mmperpustakaan.farmalkes.kemkes.go.id/uploaded_files/... · 2020-07-10 · formularium nasional....

mm

: D AFTAR^Obat:E SENSIALZ ASIONAL

- 2013

KEMENTERIAN KE5EHATAN

REPUBLIK INDONESIA

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

KATA SAMBUTAN

DIREKTUR JENDERAL BINA KEFARMASIAN

DAN ALAT KESEHATAN

Obat esensial merupakan obat terpilih yang paling dibutuhkan untuk pelayanankesehatan, mencakup upaya diagnosis, profilaksis, terapi dan rehabilitasi,yang diupayakan tersedia pada fasilitas pelayanan kesehatan sesuai denganfungsi dan tingkatnya.

Pencapaian MDGs tidak mungkin diwujudkan tanpa tersedianya akses yangmemadai terhadap obat esensial, terutama untuk obat yang digunakan dalamprogram kesehatan gizi, kesehatan ibu dan anak, serta pengendalian penyakitmisalnya, penurunan angka kematian tbu menjadi 102 per 100.000 kelahiranhidup sesuai target MDGs, membutuhkan akses terhadap obat esensialdalam upaya pertolongan persalinan ibu. Yang dimaksud dengan aksesdisini berarti terjaminnya ketersediaan, pemerataan, dan keterjangkauanobat beserta aspek keamanan, khasiat/manfaat, dan mutu, sehingga upayapelayanan kesehatan dapat berjalan secara optimal.

Kementerian Kesehatan memasukkan aspek ketersediaan obat esensialdan penggunaan obat secara rasional sebagai salah satu isu dalamReformasi Kesehatan Masyarakat dan menjadi salah satu strategi dalamRencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2010-2014. Hal ini telahdiamanahkan dalam Kebijakan Obat Nasional tahun 2006 dan Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.

Bertitik tolak dari hal tersebut diatas, maka perlu disusun dan ditetapkan daftarobat yang secara esensial harus tersedia bagi kepentingan masyarakat,yaitu Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN). DOEN yang disusun untukseluruh strata pelayanan kesehatan, merupakan perangkat manajerial utamauntuk meningkatkan penggunaan obat secara rasional. Selain menjadiacuan dalam pengadaan obat di fasilitas pelayanan kesehatan, DOEN jugamenjadi acuan dasar untuk penyusunan pedoman, kebijakan, dan daftarobat lain, termasuk daftar obat yang akan digunakan sebagai standar wajibdi pelayanan kesehatan era Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) yaituFormularium Nasional.

Daftar Obat Esensial Nasional 2013 iii

MEMTERI KESEHATAN

REPUBLtK INDONESIA

Obat yang dicantumkan dalam DOEN 2013 terjamin ketersediaan danketerjangkauannya. Ketersediaan obat menjadi kendala utama dalampenerapan DOEN di fasilitas pelayanan kesehatan dimana pelayanankesehatan kedepan akan sangat tergantung kepada obat esensial ini.

DOEN direvisi setiap 2 (dua) tahun sesuai dengan amanah Undang-UndangNomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, terakhir dilakukan pada tahun2011. Revisi DOEN dilaksanakan oleh Komlte Naslona! Penyusunan DOENyang ditetapkan dengan Surat Keputusan Menteri Kesehatan.

Dengan DOEN tahun 2013 ini diharapkan upaya peningkatan mutu pelayanankesehatan, jaminan ketersediaan obat esensial yang aman, bermanfaat sertabermutu dalam jumlah dan jenis yang cukup, keterjangkauan serta aksesobat, terutama obat esensial, bagi seluruh masyarakat yang merupakantanggung jawab pemerintah seperti diamanatkan dalam Kebijakan ObatNasional (KONAS) dan Undang-Undang tentang Kesehatan, dapatterlaksana dengan baik.

Kepada Komite Nasional Penyusunan DOEN 2013, kontributor serta semuapihak terkait yang telah memberikan kontribusi, saran dan masukan secaralangsung maupun tidak langsung dalam penyusunan DOEN 2013 ini, kamisampaikan penghargaan dan terima kasih yang sebesar-besarnya.

Besar harapan kami bahwa DOEN 2013 ini dapat diterapkan dan bermanfaatbagi semua pihak terkait. Semoga Tuhan Yang Maha Esa senantiasamemberkati upaya kita dalam mewujudkan derajat kesehatan masyarakatyang setinggi-tingginya. Amin.

DIREKTUR JENDERAL

BINA PELAYANAN KEFARMASIAN DAN ALAT KESEHATAN

ttd

Dra. Maura Linda Sitanggang, PhDNIP. 1958 0503 198303 2 001

Daflar Obat Esensial Nasional 2013

MENTERIKESEHATAN

REPUBLtK INDONESIA

DAFTARISI

Kata Sambutan Direktur Jenderal Bina Kefarmasian dan Mat Kesehatan iii

Daftar Isi v

Keputusan Menteri Kesehatan Rl Nomor312/MENKES/SK/IX/2013 tentangDaftar Obat Esensial Nasional 2013 vi

BAB I PENDAHULUAN 1

BAB II DAFTAR OBAT ESENSIAL NASIONAL 2013 31

BAB III DAFTAR OBAT ESENSIAL NASIONAL 2013 UNTUK PUSKESMAS 67

LAMPIRAN-LAMPIRAN

Lampiran 1Keputusan Menteri Kesehatan Rl No. 184/MENKES/SKA//2013 97tanggal 2 Mel 2013 tentang Komite Nasional Penyusunan DaftarObat Esensial Nasional (DOEN) 2013

Lampiran 2Daftar obat dalam DOEN 2013 yang mengalami perubahan 105

Lampiran 3Daftar Kontributor 111

Lampiran 4Formulir Pernyataan Kesediaan Tim Ahli dan Konsultan 117

Lampiran 5Formulir Pemyataan Bebas Konflik Kepentingan Tim Ahli dan Konsultan 119

Lampiran 6Formulir Rekapitulasi Usulan Revisi DOEN 2013 121

Indeks Kelas Terapi 123

Indeks Nama Obat 131

Daftar Obat Esensial Nasional 2013 I V

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 312/MENKES/SK/IX/2013

TENTANG

DAFTAR OBAT ESENSIAL NASIONAL 2013

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAMA ESA

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,

Menimbang : a. bahwa daiam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatandan untuk menjamin ketersediaan obat yang lebih merata danterjangkau oleh masyarakat perlu disusun Daftar Obat EsensialNasional;

b. bahwa Daftar Obat Esensial Nasional 2011 yang ditetapkandalam Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 2500/MENKES/SK/XII/2011 hams disempumakan dan disesuaikan denganperkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi di bidangfarmasi dan kedokteran, pola penyakit, serta program kesehatan;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksuddalam humf a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan MenteriKesehatan tentang Daftar Obat Esensial Nasional 2013;

Mengingat 1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1997 tentang Psikotropika(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1997 Nomor 10,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3671);

2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang PraktikKedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara RepublikIndonesia Nomor 4431);

3. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang PemerintahanDaerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik IndonesiaNomor 4437) sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir

Daftar Obat Esensial Nasional 20 U vii

MENTERI KESEHATANREPUBLIK INDONESIA

dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 (LembaranNegara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59, TambahanLembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4844);

4. Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 143,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5062);

5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

6. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor153, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor5072);

7. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 1998 tentangPengamanan Sediaan Farmasi dan Mat Kesehatan (LembaranNegara Republik Indonesia Tahun 1998 Nomor 138, TambahanLembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3781);

8. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentangPembagian Urusan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4737);

9. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang PekerjaanKefarmasian (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun2009 Nomor 124, Tambahan Lembaran Negara RepublikIndonesia Nomor 5044);

10. Peraturan Presiden Nomor 24 Tahun 2010 tentangKedudukan, Tugas, dan Fungsi Kementerian Negara sertaSusunan Organisasi, Tugas, dan Fungsi Eselon I KementerianNegara sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhirdengan Peraturan Presiden Nomor 92 Tahun 2011 (LembaranNegara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 142);

11. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 189/Menkes/SK/ll 1/2006tentang Kebijakan Obat Nasional;

Dafiar Obat Esensia! Xtixioinil JOIJ

MENTERI KESEHATANREPUBUK INDONESIA

12.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor HK.02.02/Menkes/068/1/2010 tentang Kewajiban Menggunakan ObatGenerik di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Pemerintah;

13.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1144/Menkes/Per/VIII/2010 tentang Organlsasi dan Tata Kerja KementerianKesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2010Nomor 585), sebagaimana telah diubah dengan PeraturanMenteri Kesehatan Nomor 35 Tahun 2013 (Berita NegaraRepublik Indonesia Tahun 2013 Nomor 741);

Menetapkan

KESATU

KEDUA

KETIGA

KEEMPAT

MEMUTUSKAN:

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN TENTANG DAFTAROBAT ESENSIAL NASIONAL 2013.

Daftar Obat Esensial Nasional 2013, yang selanjutnya disebutDOEN 2013 sebagaimana tercantum dalam Lampiran yangmerupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan Menteri ini.

Penerapan DOEN harus dilaksanakan secara konsisten dan terusmenerus di semua fasilitas pelayanan kesehatan.

Pada saat Keputusan Menteri ini mulai berlaku, Keputusan MenteriKesehatan Nomor 2500/Menkes/SK/XII/2011 tentang Daftar ObatEsensial Nasional 2011 dicabutdan dinyatakan tidak berlaku.

Keputusan Menteri ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Jakartapada tanggal 3 September 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA,

ttd

NAFSIAH MBOl

Daftar Obat Esensial Nasional 2013

BAB I

PENDAHULUAN

H - 51

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA

LAMPIRAN

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA

NOMOR 312/MENKES/SK/IX/2013

TENTANG DAFTAR OBAT ESENSIAL

NASIONAL2013

DAFTAR OBAT ESENSIAL NASIONAL (DOEN) 2013

BAB I

PENDAHULUAN

A. Umum

Konsep Obat Esensial di Indonesia mulai diperkenalkan dengan dikeluarkannyaDaftar Obat Esensial Nasional (DOEN) yang pertama pada tahun 1980, dandengan terbitnya Kebijakan Obat Nasional pada tahun 1983. Selanjutnya untukmengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang kedokterandan farmasi, serta perubahan pola penyakit, DOEN direvisi secara berkalasesuai dengan Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan,maka DOEN akan direvisi setiap 2 (dua) tahun sekali. DOEN yang terbit padatahun 2013 ini merupakan revisi daii DOEN 2011.

Pada tahun 2007, Organisasi Kesehatan Dunia ■ World Health Organization(WHO) telah melaksanakan program Good Governance on Medicines (GGM)tahap pertama di Indonesia dengan melakukan survey tentang prosestransparansi 5 (lima) fungsi kefarmasian. Salah satunya adalah proses seleksiDOEN, yang dari segi proses transparansi dinilai kurang memadai. Daripertemuan peringatan 30th Essential Medicine List WHO di Srilanka (2007),diberikan tekanan kembali pentingnya transparansi proses seleksi baik dari timahli yang melakukan revisi, proses revisi, dan metoda revisi yang harus semakin

Daftar Obat Esensial S'astonal 201 i

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

mengandaikan Evidence Based Medicine (EBM), dan pentingnya pernyataanbebas conflict of interest dari para anggota tim ahli.

Mengingat beberapa hal tersebut, maka sejak tahun 2008 revisi DOEN mulaidirintis ke arah perbaikan tersebut. Beberapa perbaikan yang telah dilakukandalam proses penyusunan DOEN 2011 dan 2013, antara lain;

1. Pemilihan tim ahli dan konsultan telah melalui proses seleksi yang cukupketat, termasuk penilaian terhadap kemungkinan konflik kepentingan.Anggota Tim Ahli dan Konsultan hams menandatangani pernyataan bebaskonflik kepentingan {conflict of interest}. Hasil rapat pembahasan teknistidak akan dibicarakan kembali di luar fomm dengan pihak manapun(confidential).

2. Dalam proses penyusunan DOEN ini pengelola program di lingkunganKementerian Kesehatan telah terlibat secara aktif, mengingat pentingnyaperan DOEN dalam penyediaan obat di fasilitas pelayanan kesehatan untukmendukung pelaksanaan program. Untuk itu obat yang digunakan dalamprogram yang telah memenuhi kriteria obat esensial dicantumkan dalamDOEN.

3. Selain pendapat dan pengalaman para ahli, pemanfaatan data bukti ilmiahterkini {evidence based medicine) sangat diutamakan.

4. Revisi bersifat menyelumh dalam arti mengkaji seluruh obat dan bentukformulasinya dalam DOEN sebelumnya, termasuk catatan-catatan yangsudah tidak sesuai lagi.

5. Adanya transparansi dalam keselumhan proses penyusunan, termasukprosedur pelaksanaan dan kriteria pemilihan obat. Bentuk transparansi jugaditunjukkan dengan adanya penjelasan tentang beberapa alasan mengapasuatu obat peiiu dikeluarkan dan ditambahkan, ataupun adanya perubahanbentuk sediaan dan kekuatan.

6. Daftar obat esensial WHO edisi terakhir juga dijadikan sebagai acuanpertimbangan dalam proses pemilihan obat. Tidak semua obat yangtercantum dalam WHO Essentiai Medicines List (EML) dimasukkan dalamDOEN.

Daftar Obat Esensial Nasional 201.1

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA

7. Ketersediaan obat menjadi kendala utama dalam penerapan DOEN difasilitas kesehatan. Sehingga dalam proses pembahasan, ketersediaan obatdi pasaran menjadi salah satu pertlmbangan suatu obat dimasukkan dalamDOEN. Untuk selanjutnya draft akhtr DOEN 2013 dllakukan pengecekanulang ke data obat yang terdaftar di BPOM.

B. Obat Esenslal Naslonal

Obat Esensial adalati obat terpilih yang paling dibutuhkan untuk pelayanankesehatan, mencakup upaya diagnosis, profilaksis, terapi dan rehabilitasi, yangdiupayakan tersedia di fasilitas kesehatan sesuai dengan fungsi dan tingkatnya.

1. Pemilihan Obat Esensial

a. Kriteria Pemilihan Obat Esensial

Pemilihan obat Esensial didasarkan atas kriteria berikut:

1) Memiliki rasio manfaat-resiko {benefit-risk ratio) yang palingmenguntungkan penderita.

2) Mutu terjamin, termasuk stabilitas dan bioavailabilitas.

3) Praktis dalam penyimpanan dan pengangkutan.

4) Praktis dalam penggunaan dan penyerahan yang disesuaikandengan tenaga, sarana, dan fasilitas kesehatan.

5) Menguntungkan dalam hal kepatuhan dan penerimaan olehpenderita.

6) Memiliki rasio manfaat-biaya {benefit-cost ratio) yang tertinggiberdasarkan biaya langsung dan tidak langsung.

7) Bila terdapat lebih dari satu pilihan yang memiliki efek terapi yangserupa, pilihan dijatuhkan pada;

- Obat yang sifatnya paling banyak diketahui berdasarkan datailmiah;

- Obat dengan sifat farmakokinetik yang diketahui palingmenguntungkan:

Daflar Ohat Esensial Nasional 2013 3

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

- Obat yang stabilitasnya lebih baik;

- Mudah diperoleh;

- Obat yang telah dikenal.

8) Obat jadi kombinasi tetap, hams memenuhi kriteria berikut:

- Obat hanya bermanfaat bagi penderita dalam bentuk kombinasitetap;

- Kombinasi tetap hams menunjukkan khasiat dan keamananyang lebih tinggi daripada masing-masing komponen;

- Perbandingan dosis komponen kombinasi tetap mempakanperbandingan yang tepat untuk sebagian besar penderita yangmemerlukan kombinasi tersebut;

- Kombinasi tetap hams meningkatkan rasio manfaat-biaya(benefit-cost ratio);

- Untuk antibiotik kombinasi tetap hams dapat mencegah ataumengurangi terjadinya resistensi dan efek merugikan lainnya.

b. Kriteria Penambahan dan Pengurangan

1) Dalam hal penambahan obat bam perlu dipertimbangkan untukmenghapus obatdengan indikasi yang sama yang tidaklagi mempakanpilihan, kecuali ada alasan kuat untuk mempertahankannya.

2) Obat program diusulkan oleh pengelola program dan akan dinilaisesuai kriteria pemilihan obat esensial.

3) Dalam pelaksanaan revisi seluruh obat yang ada dalam DOEN edisisebelumnya dikaji oleh Komite Nasional (Komnas) PenyusunanDOEN, hal ini memungkinkan untuk mengeluarkan obat-obat yangdianggap sudah tidak efektif lagi atau sudah ada pengganti yanglebih baik.

4) Untuk obat yang sulit diperoleh di pasaran, tetapi esensial, makaakan tetap dicantumkan dalam DOEN. Selanjutnya diupayakanPemerintah untuk menjamin ketersediaannya.

Daftar Oha! Esensial Xasionat 2013

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

5) Obat yang barn diusulkan harus memiliki bukti ilmiah terkini(evidence based medicine), telah jelas efikasi dan keamanan, serta

^ keterjangkauan harganya. Dalam hal ini obat yang telah tersediadalam nama generik menjadi prioritas pemilihan.

c. Petunjuk Tingkat Pembuktian dan Rekomendasi

M Tingkat pembuktian dan rekomendasi diambil dari US Agency forHeaithCare Policy and Research, sebagai berikut:

TINGKAT PEMBUKTIAN (STATEMENTS OFEViDENCE)

la Fakta diperoleh dari meta analisis uji klinik acak dengan kontrol.

lb Fakta diperoleh dari sekurang-kurangnya satu uji klinik acak^ dengan kontrol.

Ila Fakta diperoleh dari sekurang-kurangnya satu studi dengan^ kontrol, tanpa acak, yang dirancang dengan baik.

lib Fakta diperoleh dari sekurang-kurangnya satu studi quasi-^ eksperimental jenis lain yang dirancang dengan baik.

III Fakta diperoleh dari studi deskriptif yang dirancang dengan baik,a«i seperti studi komparatif, studi korelasi, dan studi kasus.

IV Fakta yang diperoleh dari laporan atau opini Komite Ahli dan/atauMl pengalaman klinik dari pakar yang disegani.

2. Penerapan Konsep Obat Esensial

Obat esensial adalah obat terpilih yang paling dibutuhkan dalam pelayanankesehatan. Jika dalam pelayanan kesehatan diperlukan obat di luar DOEN,dapat disusun dalam Formularium (RS) atau Daftar obat terbatas lain(Daftar Obat PKD, DPHO Askes).

Penerapan Konsep Obat Esensial dilakukan melalui DOEN, PedomanPengobatan, Formularium Rumah Sakit, Daftar obat terbatas lain dan

* Informatorium Obat Nasional Indonesia yang merupakan komponen salingterkait untuk mencapai peningkatan ketersediaan dan suplai obat sertakerasionalan penggunaan obat.

Daftar Ohal Esensial Nasional 2013 5

MENTERIKESEHATAN

REPUBUK INDONESIA

a. Daftar Obat Esensial Nasional

Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) merupakan daftaryang berisikanobat terpilih yang paling dibutuhkan dan diupayakan tersedia di unitpelayanan kesehatan sesuai dengan fungsi dan tingkatnya. DOENmerupakan standar nasional minimal untuk pelayanan kesehatan.

Penerapan DOEN dimaksudkan untuk meningkatkan ketepatan,keamanan, kerasionalan penggunaan dan pengelolaan obat yangsekaligus meningkatkan daya guna dan hasil guna biaya yang tersediasebagai salah satu langkah untuk memperluas, memeratakan danmeningkatkan mutu pelayanan kesehatan kepada masyarakat.Penerapan DOEN harus dilaksanakan secara konsisten dan terusmenerus di semua unit pelayanan kesehatan.

Bentuk sediaan dan kekuatan sediaan yang tercantum dalam DOENadalah mengikat. Besar kemasan yang diadakan untuk masing-masingunit pelayanan kesehatan didasarkan pada efisiensi pengadaan dandistribusinya dikaitkan dengan penggunaan.

b. Pedoman Pengobatan

Pedoman Pengobatan disusun secara sistematik untuk membantudokter dalam menegakkan diagnosis dan pengobatan yang optimaluntuk suatu penyakit tertentu. Pedoman Pengobatan disusun untuksetiap tingkat unit pelayanan kesehatan, seperti Pedoman PengobatanDasar di Puskesmas dan Pedoman Diagnosis dan Terapi di RumahSakit. Pedoman Pengobatan memuat informasi penyakit, terutamapenyakit yang umum terjadi dan keluhan-keluhannya serta informasitentang obatnya meliputi kekuatan, dosis dan lama pengobatan.

0. Formularium Rumah Sakit

Formularium Rumah Sakit merupakan daftar obat yang disepakati besertainformasinya yang harus diterapkan di rumah sakit. Formularium RumahSakit disusun oleh Panitia Farmasi dan Terapi (PFT)/Komite Farmasi danTerapi (KFT) rumah sakit berdasarkan DOEN dan disempumakan denganmempertimbangkan obat lain yang terbukti secara ilmiah dibutuhkan


MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

untuk pelayanan di rumah sakit tersebut. Penyusunan FormulariumRumah Sakit juga mengacu pada pedoman pengobatan yang berlaku.Penerapan Formularium Rumah Sakit harus selalu dipantau. Hasilpemantauan dipakai untuk pelaksanaan evaluasi dan revisi agar sesuaidengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran.

d. Formularium Speslallstik

Formularium Spesiallstik merupakan suatu buku yang berisi informasilengkap obat-obat yang paling dibutuhkan oleh dokter spesialis bidangtertentu, untuk pengelolaan pasien dengan Indikasi penyakit tertentu.

