ACS

Trauma Abdomen

ACS

Objektif

Mengetahui anatomi eksternal dan internal

Membedakan trauma tumpul dan tajam

Mengetahui gejala trauma abdomen

Melaksanakan pertolongan awal pada

trauma abdomen

ACS

Trauma Abdomen

Sering tidak disadari dan terlewatkan

Dipersulit oleh adanya trauma penyerta:

Trauma kepala

Trauma iga, tl belakang, pelvis

Mabuk / obat

ACS

Anatomi

Eksternal

Abdomen anterior

Panggul

Belakang

ACS

Anatomi

ACS

Mekanisme trauma

Tumpul

Limpa, liver, dan usus

Kompresi

crushing

Deselerasi (organ yg fixed)

ACS

Mekanisme trauma

Tajam

Liver , usus halus, dan colon

Laserasi

Kinetic energy / high energy

seperti pada luka tembak

Penting : tembus atau tidak?

ACS

Anamnesis

Tumpul

Kecepatan

Point of impact

Intrusi

Alat keselamatan

Posisi

Terlempar

Tajam

Alat

Jarak

ACS

Penanganan

Airway

Breathing

Circulation

Disability

Usus / omentum yg keluar

tutup jangan dimasukkan

Benda yg menancap jangan

dicabut fiksasi

ACS

Pemeriksaan fisik

Inspeksi : jejas, luka tusuk

Perkusi : cairan?

Palpasi : nyeri tekan / lepas tanda

peritonitis

Auskultasi : bising usus menghilang pada

perforasi usus

ACS

Pemeriksaan fisik

Eksplorasi luka oleh ahli bedah utk

mengetahui tembus atau tidak

Trauma penyerta : tulang pelvis

Traktus urinarius, perineum,

rectum,vagina

ACS

Tambahan

Pemasangan Naso Gastric Tube (NGT)

Mengurangi dilatasi

Dekompresi lambung

Pada fraktur basis cranii

Menyebabkan muntah aspirasi

ACS

Tambahan

Pemasangan kateter urin

Monitor output urin

Dekompresi buli-buli

Diagnostik

Ruptur urethra!

ACS

Fraktur Pelvis

Traumanya hebat

Trauma penyerta

Perdarahan hebat

Fragmen tulang

Otot pelvis

Vena/arteri

ACS

Fractur Pelvis

Mekanisme

Kompresi AP

Kompresi lateral

Vertikal

Klasifikasi

Terbuka

Tertutup

ACS

Fractur pelvis

Pemeriksaan

Inspeksi

Pelvic ring

Tungkai tak sama panjang, rotasi

Nyeri pd palpasi pelvic ring

AP x - ray

ACS

Fractur pelvis

Penanganan

Jangan sering diperiksa

Airway, Breathing, Circulation

Pasang gurita atau PASG (Pneumatic Anti

Shock Garment)

Hati-hati biasanya ada ruptur uretra!!

ACS

Pertanyaan