KEMENTERIAN KESEHATAN

PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN PENGUATAN

DEMAND TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN BAGI

MASYARAKAT MISKIN DAN RENTAN”.

1

Disampaikan pada

Lokakarya Nasional Kolaborasi Pemerintah dan CSO Untuk Peningkatan Akses dan

Kualitas Pelayanan Dasar Dalam Rangka Penanggulangan Kemiskinan

“

Jakarta, 29 Juni 2015

1. KEBIJAKAN DAN PROGRAM

KEMENKES DALAM PELAYANAN

KESEHATAN BAGI MASYARAKAT

MISKIN DAN RENTAN

ParadigmaSehat

Program

• Pengarusutamaan kesehatan dalam pembangunan

• Promotif -Preventif sebagai pilar utama upaya kesehatan

• Pemberdayaan masyarakat

PenguatanYankes

Program

• Peningkatan Aksesterutama pd FKTP

• Optimalisasi Sistem Rujukan

• Peningkatan Mutu

JKN

Program• Benefit• Sistem pembiayaan:

asuransi – azas gotong royong

• Kendali Mutu & Kendali Biaya

• Sasaran: PBI & Non PBI

Tanda kepesertaan

KIS

PROGRAM INDONESIA SEHAT

Penerapan pendekatan

continuum of care

Intervensi berbasis

risiko kesehatan

(health risk)

4

PROGRAM KESEHATAN BAGI KELOMPOK RENTANDENGAN PENDEKATAN SIKLUS KEHIDUPAN

Pemeriksaan Kehamilan

Bayi

BalitaAnak SD

Anak SMP/A & remaja

PUS & WUS

Lansia berkualitasPersalinan, nifas & neonatal

•Penjaringan kes. peserta didik•BIAS•UKS•PMT-AS

• Penjaringan kes. Peserta didik• Kespro remaja • Konseling: Gizi HIV/AIDS,NAPZA dll• Pemberian Tablet

tambah darah

•Konseling Kespro

•Pelayanan KB

•KIE Kespro Catin

•PKRT

Mendorong persalinan di

Fasyankes

•APN (MAK III) dan KF

• IMD, Vit K 1 inj, Imm Hep B

•Rumah Tunggu

•Kemitraan Bidan Dukun

KB pasca persalinan

PONED-PONEK

•P4K

•Buku KIA

•ANC terpadu

•Kelas Ibu Hamil

•Fe & asam folat

•PMT ibu hamil

•TT ibu hamil

•ASI eksklusif•Imunisasi dasar lengkap• MP-ASI•Penimbangan•Vit A•MTBS, MTBM

• Pemantauan pertumbuhan & perkembangan

• PMT

• Posyandu Lansia• Peningkatan kualitas

Hidup Mandiri• Perlambatan proses

Degeneratif

5

Peningkatancakupan dan

kualitaspelayananantenatal

PemantapanPelaksanaan

PelayananAntenatal

sesuaistandar

termasukAntenatal Terpadu

Peningkatanpemanfaatan

Buku KIA

PelaksanaanKelas Ibu

Hamil

Peningkatan pelayanan

persalinan di fasilitas

kesehatan

Pemantapan APN

MAK III

Pengembangan Kemitraan

Bidan Dukun

Rumah Tunggu

Peningkatan pelayanan

pencegahan komplikasi kebidanan

Penguatan pelaksanaan

PONED

PONEK

P4K

Penguatan Sistem

Rujukan

Pelayanan KB berkualitas

PeningkatanPelaksanaan

KB PascaSalin

MKJP

Peningkatanpelayanankesehatanreproduksi

terpaduresponsif

gender

PKRT

Kesprosituasi

bencana

PenguatanManajemen

Program Kesehatan

Ibu

PWS KIA

AMP

Sufas

UPAYA PRIORITAS DALAM PENURUNAN AKI TAHUN 2015-2019

• Upaya peningkatankelangsungan hidupbayi baru lahir, bayidan anak balita

• Upaya peningkatankualitas hidup bayibaru lahir, bayi, anakbalita, anak usiasekolah, remaja

