2010_standar k3 di rumah sakit

8/16/2019 2010_Standar K3 Di Rumah Sakit

1/88

~ ~ ' i i ' t W I ~ ~

m l ~ ~ { l i l ~ ' i i ' ~ ~ t W I

i i ~ W J ] @

363 1

ud

s


2/88

363.1

Ind

s

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

NOMOR: l087/MENKES/SK/VIII/2010

ST ND R

KESEHATAN

DAN

KESELAMATAN

KERJA

DI

RUMAH SAKIT

KEMENTERIAN KESEHATAN

REPUBUK

INDONESIA

DIREKTORAT

BINA

KESEHATAN KERJA

TAHUN 2010


3/88

Katalog Dalam Terbitan

Departemen

Kesehatan

RI

363 1

Ind

Indonesia Kementerian Kesehatan

Direktorat

Jenderal

Bina Kesehatan Masyarakat

Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit

K3RS)

Jakatta : Kementerian Kesehatan RI, 2010

1 Judull

OCCUPATIONAL HEALTH

SERVICES

2.

ACCIDENT PREVENTION

3.

ACCIDENT OCCUPATIONAL

Buku ini diterbitkan oleh

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Jalan HR Rasuna Said Blok X-5

Kav

4-9

Jakarta 12950

Telepon no :

62-21-5275256 5214875

Fax no :

62-21-5275256 5214875

Website:

www kesehatankerja depkes go id

http:///reader/full/www.kesehatankerja.depkes.go.idhttp:///reader/full/www.kesehatankerja.depkes.go.id


4/88

P

ge I i

K l PENG Nl R

Perkembangan Rumah Sakit sebagai fasilitas pelayanan kesehatan

rujukan di Indonesia akhir-akhir ini sangat pesat, baik darijumlah

maupun pemanfaatan teknologi kedokteran. Rumah Sakit sebagai

fasilitas pelayanan kesehatan tetap

harus

mengedepankan

peningkatan mutu pelayanan kepada masyarakat dengan tanpa

mengabaikan upaya Kesehatan dan Keselamatan Kerja

K3)

bagi

seluruh pekerja Rumah Sak it.

Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit perlu mendapat

perhatian serius dalam upaya melindungi kemungkinan dampak

negatifyang ditimbulkan oleh proses pelayanan kesehatan, maupun

keberadaan sarana, prasarana, obat obatan dan logistik lainnya

yang ada di lingkungan Rumah Sakit sehingga tidak menimbulkan

kecelakaan kerja, penyakit akibat kerja dan kedaruratan termasuk

kebakaran dan bencana yang berdampak pada pekerja Rumah

Sakit, pasien, pengunjung dan masyarakat di sekitarnya .

Standar

Kesehatan

dan Keselamatan Kerja di RS K3RS)

ini merupakan

pedoman

yang dipakai sebagai acuan

dalam

pelaksanaan pengelolaan

K3RS

dan dapat menggantikan peran

standar K3RS terdahulu yang di kenai

dengan

Kebakaran ,

Keselamatan Kerja dan Kewaspadaan Bancana. Standar

K3RS

sebagai acuan lebih komprehensif karena didalamnya terdapat

Standar Kesehatan Kerja dan Standar Keselamatan Kerja yang

mencakup standar penanggulangan kebakaran dan kewaspadaan

terhadap bencana.

Standar

K3RS yang ditetapkan melalui

Keputusan

Menteri

Kesehatan

RI

No.lOB7/MENKES/SK/VIII/2010 diharapkan dapat

diterapkan di seluruh Rumah Sakit sebagai

bagian dalam

pengelolaan

Rumah Sakit dan sebagai salah satu parameter

Keputusan

Mentel l KeSBhatan R

No

IDB7/MENKES/SK/Vlll

/2DIO

rentang Standar KesehBtan

dan

Keselamatan Kerta

dl Rumah

Sak t

(K3RS)


5/88

ii I r cl

g

penilaian Akreditasi Rumah

Sa

kit yang diamanatkan oleh Undang

undang no 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.

Semoga kehadiran buku Standar K3RS ini dapat bermanfaat bagi

kita semua dalam

mewujudk n

pekerja sehat dan meningk t

produktivitasnya.

Jakarta, September 2010

Direktur Bina Kesehatan Kerja

dr. Kuwat Sri Hudoyo, MS

NIP 196209151991021001

KupU US ,

Mo"lor

Keseh.liln

RI

Ha 1 871MENKESISK

/Y

IIII201D

Tr.nlong St.nd K. h.tan do"

Keselamalon

Karl'

dl

Rum.lh S ~ t (KJRS)


6/88

P J

ge

l iii

DAFTAR

lSI

Halaman

KATA PENGANTAR............... ......... .... .

......

.

...........

......

...

...... ......

......

.

DAFTAR

ISI...........................................................

:..

...... .

.....

.

...

.....

...

.

..

.

..

..

III

TIM PENVUSUN DAN KONTRIBUTOR............................. ..... .... v

KEPUTUSAN MENTERI

KESEHATAN

R1. ..... .

.. ..

....... ...... ............ 1

STANDAR KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA

DI

RUMAH SAKlT

...

.

............

.

....................

.

........ ..........

.

............... .........

.... 7

I.

PENDAHULUAN ..... .... ...

........

............ ....

......................

.. ...... 7

A. Latarbelakang........... ....

.....

........ ......................................... 7

B.

Keadaan

dan

Masalah

di

Rumah Sakit....................... . 14

C. Tujuan, Sasarandan Ruang Lingkup................ ..... .....

16

D.

Pengertian.....................

..................

.

....... .....

... ...

....

.... .........

17

II. PRINSIP

PROGRAM,

DAN KEBIJAKAN PELAKSA-

NAAN K3RS ...

....

..

.....

.........

.........................

.

.....

.

... ...

...... . 20

A. Prinsip K3RS

....

..

... ...

................ ................. ......... ............. .....

...

20

B. Program

K3RS ...

........ ......

...

.

......... ....

...

...

.......

...

................. 21

C.

Kebijaka lJ Pelaksanaan K3RS......... ....... ........................... 28

III. STANDAR PELAVANAN

K3RS....... ..............

.... .

................ 30

A. StandarPelayananKesehatan Kerja

di

RumahSa kit 30

B.

Standar

Pelayanan Keselamatan Kerja

di

Rumah

Sa kit. .............................

.........

.......... .........

... ...

................. .......... 34

IV.

STANDAR K3

PERBEKALAN

KESEHATAN OJ

RUMAH

SAKIT

............. ................. ............... ............................ 39

A. Standar Manajemen................. .. ... ........ ............................ 40

B. Standar Teknis........................ .

...

..

...

....... ...... .........................

44

KepulJJ


7/88

iv I

V.

PENGELOLAAN BARANG BERBAHAYA

DAN

BERACUN..

...............

......

...

......

.

.......

........ .

.....

.

...........

...

............. 57

A. Kategori

B3

........

...... ............................................

.

.................

. 58

B.

Faktor yang

mendukung

timbulnya

situasi

berbahaya tingkat bahaya dipengaruhi oleh

Daya racun dinyatakan dengan satuan

LDso

atau

t

so

' dimana makin kecil nilai

LDso

atau LC

so

B3

menunjukkan makin tinggi daya racunnya. ..............

61

C.

Prinsip Dasar Pencegahan dan Pengendalian B3 ...

61

D. Pengadaan Jasa dan Bahan Berbahaya.......................

64

E. Penanganan Bahan Berbahaya dan Beracun ........ ....

66

VI.

STANDAR

SUMBER

DAYA MANUSIA K3RS ..............

. 68

A. Kriteria Tenaga K3 ............ ...................................................

68

B.

Program Pendidikan, Pelatihan dan Pengembangan

SDM K3

..................

........................

...............

........ ...... .......... 70

VII.

PEMBINAAN, PENGAWASAN, PENCATATAN DAN

PELAPORAN

..

.........

.... ...................................................... ....

.........

72

A. Pembinaan dan Pengawasan ..............

.

...

...... ................ 72

B. Pencatatan dan Pelaporan ........ .

...................... ...

.......... ... 72

VIII.

PENUTUP..

.....

............ ...... ..

...

........................... .

................

........

....

74

LAMPIRAN ...........

.

......

... ......

...

...................................................... .. .. .... .. 75

keputusan

M.ntB

.. K h.tan I No :

I0871MEHKES/SKlVlllf201O

fentang Standar K

h.lan

dan

Ke,eI.maton

Kerja dl Rumah SakI! (K3RS)


8/88

age

v

TIM P NYUSUN D N KONTRlBUTOR

Abdul Rival

Agung

Nugroho

Azizah

Azhar Jaya

Dina Dariana

Edi

Dharma

Eko Budi Priyanto

Elisabeth L Tobing

Guntur Argana

Ibnu Uzail Yamani

Johan Safari

Kuwat Sri

Hudoyo

Lukas Iwan Jayaputra

Put

hut

Tri Prasetyo

Rosidi Roslan

Sabhartini Nadzir

Selamat Riyadi

Tasripin

Thomas Patria

Tri Hastuti

Trio Hartono

Wahtyudi Hartono

K pulusan tot.nluri

Keseholln R

No IOB7 NEHKES/SKlVIH/2D1D

[.nIBng SlJIndar Kes.hftltUl dan Keul.m.IAII Kr. . d, Rum ah S.k,1 K3RS)


9/88


10/88

age 11

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NOMOR : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

TENTANG

STANDAR KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA

1

RUMAH

SAKIT

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK

INDONESIA,

enimbang

a.

bahwa bahaya potensial di Rumah

Sa kit

yang disebabkan oleh faktor biologi, faktor

kimia, faktor ergonomi, faktor fisik, faktor

psikososial dapat mengakibatkan penyakit

dan kecelakaan akibat kerja bagi pekerja,

pengunjung

, pasien

dan masyarakat

di

lingkungan sekitarnya;

b. bahwa pekerja Rumah Sakit

mempunyai

risiko lebih tinggi dibanding pekerja indutri

lain untuk terjadinya Penyakit Akibat Kerja

PAK) dan Kecelakaan kibat Kerja

KAK),

sehingga perlu dibuat standar perlindungan

bagi pekerja yang ada di Rumah Sakit;

c. bahwa berdasarkan pert imbangan

sebagaimana dimaksud dalam huruf a dan

b,

perlu ditetapkan Standar Kesehatan dan

Keselamatan Kerja di Rumah Sakit K3RS)

dengan Keputusan Menteri Kesehatan;

KepUlusan

Menleri

K".haIBn R

o

. ID87/MENKES/SK/VIIIIZOIO

T

nlBng Slandar Kes.halOn da"

•• amatan

Kerj.

dl

Rumah Sak'l

(K3RS)


11/88

2

I

P a g

... .

engingat

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK

INDONESIA

1. Undang-Undang Nomor

1

Tahun 1970

tentang Keselamatan

Kerja

(Lembaran

Negara

Republik

Indonesia Tahun

1970

Nomor 1,

Tambahan

Lembaran

Negara

Republik Indonesia Nomor 2918);

2. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 2003

tentang Ketenagakerjaan (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor

39,

Tambahan Lembaran negara Nomor 4729);

3. Undang-Undang

Nomor

29 Tahun 2004

tentang

Praktik

Kedokteran

(Lembaran

Negara

Republik

Indonesia Tahun

1997

Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 4431);

4. Undang-Undang Nomor 32 Tahun

2004

tentang Pemerintah

Daerah (Lembaran

Negara Republik

Indonesia

Tahun

2004 Nomor 125,

Tambahan

Lembaran

Negara Republik

Indonesia

Nomor 4437)

sebagaimana telah diubah terakhir dengan

Undang -

Undang Nomor

12

Tahun 2008

tentang

Perubahan Kedua Atas Undang

Undang

Nomor

32

Tahun 2004 tentang

Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara


59,

Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 4844);

Kop tu.an

Nonien K

.. .

hatan RI o

IO

B7/NENKESlSK/VIIII20m

r

•• tang

SIBndar

las.halan dan

KBselomalan

I•

. .

d.