Formularium Spesialistik disusun untuk meningkatkan ketaatan paradokter spesialis rumah sakit terhadap Formularium Rumah Sakit yangselama ini masih sangat rendah. Bidang spesialisasi tertentu bisa sajamempunyai banyak subspesialisasi, misalnya bidang spesialisasi IlmuKebidanan dan Penyakit Kandungan, merupakan bidang spesialisasiyang mempunyai banyak subspesialisasi, sehinggadapat disusun daftarobat esensial khusus untuk Ilmu Kebidanan dan Penyakit Kandungan.Penyusunan Formularium Spesialistik melibatkan baik asosiasi profesidokter spesialis terkait maupun masing-masing subspesialisasinya.Dengan keikutsertaan serta peran aktif para spesialis diharapkan paraspesialis tersebut merasa memiliki sehingga penggunaan obat rasionaldapat diterapkan dengan baik.

e. Informatorium Obat Naslonal Indonesia

Informatorium Obat Nasional Indonesia berisi informasi obat

yang beredar dan disajikan secara ringkas dan sangat relevandengan kebutuhan dokter, apoteker dan tenaga kesehatan lainnya.Informatorium Obat Nasional Indonesia diterbitkan oleh Badan

Pengawas Obat dan Makanan untuk menjamin objektivitas,kelengkapan dan tidak menyesatkan. informasi obat yang disajikanmeliputi indikasi, efek samping, dosis, cara penggunaan dan informasilain yang penting bagi penderita. Pengembangan Informatorium ObatNasional Indonesia dilakukan berdasarkan bukti yang didukung secarailmiah yang berkaitan dengan kemanfaatan dan penggunaan obat.

Daftar Ohat Esensial Nasional 2015 I 7


3. Pengelolaan dan Penggunaan Obat

Untuk meningkatkan penggunaan obat yang rasional, penggunaan obatesensial pada fasilitas pelayanan kesehatan selain hams disesuaikandengan pedoman pengobatan yang telah ditetapkan, juga sangat berkaitandengan pengelolaan obat.

Pengelolaan obat yang efektif diperlukan untuk menjamin ketersediaan obatdengan jenis dan jumlah yang tepat dan memenuhi standar mutu. Aspekyang penting dalam pengelolaan obat meliputi antara lain:

- Pembatasan jumlah dan jenis obat berdasarkan Daftar Obat Esensialmenggunakan nama generik, dengan perencanaan yang tepat.

Pengadaan dalam jumlah besar (bulk purchasing).

- Pembelian yang transparan dan kompetitif.

- Sistem audit dan pelaporan dari kinerja pengelolaan.

Penerapan Peraturan Pemerintah NomorSSTahun 2007 tentang PembagianUrusan Pemerintahan antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi,dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota membawa implikasi terhadaporganisasi kesehatan di provinsi, kabupaten maupun kota. Demikianpula halnya dengan organisasi pengelolaan obat, masing-masing daerahKabupaten/Kota mempunyai stmktur organisasi dan kebijakan sendiridalam pengelolaan obat. Dimana hal ini membuka berbagai peluang terjadiperbedaan yang sangat mendasar di masing-masing Kabupaten/Kotadalam melaksanakan pengelolaan obat.

Siklus distribusi obat dimulai pada saat produk obat keluar dari pabrikatau distributor, dan berakhir pada saat laporan konsumsi obat diserahkankepada unit pengadaan. Distribusi obat yang efektif harus memiliki desainsistem dan manajemen yang baik dengan cara antara lain: menjaga suplaiobat tetap konstan, mempertahankan mutu obat yang baik selama prosesdistribusi, meminimalkan obat yang tidak terpakai karena rusak ataukadaluwarsa dengan perencanaan yang tepat sesuai kebutuhan masing-masing daerah, memiliki catatan penyimpanan yang akurat, rasionalisasidepo obat dan pemberian informasi untuk memperkirakan kebutuhan obat.

Dtifiar OIhii Kscmial Sasional 201.i

MENTERIKESEHATAN

REPUBUK INDONESIA

Dengan adanya desenlralisasi diharapkan Kabupaten/Kota maupunProvinsi dapat mencukupi kebutuhan obatnya masing-masing. Pemerintahpusat dalam hal ini Kementerian Kesehatan hanya memback-up manakalaKabupaten/Kota maupun Provinsi tidak dapat memenuhi kebutuhannya.DOEN merupakan dasar untuk perencanaan dan pengadaan obat baik ditingkat daerah (Kabupaten/Kota/Provinsi) maupun di tingkat pusat.

Untuk pengelolaan dan penggunaan obat khusus (spesialistik) dalammengatasi keadaan tertentu, pemerintah c.q. Direktorat Jenderal BinaKefarmasian dan Mat Kesehatan, Kementerian Kesehatan dapatmemasukkannya melalui jalur khusus (Spedal Access Scheme) sesuaidengan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1379.A/Menkes/SK/XI/ 2002atau perubahannya.

4. Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE)KIE mengenai obat esensial merupakan suatu prasyarat untuk mendorongpenggunaan obat dan penulisan resep yang rasional oleh tenaga kesehatan.

KIE kepada tenaga kesehatan dan masyarakat dalam rangka peningkatanpenggunaan obat yang rasional perlu ditingkatkan dan dilaksanakan secaraterus-menerus melalui jalur berikut:

a. Instansi pemerintah/swasta.

b. Organisasi profesi yang terkait.

c. Kurikulum pendidikan tenaga kesehatan.

d. Jalur lain yang memungkinkan.

5. Penelitian dan Pengembangan

Penelitian dan pengembangan dilakukan untuk menunjang prosespenyusunan dan penyempumaan DOEN. Penelitian dan pengembangantersebut dilaksanakan sejalan dengan perkembangan ilmu pengetahuandan teknologi kesehatan dalam bidang kedokteran, farmasi, epidemiologi,dan pendidikan. Hasil penelitian dan pengembangan digunakan sebagaimasukan dalam proses revisi dan penyempumaan DOEN secara berkala.

Dajiar Ohat Esensiat Sasional 2013


6. Pemantauan dan Evaluasi

Pemantauan dan evaluasi dilakukan untuk menunjang keberhasilanpenerapan DOEN melalui mekanisme pemantauan dan evaluasi keluarandan dampak penerapan DOEN yang sekaligus dapat mengidentifikasipermasaiahan potensial dan strategi penanggulangan yang efektif.

Hal ini dapat dicapai melalui koordinasi, supervisi, pemantauan danevaluasi penerapan DOEN oleh Kementerian Kesehatan. Pemantauan danevaluasi tersebutdilaksanakan secara berjenjang sesuai dengan fungsi dantingkatnya.

7. Revisi DOEN

DOEN perlu direvisi dan disempumakan secara berkala. Revisi tidak hanyauntuk menyesuaikan dengan kemajuan ilmu pengetahuan, tetapi juga untukkepraktisan dalam penggunaan dan penyerahan yang disesuaikan dengantenaga kesehatan dan sarana pelayanan kesehatan yang ada.

Penyempumaan DOEN dilakukan secara terus menerus dengan usulanmated dad fasilitas pelayanan kesehatan, pendidikan, dan penelitiankesehatan, baik pemerintah maupun swasta, disampaikan kepada DirektoratJenderal Bina Kefarmasian dan Mat Kesehatan, Kementerian Kesehatan.Sesuai dengan Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan,revisi DOEN dilaksanakan secara pedodik setiap 2 (dua) tahun.

8. Jaga Mutu

Jaga mutu obat menyeluruh yang meliputi tahap pengembangan produk,Cara Pembuatan Obat yang Baik (CPOB), monitoring mutu obat padarantai distribusi dan penggunaannya, merupakan elemen penting dalampenerapan konsep obat esensial.

9. Reslstensi Antlblotik

Resistensi antibiotik makin meningkat terutama pada antibiotik esensiallini pertama, yang relatif murah harganya. Keadaan ini dinilai sangatmembahayakan, karena pada akhimya dunia kesehatan akan kehilanganantibiotik yang masih peka dan potensial untuk memerangi penyakit-penyakit

Dafuir Obat E.wiisial Nasiona! 2013

MENTERIKESEHATANREPUBLIK INDONESIA

infeksi yang bam muncul (emerging) maupm muncul kembali (reemerging).Penyebabnya karena penggunaan antibiotik yang tidak rasional, baik olehtenaga kesehatan maupun penderita.

Untuk mengatasi masalah resistensi antibiotik diperlukan upaya upaya:

a. Menyelenggarakan surveilans pola resistensi mikroba sehinggadiperoleh pola resisten bakteii terhadap antibiotik.

b. Menyelenggarakan surveilans pola penggunaan antibiotik.Penyelenggara surveilans pola penggunaan antibiotik adalah institusipenelitian dan mmah sakit, Puskesmas, Dinas Kesehatan serta institusikesehatan, pendidikan dan lembaga penelitian lain.

c. Mengendalikan penggunaan antibiotik oleh petugas kesehatandengan cara memberlakukan kebijakan penulisan resep antibiotiksecara bertahap sesuai dengan keadaan penderita dan penyakit yangdideritanya, dengan pilihan mulai dari antibiotik lini pertama, kedua,ketiga dan antibiotik yang sangat dibatasi penggunaannya.

d. Menyelenggarakan komunikasi, informasi dan edukasi kepada semuapihak yang menggunakan antibiotik baik petugas kesehatan maupunpenderita atau masyarakat luas tentang cara menggunakan antibiotiksecara rasional dan bahaya yang ditimbulkan akibat penggunaanantibiotik yang tidak rasional.

10. Obat Sumbangan

Sumbangan atau donasi obat dari suatu negara, lembaga swastaintemasional atau lembaga donor internasional dapat menunjangpelayanan kesehatan masyarakat suatu negara yang membutuhkan. Dalampelaksanaannya, donasi obat hams memenuhi persyaratan seperti yangtercantum dalam Pedoman WHO untuk Sumbangan Obat (WHO Guidelinesfor Drug Donation 2010). Pelayanan kesehatan yang digunakan hamsmemenuhi pedoman/standar yang berlaku. Pedoman tersebut mencakupketentuan-ketentuan tentang pemilihan obat, mutu obat dan masa berlakuobat, pengemasan dan pemberian label, informasi dan pengelolaan.Empat prinsip utama obat donasi adalah;

Daflar Obat Esensia! Nasional 2013 11


a. Donasi obat harus memberikan manfaat maksimal bagi negarapenerima.

b. Memahami kebutuhan dan menghormati otoritas negara penerima.

c. Tidak menggunakan standar ganda bagi mutu obat yang didonasikan.

d. Adanya komunikasi yang efektif antara negara donor dan penerima.

Obat sumbangan yang diterima sebaiknya sesuai dengan DOEN. Agarpenyediaan obat dan perbekalan kesehatan dapat membantu pelaksanaankesehatan, maka jenis obat dan perbekalan kesehatan harus sesuai denganpola penyakit di Indonesia.

Untuk obat yang belum terdaftar di Indonesia maka pemasukan obatbantuan harus melalui mekanisme jalur khusus {Special Access Scheme)sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

C. Terminologi

1. Isi dan Format DOEN

a. DOEN Rumah Sakit sama dengan DOEN untuk seluruh fasilitaspelayanan kesehatan.

b. Satu jenis obat dapat dipergunakan dalam beberapa bentuk sediaandan satu bentuk sediaan dapat terdiri dari beberapa jenis kekuatan.

c. Dalam DOEN, obat dikelompokkan berdasarkan kelas, subkelas dankadang-kadang sub-subkelas terapi. Dalam setiap subkelas atau sub-subkelas terapi obat disusun berdasarkan abjad nama obat.

2. Tata Nama

a. Nama obat dituliskan sesuai dengan Farmakope Indonesia edisiterakhir. Jika tidak ada dalam Farmakope Indonesia maka digunakanIntemational Nonproprietary Names (INN) (nama generik) yangditerbitkan WHO.

b. Obat yang sudah lazim digunakan dan tidak mempunyai nama INN(generik) ditulis dengan nama lazim, misalnya: garam oralit.

Daflar Oluii Esmskil Nasional 2013

c.

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

Obat kombinasi yang tidak mempunyai nama /A/A/(generik) diberi namayang disepakati sebagai nama generik untuk kombinasi dan dituliskanmasing-masing komponen zat berkhasiatnya disertai kekuatan masing-masing komponen.

Untuk beberapa hal yang dianggap perlu nama sinonim, dituliskan diantara tanda kurung.

3. Pengertian dan Singkatan

a. Pengertian

1) Bentuk sediaan

Bentuk sediaan adalah bentuk obat sesuai proses pembuatan obattersebut dalam bentuk seperti yang akan digunakan, misalnyatablet salut enterik, injeksi intravena dan sebagainya.

2) Kekuatan sediaan

Kekuatan sediaan adalah kadar zat berkhasiat dalam sediaan obat

jadi, misalnya: isoniazid tablet 100 mg, kuinin tablet 250 mg.

b. Lain-lain

1) Penulisan informasi pada kolom catatan dimaksudkan untuk obat-obat dengan pemakaian sebagai berikut:

a) diperlukan pemantauan terhadap kemungkinan timbulnya efeksamping;

b) pembatasan indikasi;

c) terbatas untuk kasus-kasus tertentu;

d) diperlukan monitoring ketat atau pertimbangan medis;

e) diperlukan perhatian terhadap sifat/cara kerja obat;

f) diperlukan cara atau perlakuan khusus;

g) diperlukan fasilitas tertentu;

h) dikombinasikan dengan obat lain;

Dajiar Obat Lsensiul Nasional 201i 13


i) di daerah-daerah tertentu (daerah endemis);

j) pemakaian sesuai program dibidang kesehatan.

2) Penulisan istilah teknis alau kata-kata bahasa asing digunakanhuruf miring.

3) Daftar obat nasional merupakan daftar obat yang digunakan untukrumah sakit.

4) Daftar obat untuk Puskesmas diberikan dalam kertas berwarnamerah.

c. Singkatan

btl botol

FDC Fixed Dose Combination

ih intialasi

inj injeksi

inj dim minyak injeksi dalam minyak

inj i.a. injeksi intraarteri - - '

inj infiltr injeksi tnfiltrasi

inj i.k. injeksi intrakutan

inj i.m. injeksi intramuskular-

inj i.t injeksi intratekal ■-I

inj i.v. injeksi intravena

inj p.v. injeksi paravertebral

inj s.k. injeksi subkutan

kapl kaplet

kaps kapsul

kaps dalam minyak kapsul dalam minyak

kaps lunak kapsul lunak

141 Dajiar Obat Esemuil Mosional 201J

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

vmKDT Kombinasi Dosis Tetap

lar larutanw

lar rektal larutan rektal

lar infus larutan infus

Serb serbuk

Serb inj serbuk injeksi

Serb inj i.v. serbuk injeksi intravena

Serb kering serbuk kering

sir sirup

sir kering sirup kering

sup supositoria

susp suspensi

tab tablet

aw tab salut enterik tablet salut enterik

tab scored tablet dengan tanda belah

ER extended release

RR regular release

SR sustained release

tab vagina tablet vaginal

TB Tuberkulosis

tts tetes

tts mata tetes mata

tts telinga tetes telinga

DdfUir Obal EsensUi! Nasionat 201S

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

D. Proses Pembaharuan Revis

Pembahasan bukan hanya dari usulan yang masuk, tetapi mengkaji seluruh obatdalam DOEN 2011. Hal ini dilakukan mengingat perkembangan ilmu kedokteranyang belum tertampung di dalamnya. Hal Ini terlihat dari berbagai pembatasanyang berlaku > 10 (sepuluh) tahun yang lalu, sekarang ini sudah bukan lagipembatasan, contchnya penggunaan obat kanker.

Tim ahli dan konsultan bekerja bersama dalam pembahasan yang dibagi dalambeberapa kali pembahasan berdasarkan kelas terapi. Konsultan memberikanmasukan dan saran yang dibutuhkan kepada tim ahli sesuai dengan kompetensi.Selain informasi dari konsultan dan tim ahli, sekretariat mendukung denganinformasi dari berbagai sumber referensi. Dari proses ini, meski informasi EBMbelum sepenuhnya berlaku, namun pembahasan bukan hanya berdasarkanpembuktian tingkat ke-4 yaitu pendapat ahli semata.

Pemahaman konsep DOEN, mulai disosialisasikan kembali. Rupanyapemahaman konsep obat esensial mulai luntur dan penjelasan tentang halini sangat dihargai. Beberapa perumpamaan muncul untuk mempermudahpengertian atau konsep Obat Esensial. Obat esensial adalah lantai bukanlangit-langit, diterjemahkan dari: Essential Medicine is a floor not a ceiling(WHO IRS 946). Obat esensial adalah kebutuhan minimal dalam pelayanankesehatan, dimana suatu obat adalah esensial jika anda tidak dapat berbuattanpa obattersebut {You can't do iv/f/iouf//). Dengan pemahaman ini, persoalanyang muncul kemudian yaitu masalah perbedaan persepsi dan pengertian obatprogram. Perbedaan persepsi Obat Esensial dan obat program akan berakibatpada proses pengadaan obat, baik dari program maupun oleh PelayananKesehatan Dasar (PKD). Untuk mengatasi hal ini telah disepakati, akandilakukan sosialisasi dan perlu kebijakan khusus dari Kementerian Kesehatanterkait dengan Obat Esensial dan obat program.

Dalam proses revisi, sejak awal telah direncanakan akan memberikan perhatianpada obat untuk anak. Kebijakan ini dimaksudkan agar selaras dengan kebijakanglobal, dimana Indonesia konsisten memperjuangkan penurunan angka kematianbayi dan anak, sesuai dengan target capaian MDG's (Millenium DevelopmentGoals). Keterlibatan 3 orang dokter spesialis anak, memberikan kontribusi cukupuntuk hal ini. Demikian pula keterlibatan Direktorat Bina Kesehatan Anak, dandirektorat lain yang sangat intensif.

16 Dajiar Ohat Esensial ,\'asii)nal 201.i

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK tNOONESIA

1. Proses revisi

Proses revisi DOEN 2013 dimulai pada tahun 2012 dengan mengirimkansurat kepada institusi pelayanan kesehatan (rumah sakil tipe A, B, C.puskesmas) pemerintah maupun beberapa swasta terpilih, Dinas KesehatanPropinsi/Kabupaten/Kcta, unit pengelola program pengobatan di lingkunganKementerian Kesehatan dan organisasi profesi. Setelah 2 bulan pengiriman,dari sejumlah 830 instansi yang diberikan surat, 44 instansi memberikanjawaban. Meskipun dalam surat permintaan telah diberitahukan bahwapengusul harus memberikan data pendukung (bukti ilmiah) dan alasan,namun hanya 5 usulan yang memberikan data pendukung. Tim ahli dankonsultan disepakati tidak dapat memberikan usulan nama obat barukecuali bentuk sediaan yang paling bermanfaat.

Data obat yang telah diregistrasi dan sediaan yang beredar diperoleh dariBadan POM.

Tata cara ini merupakan acuan dalam pelaksanaan revisi DOEN sejaktahun 2008 yang sangat diperlukan dalam terwujudnya proses transparansidan akuntabilitas. Acuan ini berisi kepanitiaan, penetapan kriteria prosesrekruitmen anggota tim ahli dan konsultan penyusunan DOEN, tugasdan kewajiban anggota tim ahli dan konsultan, proses revisi, jenis danpenyelenggaraan rapat pembahasan dan cara penyebarluasan DOEN.

2. Kepanitiaan

a. Organisasi

1) Struktur organisasi berbentuk Komite Nasional PenyusunanDaftar Obat Esensial Nasional (Komnas Penyusunan DOEN) yangditetapkan oleh Menteri Kesehatan, terdiri dari:

a) Tim Ahli;

b) Tim Konsultan:

c) Tim Pelaksana; dan

d) Sekretariat.



2) Keanggotaan Komnas Penyusunan DOEN bersifat tetapsampai terbentuk Komite pada revisi DOEN berikutnya. KomnasPenyusunan DOEN disahkan melalui SK Menkes denganmencantumkan tugas-tugasnya.

3) Nama anggota tim ahli dan konsultan yang terpilih disusun sesuaiabjad ditulis tanpa gelar, hanya dibedakan bidang keahliannya.

4) Tidak semua kelas terapi membutuhkan ahli yang hams tercantumdalam Komnas Penyusunan DOEN.

5) Jika diperlukan, dapat diundang ahli di bidang spesialisasi tertentuuntuk menjadi narasumber yang memberikan pandangannyadaiam proses revisi tetapi tidak termasuk daiam tim ahii dankonsultan serta tidak ikut serta dalam pengambiian keputusan.

6) Tugas tim ahli dan konsultan tercantum dalam SK sebagai berikut;

a) Tim ahli bertugas melakukan evaluasi obat dalam DOEN 2011dan meniiai usulan obat yang akan dimasukkan dan/ataudikeluarkan dari/ke dalam DOEN 2013.

b) Konsultan bertugas memberikan masukan teknis/ilmlah yangdiperlukan tim ahli.

c) Tim ahii dan konsultan bersama-sama memberikan dukunganteknis/iimiah kepada Kementerian Kesehatan melaluiDirektorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Mat Kesehatan

dalam penerapan DOEN secara Nasional serta membantuDirektorat Bina Pelayanan Kefarmasian dalam penerapankebijakan DOEN.

7} Tim Pelaksana adalah wakil dari direktorat di lingkunganKementerian Kesehatan yang mempunyai program pengobatan/pengadaan obat.

8) Sekretariat adalah Direktorat Bina Pelayanan Kefarmasian,Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Mat Kesehatan,Kementerian Kesehatan.