• Upaya peningkatanperlindungankesehatan anak

PROGRAM KESEHATAN ANAK

Tk Rujukan : PONEK, Yankes Anak di RS

Kab/Kota, Regionalisasi RS rujukan

Tk Puskesmas : Perawatan Neonatal Esensial,

Manajemen BBLR (metode kanguru),

Manajemen Asfiksia, MTBS, PONED

Tk Masyarakat : Pemanfaatan Buku KIA, Kelas

Ibu Balita, MTBS-M

Tk Rujukan : Skrining Hipotiroid

Kongenital

Rujukan Kasus Tumbuh kembang, Rujukan

PKPR

Tk Puskesmas : SDIDTK, UKS, PKPR

Tk Masyarakat :

Posyandu/PAUD/KB/Konselor Sebaya

Tk Rujukan : Rujukan kasus KtA

Tk Puskesmas : Puskesmas mampu

tatalaksana kekerasan (KtA), Yankes di

panti anak/LKSA, ABH di lapas/rutan, ancat

melalui UKS diSLB

Tk Masyarakat : Penanganan ADD di

Tingkat Keluarga

Meningkatkan upaya

kesehatan bagi Lansia di

Fasyankes Primer dengan

pelayanan santun lansia

Meningkatkan upaya rujukan

bagi Lansia melalui

pengembangan Poliklinik Geriatri

Terpadu di Rumah Sakit

Meningkatan mutu

perawatan kesehatan bagi

Lanjut Usia dalam keluarga melalui Home Care dan Long

Term Care

Meningkatan peran serta masyarakat

dalam upaya kesehatan

Lanjut Usia, melalui

Posyandu Lansia

Meningkatkan kerjasama dengan LS,

profesi, LSM dan lembaga pendidikan

dan penelitian

PROGRAM KESEHATAN LANSIA

1 2 3 4 5

2. TANTANGAN DALAM PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN BAGI MASYARAKAT MISKIN DAN RENTAN

No IndikatorAcuan

DasarSaat Ini

Target

Mdgs 2015Status Sumber

4.1Angka Kematian

Balita per 1000 KH

97

(1991)

40

(2012)32

BPS,

SDKI4.2

Angka Kematian Bayi

(AKB) per 1000 KH

68

(1991)

32

(2012) 23

4.2a

Angka Kematian

Neonatal per 1000

KH

32

(1991)

19

(2012)14

4.3

Persentase anak usia

1 tahun yang

diimunisasi campak

44,5%

(1991)*

74,2%

(2013)*Meningkat

*BPS,

Susenas

.

CAPAIAN KESEHATAN ANAK

10

CAPAIAN KESEHATAN IBU

• Puskesmas dengan pelayanan Santun Lanjut usia sebanyak 800

• Kelompok Lanjut Usia (Posyandu Lansia) sebanyak 86.000 ( di

semua provinsi)

• Puskesmas yang ada Posyandu lansia adalah 78,8 %. (tertinggi di

DIY=100%)- Rifaskes 2011

• RS yang mempunyai poliklinik geriatri ada 10 (RSCM, Jakarta,

RSUP Karyadi, Semarang, RSUP Sardjito, Yogyakarta, RSUP

Sanglah, Denpasar, RSHS Bandung, RSUP Wahidin, Makassar,

RSUD Soetomo, Surabaya, RSUD Moewardi, Solo, RSUP Adam

malik, RSU Syaiful Anwar Malang)

