*kristanto mulianaMATERI KULIAH

INDIKATOR DERAJAT KESMASWABAH DAN KLBSURVEILANS EPIDEMIOLOGIS

*

INDIKATOR DERAJAT KESMAS

*INDIKTOR STATUS/DERAJAT KESMASINDIKATOR ADALAH VARIABEL UTK MENGEVALUASI KEADAAN/STATUS

DAPAT MENGUKUR PERUBAHAN YG TERJADI DARI WAKTU KE WAKTU

INDIKATOR KESMAS UKURAN YG MENGGAMBARKAN STATUS KES SEKELOMPOK ORANG DALAM POPULASI TERTENTU

*UKURAN UKURAN DALAM KESEHATAN MASYARAKATUKURAN MORBIDITAS, MORTALITAS, FERTILITAS, LIFE EXPECTANCY AT BIRTH UMUR HARAPAN HIDUP SEJAK LAHIRDERAJAT/STATUS KESMAS

*UKURAN UKURAN DALAM KESEHATAN MASYARKATMENJAWAB PERTANYAAN BERAPA?PENYAKIT BERAPA ORANG PENDERITA?MASALAH KESEHATAN BERAPA BANYAK ATAU BERAPA BESAR?

JUMLAH ATAU ANGKA MUTLAK,SUPAYA RASIONAL DINYATAKAN TERHADAP JUMLAH PENDUDUK,

*RATIO a/b

PERSENTASE a/a+b x 100%

RATE x/x+y NOMINATOR, DENOMINATOR, X+Y, POPULATION AT RISK,

*RATE:

ANGKA KASAR ATAU UMUM

ANGKA KHUSUS ATAU SPESIFIK

ANGKA KASAR YANG DISESUAIKAN (ADJUSTED CRUDE RATES)

CDR, CBR ASDR, ASBR, SSDR, CSDR AGE ADJUSTED CDR

*UKURAN MORBIDITASUKURAN MORTALITASUKURAN FERTILITASLIFE EXPECTANCY AT BIRTH UMUR HARAPAN HIDUP SEJAK LAHIR

*UKURAN MORBIDITAS

INCIDENCE RATE xi/x+y

PREVALENCE RATE xp/x+y

POPULATION AT RISK, TIME, PLACE

*INCIDENCE RATEPERIODE INCIDENCE RATEATTACK RATESECONDARY ATTACK RATECUMULATIVE INCIDENCE RATERESIKO RELATIF: IR kelompok terpapar risk factor/IR kelompok kontrol

*PREVALENCE RATEPOINT PREVELENCE RATE

PERIOD PREVALENCE RATE

P = I X D

*UKURAN MORTALITASCRUDE DEATH RATE = CDR

AGE SPESIFIC DEATH RATE = ASDR

CAUSE SPESIFIC DEATH RATE = CSDR

*ASDRKelompok 5 tahun atau khususINFANT MORTLITY RATE = IMR

CSDRMATERNAL MORTALITY RATE = MMR

*IMRIndikator derajat kesehatan yang komprehensif, terkait dengan banyak faktor.

Jumlah kematian bayi dibawah umur 1 th/jumlah kelahiran hidup dalam tahun kalender yang sama.

Rate murni?

*MMRIndikator derajat kesehatan

Jumlah kematian wanita akibat komplikasi persalinan dan masa nifas/jumlah kelahiran hidup dalam tahun yang sama

Rate murni?

*UKURAN FERTILITASFertility, kemampuan nyata, angka kelahiran Fecundity, kemampuan teoritis

CRUDE BIRTH RATE = CBRGENERAL FERTILITY RATIO = GFRAGE SPESIFIC FERTILITY RATE = ASFRTOTAL FERTILITY RATE = TFRGROSS REPRODUCTION RATE = GRR

*CBRJumlah kelahiran hidup/jumlah penduduk pada pertengahan tahun yang sama

Rate murni?

*GFRJumlah kelahiran hidup/jumlah penduduk wanita umur 15-44 tahun pada pertengahan tahun yang sama

Rate murni?

*ASFRUsia subur 15-45 th, tingkat kesuburan tidak sama, bila status perkawinan tidak diperhitungkan, mula-mula rendah meningkat puncak menurun

Menunjukkan angka kesuburan yang lebih rinci menurut kelompok umur

*TFRJumlah angka tingkat kesuburan menurut kelompok umur

Tingkat kesuburan rata-rata perwanita, dihitung dari jumlah kelahiran total dibagi 1000

*GRRAngka Reproduksi Brutto

Rata-rata jumlah anak perempuan yang dilahirkan oleh seorang wanita selama masa reproduksinya.

NRR, Angka Reproduksi Neto, anak perempuan tetap hidup sampai dapat menggantikan kedudukan ibunya.

*LIFE ECPECTANCY (1)Life Table, menggambarkan pola kematian suatu kohort pddk, pada suatu waktu dikaitkan dengan probability kematian atau kelangsungan hidupnya, setelah menempuh hidupnya sekian tahun.

Perhitungan berapa rata-rata umur yg akan dicapai seseorang setelah mencapai umur tsb.

*LIFE ECPECTANCY (2)Dari Life Table dapat dihitung Life Ecpectancy (Umur Harapan Hidup)

Life Ecpectancy at Birth (Umur Harapan Hidup Sejak Lahir)

*STATUS KES PDDK DINILAI DENGAN MENGGUNAKAN INDIKATOR KES

KELOMPOK PERTAMA JUMLAH KEMATIAN, CDR, IMR

KELOMPOK KEDUA JUMLAH PENDERITA, PREVALENSI, INSIDENSI

MASIH COCOK-KAH ?

