IPuskesmas Ubud IPuskesmas Ubud I!Rumah Sakit Bhayangkara TrijataPolda Bali

RSJ Sungai Liat

RSUD Depati HamzahRSUD Sejiran SetasonRSUD Bangka TengahRSUD Toboali Kabupaten BangkaSelatanRSUD Tanjung PandanRSUD Belitung TimurPoliklinik Biddokes Polda BangkaBelitungRSUD TangerangRSUD SerangPuskesmas Cibodasari BantenPuskesrnas Jalan EmasPuskesmas CipondohPuskesmas CiputatPuskesmas CurugPoliklinik Biddokes Polda Banten

Jenis LayananRehabilitasi

Rawat Jalan,Rawat InapRawat Jalan,Rawat InapRawat Jalan,Rawat InapRawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat JalanRawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Page 6: 3. Undang-Undang - 202.70.136.12202.70.136.12/assets/downloads/Kepmenkes No 402 th 2014 IPWL.pdfmenteri kesehatan republik indonesia keputusan menteri kesehatan republik indonesia

MENTER!KESEHATANREPUBLIK INDONESIA

- 6-

Provinsi

Bengkulu

DaerahIstimewaYogyakarta

DKI Jakarta

No

54

55

5657

58

59

60

61

62

63

64

6566

67

68

69

70

71

72

737475

76

77

78

7980

8182

8384

Instansi

RSJKO Bengkulu

RSUD M. Yunus Kota BengkuluRSUD Hasanuddin Damrah MannaRSUD MukomukoRSUD Rejang Lebong

RSUD Arga MakmurRS Bhayangkara BengkuluRSUP Dr. Sardjito

Rumah Sakit Ghrasia

Puskesmas Umbul Harjo IPuskesmas Gedong TengenPuskesmas Banguntapan IIRSUD Kota YogyakartaRumah Sakit Bhayangkara DaerahIstimewa YogyakartaPoliklinik Biddokes Polda DaerahIstimewa Yogyakarta

RSKO Jakarta

RSJ Soeharto Herdjan

RSUP Fatmawati

RSKD Duren Sawit

Puskesmas Tanjung PriokPuskesmas GambirPuskesmas Tebet

Puskesmas JatinegaraPuskesmas TamboraPuskesmas KojaPuskesmas CengkarengPuskesmas KemayoranPuskesmas SenenPuskesmas Kramat JatiPuskesmas Grogol PetamburanPuskesmas Johar Baru —

Jenis LayananRehabilitasi

Rawat Jalan,Rawat InapRawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan,Rawat InapRawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan,Rawat InapRawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Page 7: 3. Undang-Undang - 202.70.136.12202.70.136.12/assets/downloads/Kepmenkes No 402 th 2014 IPWL.pdfmenteri kesehatan republik indonesia keputusan menteri kesehatan republik indonesia

MENTERI KESEHATANREPUBLIK INDONESIA

- 7 -

Provinsi

OKI Jakarta

Gorontalo

Jambi

Jawa Barat

No

85

868788899091

92

93

94

9596

97

9899

100

101

102

103

104

105

106

107108109110

111

112113

Instansi

Poliklinik Badan NarkotikaNasionalPuskesmas Cilandak

RSUPN Cipto MangunkusumoPuskesmas PenjaringanPuskesmas PalmerahPuskesmas Duren SawitPuskesmas Tanah AbangPuskesmas Kepulauan SeribuSelatanRumah Sakit Bhayangkara Tk. I R.Said SukantoRumah Sakit Bhayangkara SelapaJakartaBiddokpol Pusdokes PolriPoliklinik Satkes Pusdokkes PolriPoliklinik Biddokes Polda MetroJayaRS. Pengayoman Jakarta TimurRSUD Prof. dr. H. Aloe SaboeRumah Sakit BhayangkaraGorontaloPoliklinik Biddokes PoldaGorontalo

RSJD Provinsi Jambi

RSUD Rd. Mattaher Provinsi JambiRSUD H. Hanafie KabupatenBungoRSUD KH Daud AriefPuskesmas Tanjung Pinang KotaJambiRSUD Hamba Muara BulianPuskesmas Penerokan Batang HariRumah Sakit Bhayangkara JambiPoliklinik Biddokes Polda Jarnbi

RSUP Hasan Sadikin

RSUD TasikmalayaRSUD Syamsudin Sukabumi

Jenis LayananRehabilitasi

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan,Rawat InapRawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan,Rawat InapRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat Jalan