• Home Care lansia yang terintegrasi dengan Perkesmas di 900

Puskesmas di 20 provinsi

CAPAIAN KESEHATAN LANSIA

TANTANGAN PEMBANGUNAN KESEHATAN

• ↙ angka kematian

• ↙ angka kemiskinan

• ↙ angka kesakitan

Pencapaian MDGs danPost 2015

• ↗ akses pelayanan

• Pelayanan yang terstruktur

• Pelayanan yang efisien & efektif

ImplementasiJKN

Derajat

kesehatan

rakyat yg

setinggi-

tingginya

Peran CSO harus dioptimalkan dalam membantu mencapai

tantangan pembangunan kesehatan

KEPEDULIAN PEMBANGUNAN MANUSIA INDONESIA KE DEPAN

13

Air (air bersih,

sanitasi, irigasi)

Perumahan dan

lingkung-an

sehat

Energi (fosil,

terbarukan)

Pangan

( laut,darat)

Rekonstruksi Kematian Ny. Anah

isteri seorang petani, miskin, dan buta huruf

Peningkatan status

perempuan

KEMISKINAN SOSIO-

EKONOMI

Akses keluarga

berencana Pelayanan kesehatan komunitas-perempuan

Akses rumah sakit rujukan

Tingkat kesuburan

Kehamilan risiko tinggi

Komplikasi ancaman kematian

Potret kebodohan, kemiskinan, gender (diskriminasi)

KematianButuh

Pemberdayaan

3. STRATEGI KEMENKES DALAM

MENINGKATKAN PEMBERDAYAAN

MASYARAKAT DAN PENGUATAN DEMAND

TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN BAGI

MASYARAKAT MISKIN DAN RENTAN

TUJUAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT BIDANG KESEHATAN…

1. Meningkatnya pengetahuan masyarakat dalam bidangkesehatan;

2. Meningkatnya kemampuan masyarakat dalampemeliharaan dan peningkatan derajat kesehatannyasendiri;

3. Meningkatnya pemanfaatan fasilitas pelayanankesehatan oleh masyarakat; dan

4. Terwujudnya pelembagaan upaya kesehatanbersumberdaya masyarakat.

*) Permenkes 65 tahun 2013

Selfcare (42%) Yankes (58%)

Selfcare

rasionalSarana

kesehatan

Promosi kesehatan dan

pemberdayaan

masyarakat

UKBM (Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat)

Posyandu, Posyandu lansia, Posbindu PTM, Polindes,

Poskesdes, Desa Siaga, SBH, dokter kecil, dll) Kualitas

yankes

MENGUTAMAKAN PROMOTIF-PREVENTIF

Sehat (80%) Mengeluh Sakit (20%)X

Sumber: Susenas 2010 17

1. PeningkatanKesadaranMasyarakat

2.Pengorganisasian masyarakat

3. Peningkatanupaya advokasi

4. Penggalangan kemitraan dan partisipasi LS, swasta, dunia

usaha

5. Peningkatanpemanfaatanpotensi dan

sumber daya

Upaya membangunkesadaran kritismasyarakat

Perencanaan partisipatif

Pengorganisasianmasyarakat

Monitoring dan evaluasi

KEGIATAN

STRATEGI PEMBERDAYAAN MASYARAKAT BIDANG KESEHATAN…

1. Mendukung penyediaan sarana &

prasarana (buku KIA, Poskesdes,

Puskesmas)

2. Penyediaan beasiswa bagi bidang

kesehatan

3. Mendukung penyediaan media informasi

kesehatan bagi masyarakat (Leaflet,

poster, dll)

4. Mendukung operasional program

(Posyandu balita, Posyandu Lansia,

Rumah tunggu kelahiran, Kemitraan

Bidan dan dukun, Mobile Clinic, Kelas Ibu

Hamil dan Kelas Ibu Balita)

5. Memfasilitasi terlaksananya rujukan

kasus

6. Melakukan riset berkaitan dengan

kesehatan

PERAN CSO DALAM MENINGKATKAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT BIDANG KESEHATAN

SEHAT ADALAH HARTAKU, YANG HARUS KU JAGA DAN KU PELIHARA

20