Daftar Ohat Esensial Nasional 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

b. Proses pemilihan anggota Tim Ahil dan Konsultan

1) Persyaratan anggota Tim Ahil dan Konsultan:

a) Memiliki integiitas dan standar profesional tinggi.

b) Anggota tim ahil dan konsultan adalah klinikus dari berbagaibidang spesialisasl, farmakologi (klinik), dokter gigi, apoteker,dokter umum/puskesmas dan dokter keluarga.

c) Demi memperoleh tim atili yang profesional dan tidak berpihak,maka yang bersangkutan tidak mewakili asosiasi profesi,departemen/bagian di rumah sakit, atau jabatan lain yangpotensial menimbulkan konflik kepentingan.

d) Menyatakan kesediaan secara tertulis.

e) Bersedia menandatangani pemyataan bebas konflikkepentingan. Namun, orang yang memiliki konflik kepentinganmasih dapat dipertimbangkan oleh tim menjadi anggota timahli, bila dinilai oleti panitia dapat menjaga integritasnya.Jika memiliki konflik kepentingan terhadap obat tertentuyang sedang dibatias, maka yang bersangkutan dimintauntuk meninggalkan ruangan rapat, dan kembali setelah obattersebut selesai dibahas. Namun hal ini belum pemati terjadiselama proses pembahasan.

2) Proses rekrutmen anggota Tim Ahli dan Konsultan

a) Sekretariat menyampaikan permintaan kesediaan tertulis dariyang bersangkutan, yang dilakukan 2 (dua) bulan sebelumrapat perdana.

b) Yang bersangkutan menyatakan kesediaan tertulis 1 (satu)minggu setelah mendapat surat permintaan tersebut di atas,disertai pemyataan bebas konflik kepentingan.

Daftar Obat Esensia! Nasiona! 201 i


3. Cara revisi DOEN

a. Pengusulan

Proses revisi diawali dengan pengiriman surat permintaan usulantertulis kepada unit pelayanan kesehatan (RS Pendidikan, RS Khusus,RS Propinsi, RS TNl-POLRI, RS Swasta terpilih, RS Kabupaten terpilih,Puskesmas Rawat Inap), Dinas Kesehatan Propinsi/Kabupaten/Kota,puskesmas dan pengelola program {direktorat terkait di lingkunganKemkes). Surat permintaan dikirim ke Sekretariat 3 (tiga) bulan sebelumrapat perdana.

b. Kompilasi usulan

Sekretariat melakukan kompilasi usulan yang masuk dan dikelompokkansesuai dengan kelas terapi. Dilakukan dalam waktu 1 (satu) bulansetelah tanggal batas usulan masuk.

c. Mater! revisi

Materi revisi adalah matriks yang menyandingkan Daftar Obat EsensialWHO edisi tahun 2011, DOEN 2011 dan hasil kompilasi usulan. Materirevisi diserahkan kepada tim ahli 1 (satu) minggu sebelum rapatpembahasan teknis.

d. Kriteria pembahasan

Usulan obat yang dibahas diutamakan usulan yang disertai alasan danbukti ilmiah {evidence) yang lengkap. Ketersediaan di pasaran jugamenjadi pertimbangan utama suatu obat akan dicantumkan dalam daftar.

e. Cara pembahasan materi revisi

1) Revisi dilakukan dengan mengkaji usulan yang masuk dankeseluruhan obat yang telah tercantum dalam DOEN sebelumnya(2011). Hasil pembahasan adalah menerima atau menolak usulanatau mengeluarkan obat yang telah tercantum dalam DOENsebelumnya berdasarkan permintaan atau pendapat dari anggotatim ahli dan konsultan. Obat dikeluarkan dapat berdasarkanketersediaan di pasaran, alasan keamanan atau efikasinya.

20 Daftar Ohat Escnxial Xasional 201J

ISSW

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

2) Jenis rapat pembahasan

a) Rapat Perdana berisi tentang:

(1) Penjelasan tentang pengertian obat esensial (batasan,kriteria, jumlah obat esensial yang ideal dalam DOEN danIain-Iain).

(2) Implementasi DOEN (kaitan dengan obat program, acuanpengadaan obat PKD, DPHO-ASKES dan Iain-Iain).

(3) Tata cara revisi DOEN.

(4) Tata cara dan kesepakatan dalam rapat pembahasanteknis dan rapat pleno.

(5) Kriteria pemilihan obat esencial.

(6) Peserta rapat: tim ahli, konsultan, pengelola program,pelaksana.

b) Rapat-rapat pembahasan teknis

(1) Mempakan rapat-rapat pembahasan materi revisi.

(2) Rapat pembahasan teknis hams dihadiri oleh ahli yangterkait dengan kelas terapi yang akan dibahas.

(3) Membahas usulan penambahan/pengurangan obatesensial dari unit pelayanan kesehatan (kompilasi usulandari berbagai institusi pelayanan kesehatan dan DOEN2011 disediakan oleh pelaksana).

(4) Mencermati secara khusus obat yang diusulkan diluar daftar obat esensial WHO terakhir yang harusdipertimbangkan secara seksama.

(5) Usulan memasukkan suplemen makanan dan herbal kedalam DOEN tidak akan dipertimbangkan.

(6) Apabila tim ahli tidak dapat mengambil keputusan padasuatu masalah, maka dapat mengundang narasumber diluar tim ahli.

Daftar Obat Esensial Xasional 2013 21


(7) Peserta rapat:

- Tim Ahli

- Tim Konsultan

Tim Pelaksana

- Narasumber terkait.

(8) Hasil rapat pembahasan teknis adalah draft yang akandisampaikan dalam rapat pleno.

c) Rapat Pleno

(1) Berfungsi untuk menyepakati, mengesahkan danmensosialisasikan draff DOEN 2013.

(2) Pimpinan sidang adalah ketua tim ahli.

(3) Pengesahan draft DOEN menjadi DOEN revisi baru,dtlakukan oleh Dirjen Bina Kefarmasian dan MatKesehatan Kementerian Kesehatan atau yang mewakili.

(4) Hasil pengesahan rapat pleno tidak dapat diubah selainrevisi redaksional.

(5) Peserta rapat pleno selain mereka yang berfungsi sebagaipengambil keputusan di institusi masing-masing jugadiharapkan berperan aktif dalam penyebarluasan DOEN.

(6) Peserta rapat pleno adalah

Peserta rapat perdana

- Peserta rapat pembahasan teknis

- RS Propinsi terpilih dan rumah sakit lain yangmemberi usuian revisi

- Dinas Kesehatan Propinsi terpilih

- Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota terpilih yangmemberikan usuian

22 Dafuir Ohtii EsensUt! Xnsional 201 i

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA

- Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM)

- Organisasi profesi (IDI, IDAI, PAPDI, lAI, PDGI, POGI,IKABI, PERHATI-KL, PERHOMPEDIN. PERDOSKI,PERDAMI)

- Industri farmasi BUMN.

Penjelasan perubahan Obat

Perubahan obat dalam DOEN 2013 baik nama generik atau formulasinya,berdasarkan kelas terapi antara lain sebagai berikut:

1. Analgesik, Antipiretik, Antlinflamasi Nonsteroid, Antipirai

1.2 Analgesik Non-narkotik

Usulan agar parasetamol tab ICQ mg dikeluarkan daii DOENdisetujui, mengingat sediaan sirup untuk anak telah tersedia,serta untuk menghindari pemberian parasetamol dalam bentukpuyer.

3. Antialergi dan Obat untuk Anafilaksis

Usulan untuk menambahkan setirizin sirup 5 mg/ml dalam kelas terapiini diterima, mengingat dalam kelas terapi ini belum ada antialergidalam sediaan sirup.

4. Antidot dan Obat Lain untuk Keracunan

4.1 Khusus

Usulan natrium bikarbonat inj i.v. 8,4 % diterima, mengingatsediaan ini diperlukan khususnya di ICU untuk penatalaksanaanpasien asidosis metabolik, gagal ginjal, dan sepsis.

5. Antiepilepsi-Antikonvulsi

Karbamazepin sediaan tablet kunyah 100 mg dikeluarkan dari DOEN2011 karena sediaan ini tidak tersedia lagi di pasaran.

Magnesium sulfat injeksi yang dalam DOEN 2011 hanya dilndikasikan

Daftar Obat Esensial Ntisional 2013 ' 23


untuk ekiampsia, dalam DOEN 2013 pembatasan ini dihapus mengingatmagnesium sulfat juga bermanfaat untuk beberapa indikasi lain yangmemerlukan obat ini.

6. Antiinfeksl

6.2.1 Beta laktam

Sefadroksi! sediaan kapsul 500 mg dan simp 125 mg/5ml diterima dalam DOEN 2013 mengingat perkembanganresistensi bakteii terhadap antibiotik golongan penisilin dirumah sakit.

Sefiksim tablet 100 mg diterima untuk pasien rumah sakit yangmemerlukan switch terapi dari antibiotik sediaan injeksi kesediaan tablet sefalosporin generasi ke 3.

6.2.2.3 Sulfa-Trimetoprim

Kotrimoksazol simp 240 mg/5 ml diterima sebagai penggantikotrimoksazol DOEN II (pediatrik) kombinasi yang komponendosisnya lebih kecil dan hanya tersedia dalam sediaan tablet.

6.2.2.7. Penggunaan Khusus

Metronidazol simp 125 mg/5 ml diterima karena sediaan inidibutuhkan untuk anak yang menderita infeksi yang disebabkanoleh amoeba.

6.5.1. Antlamuba dan Antigiardiasis

Diloksanid tablet 500 mg dikeluarkan karena tidak tersedia lagidi pasaran.

6.5.2.2 Untuk pengobatan

Antimalaria DOEN kombinasi dikeluarkan dari daftar karena

masalah resistensi terhadap sediaan tersebut.

24 I Daftar Obat Esensial Nasiona! 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA

8. Antineoplastik, Immunosupresan dan Terapi Paliatif

8.1 Hormon dan Antihormon

Metilprednisolon tablet 16 mg diterima karena adanya kebutuhanuntuk terapi steroid dosis tinggi di rumah sakit.Anastrozol tablet 1 mg diterima mengingat obat ini diperlukanuntuk terapi lini pertama kanker payudara lokal lanjut ataumetastase pada wanita post menopause dengan reseptorhormon positif

8.2 Sitotoksik

Sitarabin serbuk injeksi 500 mg/vial ditambahkan dalam DOEN2013 karena khususnya untuk penatalaksanaan leukemia akutdan limfoma maligna.

12. DIagnostik

12.1. Bahan Kontras Radiologi

Meglumin natrium amidotrizoat injeksi 76 % diganti denganamidotrizoat 370 lodin mg/mL.

Natrium iopodat kapsul 500 mg dikeluarkan dari DOEN 2011karena alasan safety.

14. Obat dan Bahan untuk Gig! dan Mulut

14.5. PreparatLain

Spons gelatin dengan sediaan cubicles 1x1x1 cm dikeluarkankarena penggunaannya sudah semakin terbatas dan dapatdigantikan dengan kapas steril.

Paper point dimasukkan dalam DOEN 2013 karena bahanini hams tersedia bersama dengan gutta percha yang sudahtersedia di DOEN 2011.

Daftar Obat Esensial Nimonal 2013 I 25


17. Obat Kardiovaskuler

17.1 Antiangina

Amiodipin tablet 5 mg yang dalam DOEN 2011 diterima dandimasukkan dalam kelas terapi antiangina, pada DOEN 2013obat ini dimasukkan dalam kelas terapi antihipertensi.

17.3 Antihipertensi

Amiodipin tablet 10 mg dimasukkan dalam DOEN 2013 untukmelengkapi sediaan dengan kekuatan 5 mg yang sudah ada.

Nikardipin injeksi 10 mg dimasukkan dalam DOEN 2013 untukindikasi hipertensi kritis.

Valsatran tablet 80 mg dimasukkan dalam DOEN 2013 untukmelengkapi kelas terapi antihipertensi dari golongan angiotensinII reseptor bloker.

17.6 ObatGagalJantung

Karvedilol tablet 6,25 mg dimasukkan dalam DOEN 2013 untukindikasi gagal jantung mengingat profil efikasi dan keamanannyayang baik.

17.8 Antihiperiipidemia

Fenofibrat tablet 100 mg dimasukkan dalam DOEN 2013 untukmenurunkan kadar trigliserid yang ekstrim tinggi (500-1500 mg/dL).

18. Obat Topikai untuk Kuiit

18.2 Antibakteri

Kloramfenikol salep kulit diterima masuk dalam DOEN 2013karena merupakan antibiotik sediaan topikai yang diperiukanuntuk infeksi bakteri superfisia! pada kulit.

26 I Daftar Obat Esensia! Nasional 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK tNDONESIA

18.3 Antifungi

Ketokonazol krim 2 % dimasukkan dalam DOEN 2013 sebagaiantifungi topikal yang efektif untuk mengatasi infeksi jamursuperfisial pada kulit.

18.4 Antllnflamasi dan Antipruritik

Mometason furoat krim 0,1% dimasukkan dalam DOEN 2013sebagai kortikosteroid potensi sedang yang aman digunakanuntuk anak > 2 tahun.

21. Obat untuk Mata

21.2 Antimikroba

Cksitetrasiklin salep mata 1% dikeluarkan daii DOEN 2011karena tidak lagi digunakan untuk infeksi superfisial pada mata.

23. Psikofarmaka

23.4 Antipsikosis

Trifluoperazin sediaan tablet 5 mg dimasukkan dalam DOEN2013 untuk penatalaksanaan schizophrenia.

Klozapin tablet 50 mg dikeluarkan daii DOEN 2011 karenasediaan dengan kekuatan tersebut tidak tersedia di pasaran dandigantikan dengan tablet 25 mg.

25. Obat untuk Saluran Cerna

25.2 Antiemetik

Domperidon tablet 10 mg dimasukkan dalam DOEN 2013sebagai antiemetik yang relatif aman.

Ondansentron tablet 4 mg dimasukkan dalam DOEN 2013sebagai antiemetik pasca penggunaan kemoterapi dan radiasi.

Daftar Obat Esensial National 2013 i 27

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

25.5 Obat untuk Diare

Zinc tablet 20 mg yang dalam DOEN 2011 disebutkan "hanyasebagai tambatian pada pemberian oralit untuk baiita diare",dalam DOEN 2013 mengalami perubatian redaksional menjadi"tiarus diberikan bersama oralit dan lama pemberian 10 hari".

26. Obat untuk Saluran Napas

26.2 Antitusif

Dekstrometorfan tablet 15 mg dan sirup 10 mg/ml dikeluarkandari DOEN 2011 karena selain aktiir-akhir ini dilaporkan adanyapeningkatan penyalahgunaan juga tidak didukung oleh buktiilmiah yang memadai sebagai antitusif.

26.3 Ekspektoran

Asetilsistein kapsul 200 mg dimasukkan dalam DOEN 2013sebagai ekspektoran yang khususnya bermanfaat pada PPOK(Penyakit Paru Obstruksi Kronis).

27. Obat yang Mempengaruhi SIstem Imun

27.1 Serum dan Imunoglubulin

Serum Antidifteri (A.D.S) injeksi i.m. 10.000 Ul/vial dikeluarkandari DOEN 2011 karena tidak tersedia lagi di pasaran.

Vaksin hepatitis B dan vaksin jerap Difteri Tetanus Pertusif(DTP) yang pada DOEN 2011 tersedia dalam bentuk terpisah,dalam DOEN 2013 diganti menjadi vaksin comtx) (uniject) yangmengandung DTP dan hepatitis B.

29. Vitamin dan Mineral

lodium kapsul lunak 200 mg dikeluarkan dari DOEN 2011 karenapemberian iodium telah dicakup dalam program garam beriodium.

Fitomenadion injeksi i.m. 10 mg/ml yang semula dikelompokkan dalamkelas terapi vitamin & mineral, dalam DOEN 2013 dimasukkan ke dalam

28 I Daftar Oltal Esensia! Nasioiuil 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

kelas terapi obat yang mempengaruhi koagulasi. Dalam kelompok iniditambahkan juga fitomenadion i.m. 2 mg/ml.

E. Penyebarluasan DOEN 2013

Dalam rangka penerapan konsep obat esensial dalam sistem pelayanankesehatan dl seluruh Indonesia, maka DOEN 2013 hams disebarluaskan ke

seluruh pemangku kepentingan {stakeholdei) yang terkait dengan ketersediaanobat maupun penggunaannya di fasilitas kesehatan. DOEN 2013 perludisosialisaikan kepada pihak produsen untuk menjamin ketersediaannya dipasaran, disamping sosialisasi kepada pengambil kebijakan untuk penyediaannyadan kepada pengguna (fasilitas kesehatan), serta kepada penulis resep (dokter)untuk meningkatkan peresepan obat secara rasional.

Penyebarluasan dilakukan dengan distribusi dalam bentuk edaran SuratKeputusan Menteri Kesehatan maupun buku dan dipublikasikan melalui mediaelektronik.

Daftar Obat Esensial Nasional 2013 I 29

I! i: I! II

li I! i: I.: t

: ii i: i! ii i? i: ii i; ii

ii i

I'l

BAB li


(I rv i 1 (

I 1

1 (: f! I

; 1

1 t i

11 (

I f;

I! I

: I j (

! i i I

v%\

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

BAB II


KELASTERAPINAMAGENERIK

FORMULASI(Bentuk Sediaan dan

Kekuatan)CATATAN

1. ANALGESIK, ANTtPIRETIK. ANTIINFLAMASINONSTEROID, ANTIPIRAI

1.1 ANALGESIK NARKOTIK

fentanyl inj i.m./l.v. 0,05 mg/mL Penggunaan perludiperketat

kodein tab 10 mg

tab 20 mg

morfin tab 10 mg

tabs/? 10 mg

inj i.m./s.k./i.v. 10 mg/mL

petidin inj i.m./s.k./i.v. lambat 50mg/mL (HCI)

sufentanil inj i.v. 5 mcg/mL

1.2 ANALGESIK NON-NARKOTIK

ibuprofen tab 200 mg

tab 400 mg

sir 100 mg/5 mL

ketoprofen sup 100 mg Hanya untuk pasienpasca operasi

natrium diklofenak tab 25 mg

tab 50 mg

parasetamoi tab 500 mg

sir 120 mg/5 mL

tts 60 mg/0,6 mL

Daftar Obat Esensial Nasional 20IS

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

l.lANTtPIRAI

alopurinol tab 100 mg Tidak diberikan saat

serangan akuttab 300 mg

kolkisin tab 500 meg

2. ANESTETIK

2.1 ANESTETIK LOKAL

bupivakain inj p.v. 5 mg/mL Khusus untuk

analgesia spinalbupivakain Heavy

inj 0,5% (HCI) + glukosa8%

etil klorida semprot 100 mL

lidokain inj 5% + glukosa 5 % Khusus untuk

analgesia spinal

inj infiltr 2%

gel 2%

semprot 10%

2.2 ANESTETIK UMUM dan OKSIGEN

halotan ih

isofluran iti

ketamin inji.v. 50 mg/mL

inj i.v. 100 mg/mL

nitrogen oksida ih, gas dalam tabung

okslgen ih, gas dalam tabung

propofol inj i.v., bolus 1%

tiopentalSerb inj i.v., bolus 500 mg/amp (garam Na)

2.3 OBAT untuk PROSEDUR PRE OPERATIF

atropin inj i.v./i.m./s.k. 0,25 mg/mL

321 Daftar Obal Esetisial Nasiona! 2013

-

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA

-



Kekuatan)CATATAN

diazepam inj i.v./i.m. 5 mg/mL

midazolam inj i.v. 1 mg/mL

inj i.v. 5 mg/mL

3. ANTIALERGI dan OBATuntukANAFILAKSiS

deksametason inj i.v./i.m. 5 mg/mL

difenhidramin inj i.v./i.m. 10 mg/mL (HCI)

epinefrin (adrenalin) inj i.v./s.k./i.m. 0,1%

klorfeniramin tab 4 mg

ioratadin tablOmg

setirizln sir 5 mg/5 mL

mm 4. ANTIDOT dan OBAT UIN untuk KERACUNAN

4.1 KHUSUS

M atropin inj 0,25 mg/mL

kalsium glukonat inj 10% (100 mg/mL)mm

nalokson inj 0,4 mg/mL

natrium bikarbonat tab 500 mgmm inj i.v. 8,4 %

natrium tiosulfat inj i.v. 25%mmi protamin sulfat inj i.m. 10 mg/mL

4.2 UMUM

m» karbon aktif tab

magnesium sulfat Serb

mm 5. ANTIEPILEPSi - ANTIKONVULSIdiazepam inj i.v. 5 mg/mL

mm lar rektal 5 mg/2,5 mL

lar rektal 10 mg/2,5mL

Daftar Obat Esensial Nasional 201 i 133

**

—


KELASTERAPiNARAAGENERIK


Kekuatan)

CATATAN-

fenitoin kaps 50 mg

kaps100 mg

inj 50 mg/mL

fenobarbital tab 30 mg - -

lab 100 mg

karbamazepin tab 200 mg

sir 100 mg/5 mL

magnesium sulfat inj i.v. 20%

inj i.v. 40% - -

valproat tab 250 mgmm

tab 500 mg - -

sir 250 mg/5 ml

6. ANTIINFEKSI

6.1 ANTELMINTIK mm

6.1.1 Antelmintik Intestinal

albendazol tab 400 mgmm

mebendazol tab 100 mg

tab 500 mg

sir 50 mg/mL

pirantel pamoat tab scored 250 mg

susp 125 mg/5 ml

prazlkuantei tab 300 mg—

tab 600 mg

6.1.2 Antifilaria

dietilkarbamazin tab 100 mg

341 Daflar Ohal Esensial Naxioiuil 201J

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA


FORMULASI(BentukSediaandan

Kekuatan)CATATAN

6.1.3 Antisistosoma

prazikuantel tab 600 mg - Hanya untuk daerahSulawesi Tengali.

- Ktiususdi

Kalimantan Selatan

untuk pengobatanFasciolopsis buski.