Rumah Sak,l K3RS)

http:///reader/full/Kop%22tu.anhttp:///reader/full/Kop%22tu.an


12/88

P

g e

13

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIKINDONESIA

5.

Undang-Undang

Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan

Lembaran Negara


144,TambahanLembaran NegaraRepublik

IndonesiaNomor 5063);

6.

Undang-Undang

Nomor 44 Tahun 2009

tentang

Rumah Sakit (Lembaran Negara

Republik

Indonesia Tahun 2009 Nomor

153,TambahanLembaranNegaraRepublik

IndonesiaNomor 5072);

7. Peraturan

Pemerintah

Nomor 63 Tahun

2000 tentang Keselamatan Dan Kesehatan

Terhadap Pemanfaatan Radiasi

Pengion

(LembaranNegaraRepublikIndonesiaTahun

2000

Nomor

136, Tambahan

Lembaran

NegaraRepublikIndonesia

Nomor

3992);

8. PeraturanPemerintahNomor 38 Tahun2007

tentang

Pembagian Urusan Pemerintahan

Antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah

ProvinsidanPemerintahanDaerahKabupaten/

Kota(LembaranNegaraRepublikIndonesia

Tahun2007Nomor

82,

TambahanLembaran

Negara Republik IndonesiaNomor 4737);

9.

Keputusan Presiden

Nomor

22 Tahun 1993

tentang

Penyakit

Yang

Timbul

Karena

HubunganKerja;

KapUI

S

an

Menl

er

lXe

seha

tan

R

No :

10871ME

N

KES/SK/VII

II2D

O

Tenlang tander Kese

hatan da

n KsalamatanKerla di Rumah

ak

i (K3RS)

- - - - i i i i i i i i i i i . ~ ~ i i i i i i i i i i i i i i ~


13/88

4 I fJ

g e

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK

INDONESIA

10. PeraturanMenteriTenaga Kerja

Nomor 02/

MEN/1980tentangPemeriksaanKesehatan

Tenaga Kerja Dalam

Penyelenggaraan

Keselamatan Kerja;

11. Peraturan

Menteri

Tenaga Kerja Nomor

5/MEN/1996 tentang Sistem

Manajemen

Keselamatan danKesehatanKerja;

12.

Keputusan Menteri

Kesehatan

Nomor

1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar

Pelayanan Rumah Sakit;

13. KeputusanMenteriKesehatan

Nomor

1075/

Menkes/SK/2003 tentang Sistem Informasi

Kesehatan danKeselamatan Kerja

(K3);

14. KeputusanMenteriKesehatan

Nomor 1204/

Menkes/SK/X/2004 tentang

Persyaratan

Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit;

15. PeraturanMenteriKesehatan

Nomor:

1575/

Menkes/Per/XI/2005 tentang

Organisasi

dan

Tata Kerja

Departemen

Kesehatan

sebagaimana telah diubahterakhirdengan

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 439/

Menkes/Per/VI/2009

tentang

Perubahan

Kedua Atas Peraturan Menteri Kesehatan

Nomor 1575/Menkes/Per/XI/2005 tentang

Organisasi

dan Tata Kerja

Departemen

Kesehatan;

K . ~ u l u a n

Menlo"

KasBholnn R N I087/MENKfS/SK/VIII1201D

Tontong

Siandar K.s.h lan dan Kesel,matan Kart" di

Rumah SakI

{KJRS)


14/88

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIKINDONESIA

16. KeputusanMenteri Kesehatan

Nomor 432/

l v1enkes/SK/IV/2007

tentang Pedoman

Manajemen

Kesehatan

dan

Keselamatan

Kerja K3) diRumah

Sa

ki t;

17. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 147/

Menkes/Per/l/2010tentangPerizinanRumah

Sakit;

MEMUTUSK N

:

Menetapkan :

KESATU

KEPUTUSAN MENTER! KESEHATAN TENTANG

STANOAR KESEHATAN

D N

KESELAMATAN

KERJA 1 RUM H

SA

KIT.

KEOUA

: Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di

Rumah

Sa kit

(K3RS)

sebagaimana tercantum

dalam LampiranKeputusan ini .

KETIGA

Standar K3RS sebagaimana dimaksud pada

Diktum Kedua harus dijadikan acuan

bagi

Pengelola Kesehatan dan Keselamatan Kerja di

Rumah Sakit K3RS) dan Pekerja Rumah Sakit

dalam

melaksanakan Upaya

Kesehatan

dan

Keselamatan Kerja.

KEEMPAT

SetiapRumahSakitharus

memenuhi

kualifikasi

sesuai denganStandarK3RS

dan/atau

memiliki

sertifikasi dalam bidang Kesehatan

dan

Keselamatan Kerja.

K.pUlu.an nleri Kes,hallln

R

No D87 M

ENK

ES/SKlV III

I2

UIO

rell(.ng

St.nd.r Kes.h,llIn

dan

Keselama .n Kerj.

dr

Rumah S.k , (K3RS)

http:///reader/full/K.pUlu.anhttp:///reader/full/rell(.nghttp:///reader/full/rell(.nghttp:///reader/full/rell(.nghttp:///reader/full/K.pUlu.anhttp:///reader/full/rell(.ng


15/88

KELIMA

KEENAM

KETUJUH

........

...",1ot

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK

INDONESIA

Pelaksanaan

Standar

K RS

harus didokumentasikan

dan dilaporkan secara berkala sebagai salah

satu indikator dalam penilaian akreditasi Rumah

Sakit.

Pembinaan

dan

pengawasan

terhadap

pelaksanaan Standar

K3RS

sebagaimana

dimaksud pada

Diktum

Kelima dilakukan oleh

Menteri Kesehatan, Dinas Kesehatan Provinsi,

dan Dinas Kesehatan

Kabupaten/Kota

sesuai

dengan fungsi dan tugasnya masing-masing.

Keputusan ini

mulai

berlaku pada tanggal

ditetapkan .

Ditetapkan di Jakarta

Pada

tanggal 10 Agustus 2010

MENTERl KESEHATAN

ENDANG

RAHAYU

SEDYANINGSIH

X putusen

Manteri

Kesahoten R

No 10871MENKES/SK/VIII12010

Tenleng Slander

KBSeholen

den Xeselemelen Kerla dl

Rumoh

Sakil

K3RS)


16/88

P

ge 17

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

Lampiran:

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor

: 1087 MENKES SKNIII 2010

Tanggal : 10 Agustus

2010

STANDAR KESEHATAN DAN KESELAMATAN

KERJA

DI RUMAH SAKIT

I. PENDAHULUAN

A.

Latar belakang

Dengan meningkatnya

pemanfaatan fasilitas pelayanan

kesehatan

oleh

masyarakat maka

tuntutan

pengelolaan

program Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah

Sakit

K3RS)

semakin

tinggi

karena Sumber Daya Manusia

(SDM) Rumah Sakit, pengunjung/pengantar pasien, pasien

dan masyarakat sekitar Rumah

Sa

kit ingin mendapatkan

perlindungan dari gangguan kesehatan dan kecelakaan kerja,

baik sebagai dampak proses kegiatan pemberian pelayanan

maupun karena kondisi sarana dan prasarana yang ada di

Rumah Sakit yang tidak memenuhi standar.

Di dunia Internasional,

program

K3

telah lama

diterapkan

di berbagai sektor industri (akhir abad 18), kecuali di sektor

kesehatan. Perkembangan K3RS tertinggal dikarenakan fokus

pada kegiatan kuratif, bukan preventif. Fokus pada kualitas

pelayanan bagi pasien, tenaga profesi di bidang K3 masih

terbatas, organisasi kesehatan yang

dianggap

pasti telah

melindungi diri dalam bekerja.

Kepulusan Menlerl Kesehatan R

No

: IOB

7 MENKES SKIV

120m

T.tang

Standar K.s,halJln

dan Kese l

amat

an leria di Rumah Sakil

(K3RS)


17/88

8

I e g

t

.'

\\1

i

i

. J

.

.

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK

INDONESIA

Rumah Sakit sebagai institusi pelayanan kesehatan bagi

masyarakat dengan karateristik tersendiri yang dipengaruhi

oleh perkembangan ilmu pengetahuan kesehatan, kemajuan

teknologi, dan kehidupan sosial ekonomi masyarakat yang

harus

tetap

mampu meningkatkan pelayanan

yang

lebih

bermutu dan terjangkau oleh masyarakat agar terwujud

derajat kesehatan yang setinggi tingginya. Selain dituntut

mampu memberikan pelayanan dan

pengobatan

yang

bermutu, Rumah Sakitjuga dituntut harus melaksanakan dan

mengembangkan program K3 di Rumah Sakit K3RS) seperti

yang tercantum dalam buku Standar Pelayanan Rumah Sakit

dan terdapat dalam instrumen akreditasi Rumah Sakit.

Dalam Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan,

khususnya pasal165 : Pengelola tempat kerja wajib melakukan

segala bentuk upaya kesehatan melalui upaya pencegahan,

peningkatan, pengobatan dan pemulihan bagi tenaga kerja .

Berdasarkan pasal di atas maka pengelola

tempat

kerja di

Rumah

Sa kit

mempunyai kewajiban

untuk menyehatkan

para tenaga kerjanya . Salah satunya adalah melalui upaya

kesehatan kerja disamping keselamatan kerja. Rumah Sakit

harus menjamin kesehatan dan keselamatan baik terhadap

pasien, penyedia layanan atau pekerja maupun masyarakat

sekitar dari berbagai potensi bahaya di Rumah Sakit. Oleh

karena itu, Rumah Sakit

dituntut untuk melaksanakan Upaya

Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) yang dilaksanakan

secara terintegrasi dan menyeluruh sehingga risiko terjadinya

Penyakit Akibat Kerja (PAK) dan Kecelakaan Akibat Kerja

KAK)

di Rumah Sakit

dapat

dihindari.

e

pulusan

elli

eri K hat

a R Nn :

ID8

/MENXE

S/SKIV

I

II120m

'o

nt

ang Standar Ks.hata

do

K

selRma

la Xrla diRuman Sakit K3RS)


18/88

--------------------

p t: , . 19

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIKINDONESIA

K3RS merupakansalahsatuupayauntukmeningkatkanmutu

pelayananRumahSakit,khususnyadalamhalkesehatandan

keselamatan bagi SDM Rumah Sakit, pasien, pengunjung/

pengantar pasien, masyarakatsekitar Rumah Sakit. Hal ini

secara tegas dinyatakan di dalam Undang undang No.44

Tahun 2009 tentang Rumah Sakit, pasal 40 ayat 1 yakni

"Dalam upaya peningkatan

mutu

pelayanan Rumah Sakit

wajib dilakukan akreditasi secara berkala menimal 3 (tiga)

tahun

sekali". K3 termasuk sebagai salah satu standar

pelayanan yang dinilai

di

dalam akreditasi Rumah Sakit,

disampingstandarpelayananlainnya.