Page 8: 3. Undang-Undang - 202.70.136.12202.70.136.12/assets/downloads/Kepmenkes No 402 th 2014 IPWL.pdfmenteri kesehatan republik indonesia keputusan menteri kesehatan republik indonesia

MENTER1 KESEHATANREPU8LIK INDONESIA

Provinsi

Jawa Barat

Jawa Tengah

No

114

115

116117118119120

121

122123

124

125

126127

128

129

130

131

132

133

134135136

137

138

139

140

141

Instansi

RSJD Provinsi Jawa Barat

Rumah Sakit Marzoeki MahdiBogorRSUD Kota BekasiRSUD Gunung Jati CirebonPuskesmas Sukmajaya DepokPuskesmas Bogor TimurPuskesmas Salam Kota BandungBalai Besar Rehabilitasi BNN LidoSukabumiPuskesmas Sukarahayu SubangPuskesmas Pondok Gede BekasiPuskesmas Sukabumi KotaSukabumiPuskesmas Sarijadi BandungPuskesmas Garuda BandungPuskesmas Kedung BadakRumah Sakit Bhayangkara Tk. IllSecapa SukabumiRumah Sakit Bhayangkara BrimobKelapa DuaRumah Sakit Bhayangkara Tk. IISartika Asih BandungRumah Sakit Bhayangkara BogorRumah Sakit BhayangkaraIndramayuPoliklinik Biddokes Polda JawaBaratRSUP dr. KariadiRSUD dr. Muwardi SoloRSUD dr. Margono Purwokerto

RSJ Soejarwadi Klaten

RSJD Amino GondohusodoSemarangRS RA Kartini Jepara

RSJ Soeroyo Magelang

Puskesmas Manahan Solo

Jenis LayananRehabilitasi

Rawat Jalan,Rawat InapRawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan,Rawat InapRawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat Jalan,Rawat InapRawat Jalan

Page 9: 3. Undang-Undang - 202.70.136.12202.70.136.12/assets/downloads/Kepmenkes No 402 th 2014 IPWL.pdfmenteri kesehatan republik indonesia keputusan menteri kesehatan republik indonesia

MENTERI KESEHATANREPUBLIK INDONESIA

- 9 -

Provinsi

Jawa Tengah

Jawa Timur

No

142

143144

145

146

147

148

149

150151152153154

155

156157

158

159160161162163164

165

166167168169170

171

172

Instansi

Puskesmas Poncol SemarangPuskesmas Sidorejo SalatigaPuskesmas Cilacap SelatanPuskesmas Parakan

RSJD Surakarta

RSUD Banyumas KabupatenBanyurnasRSUD Kraton KabupatenPekalonganRSUD Kabupaten Wonogiri (RSUDdr. Soediran Mangun SumarsoRSUD Kabupaten SukoharjoRS Bhayangkara Akpol SemarangRS Bhayangkara SemarangRS. H.A. Djunaid PekalonganRSU dr. Soetomo

RSJ Menur

RSUD dr. Syaiful Anwar MalangRSUD dr. Soedono MadiunRSJ Radjiman WedyodiningratLawangRSUD Soebandi JemberPuskesmas Manukan KulonPuskesmas JagirPuskesmas Kendal Sari MalangPuskesmas Gondanglegi MalangRSUD Haji SurabayaRumah Sakit Bhakti DharmaHusada SurabayaRSUD Gambiran KediriRSUD BlambanganRSUD SidoarjoRSUD NganjukRSUD NgawiRSUD dr. Moh. Saleh KotaProbolinggoPuskesmas Bangil

Jenis LayananRehab ill tasi

Rawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan,Rawat Inap

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat JalanRawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Page 10: 3. Undang-Undang - 202.70.136.12202.70.136.12/assets/downloads/Kepmenkes No 402 th 2014 IPWL.pdfmenteri kesehatan republik indonesia keputusan menteri kesehatan republik indonesia

MENTERI KESEHATANREPUBLIK INDONESIA

- 10 -

Provinsi

Jawa Timur

KalimantanBarat

KalimantanSelatan

No

173

174

175

176

177

178

179

180

181

182

183

184

185

186187188189

190

191

192

193

194

195

196

197

Instansi

Rumah Sakit Bhayangkara PusdikGasum PorongRumah Sakit Bhayangkara PusdikBrimob WatukosekRumah Sakit Bhayangkara HS.Samsoeri MertojosoRumah Sakit Bhayangkara Tk. IllKediriRumah Sakit Bhayangkara Tk. IVNganjukRumah Sakit Bhayangkara Tk. IVTulung AgungRumah Sakit Bhayangkara Tk. IVLumajangRumah Sakit BhayangkaraBondowosoRumah Sakit Bhayangkara WahyuTutuko BojonegoroRumah Sakit Bhayangkare. Moh.DahlanRumah Sakit Bhayangkara HastaBrata Batu MalangRSUD Soedarso Pontianak