6^ ANTIBAKTERI

6.2.1 Betalaktam

amoksisilin tab scored 500 mg

sir kering 125 mg/5 mL

ampisilin Serb inj i.m./i.v. 250 mg/vial

Serb inj i.v. 1000 mg/vial

benzatin penisilin inji.m. 1,2jutaUI/mL

inj i.m. 2,4juta UI/mL

fenoksimetil penisilin (penisilin V) tab 250 mg

tab 500 mg

prokain benzilpenisilinSerb inj i.m. 1 juta UI/viaL

Serb inj i.m. 3 juta UI/viaL

sefadroksi! kaps 500 mg

sir 125 mg/5 ml

sefazolin Serb inj 1 g/vial Digunakan padaprorilaksis bedati untukmencegati teijadinyainfeksi luka operasi

sefiksim tab 100 mg

seftriakson Serb inj 1 g/vial

Daftar Ohat Esensial Nasional 201S 135

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

KEUSTERAPINAMAGENERIK


Kekuatan)CATATAN

6.2.2 Antibakteri Lain

6.2.2.1 Tetrasiklln

doksisiklin kaps100 mg

oksitetrasiklin inj i.m. 250 mg/3 mL (HCI)

inj i.m. 50 mg/mL (HCI)

tetrasiklln kaps 250 mg (HCI)

kaps 500 mg (HCI)

6.2.2.2 Kloramfenikoi

kloramfenikol kaps 250 mg

susp 125 mg/5 mL

6.2.2.3 Sulfa-Trimetoprim

kotrimoksazol kombinasi tiap

5 ml:

sulfametoksazol 200 mgtrimetoprim 40 mg

SUSP

kotrimoksazol 1 (dewasa)kombinasi:


tab

6.2.2.4 Makrolld

eritromisin kaps 250 mg

sir kering 200 mg/5 ml

6.2.2.5 Aminogllkosida

gentamisin inj 10 mg/mL

inj 40 mg/mL

361 Daftar Obal Esensial Nasiona! 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA


FORMULAS!(Bentuk Sediaan dan

Kekuatan)CATATAN

6.2.2.6 Kuinolon

siprofloksasin tab scored 500 mg - TIdak sebagai pilihanutama untuk Infeksi

kuman gram positif- Tidak digunakanuntuk pasien < 18tahun

6.2.2.7 Lain-lain

metronidazol tab 250 mg

tab 500 mg

sir 125 mg/5mL

sup 500 mg

lar infus 5 mg/mL

vankomisin Serb inj 500 mg/vial Life saving padainfeksi MRSA

6.3 ANTIINFEKSI KHUSUS

6.3.1 Antilepra

dapson tab scored 100 mg

klofazimin, micmnized kaps dalam minyak 100 mg

rifampisin kaps 300 mg Hanya untuk lepra

6.3.2 Antitubei1(ulosis

isoniazid tab 100 mg Untuk profilaksis TBpada anak dan HIV/AIDStab 300 mg

streptomisin Serb inj 1000 mg/vlai Penggunaan sesuaidengan program TBNasional

Daftar Obat Esensial Nasional 20 U 137

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

KEUSTERAPINAMA6ENERIK


Kekuatan)

CATATAN

kombinasi untuk dewasa:

Paduan dalam bentuk dosis

tetap (KDT/FDC)rifampisin

isoniasid

pirazinamidetambutol

kapl 150 mgtab 75 mgtab 400 mgtab 275 mg

Bentuk sediaan dan

penggunaan sesuaidengan program TBNasional

kombinasi untuk dewasa;


tetap (KDT/FDC)rifampisinisoniasid

kapl 150 mgtab 150 mg

Bentuk sediaan dan


kombinasi untuk anak;



pirazinamid

kapl 75 mgtab 50 mgtab 150 mg

Bentuk sediaan dan


kombinasi untuk anak:



kapl 75 mgtab 50 mg

Bentuk sediaan dan


381 Dafiar Obat Esensial Sasional 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

KELASTERAPINAMA6ENERIK


Kekuatan)CATATAN


(Paduan dalam bentukKombipak)rifampisinisortiasid


kapl 450 mgtat) 300 mgtab 500 mgtab 250 mg dan 500 mg

Bentuk sediaan dan



(Paduan dalam bentukKombipak)rifampisinisoniasid

pirazinamid


Bentuk sediaan dan



(Paduan dalam bentukkombipak)rifampisinisoniasid


Bentuk sediaan dan


6.3.3 Antiseptik Saluran Kemih

metenamin mandelat

(tieksamin mandelat)tab salut enterik 500 mg

6.4 ANTIFUNGi

6.4.1 Antifungi, sistemik

amfoterisin B inj. i.v. 50mg/10 mL

flukonazol kaps 50 mg

kaps 150 mg

inj 2 mg/mL

Dafuir Obal Esensial Nasional 2013

u

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

griseofulvin, micronized tab 125 mg

tab scored 250 mg

ketokonazol tab 200 mg

nistatin tab salut 500.000 UI/mL

susp 100.000 UI/mL

6.5 ANTIPROTOZOA

6.5.1 Antiamuba dan Antigiardiasis

metronidazoltab 250 mg

tab 500 mg

6.5.2 Antimalaria

6.5.2.1 Untuk Pencegahan

doksisiklin kaps100mg

6.5.2.2 Untuk Pengobatan

artemether Inj 80 mg/ml

artesunat inj i.v./l.m. 60 mg/ml

kombinasi (kombipak);artesunat tab 50 mgamodiakuin tab 200 mg

tab

kuinin tab 200 mg

tab 222 mg

tab 250 mg

inj i.v. 25% Hanya untuk malariayanq berat

primakuin tab 15 mg

401 Dafiar Ohal Esensial Nas tonal 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

KELASTERAPINAMA GENERiK

6.6 ANTIVIRUS

6.6.1 Antiherpes

asiklovir

6.6.2. Antiretroviral

CATATAN

tab scored 20Q mg

tab scorerf400 mg

6.6.2.1. Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor(NRTI

kombinasi: tab

zidovudin 300 mg

lamivudin 150 mg

lamivudin (3TC) tab 150 mg

sfavudin tab 30 mg

zidovudin 1 tab 300 mg

6.6.2.2 Ron Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor (NNRTI)

efavirens tab 600 mg

nevirapin tab 200 mg

6.6.2.3 Profease/n/i/b/for

kombinasi:

Iopinavir200 mgritonavir (LPV/r) 50 mg

7. ANTIMIGREN

7.1 PROFILAKSIS

propranolol

7.2 SERANGANAKUT

tab 10 mg

Da/tar Ohal Enenxiol Nasional 2013


KELASTERAPINAMA6ENERIK


Kekuatan)CATATAN

8. ANTINEOPLASTIK, IMUNOSUPRESAN dan OBAT untuk TERAPIPAUATIF

8.1 HORMON DAN ANTIHORMON

anastrozol tab 1 mg

deksametason tab 0,5 mg

tab 4 mg

inj 5 mg

medroksi progesterone asetat tab 250 mg

inj 200 mg/mL

metilprednisolon tab 4 mg

tab 16 mg

tamoksifen tab 20 mg

testosterone kaps lunak 40 mg

8.2. IMUNOSUPRESAN

azatioprin tab 50 mg

metotreksat tab 2,5 mg

siklosporin kaps lunak 25 mg

inj 50 mg/mL

8.3 SITOTOKSIK

asparaginase Serb inj 10.000 Ul/vial

bleomisin Serb inj 15 mg/amp

busulfan tab salut 2 mg

dakarbazin Serb inj 100 mg/vial

daktinomisin inj i.v. 0.5 mg/vial

daunorubisin Serb inj 20 mg/vial

doksorubisin Serb inj i.v. 10 mg/vial

Serb inj i.v. 50 mg/vial

421 Daftar Ohal Esensia! Nasiona! 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

KELAS TERAPI

NAMAGENERIK

dosetaksel

etoposid

uorourasi

hidroksi urea

inj 20 mg/0,5 mL

inj 80 mg/2 mL

kaps 100 mg

inj 20 mg/mL

inj 250 mg/mL

inj 500 mg/5 mL

kaps 500 mg

Serb inj 500 mg

Serb inj 1000 mg/vial

CATATAN

klorambusii

melfalan

merkaptopurin tab 50 mg

melotreksat tab 2,5 mg

serb inj 50 mg/2 mL

serb inj i.v./i.m,/i.t. 5 mg/vial

paklitaksel inj 30 mg/5 mL

siklofosfamid tab salut 50 mg

serb inj i.v, 200 mg

serb inj i.v. 500 mg

serb inj i.v. 1000 mg

sisplatin serb inj 10 mg

serb inj 50 mg

sitarabin serb inj i.m./i.v./s.k. 100 mg

serb inj 500 mg/vial

vinblastin serb inj 10 mg/mL

Marus disimpan padasuhu 2-8°C.

-

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

KELASTERAPINAMAGENERiK


Kekuatan)

CATATAN-

vinkristin Serb inj i.v. 1 mg - Tidakboleti

diberikan secara

intratekal

- Harus disimpan

pada suliu 2-8°C-

8.4 LAIN-LAIN

kalsium folinat (leukovorin, Ca)tab 15mg

inj 3 mg/mL

mesna inj 100 mg/mL

9. ANTIPARKINSON

Antiparkinson, kombinasi;benserazid 25 mglevodopa 100 mg

tab

triheksifenidil tab 2 mg

10. OBATyangMEMPENGARUHIDARAH

10.1 ANTIANEMI

asam folat tab 0,4 mg mm

tab 1 mg

ferro sulfat tab saiut 300 mg mm

sir15mg/5mL

sianokobalamin (vitamin B12) tab 50 meg

10.2 OBATyang MEMPENGARUHIKOAGULASI

fitomenadion tab salut 10 mg(vitamin K1)

inj i.m. 2 mg/mL

- Dosis untuk bayibaru lafiir 1 mg

- Dosis untuk bayipremature 0,5 mg

44 Daflar Ohat Esensial Nasiona! 20IS

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

heparin, Na ini i.v./s.k. 5000 UI/mL

protamin sulfat inj lOmg/mL

warfarin tab 2 mg

10.3 INTOKSIKASIZATBESI

deferoksamin mesilat Serb inj 500 mg

11. PRODUK DARAH dan PENGGANTIPUSMA

11.1 PRODUK DARAH

faktor VIII (konsentrat) Serb inj 250 Ul/vial +pelarut 5 mL

Untuk haemofiliaA

faktor IX kompleks Serb inj 500 Ul/vial +pelarut 10 mL

Untuk haemofilia B

Serb inj 1000 Ul/vial +pelarut 25 ml

11.2 PENGGANTI PLASMA dan PLASMA EKSPANDER

fraksi protein plasma lar infus 5%

hydroxy ethyl starch lar infus 6%

pengganti plasmakombinasi;

poligelin (ekivalen dengan0,63 g nitrogen) 17,5 gnatrium klorida4,25gkalium klorida 0,19 gkalsium (terikat padapolipeptida) 0,125 g

lar infus - Peiiu sarana dan

keahlian khusus

• Variasi kombinasi

sediaan yangberedar di pasaran

dapat digunakan

Dafiar Obal Esensial Nasional 2013 45

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA


FORMUUSI(Bentuk Sedlaan dan

Kekuatan)CATATAN

12. DIAGNOSTIK

12.1 BAHAN KONTRAS RADIOLOGI

amidotrizoat 370 mg/mL

barium suifat Serb 92 g/100 ml

SUSP 2,2%

SUSP 55%

SUSP 65%

gadodiamid inj287 mg/10mL

ioheksol inj 140 - 3501 mg/mL

iopamidol inj 200 - 370 1 mg/mL

12.2 TES FUNGS!

12.2.1 Ginial

natrium aminohipurat inj i.v. 200 mg/mL

12.2.2 Mata

fluoresein tts mata 2,5 mg/mL

inj 10%

12.3 TES KULIT

tuberkuiin protein purifiedderivative

inj i.k. 1:10

13. ANTISEPTIKdan DISINFEKTAN

13.1 ANTISEPTIK

hidrogen peroksida cairan 3% - Disimpan dalambotol kedap udara,terlindung daricahaya

kiorheksidin iar15% Untuk diencerkan bila

akan digunakan

Da/tar Obat Esensiat Nasionat 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

povidon iodin larlOO mg/mL

13.2 DISINFEKTAN

etanol 70% cairan 70%

kalsium hipoklorit Serb

paraformaldehid lar buffer 10 %

14. OBAT dan BAHAN untuk GIGI dan MULUT

14.1 ANTISEPTIK dan BAHAN untuk PERAWATAN SALURANAKAR GIGI

eugenol cairan

formokresol cairan

gulta percha dan paper points 15 mm-40 mm

45 mm - 80 mm

kalsium hidroksida bubuk, pasta

klorfenol kamfer mentol

(CHKM)

cairan

kiorheksidin lar 0,2%

natrium hipoklorit cairan konsentrat 5% Untuk diencerkan

pasta pengisi saluran akar pasta

14.2ANTIFUNGI OROFARINGEAL

nistatin SUSP 100.000 UI/mL

14.3 OBAT untuk PENCEGAHAN KARIES

fluor kapl 1 mg

sediaan topikal

14.4 BAHAN TUMPAT

bahan tumpatan sementara lar, Serb

Daftar Ohat Esensial Nasional 2013 47

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA


FORMUUSI(Bentuk Sediaan dan

Kekuatan)

CATATAN

glass ionomerART (AtraumaticRestorative Treatment)

Serb

lar

cocoa butter 5 g

komposit resin set

14.5 PREPARAT LAINNYA

Anestetik lokai gig! kombinasi;lldokainHCI 2%

epinefrin 1:80.000

inj 2 ml

articulating paperkertas wama penandaoklusi

etil klorida semprot btl 100 mL

lidokain Inj 2% (HCI)

pasta 5% (HCI)

semprot 15% (HCI)

pasta devitalisasi(non arsen)

pasta

surgical ginggival pack pasta

15. DIURETIK

amilorid tab 5 mg

furosemid tab 40 mg

inj i.v./i.m. 10 mg/mL

hldroklortiazid tab 12,5 mg

tab 25 mg

manitol lar infus 20%

spironoiakton tab 25 mg

tab 100 mg

481 Daftar Ohat Esensial Nastonal 20 ti

-

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

KELASTERAPiNAMAGENERIK


Kekuatan)CATATAN

16. HORMON, OBAT ENDOKRIN LAIN dan KONTRASEPTIK—t

16.1 HORMON ANTIDIURETIK

(amdesmopresin tab 0,1 mg

tab 0,2 mg

(am vasopresin inj i.m./s.k. 20 UI/mL

16.2 ANWIABETES

(^ 16.2.1 Antidiabetes, Oral

glibenklamid tab 2,5 mg

tab 5 mg

glipizid tab 5 mg

melformin tab 500 mg

«■» 16.2.2 Antidiabetes, Parenteral

insulin intermediate inj 100 UI/mL(ma

insulin regular inj 100 UI/mL

(am 16.3 HORMON KELAMIN dan OBATyang MEMPENGARUHIFERTILITAS

16.3.1 Androgen((am testosteron inj 250 mg/mL

16.3.2 Estrogen(am estrogen terkonjugasi tab 0,625 mg

etinilestradiol tab 0,05 mgam tab 0,5 mg

16.3.3 Progestogen

hidroksi progesteron inj 125 mg/mL





Kekuatan)

CATATAN

noretisteron tab 5 mg

16.3.4 Kontraseptik

16.3.4.1 Kontraseptik, Oral

kombinasi;

levonorgeslrel 150 megetinilestradiol 30 meg

pll

16.3.4.2 Kontraseptik, Parenteral

medroksi progesteron asetat inj depo 150 mg

16.3.4.3 Kontraseptik, AKDR(IUD)

copper T set/buah

16.3.4.4 Kontraseptik, Implan

levonorgeslrel implan 2 rods 75 mg (3-4tahun)

16.3.5 Lain-lain

klomifen sitrat tab 50 mg

16.4 HORMON TIROID dan ANTITIROID

ievotiroksin tab 50 meg

tab 100 meg

iugol lar Dilarutkan dulu

propiltiourasll tab scored 100 mg

16.5KORTIKOSTEROID


inj 5 mg/mL

hidrokorlison Serb inj 100 mg/vial

Daftar Obal Esensial Nasiona! 2013

FOSI

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK tNDONESIA



Kekuatan)CATATAN

metilprednisolon tab 4 mg

inj 125 mg/vial

prednison tab 5 mg

17. OBAT KAROIOVASKULER

i7.1 ANTIANGINA

atenolol tab 50 mg

diltiazem tab 30 mg (HCI)

gliseril trinitrat tab sublinguai 0,5 mg

isosorbid dinitrat tab sublinguai 5 mg

inj i.v.10 mg

17.2 ANTIARITMIA

amiodaron tab 200 mg

inj 150 mg/3 ml

digoksin tab 0,25 mg

inj 0,25 mg/mL

lidokain inj i. V.I 00 mg

propranolol tab 10 mg

verapamil tab 80 mg Untuk aritmia

supraventrikulerinj 2,5 mg/mL

17.3 ANTIHIPERTENSI

amiodipin tab 5 mg

tab 10 mg

atenolol tab 50 mg

tab 100 mg

diltiazem tab 30 mg (HCI)

hidroklorotiazid tab 25 mg

Daftar Ohat Esensial Nasional 201 i

MENTERI KESEHATAN

REPU8LIK INDONESIA

KELAS TERAPINAMAGENERIK

kaptopril

CATATAN

tab scored 12,5 mg

tab scored 25 mg

tab 50 mginji.v.0,15mg/mL{HCI)

17.4 ANTIAGREGASI PLATELET

asam aselilsalisilat (aselosal) tab 80 mg

17.5 TROMBOLITIK

streptokinase inj 1,5jula Ul/vial

17.6 OBATuntuk GAGALJANTUNG

tab 0,25 mg

inj 0,25 mg/mL

tab 40 mg

inj i.vdi.m. 10 mg/mL

inj 10 mg/10 mL

tab scored 12,5 mg

tab scored 25 mg

tab 6,25 m

digoksin

furosemid

isosorbid dinitrat

kaptopril

Digunakan untukhipertensi berat

mebldopa tab salut 250 mg Dibenkan setiap 4 jam

nikardipin

valsartan

Perlu sarana dan

keahlian khusus

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA

KELASTERAPINAMA GENERIK

17.7 OBAT untuk SYOK KARDIOGENIKdan SEPSIS

dobutamin

dopamin

epinefrin (adrenalin)

norepinefrin

17.8 ANTIHIPERLIPIDEMIA

fenofibrat

gemfibrozil

simvastatin

inj 25 mg/mL

inj 40 mg/mL

inj i.v. 0,1 %

inj 1 mg/mL

tab 100 mg

tab 300 mg

tab 600 mg

tab salutlOmg

tab salut 20 mg

18. OBAT TOPIKAL untuk KULIT

18.1 ANTIAKNE

asam retinoat

18.2 ANTIBAKTERI

Antibakteri,

kombinasi:

basitrasin 500 Ul/gpolimiksin B lO.OOOUI/g

ktoramfenikol

krim 0.1%

perak sulfadiazin

salep 2%

krim 1%

CATATAN

• Hanya untukhipertrigliseridimia

• Tldak dianjurkandiberikan bersama

statin

Da/iar Obal Esensial Nasiona! 2013

! if*,)! i

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA -



Kekuatan)

CATATAN-

18.3 ANTIFUNGI

Antifungi,kombinasi ;

asambenzoat 6%

asam salisilal 3%

salep

-

ketokonazol krim 2%

mikonazol Serb 2%

krim 2%

nistatin tab vagina 100.000 Ul

18.4 ANTIINFLAMASIdanANTIPRURITIK

betametason salep 0,1%

krim 0,1%

hidrokortison krim 2,5%

kalamin lotio mm

mometason furoat krim 0,1 % —

18.5 ANTISKABIES dan ANTIPEDIKULOSIS

permetrin krim 5 %— -

Salep 2-4, kombinasi;asam salisilat 2 %

belerang endap 4 %

salep mm

18.6 KAUSTIK --

perak nitrat Iar20% Untuk lesi

tiipergranulasi -

podofilin tingtur 25%

18.7 KERATOLITIKdan KERATOPLASTIK

asam salisilat salep 5%

coal tar Iar5%-

urea krim 10 % I-I

54 Daftar Oba! Kscmial Nasioiuil 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

18.8 LAIN-LAIN

bedak salisil Serb 2%

19. URUTANDIAUSIS PERITONEAL

dialisa peritoneal lar intraperitonial

hemodialisa lar

20. LARUTAN ELEKTROLIT, NUTRISI dan UIN-LAIN

20.1 ORAL

Garam craiit, kombinasi;

natrium klorida 0,52 gkalium klorida 0,30 gtrinatrium sitrat ditiidrat 0,58 gglukosa anhidrat 2,70 g

Serb untuk 200 ml air Diminum sedikitdemi

sedikit 2-3 teguk untukmengfiindari muntati

kalium klorida tab siap larut 300 mg

tab SR 600 mg

natrium bikarbonat tab 500 mg

20.2 PARENTERAL

damw glukosa ana (DGana) lar infus

darruw glukosa half strength lar infus

dekstrosa lar infus 5 %

glukosa lar infus 5%

lar infus 10%

lar infus 40%

kalium klorida inj 25 ml

kalsium glukonat inj i.v. 10%

Daftar Obal Esensial Nasional 2013 155

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA



Kekuatan)

CATATAN

Larutan nutrisi, kombinasi ;

glukosa 5 %natrium klorida 0,225 %

lar infus

Larutan nutrisi, kombinasi ;

glukosa 10%natrium klorida 0,225 %

lar infus

natrium bikarbonat inj i.v. 8,4% Perlu dilakukan

pemeriksaan gasdarahinj1,4%isotonik

natrium klorida lar infus 0,9% Perlu dilakukan

pemeriksaan kadarnatrium

lar infus 3%

lar 0,9%

ringer laktat lar infus

20.3 LAIN-LAIN

air untuk injeksi amp 25 ml

21. OBAT untuk MATA

manitol lar infus 20%

21.1. ANESTETIK LOKAL

tetrakain tts mata 0,5%

21.2 ANTIMIKROBA

amfoterisin B salep mata 3%

gentamisin salep mata 0,3%

tts mata 0,3%

kloramfenikol tts mata 0,5%

tts mata 1%

salep mata 1%

Daftar Ohat Esensial Nasional 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