Selain

itu

seperti yang tercantum dalam pasal 7 ayat 1

Undang undang No.44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit,

bahwa "Rumah Sakit harus

memenuhi

per5yaratan lokasi,

bangunan,prasarana,sumberdayamanusia,kefarmasian,dan

peralatan",yangmanapersyaratan-persyaratantersebutsalah

satunya harus memenuhi unsur

K3

di dalamnya. Dan bagi

Rumah

Sa

kityangtidakmemenuhipersyaratan-persyaratan

tersebutt idak diberikan izin mendirikan, dicabut atau tidak

diperpanjang izinoperasional Rumah Sakit (pasal 17).

1. Data

d n f kt

K3RS

:

a.

ecara Global

WHO:

Dari 35 juta pekerja kesehatan :

• 3juta terpajan patogen darah 2 juta terpajan

virus

HBV

,0,9 jutaterpajanvirusHBC dan170,000

terpajanvirusHIVAIDS).

K ~ u t u s a n Mon,or ,K o".'.n R

No

1D87/MENKES/SK/VIII/2D10

f

entang

S'and.r

Ko.oha on

dan

Kese

l,ma"n Keria di u ~ h

Saki (K3RS)


19/88

1

I

P

g e

,

I

I

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK

INDONESIA

• Oapat terjadi : 15,000 HB(, 70,000

HBB &

1000

kasus HIV

e

Lebih dari 90% terjadi di negara berkembang.

• 8-12 pekerja Rumah Saki!, sensitif terhadap

lateks.

ILO (2000); Kematian akibat penyakit menular yang

berhubungan dengan pekerjaan : Laki-Iaki

108;

256

dan perempuan 517,404.

b.

Oi

luar negeri :

• USA: (per

tahun)

5000

petugas

kesehatan

terinfeksi Hepatitis B 47 positif HIV dan Setiap

tahun 600.000-1.000.000

luka

tusuk

jarum

dilaporkan

(diperkirakan lebih dari 60%

tidak

dilaporkan).

• SC-Amerika (1998)

mencatat

frekuensi angka

KAK

di Rumah Sakit lebih tinggi 41%

dibanding

pekerja lain dengan angka KAK terbesar adalah

cedera jarum suntik (NSI-Needle Stick injuries).

• Staf wanita Rumah Sakit yang

terpajan

gas

anestesi,

s e c ~ r

signifikan meningkatkan abortus

spontan, anak yang dilahirkan mengalami kelainan

kongenital (studi restrospektif di Rumah Sakit

Ontario terhadap 8.032 orang, tahun 1981-1985).

• 41% perawat Rumah Sakit mengalami cedera

tulang belakang akibat kerja (occupational

low

back pain), (Harber P et al,1985).

Kaputus.n MenlOr

;K.sch.tan RI No

ID871MENKES SK VII

II2D10

Ten ang S nd ar Kcsenatan

dan

K."lumatan Keri' di Rumah Saki (K3RS)


20/88

P ge I

11

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

c. Indonesia

II Gaya berat yang

ditanggung

pekerja rata-rata

lebih

dari20 kg.

Keluhan subyel


21/88

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

terkontaminasi HIV 4: 1000. Ris iko penularan HBV

setelah luka

tusukjarum

suntik yang terkontaminasi

HBV 27 -

37:

100. Risiko penularan HCV setelah luka

tusuk jarum suntik yang mengandung HCV 3 - 10 : 100.

2. Perlunya pelaksanaan K RS :

a.

Kebijakan

pemerintah

tentang

Rumah

Sakit di

Indonesia; meningkatkan

akses,

keterjangkauan dan

kualitas pelayanan kesehatan yang aman di Rumah

Sakit.

b. Perencanaan, pelaksanaan, monitoring dan evaluasi

K3 Rumah Sakit serta

tindak lanjut

yang merujuk

pada SK Menkes No.432/Menkes/SK/IV 2007 tentang

Pedoman Manajemen K3 di Rumah Sakit dan OHSAS

18001 tentang Standar Sistem Manajemen

K3

.

c.

Sistem manajemen K3 Rumah Sakit adalah bag ian

darisistem manajemen Rumah Sakit.

d.

Rumah Sakit kompetitif di era

global

; tuntutan

pengelolaan

program K3

di Rumah Sa

kit

(K3RS)

semakin

t inggi

karena

pekerja

pengunjung

pasien dan masyarakat sekitar Rumah Sakit ingin

mendapatkan perl indungan dari gangguan kesehatan

dan kecelakaan kerja, baik sebagai dampak proses

kegiatan pemberian pelayanan maupun

karena

kondisi sarana dan prasarana yang ada di Rumah

Sakit yang tidak memenuhi standar.

Keputusan Menleri

Kasehalan

R

Ne

IDB7IMENKES SK VIIIIZDIO

Tenlong Standor Kes.halan dan

Kesel.malon

Kerja di

Rumoh

Sakit (KJRS)


22/88

P

g

i

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIKINDONESIA

e. Tuntutan hukum terhadap mutu pelayanan Rumah

Sakit

semakin meningkat; Tuntutan

masyarakat

mendapatkanpelayanankesehatanyangterbaik.

f. Pelaksanaan

K3, berkaitan dengan citra

dan

kelangsungan

hidup

Rumah

Sa

kit.

g.

Karakteristik

Rumah Sakit;

pelayanan kesehatan

merupakanindustriyangterdiridaribanyaktenaga

kerja labor intensive), padatmodal,padatteknologi,

dan

padat

pakar, bidang pekerjaan

dengan tingkat

keterlibatanmanusiayangtinggi, terbukanyaakses

bagibukanpekerjaRumahSakitdenganleluasaserta

k ~ g i a t a n 'yangterusmenerussetiaphari.

h.

Beberapa

isu

K3

yang

penting di

Rumah

Sakit;

Keselamatan pasien dan

pengunjung,

K3 pekerJa

ataupetugaskesehatan,keselamatanbangunandan

peralatandiRumahSakityangberdampak terhadap

keselamatan pasien dan pekerja dan keselamatan

lingkungan yang berdampak terhadap pencemaran

lingkungan.

i.

Rumah

Sakit sebagai

sistem pelayanan yang

terintegrasi

meliputi

:

• Input: kebijakan,SDM,fasilitas,sisteminformasi,

logistikobat/reagensia/peralatan,keuangandan

lain-lain.

• Proses:pelayananrawatjalan danrawatinap

in

nd out patient), instalasi

gawat

darurat lGO),

hputusiIIT

"'

.menK 5.lmtan RI No

1U87/ht

EHKlS/SKfVTlIIZllIO

T

entarrg

Standar h ••hatm dan l £ l ; J ~

...

K. .. d

Rumah

S.krt (ORS)


23/88

4

I

P

J e

I

MENTERI

KESEHATAN

REPUBLIK

INDONESIA

pelayanan

kamar operasi, pemulihan, yang

dilaksanakan dengan baik

dan

benar

dan

lain-

lain.

• Keluaran

output)

: pelayanan

dan

pengobatan

prima excellence medicine

and

services).

• Lingkungan.

B. Keadaan

dan

Masalah

i

Rumah

a

kit

Bahaya -bahaya

potensial

di Rumah Sakit

yang

disebabkan

oleh

faktor biologi (virus,

bakteri,jamur,parasit);

faktor

kimia (antiseptik, reagent,

gas anestesi); faktor

ergonomi

(Iingkungan kerja,cara kerja, dan posisi kerja yang salah);

faktor

fisik (suhu, cahaya, bising, listrik,

getaran dan

radiasi);

faktor psikososial (kerja

bergilir,

beban kerja,

hubungan

sesama

pekerjajatasan)

dapat mengakibatkan penyakit dan

kecelakaan akibat kerja .

PAK di

Rumah

Sakit, umumnya berkaitan dengan

faktor

biologi

(kuman patogen yang berasal

umumnya

dari pasien);

faktor kimia (pemaparan dalam dosis kecil yang terus menerus

seperti

antiseptik

pada kulit, gas anestesi

pad

a hati);

faktor

ergonomi

(cara

duduk

salah, cara mengangkat pasien salah);

faktor fisik (panas pada kulit, tegangan tinggi pada sistem

reproduksi , radiasi pada sistem produksi sel darah); faktor

psikologis (ketegangan

di kamar

bedah

. penerimaan pasien

gawat darurat, bangsal penyakit jiwa. dan lain-lain).

Koputusan Mentort

Kosehatan

RI

o IOB7IMENKES/SKflIlII12D10

T

entll g

Stand.r

Kesehatan

dan Xes.lematan Karia di Rumnh Sakit (KJRS)


24/88

P

ge

I 5

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

Sumber bahaya yang ada di Rumah Sakit harus diidentifikasi

dan dinilai untuk menentukan tingkat risiko, yang merupakan

tolok

ukur kemungkinan terjadinya kecelakaan dan

PAK.

Bahaya-bahaya potensial di Rumah Sakit dapat dikelompokkan,

seperti dalam tabel berikut :

ahaya

Fisi

k.

Diantaranya

: radiasi peng

ion

, radiasi n

on-pengion

suhu panas, suhu dingin, bising, getaran, pencahayaan

ahaya

Kimia

Diantaranya Ethylene

O x

ide Formaldehyde

Glutaraldehyde, Ether, Halothane Et rane Mercury

Chlorine

ahaya

iologi

Diantar

anya Virus misal :

Hepatitis B. Hepatitis C,

Influenza, HIV

),

Bakteri misal :S.