RSJ Singkawang

Puskesmas Sungai AyakPuskesmas SosokPuskesmas Singkawang TengahPuskesmas Darajuanti - SintangPuskesmas Lumar KabupatenBengkayangRumah Sakit Bhayangkara Tk. IVPontianak

RSJD Sungai Bangkong

RSJ Sambang Lihum

Puskesmas PekaumanRSUD Ulin BanjarmasinRumah Sakit Bhayangkara Tk. IVBanjarmasinRSUD Banjarbaru

Jenis LayananRehabilitasi

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan,Rawat InapRawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Page 11: 3. Undang-Undang - 202.70.136.12202.70.136.12/assets/downloads/Kepmenkes No 402 th 2014 IPWL.pdfmenteri kesehatan republik indonesia keputusan menteri kesehatan republik indonesia

MENTERI KESEHATANREPL'BLIK INDONESIA

- 11 -

Provinsi

KalimantanSelatan

KalimantanTengah

KalimantanTimur

KepulauanRiau

Lampung

No

198199200201202203204

205

206

207

208

209

210

211

212213214

215216217

218

219

220221222

223

224

225

226

227

Instansi

RSUD Ratu Zalecha MartapuraRSUD Pembalah BatungRSUD H. Badaruddin TanjungRSUD H. Boejasin PelaihariRSSU H. Moch Ansari SalehPuskesrnas Gedang HanyarPuskesmas CempakaPuskesmas Sungai PandanPoliklinik Biddokes PoldaKalimantan SelatanInstitusi Penerima Wajib LaporBNN Provinsi Kalimantan SelatanBPKJ Kalawa AteiRumah Sakit Bhayangkara Tk. IVPalangkarayaPoliklinik Biddokes PoldaKalimantan Tengah

RSKD Atma Husada Mahakam

RSUD AW Syahanie SamarindaRSUD dr. Kanujoso DjatiwibowoUNITRA ButterflyRSU TarakanRumah Sakit BontangRumah Sakit Parikesit TenggarongKlinik Narkotika Kota TarakanRumah Sakit Bhayangkara Tk. IVBalikpapanPuskesmas Teluk LinggaPuskesmas Muara Wahau IIPuskesmas KongbengBalai Rehabilitasi BNN TanahMerah SamarindaRSUD Kota Batam / RSUDEmbung FatimahPoliklinik Biddokes PoldaKepulauan Riau

RSJ Lampung

RSU Abdoel Moeloek

Jenis LayananRehabilitasi

Rawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan,Rawat InapRawat Jalan

Page 12: 3. Undang-Undang - 202.70.136.12202.70.136.12/assets/downloads/Kepmenkes No 402 th 2014 IPWL.pdfmenteri kesehatan republik indonesia keputusan menteri kesehatan republik indonesia

MENTERi KESEHATANREPUBLIK INDONESIA

- 12 -

Provinsi

Lampung

Maluku

MalukuUtara

NTS

NTT

Papua

Papua BaratRiau

No

228229230231232233

234

235

236

237

238

239

240

241

242

243

244

245246

247

248

249250

251

252

253

254

Instansi

Puskesmas KedatonPuskesmas SukarajaPuskesmas Rajabasa IndahPuskesmas MetroPuskesmas Kotabumi II

RS Bhayangkara Polda LampungPoliklinik Biddokes Polda LampungRSKD Promal /RSKD PROVMALUKURS Bhayangkara AmbonRSUD dr. H. Chasan BoesoirieTernateRumah Sakit Bhayangkara TernatePoliklinik Biddokes Polda MalukuUtara

RSJ Provinsi NTB

Rumah Sakit Bhayangkara Tk. IVMataramRumah Sakit Prof. YohanesKupangRumah Sakit Bhayangkara Tk. IVKupangRSUD AtambuaRSUD TC. Hillers MaumereRSUD Ende

RSJ Abepura

RS Bhayangkara Tk. IV Jayapura -PapuaRSUD SorongRSU Petaia Bumi

RSJ Tampan

Rumah Sakit BhayangkaraPekanbaruRS Bhayangkara Tk. IV Dumai -RiauPoliklinik Biddokes Polda Riau

vJenis LayananRehabilitasi

Rawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan,Rawat Inap

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan,Rawat Inap

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat Jalan,Rawat Inap

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Page 13: 3. Undang-Undang - 202.70.136.12202.70.136.12/assets/downloads/Kepmenkes No 402 th 2014 IPWL.pdfmenteri kesehatan republik indonesia keputusan menteri kesehatan republik indonesia