21.3. ANTIINFLAMASI

betametason tts mata 1 mg/mL

21.4 MIDRIATIK

atropin tts mata 0,5%

Its mata 1%

homatropin tts mata 2%

21.5 MIOTIKDANANTIGLAUKOMA

asetazolamid tab 250 mg

pilokarpin tts mata 2%

timolol tts mata 0,25%

tts mata 0,5%

22. OKSITOSIK

metilergometrin tabsalut 0,125 mg

inj 0,2 mg/mL

oksitosin injiOUI/mL

23. PSiKOFARMAKA

23.1 ANTIANSIETASdanANTIINSOMNIA

diazepam tab 2 mg

tab 5 mg

inj i.m. 5 mg/mL

lorazepam tab 0,5 mg

tab 1 mg

tab 2 mg

23.2 ANTIDEPRESIdanANTIMANIA

amitriptilin tab salut 25 mg

fluoksetin tab 10 mg

tab 20 mg

Daftar Ohat Esensial Nasiona! 2013 157

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA


FORMULASI(BentukSediaandan

Kekuatan)

CATATAN

23.3 ANTIOBSESIKOMPULSI

klomipramin tab 25 mg

23.4 ANTIPSIKOSIS

flufenazin inj i.m. 25 mg/mL

haloperidol tab 0,5 mg

tab 1,5 mg

tab 2 mg

tab 5 mg

tts 2 mg/mL

inj i.m. 5 mg/mL

inj 50 mg/mL

klorpromazin tab salut 25 mg

tab salut 100 mg

inj i.m. 5 mg/mL

klozapin tab 25 mg

tab 100 mgrisperidon tab 1 mg

tab 2 mg

trifluoperazin tab 5 mg

23.5 OBAT untuk ADHD (attention deficit hyperactivity disorder)

metilfenidat tabs/? 10 mg

tab SR 20 mg

23.6 OBAT untuk GANGGUAN BIPOLAR

litium karbonat tab 200 mgvalproat tab 250 mg

tab 500 mg

tab£/?200 mg

po«l

Daftar Ohat Esemia! NasUmal 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

23.7 OBAT untuk PROGRAM KETERGANTUNGAN

metadon sir 50 mg/5 mL

24. REUKSAN OTOT PERIFER dan PENGHAMBAT KOLINESTERASE

24.1 PENGHAMBAT dan PEMACU TRANSMISINEUROMUSKULER

atrakurium inj 25 mg/2,5 mL

neostigmin inj 0,5 mg/mL

rokuronium inj i.v 50 mg/5 mL

suksinilkolin inj i.v./i.m. 50 mg/mL

24.2 OBAT untuk MIASTENIA GRAVIS

neostigmin inj 0,5 mg/mL

piridostigmin tab 60 mg

25. OBAT untuk SALURANCERNA

25.1 ANTASIDA dan ANTIULKUS

Antasida, kombinasi ;

aluminium hidroksida 200 mg

magnesium hidroksida 200 mg

tab kunyah

omeprazoi kaps 20 mg

inj 40 mg/10 mL

ranitidin tab 150 mg

25.2 ANTIEMETIK

deksametason inj 5 mg/mL Hanya untukmenyertai terapiantineoDlastik

dimenhidrinat tab 50 mg

domperidon tab 10 mg

susp 5 mg/5 mL

Dafuir Ohai EsL-iisial i\'iisioinil 2013

MENTERIKESEHATANREPUBUK INDONESIA



Kekuatan)

CATATAN


inj i.m. 5 mg/mL

inj i.m. 25 mg/mL

metoklopramid tab 10 mg

inj 5 mg/mL

ondansetron tab 4 mg

tab 8 mg

inj 2 mg/mL

25.3 ANTIHEMOROID

Antihemoroid, kombinasi;

bismut subgalat 150 mgheksaklorofen 2,5 mglidokain 10 mgsengoksida 120 mgsup ad 2 g

sup

25.4 ANTISPASMODIK

atropin tab 0,5 mg

inj i.m./i.v./s.k. 0,25 mg/mL

inj 1 mg/mL

hiosin butiibromid tab 10 mg

inj 20 mg/mL

25.5 OBATuntuk DIARE

atapulgit tab Tidak untuk anak

Garam oralit,kombinasi:

natrium klorida 0,52 gkalium klorida 0,30 gtrinatrium sitrat dihidrat 0,58 gglukosa anhidrat 2,70 g

Serb untuk 200 mL air

601 Daftar Obat Esensial Nasional 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

zinc tab dispersible 20 mg - Harus diberikan

bersama oraiit

- Diberikan selama

lOhari

25.6 KATARTIK

bisakodil sup 5 mg

sup 10 mg

gliserin tts 10 mg/mL

tts 100 mg/mL

laktulosa sir 3,335 g/5 ml

25.7 OBATuntuk ANTIINFLAMASI

sulfasalazin kapi salut enterik 500 mg Hanya untuk colitisulrxrativa

26. OBATuntuk SALURANNAPAS

26.1 ANTIASMA

aminofilin tab 150 mg

tab scored 200 mg

inj 24 mg/mL

budesonid

Ihlnebulizer 100 meg/dosis

iti/nebt///zer200 meg/dosis


inj i.v. 5 mg/mL

epinefrin (adrenalin) In) 0,01%

metiiprednisolon tab 4 mg

Daftar Obat Esensial Nasional 2013 161

A

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA



Kekuatan)

CATATAN

salbutamol tab 2 mg

tab 4 mg

lar ih 0,5 %

Inhalasi untuk

serangan intermittendan untuk serangan

akut pertama

ih/aerosol 100 mcg/dosis

lar respirator untuknebulizer 2,5 mg/2,5 mLNaCI

terbutalin inj s.k./i.v. 0,5 mg/mL

26.2 ANTITUSIF

kodein tab 10 mg

26.3 EKSPEKTORAN

n-asetil sistein kaps 200 mg

26.4 OBAT untuk PENYAKIT PARU OBSTRUKSIKRONIS

ipratropium bromida ih 20 mcg/semprot

nebulizer 0,025%

kombinasi;

ipratropium bromida 0,5 mgsalbutamol 2,5 mg

larih

27. OBATyangMEMPENGARUHl SISTEMIMUN

27.1 SERUM dan IMUNOGLOBULIN

human tetanus imunoglobulin inj i.m. 250 Ul Disimpan pada suhu

2-8° C.

serum anti bisa ular:

A.B.U. 1

(khusus ular dari luar Papua)A.B.U.II

(khusus ular dari Papua)

inj i.m./i.v.

- Khusus daerah

tertentu

- Disimpan pada suhu

2-8° C

serum antidifteri (A.D.S) inj i.m. 20.000 Ul/vial Disimpan pada suhu2-8° C.

Da/Uir Ohal Ksciixial Masional 2013

MENTERIKESEHATAN

REPUBUK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

serum antirabies inj200UI/mL - Digunakan untukpengobatan post-exposure didaerah rabies.

- Disimpanpadasuhu 2-8® C.

serum antitetanus (A.T.S) Untuk pencegahan:inji.m. 1500 Ul

Disimpan pada suhu2-8® C

Untuk pengobatan;

inj i.m./i.v. 10.000 Ul

inj i.m./i.v. 20.000 Ul

27.2 VAKSIN

vaksin BCG inj i.k. Disimpan pada suhu<5®C.

vaksin campak inj s.k. Disimpan pada suhu2-8® C.

vaksin jerap difteri tetanus(DT) inj i.m. Disimpan pada suhu2-8® C.

vaksin jerap tetanus(tetanus adsorbed toxoid)

inj i.m. Disimpan pada suhu2-8® C.

vaksin kombinasi DPT-

hepatitis B

inj i.m. Disimpan pada suhu2-8® C.

vaksin polio ttsDisimpan pada suhu-20® C.

vaksin rabies, untuk manusia Serb inj s.k./i.k. + booster - Disimpan pada suhu2-8® C.

- Digunakan untukpre-exposure danpost-exposure didaerah rabies.


MENTERIKESEHATAN

REPUBUK INDONESIA


FORMULAS!(Bentuk Sedlaan dan

Kekuatan)

CATATAN

vaksin jerap difteri tetanus (dT) inj i.m. Untuk dewasa dan

anak > 7 tahun

28. OBAT untuk TELINGA. HIDUNG dan TENGGOROKAN

hidrogen peroksida cairan 3% Disimpan dalambotol kedap udara,terlindung dari cahaya

karbogliserin tts telinga 10 %

lidokain cairan semprot 10%

oksimetazolin tts hidung 0,025%

tts hidung 0,050%

29. VITAMIN dan MINERAL

asam askorbat (vitamin C) tab 50 mg

tab 250 mg

ergokalsiferol (vitamin D2) kaps 50.000 U! Pemakaian terapeutikpada hipokalsemia

SUSP 10.000 UI/mL

kalsium glukonat inj 100 mg/mL

kalsium karbonat tab 500 mg

kalsium laktat (kaik) tab 500 mg

kombinasi:

ferro sulfat 200 mgasam folat 0,25 mg

tab saiut

nikotinamid tab 5 mg

tab 20 mg

piridoksin (vitamin 86) tab 10 mg

tab 25 mg

inj 100 g/mL

641 Dafhtr Obat Esensial Nasionai 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA


FORMUUSI(BentukSediaandan

Kekuatan)CATATAN

retinol kaps lunak 100.000 Ul

kaps lunak 200.000 Ul

tiamin (vitamin B1) tab 50 mg

vitamin B kompleks tab

Dafiar Ohat Esemial Nasiomtl 2013 65

11 11 11 I

: I! I.) 1

1 I; I; II I

; I! II 11 1

1 11

I', li 1.1 I

t I

BAB

DAFTAR OBAT ESENSIAL NASIONAL

UNTUK PUSKESMAS 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

BAB III

DAFTAR OBAT ESENSIAL NASIONAL PUSKESMAS 2013

KELAS TERAPI

NAMAGENERIK

FORMULASI

(BentukSediaan danKekuatan)

CATATAN

1. ANALGESiK, ANTIPIRETIK,ANTIINFUMAS! NONSTEROID, ANTIPIRAI


kodein tab 10 mg Hanya untukdi Puskesmas

Perawatanlab 20 mg

petidin inj i.m./s.k./i.v. lambat 50mg/mL (HCi)

Hanya untukdi Puskesmas

Perawatan

1.2 ANALGESIK NON-NARKOTIK

ibuprofen tab 200 mg

tab 400 mg

sir 100 mg/5 mL

natrium diklofenak tab 25 mg

tab 50 mg

parasetamol lab 500 mg

sir 120 mg/5 mL

Its 60 mg/0,6 mL

1.3. ANTIPIRAI

alopurinol tab 100 mg Tidak diberikan saat

serangan akuttab 300 mg

kolkisin tab 500 meg

Dciftor Ohal Esensia! Nasioiuil 201.i

UENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

2. ANESTETIK

2.1 ANESTETIK LOKAL

etil klorida semprot 100 mL

lidokain injinfiltr2%

gel 2%

semprot 10%

2.2 ANESTETIK UMUM dan OKSIGEN

ketamin inj i.v. 50 mg/mL Hanya untukdi Puskesmas

Perawataninj i.v. 100 mg/mL

oksigen ih, gas dalam tabung


atropin inj i.v./i.m./s.k. 0,25 mg/mL

diazepam inj i.v./i.m. 5 mg/mL

3. ANTIALERGI dan OBAT untuk ANAFIUKSIS

deksametason inj i.v./i.m. 5 mg/mL

difenhidramin inj i.v./i.m. 10 mg/mL (HCI)

epinefrin (adrenalin) inj i.v./s.k./i.m. 0,1%

klorfeniramin tab 4 mg

ioratadin tab 10 mg

selirizin sir 5 mg/5 mL

4. ANTIDOT dan OBAT UIN untuk KERACUNAN

4.1 KHUSUS

atropin inj 0,25 mg/mL

68 Daftar Ohat Esemieil .Xasional 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN


natrium tiosuifat inj i.v. 25%

4.2 UMUM

karbon aktif tab

magnesium sulfat Serb

5. ANTiEPILEPSI - ANTIKONVULSI

diazepam inj i.v. 5 mg/mL

lar rektal 5 mg/2,5 mLlube

lar rektal 10 mg/2,5 mLtube

tenitoinkaps 50 mg

kaps100 mg

inj 50 mg/mL

fenobarbital tab 30 mg

tab 100 mg

karbamazepin tab 200 mg

sir 100 mg/5 mL

magnesium sulfat inj i.v. 20%

inj i.v. 40%

valproat tab 250 mg

tab 500 mg

sir 250 mg/5 mL

Daftar Obat Eseiaial National 20ti 69




Kekuatan)CATATAN

6. ANTIINFEKSI

6.1 ANTELMINTIK


albendazol tab 400 mg

mebendazol tab 100 mg

tab 500 mg

sir 50 mg/mL

pirantel pamoat tab scored 250 mg

susp 125 mg/5 mL

prazikuantel tab 300 mg

tab 600 mg

6.1.2 Antlfilaria

dietilkarbamazin tab scored 100 mg

6.1.3 Antlslstosoma

prazikuantel tab 600 mg - Hanya untukdaerati Sulawesi

Tengah.- Khusus di

Kalimantan

Selatan untuk

pengobatanFasciolopsis buski.

70 Daflar Ohai Excnxial National 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA

-



Kekuatan)CATATAN

Ml 6.2 ANTIBAKTERI

6.2.1 Betalaktam

mmamoksisilin tab scored 500 mg

sirkering 125 mg/5mL

ampisilin Serb inj i.m./i.v. 250 mg/vial Hanya untukdi Puskesmas

Perawatanmm Serb inj i.v. 1000 mg/vial

benzatin penisilin inji.m. 1,2jutaUI/mLmm inj i.m. 2,4 juta UI/mL

fenoksimetil penisilin (penisilin V) tab 250 mg

tab 500 mg

mm prokain benziipenisiiin Serb inj i.m. 1 juta U!/vial

Serb inj i.m. 3 juta Ul/vial

6.2.2 Antibakteri Lain

6.2.2.1 Tetrasiklin

doksisiklin kapslOO mg

tetrasiklin kaps 250 mg (HCI)

kaps 500 mg (HCI)

mm6.2.2.2 Kloramfenikol

kloramfenikoi kaps 250 mg

mm SUSP 125 mg/5 mL

6.2.2.3 Sulfa'Trimetoprim

mm

kombinasi tiap 5 ml;sulfametoksazol 200 mgtrimetoprim 40 mg

susp

mm Dafhtr Ohat Esensial Nasional 2013 171

MENTERIKESEHATANREPUBUK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

kotrimoksazol 1 (dewasa),kombinasi;


tab

6.2.2.4 Makrolid

erilromisin kaps 250 mg

sir kering 200 mg/5mL

6.2.2.5 Aminoglikosida

-

6.2.2.6 Kuinolon

siprofloksasin tab scored 500 mg - Tldak untuk pilihanutama pada

infeksi kuman

gram positif

- Tidak untuk pasien< 18tahun

6.2.2.7 Lain-lain


tab 500 mg

sir 125mg/5mL

sup 500 mg

lar Infus 5 mg/mL Hanya untukdi Puskesmas

Perawatan

72 Daftar Obal Esemial Xasional 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

-



Kekuatan)CATATAN

mm 6.3 ANTIINFEKSI KHUSUS

6.3.1 Antilepra

mm dapson tab scored 100 mg

klofazimin, micronized kaps dalam minyak 100 mg

** rifampisin kaps 300 mg Hanya untuk lepra

6.3.2 Antituberkulosis

isoniazid tab 100 mg Untuk profilaksis

tab 300 mgTBpada anak danHIV/AIDS

-

streptomisin Serb inj 1000 mg/vial Penggunaan sesuaidengan program TBNasional

1 11kombinasi untuk dewasa:

Paduan dalam bentuk dosis tetap

(KDT/FDOrifampisinisoniazid


kapl 150 mgtab 75 mgtab 400 mgtab 275 mg

Bentuk sedlaan dan


-


Paduan dalam bentuk dosis tetap

(KDT/FDC)rifampisinisoniazid


Bentuk sedlaan dan


I 1I

kombinasi untuk anak:

Paduan dalam bentuk dosis tetap{KDT/FDQrifampisinisoniazid

pirazinamid


Bentuk sediaan dan


Daftar Obat Esensia! Nasional 2013 73



FORMULASI(Bentuk Sedlaan dan

Kekuatan)CATATAN

kombinasi untukanak:

Paduan dalam bentuk dosis tetap(KDT/FDC)rifampisinisoniazid

kapl 75 mgtab 50 mg

Bentuk sediaan dan



(Paduan dalam bentukKombipak)rifampisinisoniazid



tab 500 mgtab 250 mg; 500 mg

Bentuk sediaan dan



(Paduan dalam bentukKombipak)rifampisinisoniazid

pirazinamid


Bentuk sediaan dan



(Paduan dalam bentuk kombipak)rifampisinisoniazid


Bentuk sediaan dan


6.3.3 Antiseptik Saluran Kemih

metenamin mandelat

(heksamin mandelat)tablet salut enterik 500 mg

Daftar Obat Esensial iXasional 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

6.4 ANTIFUNGI

6.4.1 Antifungi, sistemik

griseofulvin, micronized tab 125 mg

tab scored 250 mg

nistatin tab salut 500.000 Ul/tab

SUSP 100.000 UI/mL

6.5 ANTIPROTOZOA

6.5.1 Antiamuba dan Antigiardiasis


tab 500 mg

6.5.2 Antimalaria


doksisiklin kaps 100 mg


artemether inj 80 mg/mL Hanya untukdi Puskesmas

Perawatan

artesunat inj i.v./i.m. 60 mg/mL Hanya untukdi Puskesmas

Perawatan

Kombinasi (kombipak)artesunat tab 50 mgamodiakuin tab 200 mg

tab

Daftar Obal Esensial Nasiona! 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

kuinin tab 200 mg

tab 222 mg

tab 250 mg

inj i.v. 25%Hanya untukmalaria yang berat

primakuin tab 15 mg

6.6 ANTIVIRUS

6.6.1 Antiherpes

asiklovir tab scored 200 mg

tab scored 400 mg

6.6.2. Antiretroviral

6.6.2.1. Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor (NRTI)

-

6.6.2.2 Nan Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor (NNRTI)

•

6.6.2.3 Protease Inhibitor

-

7. ANTIMIGREN

7.1 PROFILAKSIS


7.2 SERANGANAKUT

kombinasi:

ergotamin 1 mgkafein 50 mg

tab

DaJ'tar Ohat Esensial Na.sional 20 Li

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

8. ANTINEOPLASTIK, IMUNOSUPRESAN dan OBAT untuk TERAPIPALIATIF

8.1 HORMONDANANTIHORH/ION

-

8.2. IMUNOSUPRESAN

-

8.3 SITOTOKSIK

•

8.4 Lain-lain

-

9. ANTIPARKINSON

Antiparkinson, kombinasi:benserazid 25 mglevodopa 100 mg

tab

triheksifenidil tab 2 mg

10. OBAT yang MEMPENGARUHIDARAH

10.1 ANTIANEMI

asam folat tab 0,4 mg

tab 1 mg

ferro sulfat tab salut 300 mg

sir 15 mg/5 mL

sianokobalamin (vitamin B12) tab 50 meg

Daflar Obat Esensiat NasUmal 2013 177




Kekuatan)CATATAN

10.2 OBATyang MEMPENGARUHIKOAGULASI

filomenadion (vitamin K1) tab salutlOmg

inj i.m. 2 mg/mL

- Dosis untuk bayibaru lahir 1 mg

- Dosis untuk bayiprematur0,5 mg

10.3 INTOKSIKASIZAT BESI

-

11. PRODUK DARAH dan PENGGANTi PLASMA

11.1 PRODUK DARAH

-

11.2 PENGGANTI PLASMA dan PLASMA EKSPANDER

-

12. DIAGNOSTIK


-

12.2 TES FUNGS!

12.2.1 Ginjal

-

12.2.2 Mata

fiuoresein tts mata 2,5 mg/mL

12.3 TES KULiT

tuberkulin protein purifiedderivative

inji.k. 1:10


MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

13. ANTISEPTIK dan DISINFEKTAN

13.1 ANTISEPTIK

hidrogen peroksida cairan 3 % - Disimpan dalambotol kedap udaraterlindung daricahaya

klorheksidin Iar15% Untuk diencerkan

bila akan digunakan

povidon iodin lar100mg/mL

13.2 DISINFEKTAN

eland 70% cairan 70%

kalsium hipoklorit Serb

parafonnaldehid lar buffer 10 %

14. OBAT dan BAHAN untuk GIGi dan MULUT

14.1 ANTISEPTIK dan BAHAN untuk PERAWATAN SALURANAKAR

eugenol cairan

formokresol cairan

gutta percha danpaper points

15mm-40mm

45 mm-80 mm

kalsium hidroksida bubuk, pasta

klorfenoi kamfer mentol (CHKM) cairan

klorheksidin lar 0.2%

natrium hipoklorit cairan konsentrat 5% Untuk diencerkan

pasta pengisi saluran akar pasta

Daftar Obat Esensial Nasional 201S 179

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA


FORMUUSi(Bentuk Sediaan dan

Kekuatan)CATATAN

14.2ANTIFUNGI OROFARINGEAL

nistatin susp 100.000 UI/mL

14.3 OBAT untuk PENCEGAHAN KARIES

fluor kapl 1 mg

sediaan topikal

14.4BAHANTUMPAT

bahan tumpatan sementara lar, serbglass lonomerART (Atraumatic

Restorative Treatment)Serb

lar

cocoa butter 5g

komposit resin set

14.5PREPARATLAINNYA

Anestetik lokal gigi kombinasi;lidokainHCI 2%

epinefrin 1 :80.000

inj 2 mL

articulating paper kertas wama penanda

oklusi

etil klorida semprot btl 100 mL

lidokain inj 2% (HCI)

pasta 5% (HCI)

semprot 15% (HCI)

pasta devitalisasi (non arsen) pasta

surgical ginggival pack pasta

15. DIURETIK

amilorid tab 5 mg

furosemid tab 40 mg

inji.v./i.m. lOmg/mL

80 Daftar Obat Esemia! Nasiona! 2013

MENTERIKESEHATAN

REPUBUK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

hidroklortiazid tab 12,5 mg

tab 25 mg

spironolakton tab 25 mg

16. HORMON, OBAT ENDOKRIN LAIN dan KONTRASEPKK

16.1 HORMON ANTIDIURETIK

-

16.2 ANTIDIABETES

16.2.1 Antidiabetes, Oral

glibenklamid tab 2,5 mg

tab 5 mg

glipizid tab 5 mg

metformin tab 500 mg

16.2.2 Antidiabetes, Parenterai

-

16.3 HORMON KElMdiN dan OBATyang MEMPENGARUHi FERTiLiTAS

16.3.1 Androgen

-

16.3.2 Estrogen

-

16.3.3 Progestogen

-

Daflar Obat Esensiat Nmional 2013 181




Kekuatan)CATATAN

16.3A Kontraseptik


kombinasi:

levonorgestrel 150 megetinilestradiol 30 meg

pil


medroksi progesteron asetat inj depo 150 mg

16.3.4.3 Kontraseptik, AKDR (iUD)

copperT set/buah

16.3.4.4 Kontraseptik, Implan

levonorgestrelimplan 2 rods 75 mg(3-4 tahun)