Saphrophyticus, Bacillus I

sp

.

orionibacterium sp. H.lnfluenzae, S.Pneumoniae,

N.Meningitidis, B.Streptococcus, Pseudomonas ,

J

amur

misal :

Candida

dan Parasit misal :

S. Scabiei

ahaya

Ergonomi

Ca ra kerja yang salah, diantaranya posisi kerja stat s,

angkat angkut

pasien

,

membungkuk menarik

mendorong

ahaya

Psikososial

Diantaranya kerja shift, stress beban kerja, hubungan

kerja,

post traumatic

ahaya

ekanik

Diantaranya

terjepit terpotong terpukul

, tergulung

tersayat, tertusuk benda tajam

. .

ahaya

Listrik

Diantaranya sengatan listrik, hubungan arus pendek,

kebakaran,

petir

, listrik statis

Kecelakaan Diantaranya kecelakaan benda tajam

Limbah

S Diantaranya

l imbah

medis

Uarum

suntik vial obat

,

nanah, darah) limbah non medis, limbah cairan

tubuh

manusia misal : droplet, liur, sputum)

Cpiltusan lIenll!ri Kl!sehatm l

I081fllENKfS/SKIVlfllZOlO

T

ontang

SllIlIdir Keulmlllll

dan Kesd.>mal3n Kerja o

Rumlih Sa t

K 3RS)


25/88

6 I _ e

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK

INDONESIA

C.

Tujuan. Sasaran

dan

Ruang Lingkup

1.

Tujuan umum

Terciptanya

lingkungan kerja yang aman, sehat dan

produktif untuk SDM Rumah

Sakit aman

dan sehat

bagi pasien,

pengunjungjpengantar

pasien,masyarakat

dan

lingkungan

sekitar Rumah Sakit sehingga proses

pelayananRumah

Sa

kitberjalanbaikdan lancar.

2. Tujuan khusus

a. Terwujudnya organisasi

kerja yang

menunjang

tercapainyaK3RS .

b. Meningkatnya profesionalisme dalam hal K3 bagi

manajemen, pelaksana dan

pendukung

program.

c. Terpenuhisyarat-syaratK3 di setiapunit kerja.

d. Terlindunginyapekerjadanmencegahterjadinya

PAK

dan

KAK.

e. Terselenggaranyaprogram

K3RS

secaraoptimal dan

menyeluruh.

f.

Peningkatan mutu, citra dan produktivitas Rumah

Sakit.

3. Sasaran

a. PengelolaRumah Sakit.

b.

SDM RumahSakit.

KepUlusan Nenlen

KesehaLan

R

o D8 7/NlHKES/SK/VIlII2D10

Tenlang Siandar KBseh lan dan KeselamaLaR Korja di

Rum.h Sakit

(K3RS)


26/88

l'

a g (' 7

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

4. Ruang Lingkup

Standar

K3RS

mencakup; prinsip, program dan kebijakan

pelaksanaan

K3RS

, standar

pelayanan

K3RS, standar

sarana prasarana dan

peralatan

K3RS, pengelolaan

barang berbahaya, standar

sumber

daya manusia K3RS,

pembinaan, pengawasan, pencatatan dan pelaporan .

D. Pengertian

1.

Kesehatan Kerja Menurut WHOjILO (1995), Kesehatan

Kerja bertujuan untuk

peningkatan dan pemeliharaan

derajat kesehatan fisik , mental dan sosial yang setinggi-

tingginya bagi

pekerja

di

semua

jenis pekerjaan

pencegahan terhadap gangguan kesehatan

pekerja

yang disebabkan oleh kondisi pekerjaan; perlindungan

bagi pekerja dalam pekerjaannya dari risiko akibat

faktor yang

merugikan kesehatan

; dan

penempatan

serta

pemeliharaan pekerja dalam

suatu

lingkungan

kerja yang

disesuaikan dengan

kondisi fisiologi dan

psikologisnya. Secara ringkas merupakan penyesuaian

pekerjaan kepada manus ia dan setiap manusia kepada

pekerjaan atau jabatannya.

2. Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) adalah upaya untuk

memberikan jaminan keselamatan dan meningkatkan

derajat

kesehatan

pekerja

dengan

cara

pencegahan

kecelakaan dan Penyakit Akibat Kerja (

PAK)

, pengendalian

bahaya

di

tempat kerja, promosi kesehatan, pengobatan

dan rehabilitasi .

K,pUlusall

Menler;

Kesohatan R

No

: IOB7/MENKES/SK/VIII12010

T.ntang Standor

K.sch.IBn

dan

K

lomBtan K q

dl

Rumah Sakll K3RS)


27/88

8

P

e

•

.

i

I

I

~ ~ ~

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

3. Konsep dasar K3RS adalah upaya terpadu seluruh pekerja

Rumah Sakit, pasien, pengunjung pengantar orang sakit

untuk menciptakan lingkungan kerja,

tempat

kerja Rumah

Sakit yang sehat, aman dan nyaman baik bagi pekerja

Rumah Sakit, pasien, pengunjung pengantar orang sakit

maupun bagi masyarakat dan l ingkungan sekitar Rumah

Sakit.

4. Sumber Daya Manusia (SDM) Rumah Sakit adalah orang

yang bekerja di Rumah Sakit yang

meliputi

tenaga

tetap

yakni tenaga medis dan penunjang medis, tenaga

keperawatan, tenaga kefarmasian, tenaga manajemen

Rumah Sakit, dan tenaga nonkesehatan serta tenaga

tidak tetap dan konsultan. (UU No.44 Tahun 2009 tentang

Rumah Sakit,

Pasal

12 ayat 1 dan ayat 4).

5.

Pengelola K3RS adalah organisasi yang menyelenggarakan

program kesehatan dan keselamatan kerja (K3) secara

menyeluruh di Rumah

Sa

kit.

6. Sertifikasi dalam bidang K3 adalah pengetahuan dan

keahlian

yang

didapat baik

secara formal melalui

jenjang

pendidikan resmi di perguruan

tinggi maupun

secara

informal

melalui pelatihan yang disertifikasi oleh

Kementerian Kesehatan.

7. Pelatihan khusus yang terakreditasi mengenai

K3RS

adalah

pelatihan tentang K3 Rumah Sakit yang diakreditasi oleh

Kementerian Kesehatan (Pusat Pendidikan dan Pelatihan

Kesehata n) .

KepUlu,a.

'enleri

Kesah.tBn

RINo I087/to1EHKES/SK/VIIIIZDID

Tentang Slond,r K••ha,a. dan Kesel.mo'a. Karia d.Rumah

Sakll K3RS)


28/88

P ge I 9

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK

INDONESIA

8.

Pemeriksaan kesehatan

sebelum

bekerja adalah

pemeriksaan kesehatan yang dilakukan oleh dokter

sebelum seorang tenaga kerja diterima untuk melakukan

pekerjaan, yang ditujukan agar tenaga kerja yang diterima

berada dalam kondisi kesehatan yang setinggi-tingginya,

tidak mempunyai penyakit menular yang akan mengenai

tenaga kerja lainnya dan cocok

untuk

pekerjaan yang

akan

dilakukan

sehingga keselamatan dan kesehatan

tenaga kerja yang bersangkutan dan tenaga kerja lain

lainnya yang dapat dijamin.

9.

Pemeriksaan kesehatan berkala adalah pemeriksaan

kesehatan pad a waktu-waktu

tertentu

terhadap tenaga

kerja yang

dilakukan

oleh

dokter

yang dimaksudkan

untuk

mempertahankan derajat kesehatan tenaga kerja

sesudah berada

dalam

pekerjaannya serta menilai

kemungkinan adanya pengaruh-pengaruh dari pekerjaan

seawal mung kin yang perlu dikendalikan dengan usaha

usaha pencegahan.

10. Pemeriksaan kesehatan khusus adalah pemeriksaan

kesehatan yang

dilakukan oleh dokter

secara khusus

terhadap tenaga kerja tertentu, yang dimaksudkan

untuk

menilai

adanya

pengaruh-pengaruh dari pekerjaan

tertentu terhadap tenaga kerja atau

golongan

-

golongan

tenaga kerja tertentu.

Kepulusan Mont•

Kesehatan

RINo 1D871MENKES SK VIIII2010

Tentano

Slander

K

•

eh.t.n dan

Keselamalan

Kerla di Rumah Saki I K3RS)


29/88

20 I a g

l:

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

II.

PRINSIP PROGRAM DAN

KEBIJAKAN

PELAKSANAAN

K3RS

Pembahasan di fokuskan pada prins ip K3RS program K3RS

dan kebijakan pelaksanaan K3RS yang dibagi dalam 3 (tiga)

bagian yakni :

A.

Prinsip

K3RS

Agar K3RS

dapat

dipahami secara utuh, perlu diketahui

pengertian 3 (tiga) komponen yang saling berinteraksi, yaitu :

1. Kapasitas kerja adalah status kesehatan kerja dan gizi

kerja yang

ba

ik serta kemampuan fisik yang prima setiap

pekerja agar dapat melakukan pekerjaannya dengan

baik. Contoh; bi

la

seorang pekerja kekurangan zat besi

yang menyebab kan anemia, maka kapasitas kerja akan

menurun karena pengaruh kondisi lemah dan lesu.

2. Beban kerja adalah beban fisik dan mental yang harus di

tanggung oleh pekerja dalam melaksanakan tugasnya.

Contoh ; pekerja yang bekerja melebihi waktu kerja

maksimum dll.

3.

Lingkungan

ker

ja

adalah

lingkungan terdekat dari

seorang pekerja. Contoh; seorang yang bekerja di instalasi

radiologi, maka lingkungan kerjanya adalah ruangan

ruangan yang berkaitan dengan proses pekerjaannya di

instalasi radiologi (kamar X

Ray

kamar gelap, kedokteran

nuklir dan lain-lain).

K ~ p U l u a n Menler i Ke h.lnn

R

No . I081IMfNK fS/SK/VIII/2010

Tent nY Stand r KesBh.I." dan Kesal,matan Korj dl

Rumah

Sakit (K3RS)


30/88

,

.J g 2

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

B Program K RS

Program

K3RS bertujuan untuk

mel indungi keselamatan dan

kesehatan serta meningkatkan prod u

ktifitas

SDM Rumah

Sakit,

melindungi

pasien,

pengunjung

/

pengantar

pasien dan

masyarakat serta lingkungan sekitar Ru ma h Sakit. Kinerja

setiap

petugas

kesehatan dan

non

kesehatan merupakan

result nte

dari tiga

komponen

yaitu ka asitas kerja, beban

kerja, dan lingkungan kerja,

Program

K3RS

yang harus diterapka n adalah •

1

Pengembangan kebijakan K RS

a

Pembentukan

atau revitalisasi

organi

sasi K3

RS

;

b

Merencanakan program

K3RS

sela ma 3 tahun ke depan,

setiap

3

tahun

dapat

dire

visi kemb Ii, sesual

dengan

kebutuhan

)

2 Pembudayaan perilaku K RS

a,

Advokasi sosialisasi K3 pada selu ruh j aj aran Rumah Sakit,

baik bagi SDM Rumah Saklt, pasien ma

up

un

pengantar

pasien/

pengunjung

Rumah Saki t;

b,

Penyebaran media komunikasi dan

inform

asi bai k melalui

film

, leaflet, poster,

pamflet

dll;

c.

Promosi K3 pad a setiap pekerja yang bekerja

disetiap

unit

RS dan pada para pasien serta para penga nta r pasien/

pengunjung Rumah Sakit.

3

Pengembangan S M K RS

a

Pelatihan

umum

K3RS;

Keputus.n Menteri KesehaLan RI

o

I087/

M NKES/SKlVIII120m

Ton tang Stonriar Kesehot n don Kesel maton Karia dl RUln. T

S.ki

K3RS)


31/88

221 :.

