2. bukti pemotongan pph pasal 21

Lembar ke-1 untuk : Wajib Pajak Lembar ke-2 untuk : Kantor Pelayanan Pajak Lembar ke-3 untuk : Pemotong Pajak

DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KANTOR PELAYANAN PAJAK MALANG.... (1)

BUKTI PEMOTONGAN PPh PASAL 21NOMOR : 01 (2)

NPWP Nama Wajib Pajak Alamat

: : :

6

7

-

5 1

0 -

3

7

7 -

4 -

6

5

7 -

0

0

0

(3)

Abidin Jl. Puncak Raya No. 234 Malang Jumlah Penghasilan Bruto(3)

No.(1) 1.

Jenis Penghasilan(2)

Perkiraan Penghasilan Neto(4)

Tarif(5)

PPh yang dipotong(6)

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Upah Harian, Mingguan, Satuan, Borongan, Uang Rp. ... Saku Harian Hadiah atau Penghargaan Komisi Petugas Dinas Luar Rp. ... Asuransi Komisi Petugas Penjaja Rp. ... Barang Dagangan Komisi Distributor Rp. ... MLM/direct selling Penarikan dana pada Dana Rp. ... Pensiun Honorarium atau Imbalan Rp. 9,050,000.00...7,997,500.00 lainnya Rp Honorarium atau Imbalan Lainnya yang dibayarkan Rp. ... . % kepada Tenaga Ahli JUMLAH

5% *) *) *) *) *) *)

Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp 518,958.33

*)

Rp. ... Rp 518,958.33

Terbilang : Lima Ratus Delapan Belas Ribu Sembilan Ratus Lima Puluh Delapan koma Tiga Puluh Tiga Rupiah*) Lihat petunjuk pengisian Perhatian : 1. Jumlah Pajak Penghasilan Pasal 21 yangdipotong di atas merupakan Angsuran atas Pajak Penghasilan yang terutang untuk tahun pajak yang bersangkutan. Simpanlah bukti pemotongan ini baik-baik untuk diperhitungkan sebagai kredit pajak dalam Surat Pemberitahuan (SPT) Tahunan PPh Orang Pribadi. 2. Bukti Pemotongan ini dianggap sah apabila diisi dengan lengkap dan benar.

malang, 10 Mei 2010 Pemotong Pajak (5) NPWP Nama : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5

: PT. Iman Sejahtera Abadi

Tanda tangan, nama dan cap

erisa dian marinda F.1.1.33.01

potong

... ...

...

...

...

...

...

6

PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR BUKTI PEMOTONGAN PPh PASAL 21 (F.1.1.33.01) Umum : (1) (2) (3) (4) (5) (6) Diisi dengan nama Kantor Pelayanan Pajak (KPP) Diisi dengan Nomor Bukti Pemotongan sesuai dengan urutan yang dibuat oleh Pemotong Pajak Diisi dengan Identitas Wajib Pajak yang di potong PPh Pasal 21 Diisi dengan tanggal dibuatnya Bukti Pemotongan Pajak Diisi dengan identitas lengkap Pemotong Pajak Diisi dengan tanda tangan, nama dan cap Pemotong Pajak