16.3.5 Lain-iain

-

16.4 HORMON TIROiD dan ANTiTIROID

lugol lar Dilarutkan dulu

propiltiourasil tab scored 100 mg

16.5 KORTIKOSTEROID


inj 5 mg/mL

hidrokortison Serb inj 100 mg/vial

prednison tab 5 mg

821 Dafhv Obut Esensial Nasional 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

17. OBATKARDIOVASKULER

17.1 ANTIANGINA

atenolol tab 50 mg

diltiazem HCI tab 30 mg

isosorbid dinilrat tab sublingual 5 mg

inj i.v.10 mg

gliseril trinitrat tab sublingual 0,5 mg

17.2 ANTIARITMIA



17.3 ANTIHIPERTENSI

amiodipin lab 5 mg

tab 10 mg

atenolol tab 50 mg

tab 100 mg

diltiazem tab 30 mg

tiidroklorotiazid tab 25 mg

kaptopril tab scored 12,5 mg

tab scored 25 mg

tab 50 mg

nifedipin kaps10 mg Hanya untukpreeklampsia dantokolitik

DafUtr Obat Esensial iXaiioiuil 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN


asam asetilsalisilat (asetosal) tab 80 mg

17.5 TROMBOLITIK

■

17.6 OBAT GAGAL JANTUNG


inj 0,25 mg/mL

furosemid lab 40 mg

inj i.v./i.m. 10 mg/mL Hanya untukdi Puskesmas

Perawafan

kaptopril tab scored 12,5 mg

tab scored 25 mg

17.7 OBAT untuk SYOK KARDIOGENIK dan SEPSIS

-


simvastatin tab salut 10 mg

tab salut 20 mg

18. OBAT TOPIKAL untuk KULIT

18.1 ANTIAKNE

asam retinoat krim 0,1%

841 Daftar Obal Esensial Nasional 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

Ml



Kekuatan)CATATAN

18.2 ANTIBAKTERI

-

Antibakleri, kombinasi:

basitrasin 500UI/gpolimiksin B 10.000 Ul/g

salep

-

perak sulfadiazin krim 1% Hanya untuk lukabakar

18.3 ANTIFUNGI

Mi

Antifungi, kombinasi:asam benzoat 6%

asamsalisilat 3%

salep

-

mikonazol serb 2%

krim 2%

mm nistatin tab vagina 100.000 Ul

18.4 ANTIINFLAMASIdanANTIPRURITIK

betametason salep 0,1%

krim 0,1%

Mlhidrokortison krim 2,5%

kalamin lotio

18.5 ANTISKABIES dan ANTIPEDIKULOSIS

permetrin krim 5 %

-

Salep 2-4, kombinasi:asam saiisilat 2 %

belerang endap 4 %

salep

n 18.6 KAUSTIK

(M

perak nitrat Iar20% Untuk lesi

hipergranulasi

M Daftar Obat Esensial Nasional 2013 185

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

18.7 KERATOLITIKdanKERATOPLASm

asam salisilat saiep 5%

coal tar Iar5%

18.8 LAIN-LAIN

bedak salisil Serb 2%

19. LARUTAN DIALISIS PERITONEAL

-

20. LARUTAN ELEKTROLIT, NUTRISIdan LAIN-LAIN

20.1 ORAL

Garam oralit, kombinasi:

natrium klorida 0,52 gkalium kiorida 0,30 gtrinatrium sitrat dihidrat 0,58 gglukosa anhidrat 2,70 g

Serb untuk 200 ml air Diminum sedikit

demi sedikit

2-3 teguk untukmenghindari muntah


20.2 PARENTERAL

dekstrosa lar infus 5 %

glukosa lar infus 5% Hanya untukdi Puskesmas

Perawatanlar infus 10%

lar infus 40%

ringer laktat lar infus

86 Dafuir Ohm Esensia! Nasioiitil 201J

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

20.3 LAIN-LAIN

air untuk injeksl amp 25 mL

21. OBAT untuk MATA

-

21.1. ANESTETIK LOKAL

tetrakain tetes mata 0.5 %

21.2 ANTIMIKROBA

kloramfenikol tts mata 0,5%

ttsmala 1%

salep mata 1%

21.3 ANTIINFLAMASI

betametason tts mata 1 mg/mL

21.4 MIDRIATIK

-

21.5 MIOTIKDANANTIGLAUKOMA

-

22. OKSITOSIK

metilergometrin tab salut 0,125 mg

inj 0,2 mg/mL

oksitosin inj 10 UI/mL

DafUir Ohal Esensial Nasional 2013



FORMULASI(Bentuk Sedlaan dan

Kekuatan)CATATAN

23. PSIKOFARMAKA

23.1 ANTIANSIETASdanANTIINSOMNIA

diazepam tab 2 mg

tab 5 mg

inj i.m. 5 mg/mL Hanya untukdi Puskesmas

Perawatan

23.2 ANTIDEPRESIdanANTIMANIA

amitriptilin tab salut 25 mg


•

23.4 ANTIPSIKOSIS

haloperidol tab 0,5 mg

tab 1,5 mg

tab 2 mg

tab 5 mg

tts 2 mg/mL

inj i.m. 5 mg/mL

inj 50 mg/ml


tab salut 100 mg

inj i.m.5 mg/mL

88 Daftar Ohai Esensial jXasioiial 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

23.5 OBAT untuk ADHD


-

23.7 OBAT untuk PROGRAM KETERGANTUNGAN

metadon sir 50 mg/5 mL

24. RELAKSAN OTOT PERIFER dan PENGHAMBAT KOLINESTERASE

24.1 PENGHAMBAT dan PEMACU TRANSMISINEUROMUSKULER

-


-

25. OBAT untuk SALURANCERNA.

25.1 ANTASIDAdanANTIULKUS

Antasida, kombinasi:

aluminium hidrokslda 200 mg

magnesium hidroksida 200 mg

tab kunyah

omeprazol kaps 20 mg

ranitidin tab 150 mg

25.2 ANTIEMETIK

dimenhidrinat tab 50 mg

domperidon tablOmg

susp 5 mg/5 mL


MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN


inj i.m. 5 mg/mL Hanya untukdi Puskesmas

Perawataninj i.m. 25 mg/mL

metoklopramid tab 10 mg

25.3 ANTIHEMOROID

Antihemoroid, kombinasi:

bismut subgalat 150 mgheksaklorofen 2,5 mglidokain 10 mgsengoksida 120mgsup ad 2 9

sup

25.4 ANTISPASMODIK

atropin tab 0,5 mg

inj i.m./i.v./s.k. 0,25 mg/mL

Inj i.m/i.v/s.k. 1 mg/mL

hiosin butilbromid tab 10 mg

25.5 OBAT untuk DIARE

atapulgit tab Tidak untuk anak

Garamoralit, kombinasi;natrium klorida 0,52 gkalium klorida 0,30 gtrinatrium sitrat dihidrat 0,58 gglukosa anhidrat 2,70 g

Serb untuk 200 mLair

901 Daflar Obat Esensial Nasional 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA


FORMUUSI(Bentuic Sediaan dan

Kekuatan)CATATAN

zinc tab disperslble 20 mg - Harus diberikan

bersama oralit

• Diberikan selama

lOhari

25.6 KATARTIK

bisakodil sup 5mg

sup 10mg

gliserin tts 10 mg/mL

ttslOO mg/mL

laktulosa sir 3,335 g/5mL

25.7 OBATuntukANTIINFLAMASI

-

26. OBAT untuk SALURAN NAPAS

26.1 ANTIASMA

aminofilin tab 150 mg

tab scored 200 mg

inj 24 mg/mLHanya untukdi Puskesmas

Perawatan


inj i.v. 5 mg/mL

epinefrin (adrenalin) in] 0,1 %


MENTERI KESEHATANREPU8LIK INDONESIA



Kekuatan)CATATAN

saibutamol tab2mg

tab4mg

lar ih 0,5 %Inhalasi untuk

serangan intermittendan untuk seranganakut pertama

ih/aerosol 100 mcg/dosis

lar respirator untuknebulizer!,5 mg/2,5 mLNaCI

26.2 ANTITUSIF

kodein tab 10 mg

26.3 EKSPEKTORAN

-

26.4 OBAT untuk PENYAKIT PARU OBSTRUKSIKRONIS

ipratropium bromida ih 20 mcg/semprot

nebulizer 0,025%

Kombinasi;

ipratropium bromida 0,5 mgsaibutamol 2,5 mg

larih

27. OBAT yang MEMPENGARUHISISTEMIMUN

27.1 SERUM dan IMUNOGLOBULIN

human tetanus imunoglobulin inj i.m. 250 Ul Disimpan pada suhu2-8«C.

serum anti bisa ular:

A.B.U.I (khusus ular dari luarPapua)A.B.U.II (khusus ular dari Papua)

inj i.m./i.v. - Khusus daerah

tertentu

- Disimpan padasuhu 2-8° C.

Daflar Obai Esensial Nasional 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA

KELASTERAPiNAMAGENERIK


Kekuatan)CATATAN

-serum antidifleri (A.D.S) in) i.m. 20.000 Ul/vial Disimpan pada suhu

2-8° C

-

serum antirabies inj200UI/mL - Digunakan untukpengobatanpost-exposure didaerah rabies

- Disimpan padasuhu 2-8° C.

-

serum antitetanus (A.T.S) Untuk pencegahan;inj i.m. 1500 Ul

Disimpan pada suhu2-8° C

Untuk pengobatan;

inj i.m./i.v. 10.000 Ul

OB*inj i.m./i.v. 20.000 Ul

27.2 VAKSIN

vaksin BCGinj i.k.

Disimpan pada suhu<5°C

vaksin campak inj s.k.Disimpan pada suhu2-8 °C

»■» vaksin jerap difteri tetanus{DT) inj i.m. Disimpan pada suhu2-8 °C

vaksin jerap tetanus {tetanusadsorbed toxoid)

inj i.m. Disimpan pada suhu2-8 C

vaksin kombinasi DPT-tiepatitis B inj i.m. Disimpan pada suhu2-8° C.

vaksin polio tts Disimpan pada suhu20°C



KELASTERAPINAIMAGENERIK


Kekuatan)CATATAN

vaksin rabies, untuk manusia serb inj s.k./i.k. + booster - Disimpan padasuhu 2-8® C.

- Digunakanuntuk

pengobatan pre-exposure 6anpost-exposure didaerah rabies

vaksin jerap difteri tetanus (dT) inj i.m. Untuk dewasa dan

anak > 7 th

28. OBAT untuk TELINGA, HIDUNG dan TENGGOROKAN

hiidrogen peroksida cairan 3 % - Disimpan dalam

botol kedapudara teiiindungdari cahaya

karbogliserin tts teiinga 10%

lidokain cairan semprot 10%

oksimetazolin tts hidung 0,025%

tts hidung 0,050 %

29. VITAMIN dan MINERAL

asam askorbat (vitamin C) tab 50 mg

tab 250 mg

ergokalsiferol (vitamin D2) kaps 50.000 Ui Pemakaian

terapeutik padahipokalsemiaSUSP 10.000 UI/mL

94 Daftar Obat Esensia! Nasional 2013

KELAS TERAPINAMAGENERIK

kalsium glukonat

kalsium karbonat

kalsium laktat (kalk)

kombinasi:

ferro sulfat 200 mgasam folat 0,25 mg

piridoksin (vitamin B6)

fiamin (vitamin B1)

vitamin B kompleks

•TtttttV

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA


Kekuatan)

inj 100 mg/mL

tab 500 mg

tab 500 mg

CATATAN

nikotinamid tab 5 mg

tab 20 mg

tab 10 mg

tab 25 mg

inj 100 g/mL

kaps lunak lOO.OOOUl

kaps lunak 200.000UI

tab 50 mg

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA,

NAFSIAH MBOl

Daflar Ohal Escn.tial National 2013

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 184/MENKES/SK/V/2013

TENTANG

KOMITE NASIONAL PENYUSUNAN


MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 184/MENKES/SIW/2013

TENTANG



DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAMA ESA

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA.

Menimbang ; a. bahwa dalam rangka upaya meningkatkan mutupelayanan kesehatan dan untuk menjaminketersediaan obat esensial yang aman, bermanfaatserta bermutu dalam jumlah dan jenis yang cukupperlu disusun Daftar Obat Esensial Nasional;

b. bahwa Daftar Obat Esensial Nasional 2011 yangditetapkan dalam Keputusan Menteri KesehatanNomor Nomor 2500/Menkes/SK/XI/2011 perludisesuaikan dengan perkembangan ilmu pengetahuandan teknologi di bidang obat dan kedokteran, polapenyakit dan program kesehatan serta perbaikanstatus kesehatan masyarakat;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimanadimaksud dalam huruf a dan humf b perlu menetapkanKeputusan Menteri Kesehatan tentang Komite NasionalPenyusunan Daftar Obat Esensial Nasional 2013;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentangPraktik Kedokteran (Lembaran Negara RepublikIndonesia Tahun 2004 Nomor 116, TambahanLembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431),

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentangKesenatan (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran NegaraRepublik Indonesia Nomor 5063);

Daftar Obat Esensial Nasional 201 i 197

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA

3. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 1998 tentangPengamanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1998Nomor 138, Tambahan Lembaran Negara RepublikIndonia Nomor 3781);

4. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 ten tangPembaglan Urusan Pemerlntahan Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran NegaraRepublik Indonia Nomor 4737);

5. Peraturan Preslden Nomor 24 Tahun 2010 tentangKedudukan, Tugas, dan Fungsl Kementerlan Negaraserta Susunan OrganlsasI, Tugas, dan Fungsl EselonI Kementerlan Negara sebagalmana telah beberapakali diubah terakhir dengan Peraturan Preslden Nomor92 Tahun 2011 (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun 2011 Nomor 142)

6. Keputusan Menterl Kesehatan Nomor189/Menkes/SK/lll/2006 tentang Kebljakan ObatNaslonal;

7. Peraturan Menterl Kesehatan Nomor

1144/Menkes/PerA/IU/2010 tentang OrganlsasI danTata Kerja Kementerlan Kesehatan (Berlta NegaraRepublik Indonesia Tahun 2010 Nomor 585);

8. Keputusan Menterl Kesehatan Nomor2500/Menkes/SK/XII/2011 tentang Daftar ObatEsenslal Naslonal 2011;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN TENTANG KOMITENASIONAL PENYUSUNAN DAFTAR OBAT ESENSIALNASIONAL 2013.

98 I Daftar Obat Escnsia! Nasional 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA

KESATU

KEDUA

KETIGA

KEEMPAT

Susunan keanggotaan Komite Nasional Penyusunan DaftarObat Esensial Nasional 2013, sebagaimana tercantumdalam Lampiran yang merupakan baglan tidak terplsahkandarl Keputusan Menteri Ini.

Komite Nasional Penyusunan Daftar Obat EsensialNasional 2013 yang selanjutnya disebut Komite terdiri dariTim Ahli, Tim Konsultan, dan Tim Pelaksana, yang masing-masing bertugas:

1. Tim Ahli bertugas:

a. melakukan evaluasi obat dalam

Esensial Nasional 2011; danDaftar Obat

b. menilai usulan obat yang akan dikeiuarkan dariDaftar Obat Esensial Nasional 2011 dan dimasukkan

ke dalam Daftar Obat Esensial Nasional 2013.

2. Tim Konsultan bertugas memberikan masukanteknis/ilmiah yang diperlukan Tim Ahli.

3. Tim Pelaksana bertugas:

a. menyiapkan prosedur dan pedoman pelaksanaan;

b. mengompilastkan usulan/masukan;

c. menyiapkan usulan rancangan Daftar Obat EsensialNasional 2013;

d. memfasilitasi rapat-rapat pembahasan teknis dansidang pleno; dan

e. melaksanakan dokumentasi, finalisasi danpenyebaran Daftar Obat Esensial Nasional 2013.

Tugas Komite mulai berlaku pada bulan Januari sampaidengan Desember tahun 2013.

Dalam melaksanakan tugasnya Komite bertanggung jawabdan menyampaikan laporan 1 (satu) bulan setelah berakhirmasa tugas kepada Menteri Kesehatan melalui DirekturJenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan,

Daftar Obat Esensial Naiional 2013 199

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

KELIMA ; Segala pembtayaan yang timbul atas pelaksanaan tugasKomite dibebankan pada DlPA Direktorat Bina PelayananKefarmasian Tahuri 2013.

KEENAM Pada saat Keputusan Menteri ini mulai berlaku,Keputusan Menteri Kesehatan Nomor1020/Menkes/SKA//2011 tentang Komite NasionalPenyusunan Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) 2011dicabut dan dinyatakan tidak beriaku.

KETUJUH : Keputusan Menteri Ini muiai berlaku pada tanggalditetapkan.

Ditetapkan di Jakartapada tanggal 2 Mei 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

ttd

NAFSIAH MBOl

1001 Daflar Ohat Esensial Nasional 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA

LAMPIRAN


NOMOR 184/MENKES/SK/V/2013

TENTANG


DAFTAR OBAT ESENSIAL

NASIONAL 2013

SUSUNAN KEANGGOTAAN KOMITE NASIONAL PENYUSUNAN


Penasehat : 1. Menteri Kesehatan

2. Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan

Pengarah

TIMAHLI

Ketua

Wakil Ketua

1. Direktur Jenderal

Kesehatan

Bina Kefarmasian dan Alat

2. Direktur Jenderal Bina Upaya Kesehatan

3. Direktur Jenderal Bina Gizi dan Kesehatan Ibu danAnak

4. Direktur Jenderal Pengendalian Penyakit danPenyehatan Lingkungan

5. Deputi I Badan Pengawasan Obat dan Makanan

Iwan Dwiprahasto

Rianto Setiabudy

1. Abdul Muthalib

2. Bambang Sudarmanto

3. Dede Gunawan

4. Erna Kristin

5. Erwin Astha Triyono

(Farmakoepidemiologi)

(Farmakologi Klinik)

(Hematologi-Onkologimedik)

(Kesehatan Anak)

(Neurologi)

(Farmakologi)

(Tropik Infeksi)


MENTERI KESEHATAN

REPUBUK INDONESIA

6. Galot Purwoto (Obstetri Ginekologi)

7. Gunawan Darmansjah (Anestesiologi)

8. HanafI Trisnohadi (Kardiologi)

9. Inge Sutanto (Parasitologi Klinik)

10. Murdani Abdullah (Gastroenterohepatologi)

11. Retno Widowati (Kulit dan Kelamin)

12. Robert Reverger (Psikiatri)

13. Sarwono Waspadji (Endokrin Metabolik)

14. Sawitrl Darmiati (Radiologi)imm

15. Sri Rezeki 8. Hadlnegoro (Kesehatan Anak)

16. Silvia Desiree (Gigi dan Mulut)

17. Taralan Tambunan (Kesehatan Anak)

18. Wulyo Rajabto (Hemato - Onkologi)

II. TIMKONSULTAN

1. Arini Setiawati (Farmakologi)

2. Armen Muchtar (Farmakologi Klinik) *

3. Herawati (BPOM)

4. Nafrialdi (Farmakologi)

5. Nurma Hidayati (BPOM)

6. Sri Haryanti (BPOM)

7. Sri Suryawati (Farmakologi) —

8. Sugito Wonodirekso (Dokter Keluarga)

9. Rismasari (Puskesmas)

10. Rosmawati Wijaya (Puskesmas)mm

1021 Da/lar Obat Esensial Nasional 2013

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

TIM PELAKSANA

: Direktur BIna Pelayanan KefarmasianKetua

Wakil Ketua

Anggota

Kepala Sub Direktorat Standardisasi DIrektorat BinaPalayanan Kefarmasian

1. Sekretaris DIrektorat Jenderal Bina Kefarmasian

dan Alat Kesehatan

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Direktur Bina Obat Publik dan

Kesehatan

Perbekalan

Direktur Bina Upaya Kesehatan Rujukan

Direktur Bina Upaya Kesehatan Dasar

Direktur Bina Kesehatan Ibu

Direktur Bina Kesehatan Anak

Direktur Pengendalian Penyakit Menular Langsung

Direktur Pengendalian Penyakit Tidak Menular

Direktur Pengendalian Penyakit BersumberBinatang

10. Direktur Surveilans, Imunisasi, Karantina danKesehatan Matra

11. Kepala Sub Direktorat Farmasi Klinik, DirektoratBina Pelayanan Kefarmasian

12. Kepala Sub Direktorat Farmasi Komunitas,Direktorat Bina Pelayanan Kefarmasian

13. Kepala Sub Direktorat Penggunaan Obat Rasional,Direktorat Bina Pelayanan Kefarmasian

14. Kepala Sub Direktorat Penyediaan Obat Publikdan Perbekalan Kesehatan, Direktorat Bina ObatPublik dan Perbekalan Kesehatan

Daftar Obat Esensial Nas tonal 2013 1103

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

Sekretariat 1. Sari Mutiarani

2. Rengganis Pranandari

3. Vitri Sariati

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA.

ltd

NAFSIAH MBOl

1041 Da/tar Obat Esetisial Nasional 2013

LAMPIRAN II

DAFTAR OBAT DALAM DOEN 2011

YANG MENGALAM! PERUBAHAN

DAFTAR OBAT DALAM DOEN 2011

YANG MENGALAMI PERUBAHAN

NO NAMAGENERIK

FORMULASI

(Bentuk Sediaandan Kekuatan)

PENAMBAHAN (+),PENGURANGAN

(-), PERUBAHANFORMULAS!