.

.

1

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

b.

Pelatihan intern Rumah Sakit khususnya SDM Rumah Sakit

per unit Rumah

Sa

kit;

c. Pengiriman SDM Rumah Sakit untuk pendidikan formal

pelatihan lanjutan seminar dan workshop yang berkaitan

dengan K3 .

4 Pengembangan Pedoman, Petunjuk Teknis dan

Standard

perational Procedure

(SOP)

K RS

a. Penyusunan pedoman praktis ergonomi di Rumah Sakit;

b. Penyusunan pedoman pelaksanaan pelayanan kesehatan

kerja;

c.

Penyusunan pedoman pelaksanaan pelayanan keselamatan

kerja ;

d. Penyusunan pedoman pelaksanaan tanggap darurat di

RS;

e. Penyusunan pedoman pelaksanaan pencegahan dan

penanggulangan kebakaran;

f. Penyusunan pedoman pengelolaan penyehatan lingkungan

Rumah Sakit;

g. Penyusunan pedoman pengelolaan

faktor

risiko dan

pengelolaan limbah Rumah Sakit;

h. Penyusunan petunjuk teknis pencegahan kecelakaan dan

penanggulangan bencana;

I. Penyusunan kontrol terhadap penyakit infeksi;

J.

Penyusunan SOP angkat angkut pasien di Rumah Sakit;

k.

Penyusunan SOP terhadap Bahan Beracun dan Berbahaya

B3);

I

Penyusunan

SOP

kerja dan peralatan di masing-masing un t

kerja Rumah Sakit.

Kepulu

•• n

Menterl

RI No :

D B 7 I M E N ~ E S S ~ I V I I I I 2 D 1 D

T,nlnng Siand.,

hal.n

on Kesel m l on

Kerin dl

Ruman Se.1I

K3RS)


32/88


33/88

24

I

£

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

c.

Pengelolaan, pemeliharaan dan sertifikasi sarana, prasarana

dan peralatan Rumah Sakit;

d. Pengadaan peralatan

K3RS.

Pengembangan program pemeliharaan pengelolaan

limbah padat. cair dan gas

a.

Penyediaan fasilitas untuk penanganan dan

pengelolaan

limbah padat, cair dan gas;

b.

Pengelolaan limbah medis dan nonmedis.

9 Pengelolaan jasa bahan beracun berbahaya dan barang

berbahaya

a.

Inventarisasi jasa, · bahan beracun berbahaya dan barang

berbahaya (Permenkes No.472 tahun 1996);

b. Membuat kebijakan dan prosedur pengadaan, penyimpanan

dan penanggulangan

bila

terjadi kontaminasi dengan

acuan Lembar Data Keselamatan Bahan MSDS-Material

Safety ata Sheet) atau Lembar Data Pengaman LOP); .

lembar informasi dari pabrik tentang sifat khusus (fisik/

kimia) dari bahan, cara penyimpanan, risiko pajanan dan

cara penanggulangan bila terjadi kontaminasi.

1

Pengembangan manajemen tanggap darurat

a.

Menyusun

rencana

tanggap

darurat (survey bahaya,

membentuk tim tanggap darurat, menetapkan prosedur

pengendalian, pelatihan dll);

b.

Pembentukan organisasi/tim kewaspadaan bencana;

c.

Pelatihan dan uji coba terhadap kesiapan petugas tanggap

darurat;

Keputusan Menteri Kesnhalan

RI

No ; I087/MEHKES/SK/VIllf2010

Tonl ng

Stondar Kesehalan dan Keselumatan

Kerja di

Rumah Sakit

K3RSI


34/88


35/88

6 I P g e

I

\

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

c.

Pendokumentasian data;

• Data seluruh SDM Rumah Sakit;

• Data SDM Rumah Sakit yang sakit yang dilayani;

• Data pekerja luar Rumah Sakit yang sakit yang dilayani;

• Data pemeriksaan kesehatan SDM Rumah Sakit :

Sebelum bekerja (awal) (orang)

Berkala (orang)

Khusus (orang)

• Cakupan MCU bagi

SDM

Rumah Sakit;

• Angka absensi SDM Rumah Sa kit;

•

Kasus

penyakit umum pada SDM Rumah Sakit;

• Kasus penyakit

umum

pada pekerja luar Rumah Sakit;

• Jenis penyakit yang terbanyak di kalangan pekerja

Rumah Sakit;

• Jenis penyakit yang terbanyak di kalangan pekerja Luar

Rumah Sakit;

•

Kasus

penyakit akibat kerja (SDM Rumah Sakit);

•

Kasus

penyakit akibat kerja (pekerja Luar Rumah Sakit);

• Kasus diduga penyakit akibat kerja (SDM Rumah Sakit);

• Kasus diduga penyakit akibat kerja (pekerja luar Rumah

Sakit);

•

Kasus

kecelakaan akibat kerja (SDM Rumah Sakit);

• Kasus kecelakaan akibat kerja (pekerja luar Rumah

5..a. s.i1);

•

Kasus

kebakaran/peledakan akibat bahan kimia;

• Data kejadian nyar is celaka

near miss)

dan celaka;

• Data sarana, prasarana dan peralatan keselamatan

kerja;

• Data perizinan;

• Data kegiatan pemantauan keselamatan kerja;

• Data pelatihan dan sertifikasi;

• Data pembinaan dan pengawasan terhadap kantin dan

pengelolaan makanan di Rumah Sakit (dapur);

Kepulu,, l4enteri K ••haIBn

R

No : IDB7II4ENKESlSK/VIII120m

T

e lang SlaMar Kesahatan

dan

Kesel'm1lIBn Kerja di

Rumah

Sakit (K3RS)


36/88

g

e I 27

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

•

•

•

•

Data promosi kesehatan dan keselamatan kerja bagi

SDM Rumah Sa kit, pasien dan

pengunjung/pengantar

pasien;

Data petugas kesehatan

RS

yang

berpendidikan

formal kesehatan kerja, sudah dilatih Kesehatan dan

Keselamatan Kerja dan sudah dilatih tentang Diagnosis

PAK;

Data kegiatan pemantauan APD

Uenis,

jumlah

kondisi

dan penggunaannya);

Data kegiatan pemantauan kesehatan lingkungan kerja

dan pengendalian bahaya di tempat kerja unit kerja

Rumah Sakit).

2

Review program tahunan

a. Melakukan internal audit K3 dengan menggunakan

instrumen self ssessment akreditasi Rumah Sakit;

b.

Umpan balik SDM Rumah Sakit melalui wawancara

langsung, observasi sing kat, survey tertulis dan kuesioner,

dan evaluasi ulang;

c. Analisis biaya terhadap SDM Rumah Sakit atas kejadian

penyakit dan kecelakaan akibat kerja;

d. Mengikuti akreditasi Rumah Sakit.

K'pu usan Menl,,·1 KOSl, a "n

R No

:

1D87/M£NK£S/SK/VIII/2mO

Tentang Stand.r Koschalan

dan Kes.loma an Kerl"

i Rum.h S.k,t

(K3RS)


37/88

8

I

Pa g e

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIKINDONESIA

C. Kebijakan Pelaksanaan K RS

Agarpenerapan K3Rs dapatdilaksanakan sesuai peraturan

yang berlaku,maka perludisusunhal-halberikut ini :

1.

Kebijakan Pelaksanaan K RS

Rumahsakitmerupakantempatkerjayangpadatkarya,

pakar,modal,danteknologi,namunkeberadaanRumah

sakitjuga memilikidampaknegatifterhadap

timbulnya

penyakitdankecelakaan akibat kerja, bila Rumah

Sa

kit

tersebut tidakmelaksanakan prosedurK3 .Oleh sebab

itu perludilaksanakan regulasi sebagaiberikut:

a. Membuat kebijakan tertulis dari pimpinan Rumah

sakit;

b. Menyediakan Organisasi K3Rs sesuai dengan

KepmenkesNomor 432/Menkes/sK/lV2007tentang

PedomanManajemenK3 diRumah sakit;

c. Melakukan sosialisasi K3Rs pada seluruh jajaran

Rumah sakit;

d. Membudayakanperilaku K3Rs;

e. MeningkatkansDMyangprofesionaldalambidang

K3

dimasing-masingunitkerja di Rumah sakit;

f.

MeningkatkansistemInformasiK3Rs .

Kepulusan Menlerl Kesehatan R Ne IDB7/MEHKES/SK/VIIIIZOIO

Ten'ony Stand.r

Kesehat.n dan Kas I malBn Kcrja dl Rumah Sakll

(K3RS)


38/88


39/88

30

I

F

g

e

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIKINDONESIA

III . STANDAR PELAYANAN

K3RS

Rumah

Sa

kitmerupakansalahsatu

tempat

kerja,yangwajib

melaksanakanProgram

K RS

yangbermanfaatbaikbagiSDM

RumahSakit,pasien,

pengunjung/pengantar

pasien,maupun

bagi masyarakatdi lingkungansekitarRumahSakit.

Pelayanan

K RS

harusdilaksanakansecaraterpadumelibatkan

berbagaikomponenyang

ada

diRumahSakit.Pelayanan

K RS

sampaisaatinidirasakanbelummaksimal.Halinidikarenakan

masihbanyakRumahSakityangbelummenerapkanSistem

Manajemen Kesehatandan Keselamatan Kerja (SMK3).

A.

Standar Pelayanan Kesehatan Kerja di Rumah

akit

Bentuk pelayanan kesehatan kerja yang perlu

dilakukan

sebagaiberikut :

1. Melakukanpemeriksaankesehatansebelumbekerjabagi

SDM Rumah Sakit:

• Pemeriksaanfisik lengkap;

• Kesegaranjasmani;

• Rontgenparu-paru(bilamanamungkin);

• Laboratoriumrutin;

• Pemeriksaan lainyang

dianggap

perlu;

• Pemeriksaanyangsesuaikebutuhangunamencegah

bahaya yang diperkirakan timbul, khususnya untuk

pekerjaan-pekerjaantertentu.

Kep"tus.n WBnten Kesehatln

HNo ;

IOB7 MENKES SiUVII1I201O

en lang Stand•• Kes.hiltan dan Ke.BI."",t•• Kerja di Rumah Saklt

(K3RS)


40/88

P

a g e I

3

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK

INDONESIA

• Jika 3 (tiga) bulan sebelumnya telah dilakukan

pemeriksaan kesehatan oleh dokter (pemeriksaan

berkala), tidak ada keragu-raguan maka tidak perlu

dilakukan pemeriksaan kesehatan sebelum bekerja.

2. Melakukan pemeriksaan kesehatan berkala bagi SDM

Rumah Sakit :

• Pemeriksaan berkala meliputi pemeriksaan fisik

lengkap, kesegaran jasmani, rontgen

paru-paru

(bilamana mung kin) dan laboratorium rutin, serta

pemeriksaan-pemeriksaan lain yang dianggap

perlu;

• Pemeriksaan kesehatan berkala bagi SDM Rumah

Sakit sekurang-kurangnya 1 tahun.