MENTER1 KESEHATANREPUBLIK INDONESIA

- 13 -

Provinsi

Riau

SulawesiBaratSulawesiSelatan

SulawesiTengah

SulawesiTenggara

SulawesiUtara

No

255

256

257

258

259260261262263264

265

266

267

268

269

270271272

273

274

275

276

277

278

279

280

Instansi

RSUD Purihusada TembilahanKab. Indragiri HilirRSUD Dumai

RSUD Prof. Sulawesi Barat

RSK Dadi MakasarRSUP dr. Wahidin SudirohusodoRSUD Andi Makassau Pare-parePuskesmas KasikasiPuskesmas Jumpandang BaruPuskesmas JongayaRSUD Salewangang MarosRSUD H. Andi Sulthan Daeng RajaBulukumbaRumah Sakit Bhayangkara Tk. IIMappa OudangKlinik Utama "Balai RehabilitasiBNN Baddoka"Klinik Pratama Rawat Jalan "AdiPradana BNNP Sulsel"

RSJ Palu (RSJ Madani)

Rumah Sakit Bhayangkara PaluRSUD Undata PaluRSUD AnutapuraPoliklinik Biddokes Polda SulawesiTengah

RSJ dr. Suprapto Hardjo Husodo

Rumah Sakit Bhayangkara Tk. IVKendari

Poliklinik Biddokes Polda SulawesiTenggara

RSUP Prof.Dr. R.D Kandou Manado

RSJ Prof. dr. V.L. Ratumbuysang

Rumah Sakit BhayangkaraManadoRSUD Bitung

Jenis LayananRehabilitasi

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan,Rawat Inap

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan,Rawat Inap

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Page 14: 3. Undang-Undang - 202.70.136.12202.70.136.12/assets/downloads/Kepmenkes No 402 th 2014 IPWL.pdfmenteri kesehatan republik indonesia keputusan menteri kesehatan republik indonesia

MENTERi KESEHATANREPUBLIK INDONESIA

- 14-

Provinsi

SulawesiUtara

SumateraBarat

SumateraSelatan

SumateraUtara

No

281

282283284285

286

287288289290291292293

294

295

296

297298299300

301

302303

304

305

306307

308

309

310

Instansi

Puskesmas Kakaskasen

Puskesmas TumintingPuskesmas TateluPuskesmas KoyaPuskesmas Tareran

RSJ HB Saanin Padang

RSUP M. Jamil Padang

Puskesmas Perkotaan BukittinggiRSUD dr. Achmad MochtarPuskesmas BiaroPuskesmas Guguk PanjangPuskesmas AndalasPuskesmas Seberang PadangPuskesmas Payolansek Kec.Payakumbuh BaratRumah Sakit BhayangkaraPadangPoiiklinik Biddokes Polda SumateraBaratPuskesmas NarasPuskesmas Koto BaruPuskesmas KTKPuskesmas Kutaraya

Rumah Sakit dr. Ernaldi Bahar

Puskesmas Prabumulih TimurRSUP M. Hoesin PalernbangRumah Sakit Bhayangkara TK. IVPalernbangPoiiklinik Biddokes Polda SumateraSelatanRSUPH. Adam MalikPuskesmas Tanjung Morawa

RSJ Medan

RSU dr. Pirngadi McclanPuskesmas. Paya Lombang, Kab.Serdang Bedagai

Jenis LayananRehabilitasi

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan,Rawat I napRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat JalanRawat Jalan,Rawat InapRawat JalanRawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat JalanRawat JalanRawat Jalan,Rawat InapRawat Jalan

Rawat Jalan

Page 15: 3. Undang-Undang - 202.70.136.12202.70.136.12/assets/downloads/Kepmenkes No 402 th 2014 IPWL.pdfmenteri kesehatan republik indonesia keputusan menteri kesehatan republik indonesia

MENTERI KESEHATANREPUBLIK INDONESIA

- 15 -

Provinsi

SumateraUtara

No

311

312

313j

314

315

316

Instansi

Puskesmas Stabat, Kab. Langkat

Puskesmas Kesatria, KotaPematang SiantarPuskesmas Bromo, Kota MedanRSUD. Dr. Djasamen Saragih, KotaPematang SiantarRS Bhayangkara Tk. II MedanRS Bhayangkara Tebing TinggiSumut

Jenis LayananRehabilitasi

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

Rawat Jalan

.SEHATANONESIA,

\H MBOI