1 amiodipin

2 amidotrizoat

3 anastrozole

antimalaria kombinasi:

4 sulfadoksin 500 mgpirimetamin 25 mg

5 asam folat

6 asam retinoat

7 asetazolamid

8 deksametason

9 dekstrometorfan

11 diloksanid

370 mg I/mL

tab 1 mg

Penambahan kekuatan

sediaan

Penjbahan Penulisan

nama obat dan

Perubahan kekuatan

sediaan

tab 0,4 mg

Serb inj i.m/i.v 500 mg/vial

Perubahan kekuatan

sediaan

Perubahan kekuatan

sediaan

Pengurangan kekuatansediaan

Perubahan kekuatan

sediaan

tab 4 mg

tablSmgsir 10 mg/5 ml


lab 0,0625 mgtab 0.1 mg

tab 500 mg

kapslOO mg Pengurangan kekuatansediaan

Penambahan kekuatan

sediaantablOmg


tab 200 mg

15 efedrin inj 50 mg/mltab 25 mg

Dtifuir Obtii Esensial \usU)iitil 2013

20 fenoksimetil penisilin(penisilin V)

FORMULASI


NAMA GENERK

16 epinefrin (adrenalin] in] 0.01%

17 fenitoin Perubahan kekuatan

sediaan

tab 50 mg

18 fenobarbital in] i.v 100 mg/ml Pengurangan kekuatansediaan

19 fenofibral tab 100 mg

sir kering 250 mg/5 ml


(-), PERUBAHANFORMULASI

Perubahan kekuatan

sediaan

Pengurangan kekuatan

sediaan

21 fitomenadion (vitamin K1) inj 10 mg/ml

22 fiufenazin

23 fluorourasi

24 gutta percha points danpaper points

25 haioperidoi

26 hidrogen peroksida

27 hydroxy ethyl starch

30 lopamidol

31 karbamazepin

tab 2.5 mg

Inj 250 mg/ mi

inj 500 mg/5 mi

15 mm-40 mm

45 mm - 80 mm

inj i.m 2 mg/mi



sediaan

Perubahan penulisanformuiasi

Perubahan penulisannama obat dan

penambahan sediaan


Perubahan kekuatan

sediaan

cairan 3%

gurangan kekuata

28 idoksuridin tts mala 0.1 %

salep mata 0,5 %

29 iodium kaps lunak 200 mg

inj 200 - 370 I mg/ml

tab kunyah 100 mg

Perubahan kekuatan

sediaan


Daftar Obat Esensicil Nasional 2013

NO NAMAGENERIK

32 karvedilol

33 ketokonazol

3 kloramfenikol

35 kloriieksidin

36 klozapin

37 Kombinasi:

Besi(ll)sulfa 200 mgAsam folat 0,25 mg

38 kolrimoksazol kombinasi

tiap 5 ml:Sulfametoksazol 200 mgTrimetoprim 40 mg

39 kotrimoksazol II

(pedlatrlkj kombinasi:sulfametoksazol 100 mgtrimetoprim 20 mg

41 larutan nuthsl, kombinasi;glukosa 4 %natrium klorlda 0,18%

FORMULASI


tab 6,26 mg

krim 2%

Serb inj i.v 100 mg

salep 2%

lar 15%

tab 25 mg

tab

sir 3,335 g/5mL


(-), PERUBAHANFORMULASI

Penambahan kekuatan

sediaan


sediaan

Penambahan kekuatan

sediaan

Perubahan kekuatan

sediaan

Perubahan kekuatan

sediaan

Perubahan kekuatan

sediaan

lart infus

Ini I.v 2% Pengurangan kekuatansediaan

43 liquor cartxnisdetergens

44 liquor faberi cairan

45 magnesium sulfat Retriksl dihapus

Daftar Obat Esensial Nasionol 2013

NO NAMAGENERIK

FORMULAS!


PENAMBAHAN {+),PENGURANGAN

(-), PERUBAHANFORMULAS!

46 meCendazol

47 melilprednison

sir 50 mg/mL

tab 16 mg

8 melronidazol sir 125 mg/5 ml

krim 0,1%49 mometason furoat

50 morfin tab SR 30 mg

51 n-asetii sistein

52 natrium iopodat

53 natrium klorida

54 I natrium kromogiikal

55 nikardipin

kaps 200 mg

kaps 500 mg

Its mata 2 %

Perubahan kekuatan

sediaan

Penambahan kekuatan

sediaan

Penambahan kekuatan

sediaan



sediaan

inj 10 mg/mL

57 I oksitetrasikiin

58 ondansentron

60 parasetamol

61 piiokarpin

62 I poifkresuien

63 prokarbazin

saiep mata1%

inj 2 mg/mL

tab 100 mg

sup 125 mg

sup 240 mg

kaps 50 mg


Penambahan kekuatan

sediaan

Perubahan kekuatan

sediaan

Perubahan kekuatan

sediaan



Daftar Obat Esem Uil Nasioiial 201i

NO NAMAGENERIK

64 sefadroksil

65 senksim

FORMULASt


kaps 500 mgsir 125 mg/5 ml

lab 100 mg

66 serum anbdifteri (A.D.S) inji.m 10.000 Ul/vial

67 setinzin

68 sitarabin

69 spons gelatin

70 streptokiriase

71 Irifluoperazin

72 I vatsartan

sir 5 mg/5 ml

Serb, inj 500 mg/ vial

cubicles 1x1x1 cm

Inj 750.000 Ul/vial

73 1 verapamil

74 zidovudin

75 zinc

lab 80 mg

lab 40 mg

tab 300 mg

lab dispersible 20 mg

PENAMBAHAN (+),

PENGURANGAN

H, PERUBAHAN

FORMULASI


Penambahan kekuatan

sediaan


tabSmg


Perubahan kekuatan

sediaan

Pembahan retriksi

Daftar Ohm Esensial Nasiona! 20H

LAMPIRAN III

DAFTAR KONTRIBUTOR

DAFTAR PEMBERI USULAN DOEN 2013

1 World Health Organizadon (WHO)

2 Direktorat Bina Kesehatan Jiwa, Ditjen Bina Upaya Kesehatan

3 Direktorat Pengendalian Penyakit Tidak Menular (P2TM), Ditjen P2PL

4 Subdit Pengendalian Tuberkulosis, Direktorat P2ML, Ditjen P2PL

5 Subdit Diare dan ISP, Direktorat P2ML, Ditjen P2PL

6 Subdit Pengendalian Zoonosis, Direktorat P2B2, Ditjen P2PL7 RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta

8 RSUP Fatmawati, Jakarta

9 RSPAD Gatot Soebroto, Jakarta

10 RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita, Jakarta

11 RSUP Dr. Hasan Sadikin, Bandung

12 RSUP M. Djamil, Padang

13 RSUP Dr. Kariadi, Semarang

14 RSPI Prof. DR. Sulianti Saroso, Jakarta

15 RSUD DR. Ptrngadi, Medan

16 RSUD Raden Mattaher, Jambi

17 RSUD DR. H. Bob Bazar, SKM, Lampung

18 RSUD Adjidamno, Rangkas Bitung, Banten19 RSUD Cengkareng, Jakarta

20 RSUD Budhi Asiti, Jakarta

21 RSUD Gunung Jati, Cirebon

22 RSUDYogyakarta

23 RSUD MokopidoTolitoli, Sulawesi Tengah24 RSUD Ibnu Sina, Gresik, Jawa Timur

25 RSUD Dr. Soetomo, Surabaya, Jawa Timur

26 RS Tk. II Dr. Soepraoen. Malang, Jawa Timur27 RS Ketergantungan Obat, Jakarta

28 RS Prof dr. Soeharso, Surakarta

29 RSJ Prof, dr Soerojo Magelang

30 RSJ. Dr. Radjiman Wediodiningrat, Lawang31 RSJ. Dr. Soerojo, Magelang32 RSJ Grhasia, Yogyakarta

33 RS PGI Cikini, Jakarta

34 RS Yos Sudarso, Padang

Dafiar Obat Esensial Nasional 2013 1111

35 RSK St. Vincentius a Paulo, Surabaya

36 RS M.H Thamrin, Jakarta

37 RS Sari Asih Sangiang, Tangerang

38 RS Gading Pluit, Jakarta

39 RS Budi Lestari, Bekasi

40 RS Awal Bros, Bekasi

41 RS St. Elisabetti, Semarang

42 Dinas Kesetiatan Kabupaten Boyolali

43 Dinas Kesetiatan Kabupaten Malang

44 Dinas Kesetiatan Kabupaten Tangerang45 Dinas Kesetiatan Kabupaten Tulungagung

46 Dinas Kesetiatan Kabupaten Wonosobo

47 Dinas Kesetiatan Kota Bima

48 Dinas Kesetiatan Kota Pekalongan

49 Dinas Kesetiatan Kota Surakarta

50 Dinas Kesetiatan Provinsi Jawa Tengati

51 Dinas Kesetiatan Provinsi Nusa Tenggara Barat

52 Pengurus Besar Peneliti Penyakit Tropik & Infeksi Indonesia53 Pengurus Pusat Ikatan Apoteker Indonesia

54 Pertiimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular Indonesia (PERKI)55 Pertiimpunan Hematologi Onkologi Medik llmu Penyakit Dalam Indonesia

(PERHOMPEDIN)56 Pertiimpunan Nefrologi Indonesia (PERNEFRI)57 Pertiimpunan Reumatologi Indonesia (IRA)

liaftar Ohat Esensial Nasiona! 20/3

II. DAFTAR PESERTA RAPAT PEMBAHASAN

TEKNIS DAN PLENO DOEN 2013

1. Direktur Jenderal Bina Kefarmasian dan Mat Kesehatan

2. Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM)

3. Sekretaris Ditjen Bina Kefarmasian dan Mat Kesehatan

4. Direktorat Bina Pelayanan Kefarmasian, Ditjen Binfar dan Mkes

5. Direktorat Bina Obat Publik dan Perbekalan Kesehatan, Ditjen Binfar dan Mkes

6. Direktorat Bina Produksi dan Distribusi Kefarmasian, Ditjen Binfar dan Mkes

7. Direktorat Bina Produksi dan Distribusi Mkes, Ditjen Binfar dan Mkes

8. Direktorat Bina Kesehatan Ibu, Ditjen Bina Gizi dan KIA

9. Direktorat Bina Kesehatan Anak, Ditjen Bina Gizi dan KIA

10. Direktorat Bina Upaya Kesehatan Dasar, Ditjen Bina Upaya Kesehatan11. Direktorat Bina Upaya Kesehatan Rujukan, Ditjen Bina Upaya Kesehatan

12. Direktorat Bina Kesehatan Jiwa, Ditjen Bina Upaya Kesehatan

13. Direktorat Pengendalian Penyakit Menular Langsung, Ditjen PPPL14. Direktorat Pengendalian Penyakit Tidak Menular, Ditjen PPPL15. Direktorat Pengendalian Penyakit Bersumber Binatang, Ditjen PPPL16. Direktorat Surveilans, Imunisasi, Karantlna, dan Kesehatan Matra, Ditjen PPPL17. RSUPN Cipto Mangunkusumo, Jakarta18. RSUP Dr. M. Jamil Padang

19. RSUP Dr. Hasan Sadikin, Bandung

20. RSUP Fatmawati, Jakarta

21. RSUP Persahabatan, Jakarta

22. RSUP Dr. Sardjito, Yogyakarta

23. RSUP Sanglah, Denpasar, Bali24. RSPAD Gatot Soebroto, Jakarta

25. Rs Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita, Jakarta26. RS Kanker Dharmais, Jakarta

27. RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso, Jakarta

28. RSUD Dr. Soetomo, Surabaya

29. RSUD Raden Mattaher, Jambi

30. RSUD Gunung Jati, Cirebon31. RSUD Dr. Wahidin Sudirohusodo UP, Makasar

32. RSUD Ulin, Banjarmasin33. RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM, Lampung

Dafiar Obat Esensial Nasionat 2013 '113

34. RSUD Kota Bekasi

35. RS Ketergantungan Obat, Jakarta

36. RSJ Prof. Dr. Soerojo, Magelang

37. RS. Santa Elizabetti, Semarang

38. RS Budi Lestari, Bekasi

39. Dinas Kesetiatan Provinsi DKI Jakarta

40. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah

41. Dinas Kesehatan Pronvisi Jav/a Timur

42. Dinas Kesehatan Pronvisi D.I. Yogyakarta

43. Dinas Kesehatan Pronvisi Nusa Tenggara Barat

44. Dinas Kesehatan Pronvisi Sumatera Barat

45. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat

46. Dinas Kesehatan Kabupaten Malang, Jawa Timur

47. Dinas Kesehatan Kabupaten Tulungagung, Jawa Timur

48. Dinas Kesehatan Kabupaten Tangerang, Banten

49. Dinas Kesehatan Kota Pekalongan, Jawa Tengah

50. PT. Kimia Farma (Persero) Tbk51. PT. Indofarma (Persero) Tbk

52. PT. Bio farma (Persero)53. Ikatan Dokter Indonesia (IDI)54. Ikatan Apoteker Indonesia (lAI)

55. Perhimpunan Ahli Penyakit Dalam Indonesia (PAPDI)56. Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI)

57. Persatuan Dokter Gigi Indonesia (PDGI)58. Perkumpulan Obstetri dan Ginekologi Indonesia(POGI)59. Perhimpunan Hematologi dan Onkologi Medik Penyakit Dalam Indonesia

(PERHOMPEDIN)60. Perhimpunan Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin Indonesia (PERDOSKI)61. Persatuan Dokter Ahli Mata Indonesia (PERDAMI)62. Departemen Mata RSUPN Cipto Mangunkusumo, Jakarta63. Departemen Pulmologi RSUP Persahabatan. Jakarta64. Departemen THT-KL RSUPN Cipto Mangunkusumo, Jakarta65. Prof. dr. Iwan Dwiprahasto, M.MedSc., Ph.D66. Prof. dr. Rianto Setiabudy, Sp.FK67. Prof. dr. Taralan Tambunan, Sp.A(K)68. Prof. dr. Hanafi B. Trisnohadi, Sp.PD, KKV, FINASIM

Daflar Ohat Esensial National 2013

69. Prof. DR. dr. Retno Widowati Soebaryo, Sp.KK(K)70. Prof. Sri Rezeki 8. Hadtnegoro

71. Prof. DR. dr. Inge Sutanto

72. Prof. DR. dr. Sarwono Waspadji, Sp.PD (KEMD)

73. Prof. dr. Arini Setiawati, Ph.D

74. Prof. DR. dr. Armen Muchtar, Sp.FK(K)

75. Prof. DR. Sri Suryawati

76. dr. Bambang Sudarmanlo, Sp.A(K)

77. dr. Murdani Abdullah, Sp.PD-KGEH

78. dr. Dede Gunawan, Sp.S(K}

79. dr. Erwin Astha Triyono, Sp.PD., KPTI

80. dr. Sawitri Darmiati, Sp.Rad

81. dr. Gunawan Darmansjah, Sp.An

82. dr. Gatot Purwoto, Sp.OG(K)

83. dr. Robert Reverger, Sp.KJ

84. drg. Silvia Desiree, Sp.KGA85. dr. Sugito Wonodirekso, MS

86. dr. Wulyo Rajabto, Sp.PD

87. dr. Nafrialdi, PhD, Sp.PD. Sp. FK

88. DR. Ema Kristin, M.Si, Apt

89. Dra. Nurma Hidayati, M.Epid

90. Dra. Herawati, M.BIomed

91. Sri Hayanti, S.Si, Apt

92. dr. Rismasari

93. dr. Rosmawati Wijaya

94. Subdit Bina Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut, Dit BUKD

95. Subdit Pengendalian AIDS dan Penyakit Menular Seksual, Dit PPML96. Subdit Pengendalian Diare, dan Infeksi Saluran Pencemaan, Dit PPML97. Subdit Pengendalian Penyakit Kronis dan Degeneratif Lainnya, Dit PPTM98. Subdit Pengendalian Penyakit Kanker, Dit PPTM99. dr. Zomi Fadia

100. dr. Hidayati Mas'ud, Apt101. Drs. Elon Sirait, Apt., M. Si102. Dra. Dara Amelia, Apt., MM

103. Dra. Ardiyani, Apt., M.Si104. Sari Mutiarani, S.Si., Apt

Daflar Obat Esensial Nasional 2013 HIS

105. Desko Irianto, SH

106. Rengganis Pranandari, S.Farm., Apt107. Andrie Fitriansyah, S.Farm., Apt

108. Mantiza Perdana, S.Farm., Apt

109. Rizqi Machdiawati, S. Farm., Apt110. SitiMartati

111. Vitri Sariati,AMF

112. Shinta Rizki Mandarini, Amf

113. BadrunSamsi

114. Emizar, S. Farm., Apt

115. Medina Yuslihanl, S. Farm., Apt


LAMPIRAN IV

FORMULIR PERNYATAAN KESEDIAAN

TIMAHLI DAN KONSULTAN

-ia

1 I

1 :1

I 11 (1

11

11

i 1

1

1 1

1 :1

1 1

11

1 ; 1

11

PERNYATAAN KESEDIAAN

MENJADI KETUA / WAKIL KETUA / ANGGOTA TIM

AHLI / ANGGOTA KONSULTAN *)KOMITE NASIONAL PENVUSUNAN DOEN 2013

Saya yang bertandatangan di bawah ini,

Nama

Alamat

Dengan ini menyatakan:

1. Bersedia menjadi Ketua I Wakil Ketua I Anggota Tim Ahli I AnggotaKonsultan*) dalam KOMNAS PENVUSUNAN DOEN 2013.

2. Bersedia menghadiri rapat-rapat pembahasan teknis dan pertemuan PlenoPenyusunan DOEN 2013.

3. Bersedia menandatangani Surat Pemyataan Bebas Konflik Kepentingan.

Jakarta,

*) Corel yang tidak periu

Daftar Obai Esensial Nasional 2013 1117

LAMPIRAN V

FORMULIR PERNYATAAN BEBAS

KONFLIK KEPENTINGAN

I: (

; I

; I

I I; I: I

: I

: I

; I! I: [ I Ii I; (: I

! I

: I

! I

: I

! I

SURAT PERNYATAAN

BEBAS KONFLIK KEPENTINGAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini,

Nama

Alamat

Dengan ini menyatakan sebagai berikut

1. Kesediaan saya duduk dalam Komite Nasional Daftar Obat EsensialNasional (selanjutnya disebut Komnas Penyusunan DOEN) adalahbersifat sukarela, didasarkan pada kapitasi keilmuan yang saya millki,dan tidak terpengamh oleh suatu kepentingan apapun, balk yang bempakedudukan, finanslal, maupun faktor lain yang dapat mempengamhinetralitas saya dalam mengemukakan pendapat di foaim-foaim resmirapat Komnas Penyusunan DOEN

2. Saya tidak memiliki hubungan keluarga atau kekerabatan apapun, apalagimemiliki, menjalankan, mengendalikan, mempunyai kepentingan ataubekerja pada perusahaan atau fasilitas lain yang akan mempengamhipendapat dan petimbangan saya dalam pengambilan keputusan padaforum rapat Komnas Penyusunan DOEN

3. Saya tidak menharapkan, meminta atau menerima imbalan atau uangatau apapun yang bemilai dari seseorang, organisasi, atau pemsahaan,baik secara langsung atau tidak langsung dalam jumlah sedemikianmempengamhi obyektifitas saya dalam memberikan pertimbangan ataupengambilan keputusan pada rapat Komnas Penyusunan DOEN

4. Saya tidak akan bertindak sebagai wakil resmi suatu badan dalammembeli petimbangan pada rapat Komnas Penyusunan pertimbanganpada rapat Komnas Penyusunan DOEN yang dapat menghilangkanobyektivitas saya selaku individu yang ditunjuk dan bertanggungjawabsecara ilmiah dan etik pada rapat pengambilan keputusan terkait denganKomnas Penyusunan DOEN


Jika dalam melaksanakan tugas sebagai anggota Komnas sayamempunyai konflik atau resiko kepentingan terhadap obat yang sedang/atau akan dibahas, maka saya wajib memberitahukan kepada Ketua TimAhli atau Direktur Bina Penggunaan Obat Rasional mengenai hal ini danselanjutnya saya tidak akan ikut serta dalam peiaksanaan pengambiiankeputusan

Setiap proses dan hasil rapat Komnas Penyusunan DOEN bersifatrahasia. Oleh sebab itu saya tidak akan menyampaikan informasi apapunyang dihasilkan dari pertemuan resmi kegiatan pertemuan/rapat KomnasPenyusunan DOEN dengan cara apapun dan alas an apapun tanpapersetujuan dari Ketua Tim Ahli dan anggota Komnas yang lain.