3. Melakukan pemeriksaan kesehatan khusus pad a :

•

S M

Rumah Sakit yang telah mengalami kecelakaan

atau penyakit yang

memerlukan

perawatan yang

lebih dari 2 (dua) minggu;

• SDM Rumah Sakit yang berusia di atas 40 (em pat

pUluh) tahun atau S M Rumah Sakit yang wanita dan

S M

Rumah Sakit yang cacat serta

S M

Rumah Sakit

yang berusia muda yang mana melakukan pekerjaan

tertentu;

• SDM Rumah Sakit yang terdapat dugaan-dugaan

tertentu mengenai gangguan-gaHgguan kesehatan

perlu dilakukan pemeriksaan

khLlsus

sesuai dengan

kebutuhan;

Kepulusan

Ment.ri Kcse

hala

n

R Na

1087/MENKES/SK/VIIlI2D1D

lentong Siandor Ke,eholan dan K Bamaian KariB di Rum. SakJl (K3RS)


41/88

32

I

P

g

MENTERIKESEHATAN

REPUBlIK

INDONESIA

• Pemeriksaan kesehatan kesehatan khusus diadakan

pula apabila terdapat keluhan-keluhan diantara SDM

Rumah Sakit, atau atas pengamatan dari Organisasi

Pelaksana

K3RS

.

4. Melaksanakan pendidikan dan

penyuluhan/pelatihan

tentang

kesehatan kerja

dan memberikan

bantuan

kepada SDM Rumah

Sa

kit dalam penyesuaian diri baik

fisik maupun mental.

Yang diperlukan antara lain:

•

Informasi

umum Rumah Sakit dan fasilitas atau

sarana yang terkait dengan K3;

• Informasi tentang risiko dan bahaya khusus di tempat

kerjanya;

• SOP kerja, SOP peralatan, SOP

penggunaan

alat

pelindung diri dan kewajibannya;

• Orientasi

K3

di tempat kerja;

• Melaksanakan pendidikan pelatihan

ataupun

promosi/penyuluhan kesehatan kerja secara berkala

dan berkes inambungan sesuai kebwtuhan dalam

rangka menciptakan budayciK3.

5. Meningkatkan kesehatan badan, kondisi mental (roharii)

dan kemampuan fisik SDM Rumah Sa kit :

• Pemberian makanan tambahan dengan gizi yang

mencukupi

untuk

SDM Rumah Sakit yang dinas

Kap t

san

Muntcr; K . .hatan

R Ne

: IOB7IMENKES/SK/VIIII2D10

on tang Standar

Kosehato

dan Keselamat.n Kerja dl R m.h Snkit K3RS)


42/88

P

ge 133

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIKINDONESIA

malam,

petugas radiologi petugas

lab,

petugas

keslingdll;

• Pemberian imunisasi bagiSDM Rumah Sakit;

• Olah raga, senam kesehatandan rekreasi;

• Pembinaanmental/rohani.

6.

Memberikanpengobatandanperawatansertarehabilitasi

bagi

SDM

RumahSakityang menderita sakit:

• Memberikanpengobatandasarsecaragratiskepada

seluruh

SDM

Rumah Sakit;

• Memberikan pengobatan dan

menanggung

biaya

pengobatanuntuk

SDM

Rumah Sakityang terkena

PenyakitAkibatKerja

(PAK);

• Menindaklanjutihasilpemeriksaankesehatanberkala

danpemeriksaan kesehatan khusus;

• Melakukan upaya rehabilitasi sesuai penyakit

terkait.

7.

Melakukan koordinasi dengan

tim

Panitia Pencegahan

dan Pengendalian Infeksi mengenai penularan infeksi

terhadapSDM Rumah Sakitdanpasien :

• Pertemuankoordinasi;

• Pembahasan kasus;

• Penanggulangan kejadian infeksinosokomial.

8. Melaksanakankegiatansurveilans kesehatankerja :

• Melakukanpemetaan mapping)

tempat

kerja

untuk

mengidentifikasijenisbahayadanbesarnya risiko;

Kepulu,an Monlerl KesehalJln

R

NQ I0871Io ENKES/SK/Vlllf201D

Tenting

Standar

KesehBlJln dBn Kesel.malon Kar

ia

di

Rumah

Sakit

K3RS)


43/88

4 IP g e

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIKINDONESIA

• MelakukanidentifikasiSDM

Rumah

Sakitberdasarkan

jenis

pekerjaannya lama pajanan dan dosis

paJanan;

• Melakukan analisa hasil pemeriksaan kesehatan

berkaladan khusus;

•

Melakukan

tindak lanjut analisa pemeriksaan

kesehatan berkala dan khusus. (dirujuk

ke

spesialis

terkait, rotasi kerja, merekomendasikan pemberian

istirahat kerja);

• Melakukan pemantauan perkembangan kesehatan

SDM RumahSakit.

9.

Melaksanakan pemantauan lingkungan kerja dan

ergonomi

yang berkaitan dengan kesehatan kerja

(Pemantauan/pengukuran terhadap faktor fisik, kimia,

biologi, psikososial danergonomi).

10. Membuatevaluasi, pencatatandan pelaporankegiatan

K3RS yang disampaikan kepada DirekturRumah Sakit

danUnitteknisterkaitdiwilayahkerja RumahSakit.

B.

Standar Pelayanan eselamatan erja di Rumah Sakit

Pada prinsipnya pelayanan keselamatan kerja berkaitan

erat dengansarana, prasarana, danperalatan kerja. Bentuk

pelayanankeselamatankerjayangdilakukan :

1. Pembinaandanpengawasankesehatandankeselamatan

sarana, prasarana dan peralatankesehatan :

KepuLu.an MenlcriK. .

hal

an HI N

o:

I087JMENKES/SKJVIIIJ20 O

T nleng Sion d r

K.sc

h. lan dun Kese l ma lo. Kerj.

di

Rumah Sakil (K3RS

http:///reader/full/KepuLu.anhttp:///reader/full/KepuLu.anhttp:///reader/full/KepuLu.anhttp:///reader/full/KepuLu.an


44/88

P g e 35

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIKINDONESIA

• Lokasi Rumah

akit

harus

memenuhi ketentuan

mengenai kesehatan, keselamatan lingkungan,dan

tata ruang,sertasesuai dengan

hasil

kajiankebutuhan

dankelayakan penyelenggaraan Rumah akit;

• TeknisbangunanRumahSaki!,sesuaidenganfungsi,

kenyamanan dan kemudahan dalam

pemberian

pelayanansertaperlindungandankeselamatanbagi

semua orang termasuk penyandang cacat, anak-

anak, danorang usia

lanjut;

• Prasarana harus

memenuhi

standar pelayanan,

keamanan, serta keselamatan dan kesehatan kerja

penyelenggaraan RumahSakit;

• Pengoperasiandanpemeliharaansarana, prasarana

dan peralatan Rumah Sakit harus

dilakukan

oleh

petugasyangmempunyaikompetensidibidangnya

(sertifikasi personil

petugasjoperator

sarana dan

prasaranasertaperalatan kesehatan Rumah Sakit);

• Membuat program pengoperasian perbaikan

dan pemeliharaan rutin dan berkala sarana dan

prasaranasertaperalatankesehatandanselanjutnya

didokumentasikandandievaluasisecara berkaladan

berkesinambungan;

• Peralatan kesehatan meliputi peralatan medis dan

nonmedisdan harusmemenuhi standarpelayanan,

persyaratanmutu, keamanan, keselamatandan laik

pakai;

Kepuwsa

nNenLerl Keseh.la" R

o

:

IDB7/NENKES/SX/VIII12010

Tentsng

Stsndar

Xu hatsn

dan Koselamelan

Xarja

di

Rumah

Sakil

(X3RS)

- . . . . . . i i i i ~ ~ ~ ~ ~

http:///reader/full/Keseh.lahttp:///reader/full/Keseh.la


45/88

36

I

P

ge

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

• Membuat program pengujian dan kalibrasi peralatan

kesehatan, peralatan kesehatan harus diuji dan

dikalibrasi secara berkala oleh Balai Pengujian

Fasilitas Kesehatan dan/atau institusi pengujian

fasilitas kesehatan yang berwenang;

• Peralatan kesehatan yang menggunakan sinar

pengion

harus

memenuhi ketentuan

dan

harus

diawasi oleh lembaga yang berwenang;

• Melengkapi perizinan dan sertifikasi sarana dan

prasarana serta peralatan kesehatan;

2. Pembinaan dan pengawasan atau penyesuaian peralatan

kerja terhadap SDM Rumah Sakit :

• Melakukan identifikasi dan penilaian risiko ergonomi

terhadap peralatan kerja dan

SDM

Rumah Sakit;

• Membuat

program pelaksanaan kegiatan

mengevaluasi dan mengendalikan risiko ergonomi.

3.

Pembinaan dan pengawasan terhadap lingkungan kerja :

• Manajemen harus menyediakan dan menyiapkan

lingkungan kerja yang memenuhi syarat fisik, kimia,

biologi, ergonomi dan psikososial;

• Pemantauan/pengukuran terhadap faktor fisik, kimia,

biologi, ergonomi dan psikososial secara rutin dan

berkala;

• Melakukan evaluasi dan memberikan rekomendasi

untuk perbaikan lingkungan kerja.

lopulu nWenteri Its••hata"

RI

No

:1087/NENKESlSKlVlII12D10

r 1IlIng

Stondar

K

hotan don

Kes.lamlIton rjo dl

Rumah Saki (KJRS)


46/88

Page

37

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIKINDONESIA

4. Pembinaandanpengawasanterhadapsanitair:

Manajemenharusmenyediakan,memelihara,mengawasi

sarana·dan prasarana sanitair, yang memenuhi syarat,

meliputi:

• Penyehatanmakanandanminuman;

• Penyehatanair;

• Penyehatan

tempat

pencucian;

• Penanganansampahdan limbah;

• Pengendalianseranggadan tikus;

• Sterilisasi/desinfeksi;

• Perlindungan radiasi;

• Upayapenyuluhankesehatan lingkungan.

5.

Pembinaandanpengawasanperlengkapankeselamatan

kerja :

• Pembuatan

rambu-rambu

arah dan tanda - tanda

keselamatan;

• Penyediaan peralatan keselamatan kerja danAlat

Pelindung Diri (APD);

•

Membuat SOP

peralatan keselamatan kerja dan

APD;

• Melakukan pembinaan dan pemantauan terhadap

kepatuhanpenggunaanperalatankeselamatandan

APD.

6. Pelatihan dan promosi/penyuluhan keselamatan kerja

untuk

semua

SDM

Rumah Sakit :

K ptJltJsan M,nt

iK ..halan

R No

.t087/M£IIKES/SK/VIII120tO

Tenlang Slandar Kos halan dan Keselamatan

Kerj. dJ

Rumah

Sakit

K3RS)


47/88

38

P ge

MENTERIKESEH T N

REPUBLIK INDONESI

• Sosialisasi dan penyuluhan keselamatan kerja bagi

seluruh SDM Rumah Sakit;

• Melaksanakan pelatihan dan sertifikasi K3 Rumah

Sa

kit

kepada petugas K3 Rumah Sa kit.