Khusus : Sesuai ketentuan Pasal 21 UU Pajak Penghasilan yang berlaku, bagi Wajib Pajak Orang Pribadi/Badan Dalam Negeri yang membayarkan obyek Pajak Penghasilan 21 kepada Orang Pribadi Dalam Negeri, berkewajiban memotong PPh Pasal 21. Saat memotong Pajak Penghasilan, Pemotong Pajak membuat Bukti Pemotongan ini (F.1.1.33.01) dalam rangkap 3 (tiga) : Lembar ke 1 : Untuk Wajib Pajak (Penerima Penghasilan) Sebagai bukti bahwa penerima penghasilan telah dipotong Pajak Penghasilan Pasal 21, dan dapat dikreditkan dengan Pajak Penghasilan yang terutang pada akhir tahun pajak. Untuk KPP Melalui pelaporan SPT Masa PPh Pasal 21 (F.1.1.33.01) yang dilakukan oleh Pemotong Pajak. Dalam SPT Masa PPh Pasal 21 tersebut, Bukti Pemotongan ini merupakan lampiran yang harus disertakan dalam SPT Masa PPh Pasal 21. Untuk Pemotong Pajak Sebagai bukti bahwa Pemotong Pajak telah memenuhi kewajibannya sesuai dengan Pasal 21 UU Pajak Penghasilan yang berlaku (diarsipkan sesuai dengan nomor urut). No, cukup jelas Jenis Penghasilan - Diisi sesuai dengan Petunjuk Pelaksanaan Pemotongan, Penyetoran, dan Pelaporan PPh Pasal 21 dan Pasal 26 Sehubungan Dengan Pekerjaan, Jasa, dan Kegiatan Orang Pribadi yang berlaku. - Angka 2 Upah Pegawai Tidak Tetap yang PPh terutangnya ditanggung Pemerintah adalah penghasilan yang diterima atau diperoleh pegawai tidak tetap sampai dengan sebesar Upah Minimum Propinsi (UMP) atau Upah Minimum Kabupaten (UMK) yang PPh terutangnya ditanggung pemerintah. Jumlah Penghasilan Bruto Diisi dengan besarnya penghasilan yang dibayarkan Khusus untuk upah harian, mingguan, satuan, borongan, uang saku harian, apabila besarnya penghasilan bruto yang dibayarkan tidak lebih dari upah harian maksimum tidak kena pajak (sesuai dengan Petunjuk Pelaksanaan Pemotongan, Penyetoran, dan Pelaporan PPh Pasal 21 dan Pasal 26 Sehubungan Dengan Pekerjaan, Jasa, dan Kegiatan Orang Pribadi yang berlaku), maka tidak dipotong PPh Pasal 21. Perkiraan Penghasilan Neto Diisi sesuai dengan Petunjuk Pelaksanaan Pemotongan, Penyetoran, dan Pelaporan PPh Pasal 21 dan Pasal 26 Sehubungan Dengan Pekerjaan, Jasa, dan Kegiatan Orang Pribadi yang berlaku. Tarif Diisi sesuai dengan Petunjuk Pelaksanaan Pemotongan, Penyetoran, dan Pelaporan PPh Pasal 21 dan Pasal 26 Sehubungan Dengan Pekerjaan, Jasa, dan Kegiatan Orang Pribadi yang berlaku. Untuk Penerima Honorarium, Penarikan Iuran Dana Pensiun pada Dana Pensiun dan Imbalan Lainnya tidak perlu diisi, karena tarif yang diterapkan sesuai dengan Pasal 17 UU Pajak Penghasilan, yaitu : Lapisan Penghasilan Kena Pajak Tarif s/d 25 juta 5% Diatas 25 juta s/d 50 juta 10 % Diatas 50 juta s/d 100 juta 15 % Diatas 100 juta s/d 200 juta 25 % Diatas 200 juta 35 % PPh yang dipotong Diisi dengan jumlah PPh Pasal 21 yang dipotong yaitu sebesar Tarif x Jumlah Penghasilan Bruto, kecuali untuk tenaga ahli adalah sebesar Tarif x Perkiraan Penghasilan Neto x Jumlah Penghasilan Bruto.

Lembar ke 2

:

Lembar ke 3

:

Kolom 1 Kolom 2

: :

Kolom 3

:

Kolom 4

:

Kolom 5

:

Kolom 6

:

geri yang 3 (tiga) :

Pasal 21

al 21 dan

al 21 dan

an Lainnya

Lembar ke-1 untuk : Wajib Pajak Lembar ke-2 untuk : Kantor Pelayan Lembar ke-3 untuk : Pemotong Paja




: : :

6

7

-

5 1

0 -

3

7

7 -

4 -

3

7

8 -

0

Budi Amin Malang Jumlah Penghasilan Bruto(3)

No.(1) 1.



Tarif(5)

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Upah Harian, Mingguan, Satuan, Borongan, Uang Saku Harian Hadiah atau Penghargaan Komisi Petugas Dinas Luar Asuransi Komisi Petugas Penjaja Barang Dagangan Komisi Distributor MLM/direct selling Penarikan dana pada Dana Pensiun Honorarium atau Imbalan lainnya Honorarium atau Imbalan Lainnya yang dibayarkan kepada Tenaga Ahli JUMLAH

Rp. ...

5% *) *) *) *) *) Rp 5,960,000.00 *)

Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp 6,800,000.00

Rp. ...

. %

*)

Terbilang : Dua Ratus Dua Puluh Sembilan Ribu Delapan Ratus Tiga Puluh Tiga Koma Tiga Puluh Tiga Rupiah*) Lihat petunjuk pengisian Perhatian :

malang, 10 Mei 2010

1. Jumlah Pajak Penghasilan Pasal 21 yangdipotong di atas merupakan Angsuran atas Pajak Penghasilan yang terutang untuk tahun pajak yang bersangkutan. Simpanlah bukti pemotongan ini baik-baik untuk diperhitungkan sebagai kredit pajak dalam Surat Pemberitahuan (SPT) Tahunan PPh Orang Pribadi. 2. Bukti Pemotongan ini dianggap sah apabila diisi dengan lengkap dan benar.

malang, 10 Mei 2010 Pemotong Pajak (5) NPWP Nama : 1 2 3 4 5 6 7 8 9





0

0

(3)


Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp 229,833.33

Rp. ... Rp 229,833.33

Tiga Puluh Tiga Rupiah

10 Mei 2010

10 Mei 2010

ng Pajak (5) 1 2 3 4 5 6

n, nama dan cap

an marinda





: : :

6

7

-

5 1

0 -

3

7

7 -

4 -

3

7

9 -

0

Cacuk Malang Jumlah Penghasilan Bruto(3)

No.(1) 1.



Tarif(5)

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.


Rp. ...

5% *) *) *) *) *) Rp 5,960,000.00 *)

Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp 6,800,000.00

Rp. ...