*INDIKATOR NEGATIP, KEMATIAN, KESAKITAN

INDIKATOR POSITIP, SEHAT

MASIH DIPAKAI IMR, MMR, LIFE EXPECTANCY AT BIRTH

ooOoo

*

WABAH / KLB

*

PENGERTIAN WABAH/EPIDEMIUU WABAH NO 4 TH 1984PENGERTIAN KLBPENANGGULANGAN WABAH/KLB

*PENGERTIAN WABAH/EPIDEMIARTI KATA, SEMUA HAL YANG TERJADI PADA PENDUDUK

EPIDEMIOLOGI, PENINGKATAN KEJADIAN KESAKITAN ATAU KEMATIAN PENYAKIT TTT, TEMPAT TTT, MELEBIHI KEADAAN BIASANYA

*UU WABAH NO 4 TH 1984KEJADIAN BERJANGKITNYA SUATU PENYAKIT MENULARDALAM MASYARKATJUMLAH PENDERITA MENINGKAT SECARA NYATAMELEBIHI KEADAAN YANG LAZIMWAKTU DAN DAERAH TTTDAPAT MENIMBULKAN MALAPETAKA

*4 HAL YANG PERLU DIKETAHUIPENYAKIT MENULAR

DISEBABKAN OLEH MIKROORG ATAU PRODUK TOXINNYA,

DITULARKAN DARI PEND ATAU RESERVOIR KE ORANG LAIN YG RENTAN

*KEADAAN YANG LAZIM

BERVARIASI TERGANTUNG PENYEBAB, SIFAT PDDK DAN LINGKUNGAN.

DIAMATI DALAM SUATU KURUN WAKTU TTT

NILAI RATA-RATA, KEADAAN YG LAZIM

*PENINGKATAN JUMLAH PENDERITA

MELEBIHI 2 SD DARI RATA-RATA

MELEBIHI 2 KALI DARI RATA-RATA

*DAPAT MENIMBULKAN MALAPETAKA

MEMPUNYAI POTENSI BESAR UTK MENULAR SECARA CEPAT

TIDAK TERGANTUNG JUMLAH PEND

*PENGERTIAN KLBSUATU STATUS UNTUK MENGKLASIFIKASIKAN PERISTIWA MEREBAKNYA SUATU WABAH PENYAKIT

PERATURAN MENKES NO 949/2004

*KEJADIAN DINYATAKAN LUAR BIASA:

TIMBUL SUATU PENY MENULAR YG SEBELUMNYA TDK ADA/TDK DIKENALPENINGKATAN KEJADIAN PENY ATAU KEMATIAN TERUS MENERUS 3 KURUN WAKTUPENINGKATAN KEJADIAN PENY ATAU KEMATIAN 2 KALI LIPAT ATAU LEBIHJUMLAH PENDERITA BARU DALAM SATU BULAN 2 KALI LIPAT ATAU LEBIH DIBANDINGKAN ANGKA RATA2 SEBELUMNYA

*

PENANGGULANGAN WABAH/KLB

MENETAPKAN TERJANGKITPENANGANAN MENETAPKAN BERAKHIRNYAPELAPORAN

*PENANGANAN WABAHTERHADAP KASUS:

ANAMNESA, PEM FISIK, PEM LABORAT, DIAGNOSA, TERAPI, ISOLASI

*TERHADAP MASYARAKAT:

HEALTH PROMOTION, SPESIFIK PROTECTION, PENCARIAN KASUS

*TERHADAP LINGKUNGAN:

L FISIK, L BIOLOGIK.L FISIK YG MASIH BAIK/TERCEMAR/SARANG VEKTORL BIOLOGIK, BINATANG SEHAT/SAKIT/VEKTOR ooOoo

*

SURVEILANS EPIDEMIOLOGI

*MONITORING SECARA TERUS MENERUSSEGALA SESUATU YANG MEMPENGARUHI TERJADINYA DAN PENYEBARAN SUATU PENYAKITDIPERLUKAN UNTUK PENGENDALIAN DAN PENANGGULANGAN PENYAKIT TSB

*SURVEI KESEHATAN

TERTUJU PADA SUATU PENYAKIT TTTBIASANYA DILAKUKAN PADA SAMPELPADA SUATU SILANG WAKTU ATAU CROSS SECTIONALUNTUK MENGETAHUI PREVALENSI

*SURVEILANS

SIFATNYA TERUS MENERUS, LONGITUDINALTERHADAP POPULASI MASYARKAT TTT

*STUDI EPIDEMIOLOGIS

TENTANG SUATU PENYAKITSEBAGAI PROSES DINAMIS YANG MENCAKUP INTERAKSI EKOLOGISANTARA AGENT, HOST, RESERVOIR, VEKTOR DAN LINGKUNGANDAN MEKANISME YANG KOMPLEKS TENTANG TERJADINYA PENYAKITDAN PENYEBARANNYA

*CONTOH KEBERHASILAN SUVEILANS ANTARA LAIN TERHADAP PENYAKIT CACAR DAN MALARIACACAR DINYATAKAN LENYAP 1976MALARIA, DIBEBERAPA DAERAH JAWA BALI DAPAT DITEKAN RENDAH SEKALI

ooOOoo