7.

Memberi rekomendasi/masukan mengenai perencanaan,

desain/lay out pembuatan tempat kerja dan pemilihan alat

serta pengadaannya terkait keselamatan dan keamanan :

•

Melibatkan

petugas

K3

Rumah Sakit di

dalam

perencanaan, desain/lay out pembuatan tempat

kerja

dan pemilihan serta

pengadaan

sarana, prasarana

dan peralatan keselamatan kerja;

• Mengevaluasi dan

mendokumentasikan

kondisi

sarana prasarana dan

peralatan keselamatan

kerja dan membuat rekomendasi sesuai

dengan

persyaratan yang berlaku dan standar keamanan dan

keselamatan.

8.

Membuat sistem pelaporan

kejadian

dan tindak

lanjutnya.

• Membuat alur pelaporan kejadian nyaris celaka dan

celaka.

• Membuat SOP pelaporan, penanganan dan tindak

lanjut kejadian nyaris celaka near miss) dan celaka.

9. Pembinaan dan pengawasan terhadap Manajemen Sistem

Pencegahan dan Penanggulangan Kebakaran

(MSPK)

.

KeplllusBR

"'BIll"';

Kesoh.tan

RI

N

: IDB7 MENKESlSK VIlVZDID

T

em nv llIIIndaI'

Kes!hal,8n don Ko."lomal,8n Kerjl i Rumah SBlcrt (KJIISl


48/88


49/88

4 l

a g e

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIKINDONESIA

A. Standar anajemen

Standar manajemen perbekalan kesehatan Rumah Sakit

meliputi:

1. Setiap bahan dan peralatan dalam penyelenggaraan

upayakesehatandiRumah

Sa

kitharusdilengkapidengan:

a. Kebijakan tertulis tentang pengelolaan

K3RS

yang

mengacu minimalpadaperaturansebagai berikut :

•

Undang Undang

No . 1

tahun 1970

tentang

Keselamatan Kerja;

•

Undang undang

No. 32

tahun

2009

tentang

PerlindungandanPengelolaanLingkunganHidup;

• Undang Undang No .36 tahun 2009 tentang

Kesehatan;

• Undang Undang No.44

tahun

2009 tentang

Rumah Sakit;

• Peraturan Menaker RI No. 5/MEI\JAKER/1996

tentangSistem ManajemenK3

• KeputusanMenkesNo.876/Menkes/SKNIII/2001

tentang Pedoman Teknis Analisis Dampak

Kesehatan Lingkungan;

• KeputusanMenkesNo.1405/Menkes/SK/XI/2002

tentangPersyaratanKesehatanLingkungan

Kerja

PerkantorandanIndustri;

• KeputusanMenteriKesehatanRepublikIndonesia

No.1204/Menkes/SK/X/2004tentangPersyaratan

Kesehatan lingkungan Rumah Sakit;

Kopu\1isan

NenLeri

Kenh-un

RI o :1087 NEHKES SK VIIII21110

Terung

Standar leselmllin

dan Konlarnatan

KerJi dJ Rumah

S kIt

K3RS


50/88

P il

g l

.

j

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK

INDONESIA

• Surat Keputusan

Menteri

Kesehatan Republik

Indonesia No. 432/Menkes/IV/2007 tentang

Pedoman

Manajemen

Kesehatan

dan

Keselamatan Kerjadi Rumah Sakit.

b. Pedomandanstandarproseduroperasional K3.

c.

Perizinan sesuai

dengan peraturan

yang berlaku

meliputi:

• IzinMendirikanBangunan.

• Izin Penggunaan Bangunan khusus untuk DKI

JakartaRaya .

• Izinberdasarkan Undang-undang Gangguan.

• Rekomendasi DinasPemadam Kebakaran.

• IzinDeepwell khusus untuk DKI Jakarta

Raya.

• IzinOperasionalRumah

Sa

kit

untuk

RumahSakit

Swasta dan BUMN.

• Izin Pemakaian Lift.

• IzinInstalasiListrik.

• IzinPemakaian Diesel.

• IzinInstalasi Petir.

• IzinPemakaian Boiler.

• Penggunaan Radiasi.

• Izin Bejana Tekan.

• IzinPengolahan Limbah Padat,

(air

dan

Gas

.

d. Sistem komunikasi baik internalmaupun eksternal.

e. Sertifikasi.

f. Programpemeliharaan.

K.pUIUSa

101,01,.1K

senat.n

R

No

:

IOB7JMENKES SKIVIII12010

TenlDng Siondar Ke hnt.n don Kesel.malan Korje

dl Rumah

Sakil

(K3RS)


51/88

42

I P 1 (

MENTERIKESEH T N

REPUBLIK INDONESI

g. Alat Pelindung Diri

(APD)

yang memadai, siap dan

layak pakai.

h. Manual operasional yang jelas.

I.

Sistem alarm, sistem pendeteksi api/kebakaran

dan

penyediaan alat

pemadam

api/kebakaran.

j. Rambu-rambu K3 seperti rambu larangan dan rambu

penunjuk arah.

k. Fasilitas sanitasi yang memadai

dan

memenuhi

persyaratan kesehatan.

I.

Fasilitas

penanganan

limbah padat, cair dan gas.

2. Setiap bahan dan

peralatan

dalam penyelenggaraan

upaya kesehatan di Rumah Sakit yang menggunakan

bahan beracun berbahaya maka pengirimannya harus

dilengkapi dengan MSDS, dan disediakan ruang atau

tempat

penyimpanan khusus bahan beracun berbahaya

yang aman.

3.

Setiap operator/petugas sarana, prasarana dan peralatan,

harus dilakukan pemeriksaan kesehatan secara berkala.

4.

Setiap lingkungan kerja harus dilakukan

pemantauan

atau monitoring kualitas lingkungan kerja secara berkala

dan berkesinambungan.

5. Sarana,

prasarana

dan peralatan

Rumah Sakit,

harus

dikelola dan dilakukan oleh

petugas

yang mempunyai

komptensi di bidangnya.

KepUIUS n l4enlo... Kesehot.n

RI

No IDS7I104ENKES

/

SKI'I

IIl

I2

010

Tontang Stand.r Kesah.t&ll dan K I.m, lan KerJI

d.

Ruman Sa.,1 (K3RS)


52/88

P

g e 43

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

6. Peta/denah

lokasi/ruang/alat

yang dianggap berisiko

dan berbahaya dengan dilengkapi simbol-simbol khusus

untuk daerah/tempat/area yang berisiko dan berbahaya,

terutama laboratorium

radiologi farmasi, sterilisasi

sentral, kamar operasi, genset, kamar isolasi

penyakit

menular, pengolahan limbah dan laundry.

7.

K h u

sus

sa

ran

a

ban

9 u na n ya n 9

men

9

gun

a k a n

bahan beracun berbahaya harus dilengkapi fasilitas

dekontaminasi bahan beracun berbahaya.

8. Program penyehatan lingkungan Rumah Sakit meliputi;

penyehatan ruangan,

bangunan

dan fasilitas sanitasi

termasuk pencahayaan, penghawaan dan kebisingan,

penyehatan makanan dan minuman penyehatan air,

penanganan limbah

penyehatan

tempat pencucian

umum termasuk laundry, pengendalian serangga, tikus

dan binatang pengganggu lain, pemantauan sterilisasi

dan desinfeksi, pengawasan

perlindungan

radiasi dan

promosi kesehatan lingkungan.

9.

Evaluasi,

pencatatan dan pelaporan program pelaksanaan

K3 sarana, prasarana dan peralatan Rumah Sakit.

10. Kalibrasi internal dan kalibrasi legal secara berkala

terhadap sarana, prasarana dan peralatan yang

disesuaikan dengan jenisnya.

Keputu,an ', Ier'

K.seh,fnn RI N IOB7 MEJjKES

/

SK/VIII12010

Tenlong

SI ndor

K.,eh8tan

d,n

x.sel,m IHn ocia ci Rum.h S.k.1 (K3RS)


53/88

\ I

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

B.

Standar Teknis

1. Standar teknis sarana

a.

Lokasi dan bangunan :

Secara umum lokasi rumah

sa

kit hendaknya mudah

dijangkau oleh masyarakat, bebas dari pencemaran,

banjir, dan tidak berdekatan dengan rei kereta api,

tempat bongkar muat barang, tempat bermain anak,

pabrik industri, dan

limbah

pabrik .

Didalam UU

No.44 Tahun 2009 tentang Rumah

Sa

kit khususnya

pasal 8 disebutkan

bahwa

persyaratan

lokasi

Rumah Sakit harus memenuhi ketentuan mengenai

kesehatan, keselamatan lingkungan, dan tata ruang,

serta sesuai

dengan

hasil kajian

kebutuhan

dan

kelayakan penyelenggaraan Rumah Sakit. Sedangkan

untuk

persyaratan bangunan

diatur

pad a pasal 9

yakni bangunan Rumah Sakit harus memenuhi;

persyaratan

administratif

dan persyaratan teknis

bangunan gedung pada umumnya, sesuai dengan

ketentuan peraturan perundang-undangan. Untuk

persyaratan teknis bangunan Rumah

Sa

kit, harus

sesuai dengan fungsi, kenyamanan dan kemudahan

dalam pemberian pelayanan serta perlindungan dan

keselamatan bagi semua orang termasuk penyandang

cacat, anak-anak, dan orang usia lanjut.

Luas lahan untuk bangunan tidak bertingkat minimal

1,5

kali luas bangunan. Luas lahan u t u ~ bangunari

bertingkat minimal 2 kali luas bangunan lantai dasar.

KepUlu.an enle Kaschel n R No : IDB7IMENK£S/SK/VIIII2DID

Te"lang Standar Kasch'I'

dan

Keselem IBn Keri>

di Rumah

Saklt

(K3RS)

http:///reader/full/KepUlu.anhttp:///reader/full/KepUlu.an


54/88

P

a g e 5

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIKINDONESIA

Luas

bangunandisesuaikandenganjumlah tempat

tidur TT) dan klasifikasi rumah sakit. Bangunan

minimaladalah50 m

2

pertempattidur.Perbandingan

jumlah tempat tidur denganluaslantai

untuk

ruang

perawatandan ruang isolasi adalah :

• Ruang bayi :

Ruangperawatanminimal 2m

2

jTT

Ruang isolasiminimal3,5 m

2

jTT

• Ruang dewasa/anak:

Ruang perawatanminimal4,5 m

2

jTT

Ruang isolasi minimal 6m

2

jTT

• Persyaratan luas ruangan sebaiknya berukuran

minimal

Ruang periksa 3 x3 m

2

Ruang tindakan 3 x4m

2

Ruang

tunggu

6x6m

2

Ruang

utility

3 x3 m

2

Ruang bangunan yang digunakan

untuk

ruang

perawatanmempunyai :

• Rasio tempattidurdengankamarmandi10 n:1

• Bebas serangga dantikus

• Kadardebu maksimal 150

~ g m 3

udara dalam

pengukuranrata-rata24jam

• Tidakberbau (terutama H

2

SdanatauNH

3

)

• Pencahayaan

100 200

lux

• Suhu

26

27°C (dengan AC) atau suhu kamar

(tanpaAC) dengansirkulasiudarayang baik

KepUlus.n Menlero Kmh.l.nR Ne :OB7/MENKESrSK/Y III12D10

Tenlang SIBndar ••h.l n dan Keselamalan Kerja d Rum.h Saki K3RS)


55/88

6 p ;} . e

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

• Kelembaban 40-50 (dengan AC) kelembaban

udara ambient (tanpa

AC)

• Kebisingan


56/88

P

g e

47

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

•

Khusus

ruang radiologi dinding dilapis

Pb

minimal

2 mm atau setara

dinding

bata ketebalan 30

em

serta dilengkapi jendela kaea anti radiasi.