. %

*)

Terbilang : Dua Ratus Tiga Belas Ribu Tiga Ratus Tiga Puluh Tiga koma Tiga Puluh Tiga Rupiah*) Lihat petunjuk pengisian Perhatian :

Malang, 10 MEI 2010


Malang, 10 MEI 2010 Pemotong Pajak (5) NPWP Nama : 1 2 3 4 5 6 7 8 9





0

0

(3)


Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp 213,333.33

Rp. ... Rp 213,333.33

a Rupiah

10 MEI 2010

10 MEI 2010

ng Pajak (5) 1 2 3 4 5 6

n, nama dan cap

an marinda





: : :

6 Dede

7

-

5 1

0 -

3

7

7 -

4 -

3

8

0 -

0

Malang Jumlah Penghasilan Bruto(3)

No.(1) 1.



Tarif(5)

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.


Rp. ...

5% *) *) *) *) *) Rp 6,055,000.00 *)

Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp 6,900,000.00

Rp. ...

. %

*)

Terbilang : Dua Ratus Enam Puluh Ribu Lima Ratus Delapan Puluh Tiga koma Tiga Puluh Tiga Rupiah*) Lihat petunjuk pengisian Perhatian :

Malang, 10 Mei 2010


Malang, 10 Mei 2010 Pemotong Pajak (5) NPWP Nama : 1 2 3 4 5 6 7 8 9





0

0

(3)


Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp 260,583.33

Rp. ... Rp 260,583.33

uh Tiga Rupiah

10 Mei 2010

10 Mei 2010

ng Pajak (5) 1 2 3 4 5 6

n, nama dan cap

an marinda





: : :

6

7

-

5 1

0 -

3

7

7 -

4 -

3

8

1 -

0

Endah Malang Jumlah Penghasilan Bruto(3)

No.(1) 1.



Tarif(5)

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.


Rp. ...

5% *) *) *) *) *) Rp 5,960,000.00 *)

Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp 6,800,000.00

Rp. ...

. %

*)

Terbilang : Dua Ratus Tujuh Puluh Sembilan Ribu Tiga Ratus Tiga Puluh Tiga koma Tiga Puluh Tiga Rupiah*) Lihat petunjuk pengisian Perhatian :

Malang, 10 Mei 2010 (4)


Malang, 10 Mei 2010 (4) Pemotong Pajak (5) NPWP Nama : 1 2 3 4 5 6 7 8 9





0

0

(3)


Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp 279,333.33

Rp. ... Rp 279,333.33

a Puluh Tiga Rupiah

0 Mei 2010 (4)

0 Mei 2010 (4)

ng Pajak (5) 1 2 3 4 5 6

n, nama dan cap

an marinda





: : :

6

7

-

5 1

0 -

3

7

7 -

4 -

3

8

2 -

0

Fatkhur Malang Jumlah Penghasilan Bruto(3)

No.(1) 1.



Tarif(5)

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.


Rp. ...

5% *) *) *) *) *) Rp 6,055,000.00 *)

Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp 6,900,000.00

Rp. ...

. %

*)

Terbilang : Dua Ratus Enam Puluh Ribu Lima Ratus Delapan Puluh Tiga koma Tiga Puluh tiga Rupiah*) Lihat petunjuk pengisian Perhatian :

Malang, 10 Mei 2010 (4)


Malang, 10 Mei 2010 (4) Pemotong Pajak (5) NPWP Nama : 1 2 3 4 5 6 7 8 9





0

0

(3)


Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp 260,583,33

Rp. ... Rp 260,583,33

uh tiga Rupiah

0 Mei 2010 (4)

0 Mei 2010 (4)

ng Pajak (5) 1 2 3 4 5 6

n, nama dan cap

an marinda





: : :

6

7

-

5 1

0 -

3

7

7 -

4 -

3

8

3 -

0

Hamid Malang Jumlah Penghasilan Bruto(3)

No.(1) 1.



Tarif(5)

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Upah Harian, Mingguan, Satuan, Borongan, Uang Rp. ... Saku Harian Hadiah atau Penghargaan Komisi Petugas Dinas Luar Rp. ... Asuransi Komisi Petugas Penjaja Rp. ... Barang Dagangan Komisi Distributor Rp. ... MLM/direct selling Penarikan dana pada Dana Rp. ... Pensiun Honorarium atau Imbalan Rp. 3,600,000.00... 3,020,000.00 Rp lainnya Honorarium atau Imbalan Lainnya yang dibayarkan Rp. ... . % kepada Tenaga Ahli JUMLAH

5% *) *) *) *) *) *)

*)

Terbilang : Enam Puluh Tiga Ribu Rupiah*) Lihat petunjuk pengisian Perhatian :

Malang, 10 Mei 2010. (4)


Malang, 10 Mei 2010. (4) Pemotong Pajak (5) NPWP Nama : 1 2 3 4 5 6 7 8 9





0

0

(3)


Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp. ... Rp 63,000.00

Rp. ... Rp 63,000.00

0 Mei 2010. (4)

0 Mei 2010. (4)

ng Pajak (5) 1 2 3 4 5 6

n, nama dan cap

an marinda

2. bukti pemotongan pph pasal 21

Documents