Jika dapat dibuktikan secara etik saya tidak mampu memenuhi keenambutir pernyataan diatas, maka saya bersedia untuk sewaktu-waktumenyatakan mengundurkan diri.

Yang membuat surat pernyataan

Nama Lengkap Tanggal

201 Daftar Obat Esensial Nas tonal 20 H

LAMPIRAN VI

FORMULIR REKAPITULASI USULAN REVISI

DOEN 2013

) ; 1

i 1

11

! 1 11 :1 ;

1 11 11 :1 ; 1 ! 1 : ] ! 1 ! ] ; 1 11 .) ; 1 :1

REKAPITULASI USULAN REVISI DOEN 2013

Usulan dari

Nama Instansi

Alamat lengkapNo Telp/Fax

1

Keterangan:•} Kelas terapi sesuai dengan DOEN 2011") Nama obat dicantumkan dalam nama generik"*) Berdasarkan literatur/acuan/pustaka terpercaya*••) Dilampirkan literatur/acuan/pustaka terkait

2012

Cap/tanda tangan

Nama teranc

NIP.

Da/iar Obat Esensial Nasional 2013

INDEKS

> I

1)

11

I

INDEKS KELAS TERAPI

**NO KEUS TERAPI

1 ANALGESIK, ANTIPIRETIK, ANTIINFLAMASINONSTEROID,ANTIPIRAI


iM1.2 ANALGESIK NON-NARKOTIK

1.3 ANTIPIRAI

2 ANESTETIK

— 2.1 ANESTETIKLOKAL

2.2 ANESTETIK UMUM dan OKSIGEN■■


— 3 ANTIALERGI dan OBAT untukANAFILAKSIS

4 ANTIDOT dan OBAT UIN untuk KERACUNANmm

4.1 KHUSUS

mm 4.2 UMUM

5 ANTIEPILEPSI - ANTIKONVULSImm

6 ANTIINFEKSI

mm 6.1 ANTELMINTIK


mm

6.1.2 Antifllaria

mm 6.1.3 Antisistosoma

6.2 ANTIBAKTERI

mm6.2.1 Beta laktam

6.2.2 Antibakterl Lain

6.2,2.1 Tetrasikiin

■oc


NO KELASTERAPI mi

6.2.2.2 Kloramfenikol

6.2.2.3 Sulfa-Trimetoprim*

6.2.2.4 Makroiid

6.2.2.5 AminoglikosidaPI

6.2.2.6 Kuinolon

6.2.2.7 Lain-lain

6.3 ANTIINFEKSI KHUSUS

6.3.1 Antilepra

6.3.2 Antituberkulosis F*

6.3.3

6.4

Antiseptik Saluran Kemih

ANTIFUNGI

1^

6.4.1 Antifungi, sistemik p*

6.5

6.5.1

ANTIPROTOZOA

Antiamuba dan Antigiardiasis r

6.5.2 Antimalaria FT



6.6 ANTIVIRUS m

6.6.1 Antiherpes

6.6.2 AntiretroviralF*

6.6.2.1 Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor (NRTi) pii.

6.6.2.2 Non-Nucleoslde Reverse Transcriptase Inhibitor (NNRTi)

6.6.2.3 Protease Inhibitor

7 ANTIMIGREN

7.1 PROFILAKSIS

7.2 SERANGANAKUT

1241 Daflar Obat Esensial Nasional 2013

NO KELAS TERAPI

8 ANTINEOPLASTIK, IMUNOSUPRESAN dan OBAT untukTERAPI PALIATIF

8.1 HORMON DAN ANTIHORMON

8.2 IMUNOSUPRESAN

8.3 SITOTOKSIK

8.4 LAIN-LAIN

9 ANTIPARKINSON

10 OBAT yang MEMPENGARUHIDARAH

10.1 ANTIANEMI

10.2 OBAT yang MEMPENGARUHI KOAGULASI

10.3 INTOKSIKASIZAT BESI

11 PRODUK DARAH dan PENGGANTl PLASMA

11.1 PRODUK DARAH

■" 11.2 PENGGANTl PLASMA dan PLASMA EKSPANDER

12 DIAGNOSTIK


— 12.2 TESFUNGSI

12.2.1 Ginjal

12.2.2 Mata

12.3 TESKULIT

13. ANTISEPTIK dan DISINFEKTAN0m

13.1 ANTISEPTIK

mm 13.2 DISINFEKTAN

14 OBAT dan BAHAN untuk GIG! dan MULUTmm

14.1 ANTISEPTIK dan BAHAN untuk PERAWATAN SALURANAKAR GIGI

Dqfiar Obat Esensial Nasiona! 2013 1125

Q.CO

a>

(AJO«

o"O

NO KELASTERAPI-

14.2 ANTIFUNGI OROFARINGEAL

14.3 OBATunluk PENCEGAHAN KARIES

14.4 BAHAN TUMPAT

14.5 PREPARAT LAINNYA

15 DIURETIK

16 HORMON, OBAT ENDOKRIN UIN dan KONTRASEPTIK

16.1 MORMON ANTIDIURETIK

16.2 ANTIDIABETES -

16.2.1 Antidiabetes, Oral

16.2.2 Antldlabetes, Parer}teralIM

16.3 HORMON KELAMIN dan OBATyang MEMPENGARUHIFERTILITAS

16.3.1 Androgen -

16.3.2 Estrogen

16.3.3 Progestogen

16.3.4 Kontraseptik -



16.3.4.3 Kontraseptik, AKDR (lUD)

16.3.4.4 Kontraseptik, Impian pm

16.3.5 Lain-iainmm

16.4 HORMON TIROID dan ANTITIROiD

16.5 KORTiKOSTEROiD mm

17 OBAT KARDIOVASKULER

17.1 ANTIANGINA

17.2 ANTIARITMIA

126i Dafiar Obat Esensiat Nasiona! 2013

-NO KELASTERAPI

mm17.3 ANTIHIPERTENSl


17.5 TROMBOLITIK

17.6 OBAT untuk GAGAL JANTUNG

17.7 OBAT untuk SYOK KARDIOGENIK dan SEPSIS


18 OBATTOPIKAL untuk KULITmm

18.1 ANTIAKNE

mm 18.2 ANTIBAKTERI

18.3 ANTIFUNGImm

18.4 ANTIINFLAMASI dan ANTIPRURITIK

— 18.5 ANTISKABIES dan ANTIPEDIKULOSIS

18.6 KAUSTIKMi

18.7 KERATOLITIKdan KERATOPLASTIK

18.8 LAIN-LAIN

19 LARUTAN DIALiSIS PERITONEAL

20 LARUTAN ELEKTROLIT, NUTRISI dan LAIN-LAIN

1.1 20.1 ORAL

20.2 PARENTERAL

20.3 LAIN-LAIN

21 OBAT untuk MATA

21.1 ANESTETIK LOKAL

21.2 ANTIMIKROBA

21.3 ANTIINFLAMASI

21.4 MIDRIATIK

— 21.5 MIOTIK dan ANVGLAUKOMA

-Daftar Obat Esensial Nasionat 2013 127

a.ra

«

v

"O

e

NO KELASTERAPI

22 OKSITOSIK

23 PSIKOFARMAKA

23A ANTIANSIETAS dan ANTIINSOMNIA

23.2 ANTIDEPRESI danANTIMANIA


23.4 ANTIPSIKOSIS

23.5 OBATuntukADHD1*^


23.7 OBAT untuk PROGRAM KETERGANTUNGAN —

24 REUKSAN OTOT PERIFER dan PENGHAMBAT

KOLINESTERASEmm

24.1 PENGHAMBAT dan PEMACU TRANSMISI

NEUROMUSKULER


25 OBAT untuk SALURAN CERNA

25.1 ANTASIDA danANTIULKUS

25.2 ANTIEMETIK

25.3 ANTIHEMOROID

25.4 ANTISPASMODIK

25.5

25.6

OBAT untuk DIARE

KATARTIK

25.7 OBAT untuk ANTIINFLAMASI

26

26.1

OBAT untuk SALURAN NAPAS

ANTIASMA

26.2 ANTITUSIF

26.3 EKSPEKTORAN

1281 Daftar Obal Esensial Nasiona! 2013

NO KEUS TERAPI

-

26.4

Z7

OBAT untuk PENYAKIT PARU OBSTRUKSIKRONIS

OBAT yang MEMPENGARUHI SISTEMIMUN

— 27.1 SERUM dan IMUNOGLOBULIN

-

27.2

28

VAKSIN

OBAT untuk TELINGA, HIDUNG dan TENGGOROKAN

— 29 VITAMIN dan MINERAL

Dafutr Ohm Esensial Nasional 2013 129

INDEKS

A.B.U.I, 63. 92AB.U.II, 63.92

A.D.S, 63. 93

A.T.S,63.93adrenalin, 53.62,33.68.80.91air untuk injeksi. 56.87alumunium hidroksida, 59,89albendazol, 34. 70alopurinol. 32.67amfoterisin B, 39,56amidotrizoat, 46

amilorid,48,80

aminoWin, 61,91amiodaron. 51

amitripWin, 57.88amiodipin, 51.83amoksisilin, 35, 71

ampisilin, 35. 71anastrozol. 42

amodiakuin, 40, 75anestetik lokal gigi kombinasi, 48.80antibakteri kombinasi. 53.85

artemether. 40, 75

artesunat, 40, 75

articulating paper, 48,80asam aseWsalisilat, 52,84

asam askorbat, 64.94

asam benzoat, 54.85

antifungi kombinasi. 54.85antasida kombinasi. 59,89

antihemoroid kombinasi. 60.90antiparkinson kombinasi. 44, 77asam folat, 44. 65. 77. 95

asam retinoat. 53.84

asam salisilat. 54.85,86

asetazolamid, 57

asetosal, 52,84

asiklovir, 41, 76

asparaginase, 42atapulgit, 60,90atenoloi, 51,83

atrakunum, 59

atraumatic restorative treatment, 48atropin, 32,33,57,60,68,90azatioprin, 42

B

bahan tumpatan sementara, 47,80barium sulfat, 46

basitrasin, 53,85bedak saiisil, 55.86belerang endap. 54,85benserazid, 44, 77benzadn penisilin, 35, 71betametason, 54,57,85,87bisakodil, 61,91bismut subgalat. 60.90bleomisin. 42budesonid, 61bupivakain. 32bupivakain Heavy. 32busulfan, 42

CHKM. 47. 79

coal tar. 55,86

copper T. 50,82

dakarbazin, 42.

daktinomisin, 42

dapson, 37. 73darrow glukosa ana, 55

taJQ

o

(O

Daftar Obat Esensial S'asiona! 201 i 131

osr

en

Oo*B*

darrow glukosa half strength, 55daunorubisin, 42

deferoksamin, 45

deksametason, 33,42,50,59,62,68.82,91

dekstrosa, 55,86desmopresin, 49

DG ana, 55

dialisa peritoneal, 55diazepam, 33,57,68,69,88dietilkarbamazin, 34, 70

difenhidramin, 33,68

digoksin, 51,52,83,84diltiazem, 51,83

dimenhidrinat, 60,89

dobutamin, 53

doksisiklin, 36,40, 71, 75

doksorublsin, 42

don)peridon, 60,89dopamin, 53dosetaksel, 43

dl 64,94

DT. 63,93

efavirens, 41

epinefrin, 33,53,62,48,68,80, 91ergokalsiferol, 64,94etambutol, 38,39, 73, 74eiitromisin, 36, 72

estrogen terkonjugasi, 49ergotamln,41, 74etanol70%, 47, 79

etilklorida.32,48,68,80

etinilestradiol, 49,50,82

etoposid, 43eugenol, 47, 79

faktor Vlll, 45

faktor IX kompleks, 45fenitoin, 34,69

fenobarbital, 34, 69

fenofibrat, 53

fenoksime8l penisilin, 35, 71fentanil, 31

ferro sulfat, 44, 65, 77,95fitomenadion, 44, 78

flufenazin, 58

8ukonazol, 39

fluoksetin, 58

fluor, 47, 80

fluoresein, 46, 78

fluorourasil, 43

formokresol, 47, 79

fraksi protein plasma, 45furosemid, 48,52,80,84

gadodiamid, 46garam oralit komblnasi, 55,61,86, 90gemribrozil, 53gentamlsin, 36,56glass ionomer art, 48,80glibenklamid, 49,81glipizid, 49,81gliseril trinitrat, 51,83gliserin, 61,91glukosa, 55,56,61,86, 90griseofulvin, micronized, 40, 75gutta perdha dan paper points, 47. 79

H

haloperidol, 58,88halotan, 32

heksaklorofen, 60,90heksamin mandelat, 39

hemodialisa, 55

heparin, Na, 45hidrogen peroksida, 46,64, 79,94hidroklorotiazida, 48,52,81,83hidrokortison, 51,54,82,85hidroksi progesteron, 50hidroksi urea, 43

132 Daflar Obat Esensial iWasional 2013

hiosin butilbromid, 60,90

homatropin, 57human tetanus imunoglobulin, 62,92hydroxy ethyl starch, 45

I

ibuprofen ,31,67ifosfamid, 43insulin intermediate, 49

insulin regular, 49ioheksoi, 46

iopamidol, 46ipratropium bromida, 62,92isofluran, 32

isonia^d, 37,38,39, 73, 74isosorbid dinitrat, 51,52,83

kafein, 41, 76

kaiamin, 55,45,61,86,90

kaik, 64,95kaisium, 45

kaisium fotinat, 44

kaisium glukonat, 33,56,64,95kaisium hidroksida, 47, 79

kaisium hipokiorit, 47, 79kaisium karbonat, 64,95

kaisium iaktat, 64,95

kaptopril, 52,83,84karbamazepin, 34,69karbon akdf, 33,69

kaibogiiserin, 64,94kanrediiol, 53

ketamin, 32,68

ketokonazoi, 40,54

ketoprofen, 31kiofazimin, micronized, 37, 73kiomifen sitrat, 50

kiomipramin, 58kionidin, 52

kiorambusii, 43

kioramfenikoi, 36, 54,56, 71

kiorfeniramin, 33,68,87kiorfenoi kamfer mentoi, 47, 79kiorheksidin, 46,47, 79kiorpromazin, 58,60,88,90kiozapin, 58kodein, 31,62,67,92

koikisin, 32,67

kombinasi (anak): Panduan daiam bentukkombipak, rifampisin, isoniazid,pirazinamid, 39

kombinasi (anak): Panduan daiam bentukkombipak, rifampisin, isoniazid, 39

kombinasi (anak): Panduan daiam bentukdosis tetap (KDT/FDC), rifampisin,isoniazid, pirazinamid, 38

kombinasi (anak): Panduan daiam bentukdosis, rifampisin, isoniazid, 38

kombinasi (dewasa): daiam bentuk kombipakrifampisin, isoniazid, pirazinamid,etambutoi, 39

kombinasi (dewasa): Panduan daiam bentukdosis tetap (KDT/FDC), rifampisin,isoniazid, pirazinamid, etambutoi, 38

kombinasi (desawa): Panduan daiam bentukdosis tetap (KDT/FDC) rifampisin,isoniazid, 38

kombinasi (kombipak): artesunat,amodiakuin, 40, 75

kombinasi: zidovudin, iamivudin, 41

kombinasi: iopinavr, ritonavir, 41kombinasi: ergotamine, kafein, 41, 76kombinasi antiparkinson: benserazid,

levodopa, 44, 77kombinasi pengganti plasma: poiigen,

natrium klorida, kaiium, kiorida,kaisium, 45

kombinasi kotrimaksazoi i:

suifametoksazoi dan trimetoprim, 36, 72kombinasi kotrimoksazoi:

suifametoksazoi dan trimetoprim, 36, 71

o


kuinin, 40, 76

komposit resin, 48,80kombinasi lamtan nutrisi: glokosa, natrium

klorida, 56kombinasi antihemorid: bismut subgalat,

heksaklorofen, lidokan, seng oksida, 60,90

kombinasi: ipratropium bromida,salbutamol, 62,92

kombinasi: ferro sulfat, asam folat, 65,95

kombinasi: anestetik lokal gigi,lidokain HCI, epinefrin, 48,80

kombinasi: levonorgestrel, etinilestradiol,50,82

kombinasi antibakteri; basitrasin,

polimiksin B, 53,85kombinasi antifungsi: asam benzoat,asam salisilat, 54,85

kombinasi salep 2-4: asam salisilat,belerang endap, 54,85

kombinasi garam oralit: natrium klorida,kalium klorida, trinatrium sitrat

dihidrat, glukosa anhidrat, 55,61,86,90

larutan nutrisi kombinasi, 56

laktulosa, 61,91

lamivudin, 41

lapinavir, 41leukovorin, Ca, 44

levodopa, 44, 77levonorgestrel, 50,82levotiroksin, 50

lidokain, 32, 48, 51, 64, 68, 60,80, 90, 94lisinopril, 52litium karbonat, 58

loratadin, 33,68lorazepam, 57lugol, 50,82

manitol, 48,56

mebendazol, 34, 70

medroksi progesteron asetat, 42,50,82melfalan, 43

merkaptopurin, 43mesna, 44

metadon, 59,89

metenamin mandelat, 39, 74

metformin, 49,81

metildopa, 52metilergometrin, 57,87metilfenidat, 58

metilprednisolon, 42,51,62metoklopramid, 60,90metotreksat, 42,43

metronidazol, 37,40, 72, 75

midazolam, 33mikonazol, 54,85

mometason furoat, 54morfin, 31

N

n-asetil sistein, 62

nalokson, 33

natrium aminohipurat, 64natrium bikarbonat, 33,55,56, 69

natrium diklofenak, 31, 67

natrium hipoklorit, 47, 79natrium klorida, 56,45,55,56,61,86,90natrium tiosulfat, 33,69

neostigmin, 59nevirapin, 41nifedipin, 52,83nikardipin, 52

nikotinamid, 65,95

nistatin, 40, 47,54, 75, 80, 85nitrogen oksida, 32norepinefrin, 50,53noretisteron, 50

0O"01

M

magnesium hidroksida, 59,89magnesium sulfat, 33,34, 69

oksigen, 32,68oksimetazolin, 64, 94

134 Da/tar Obat Esensial tVaxiomil 2013

oksitetrasiklin, 36oksitosin, 57,87

omeprazol, 59,89ondansetron, 60

ringer laktat, 56,86risperidon, 58ritonavir, 41

rokuronium, 59

paklitaksel, 43paraformaldehida, 47, 79parasetamol, 31,67pasta devitalisasi (non arsen), 48,80pasta pengisi saluran akar, 47, 79penisilin V, 37, 71perak nitrat, 54,85perak sulfadiazn, 54,85permetrin, 54,85peddin, 31,67pilokarpin, 57pirantel pamoat, 34, 70pirazinamid, 38,39, 73, 74piridoksin, 65,95piridostigmin, 59podofilin, 54poligelin, 45polimiksin B, 53,85povidon iodin, 47, 79prazikuantel, 34,35, 70prednison, 51,82primakuin, 40, 76prokain Ijenzilpeni^lin, 35, 71propiltiourasil, 50,82propofol, 32propranolol, 41,51, 76,83protamin sulfat, 33,45pengganS plasma, 45

mm Q

raniddin, 59,89

retinol, 65,95rifampisin, 37,38,39, 73, 74

salbutamol, 62,92salep 2-4 kombinasi, 54,85sang oksida, 60,90sefadroksil, 35sefazolin, 35

sefiksim, 35seftriakson, 35

setirizin, 33,68

serum anti bisa ular, 63,92serum antidifieri, 63,93

serum antirabies, 63,93

serum anbtetanus, 63,93slanokobalamin, 44, 77

siklofosfyimid, 43siklosporin, 42simvastabn, 53,84siprofld(sa&n, 37, 72^Sf^atin, 43sitarabin, 43spironoiakton, 49,81stavudin, 41streptokinase, 52streptomisin, 37, 73sufentanll, 31

suksinilkolin, 59

sulfymetoksazol, 36sulfysalasn, 61

surgical ginggival pack, 48,80

tamoksifen, 42

terbutalin, 62

testosteron, 42,49

tetanus adsorbed toxoid, 63

tetrakain, 56,87

tetrasiklin, 36, 71

tiamin, 65,95

' IS'■W-

'iO' '

Dafiar Obat Esensial Nasional 2015 1135

f/mo/o/, 57

tiopental, 32trifluoperazin. 58triheksifenidil, 44, 77trimetoprim, 36trinatrium sitrat dihidrat, 55, 61,86,90

tuberkulin protein purified derivative,46,78

U zidovudin, 41

zinc, 61,91

urea, 55

vaksin B.C.G., 63, 93

vaksin campak, 63,93vaksin jerap difteri tetanus, 63,64vaksin jerap tetanus, 63,93vaksin kombinasi DPT - hepatitis B, 63,93

vaksin polio, 64,93vaksin rabies, untuk manusia 64,94

valproat, 34,59,69valsartan 52

vankomisin, 37

vasopresin, 49verapamil, 51vinblastin, 43

vinkristin, 44

vitamin A, 65, 95

vitamin B kompleks, 65,95vitamin B1, 65,95

vitamin B12,44, 77

vitamin B6,65,95

vitamin C, 64 94

vitamin D2, 64, 94

vitamin K1,44, 78

WoCP

warfann, 45

1361 Dafuir Obal Esensial NasUmai 2013

ISBN 978 -6 02-235-409-3

I ""9 786022 354093

mmperpustakaan.farmalkes.kemkes.go.id/uploaded_files/... · 2020-07-10 · formularium nasional....

Documents