• Dinding ruang laboratorium

dibuat

dari porselin

atau keramik setinggi 1,5 m dari lantai.

d. Pintu/jendela:

• Pintu harus eukup

tinggi

minimal 270

em

dan

lebar minimal 120 em.

• Pintu dapat dibuka dari luar.

• Khusus pintu darurat menggunakan pegangan

panik

panic handle), penutup

pintu

otomatis

automatic

door

closer) dan membuka ke arah

tangga darurat arah evakuasi dengan bahan

tahan api minimal 2 jam.

•

Ambang

bawah jendela minim l l m

dari

lantai.

• Khusus jendela yang berhubungan langsung

keluar memakai jeruji.

• Khusus ruang operasi, pintu terdiri dari dua

daun, mudah dibuka tetapi harus dapat menutup

sendiri (dipasang penutup pintu door close)) .

• Khusus ruang radiologi, pintu terdiri dari dua

daun pintu dan dilapisi Pb minimal 2

mm

atau

setara dinding bata ketebalan 30 em dilengkapi

dengan lampu merah tanda bahaya radiasi serta

dilengkapi jendela kaea anti radiasi.

Xepulus.n

" ,nlcr

i

K.seh.tan

RI

No

· IOB7I" lHKES/SKlVUl/2flIO

Tentang St

and.

r Keseh.tan d.n Keselamata" Kel dl RlJJl ah SakJI

KJRS)


57/88

8 I

f'

a !'

l

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

e. Plafond :

• Rangka plafon kuat dan anti rayap.

• Permukaan plafond berwarna terang, mudah

dibersihkan tidak

menggunakan

berbahan

asbes.

• Langit-Iangit dengan ketinggian minimal 2,8 m

dari lantai.

• Langit-Iangit menggunakan cat anti jamur.

• Khusus ruang operasi, harus disediakan gelagar

gantungan)

lampu

bedah dengan

profil

baja

double

INP 20 yang dipasang sebelum

pemasangan langit-Iangit.

f. Ventilasi :

• Pemasangan ventilasi alamiah dapat memberikan

sirkulasi ucjara yang cukup, luas minimum

15

dari luas lantai .

• Ventilasi mekanik disesuaikan dengan peruntukan

ruangan, untuk ruang operasi kombinasi antara

fan, exhauster dan AC harus dapat memberikan

sirkulasi udara dengan tekanan positif.

• Ventilasi

AC

dilengkapidengan

filter bakteri.

g. Atap:

• Atap kuat, tidak bocor, tidak menjadi perindukan

serangga, tikus dan binatang pengganggu lain.

• Atap

dengan

ketinggian lebih dari 10 meter

harus menggunakan penangkal petir.

KBpullJ

Menle

rl K.,ehal1ln

RI

No

:

10811MENKES/SIVVIIV20m

T nlOng Sian

d r Keseh.I dan Kesela.,aIBn

Kerl. dl

Ruman

Sakll

(K3RS)


58/88

l 149

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIKINDONESIA

h.

Sanitasi :

• Closet, urinoir, wastafel dan bak mandi dari

bal":tan kualitasbaik, utuh dan tidak

eaeat,

serta

mudahdibersihkan.

• Urinoirdipasang/ditempel pada dinding, kuat,

berfungsidenganbaik.

• Wastafeldipasang

rata,

tegaklurusdinding,kuat,

tidakmenimbulkanbau,dilengkapidesinfektan

dan dilengkapi tisu yang dapat dibuang

disposable tissues).

• Bak manditidakberujunglaneip,tidakmenjadi

sarang nyamukdanmudahdibersihkan.

• Indekperbandinganjumlahtempat tidur pasien

denganjumlah toiletdankamarmandi10:1.

•

Indek perbandingan

jumlah

pekerja

dengan

jumlah toiletnya dankamarmandi20:1.

• Airuntuk keperluansanitairsepertimandi,

cuei,

urinoir,wastafel,closet,keluardenganlaneardan

jumlahnyaeukup.

i. Airbersih:

• Kapasitas reservoir sesuai dengan

kebutuhan

Rumah Sakit (250-500

liter/tempat

tidur).

• Sistem penyediaan air bersih

menggunakan

jaringanPAM atau sumurdalam (artesis).

• Airbersihdilakukanpemeriksaanfisik,kimiadan

biologisetiap6bulansekali.

• Sumberairbersihdimungkinkandapatdigunakan

sebagai sumber air dalam penanggulangan

kebakaran.

Keputusan

Men

teri

Kesehatan

RI No : 1087/M£NKES/

SK/YIIII2010

Ton tong

Standar

Xesehalon dun

X.so

lemet n Kerja dl

Rumeh

S.kit (K:IRS)


59/88

5 I

r J e

f

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

j. Pemipaan

plumbing ):

• Sistem pemipaan menggunakan kode warna :

biru untuk

pemipaan

air bersih

dan

merah untuk

pemipaan kebakaran.

• Pipa air bersih tidak boleh bersilangan dengan

pipa air kotor.

• Instalasi pemipaan tidak boleh berdekatan atau

berdampingan dengan instalasi listrik.

k. Saluran (drainase):

• Saluran keliling bangunan drainage dari bahan

yang kuat, kedap air dan berkualitas baik

dengan

dasar

mempunyai kemiringan

yang

eukup ke

arah aliran pembuangan.

• Saluran air hujan

tertutup

telah dilengkapi bak

kontrol

dalam

jarak

tertentu,

dan ditiap sudut

pertemuan

, bak kontrol

dilengkapi penutup

yang

mudah di buka/ditutup memenuhi syarat teknis,

serta berfungsi dengan baik.

I.

Jalur

yang

melandai/lereng ramp):

• Kemiringan rata-rata 10-15 derajat.

• Ramp

untuk

evakuasi harus satu arah dengan

lebar

minimum

140 em, khusus ramp

koridor

dapat

dibuat

dua arah dengan lebar minimal 240

em, kedua ramp tersebut dilengkapi pegangan

rambatan, kuat, ketinggian 80 em.

• Area awal dan akhir

ramp

harus bebas

dan

datar,

mudah

untuk

berputar

,

tidak

liein.

Kaputusan Menter K8S.hetan R o : IDB7/MENKES/SK/VIII12010

Tentano Slandor

Kasehoton

dan Kua lemotenKeria

dl

Rumoh Sakil (K3RS)


60/88


61/88

5 I P Zl g e

MENTERIKESEH T N

REPUBLIK

INDONESIA

• Tepi jalur pasang pengaman.

o.

Area parkir :

• Area parkir harus tertata dengan baik.

• Mempunyai ruang bebas disekitarnya.

• Untuk

penyandang cacat disediakan ramp

trotoar.

• Diberi rambu penyandang cacat yang bisa

membedakan untuk

mempermudah

dan

membedakan dengan fasilitas parkir bagi umum.

• Parkir dasar basement) dilengkapi dengan

exhauster yang memadai untuk menghilangkan

udara tercemar di dalam ruang dasar

basement),

dilengkapi petunjuk

arah dan disediakan

tempat

sampah

yang memadai serta

pemadam

kebakaran.

p. Pemandangan Landscape) Jalan, Taman

• Akses jalan harus lancar dengan

rambu rambu

yang jelas.

• Saluran

pembuangan

yang melewati jalan harus

tertutup dengan baik dan tidak menimbulkan bau.

• Tanam-tanaman tertata

dengan

baik

dan

tidak

menutupi rambu-rambu yang ada.

• Jalan dalam area Rumah Sakit pada kedua

belah tepinya dilengkapi

dengan

kansten

dan

dirawat.

• Harus

tersedia

area untuk

tempat berkumpul

public corner).

Kaputu

"

Menter

i

X8S8hBtan

R No

1087 MENKES SklVI l f201D

Tontang Standar K

••

haIB" dan kese l

am'lan

K,rja di Rum,h

Sakit

(K3RS


62/88

r o g 153

MENTERI

KESEHATAN

REPUBLIK

INDONESIA

• Pintugerbang

untuk

masukdankeluarberbeda

dandilengkapidengangardujaga.

• PapannamaRumahSakitdibuat rapi,kuat,jelas

atau

mudah

dibaca untuk umum,

terpampang

dibagiandepan Rumah Sakit.

• Taman tertata rapi , terpelihara dan

berfungsi

memberikankeindahan,kesejukan,kenyamanan

bagi pengunjung maupun

pekerja dan pasien

RumahSakit.

2. tandar teknis prasarana

a.

Penyediaan listrik :

• Untukrumahsakityangmemilikikapasitasdaya

listrik

tersambung

dari

PlN minimal

200 KVA

disarankanagarsudahmemilikisistem

jaringan

listrikTeganganMenengah20KV Uaringanlistrik

TM20KV), sesuai pedoman bahwarumah

sa

kit

kelas B

mempunyai

Kapasitas daya listrik ± 1

MVA (1000KVA)

• Kapasitasdaninstalasilistrikterpasangmemenuhi

standar

PUll

.

•

Untuk

kamar bedah, ICU, ICCU

menggunakan

catu daya khusus

dengan

sistem catu daya

cadangan

otomatis

dua lapis

(generator

dan

UPS/UninteruptabLe Power SuppLy .

• Harus

tersedia ruang

UPS

minimal

2x 3 m

2

(sesuaikebutuhan)terletakdigedung

COT,

ICU,

ICCU,

dandiberi

pendingin

ruangan .

XepulUsan Menterl K ehalan R No .1081IMENKES/SVVIII/2D1O

renlann

Sland

X soh.tan don

X

lam.tnn Kerl. di Rum.h Saklt (K3RS)


63/88

54

I

P .1

g

e

MENTERIKESEHATAN

REPUBLIK

INDONESIA

• Kapasitas

UPS

disesuaikan dengan kebutuhan.

• Kapasitas generator

(Gen

set) disediakan minimal

40% dari daya terpasang dan

dilengkapi

AMF

dan ATS system.

•

rounding System

harus

terpisah antara

grounding

panel gedung dan panel a

2010_standar k3 di rumah sakit

Documents