1 macam-macam psikoterapi okok

82
MACAM-MACAM PSIKOTERAPI dr. ERNA HERAWATI FK UMS 2013

Upload: iqbalslimboy

Post on 26-Oct-2015

118 views

Category:

Documents


7 download

TRANSCRIPT

Page 1: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

MACAM-MACAM PSIKOTERAPI

dr. ERNA HERAWATI

FK UMS 2013

Page 2: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

04/17/2023 Erna Herawati - 2012 2

Pengertian Psikoterapi

Cara pengobatan

Terhadap gangguan/

kesulitan yang bersifat emosional

Menggunakan cara psikologis

(Nuhriawangsa, 2004)

Page 3: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

04/17/2023 Erna Herawati - 2012 3

Pengertian Psikoterapi

Tujuan utamaDewasa (mature)

Bahagia (happy)

Mandiri (independence)

Dengan caraMengubah/ menghambat

gejala

Mengoreksi perilaku

terganggu

Mengembangkan pertumbuhan

positif

Scr profesional dan sukarelaOleh orang yang terlatih

Cara pengobatan Terhadap masalah emosional

(Sudiyanto, 2007 )

Page 4: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023 Erna Herawati - 2012 4

• Mandiri (Independent)

• Matang (Mature)• Bahagia (Happy)

Tujuan akhir psikoterapi :

agar klien/pasien

Page 5: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023 5Erna Herawati - 2012

Profesi psikoterapi bukan monopoli dokter,

disiplin ilmu tertentu pada tingkat tertentu dapat pula mengerjakan

psikoterapi

Kompetensi terus ditingkatkan sesuai standar, melalui pendidikan, riset, dan berbagai aktifitas

profesi psikoterapi.

(Latipun,2008)

ahli psikotera

pi

belajar bertahun-

tahun

tingkatan

keahlian

memadai

(Sainsbury, 1980)

Page 6: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023 Erna Herawati - 2012

Psikoterapi ygEfektif

1. Pengetahuan ilmu dasar psikologi dinamik2. Terlatih dalam metode klinis3. Sanggup dan terampil teknik dan metode sesuai kasus4. Integritas tinggi, obyektif, bebas konflik pribadi5. Kepedulian yang tulus

Kualitas hubungan

terapis & klien

TujuanTerapi

(Lubis & Elvira, 2005) 6

Page 7: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

7 area kompetens

i psikoterapi

s

Keterampilan interpersonal

Keyakinan & rasa percaya diri

Kemampuan konseptual

Kompetensi personal

Menguasai teknik

Kemampuan untuk paham dan bekerja dalam sistem sosial

Terbuka untuk belajar dan bertanya(McLeod, 2007)

7

Page 8: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Mampu membentuk hubungan produktif, menyusun laporan atau kontak.

• Penciptaan ikatan emosional.• Pencapaian kesepatakan sesuai

tujuan.• Pemahaman bersama terhadap tugas.

3 aliansi terapeutik

KETERAMPILAN INTERPERSONAL

(McLeod, 2007)

8

Page 9: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

KETERAMPILAN INTERPERSONAL

PSIKO- TERAPIS

:

Mendemonstrasikan perilaku mendengar

Empati

Komunikasi non verbal

Respons thd ekspresi emosi

Mengatur waktu

Kehadiran (present)

Pengambilalihan

(McLeod, 2007) 9

Page 10: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

KEYAKINAN DAN RASA PERCAYA DIRI

• menerima yang lain• yakin adanya potensi untuk berubah,• kesadaran terhadap pilihan etika dan moral • sensitif terhadap nilai yang dipegang oleh klien dan

psikoterapis

Seorang psikoterapis :

• sejak awal penerimaan kasus• sampai berakhirnya tindakan psikoterapi

Penyikapan yang menyeluruh :

• kognisi• afeksi• perlakuan

Mengandung unsur-unsur:

Terhadap obyek yang disikapinya.

(McLeod, 2007)

10

Page 11: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

KEMAMPUAN KONSEPTUAL

(McLeod, 2007)

PSIKO-TERAPIS

Memahami dan menilai masalah

klien

Memahami apa yg terjadi & yg harus dilakukan

Memahami proses kilat dalam kerangka skema konseptual yang lebih

luas

Memiliki fleksibilitas kognitif & keterampilan

dalam memecahkan masalah

Mengingat informasi yang

berkenaan dengan klien

Mengantisipasi konsekuensi

tindakan di masa depan.

(McLeod, 2007) 11

Page 12: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

KEMAMPUAN KONSEPTUAL

PSIKOTERAPISPermasalahanKlien

Konsep atau ide rincian masalah

Pihak & sumber daya lain

diaktifkan & dipadukan

Memahami sebab akibat mslh klien

(Prayitno dan Amti, 2004)

12

Page 13: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

KOMPETENSI PERSONAL

Tak bisa mekanis

Psikoterapis instrumen utama

Tak bisa direduksi pada teknik semata

Kepribadian psikoterapis sangat

penting

Masalah pribadi menghambat

hubungan terapi

Makin bisa menerima dan menilai diri sendiri

makin efektif

Cari bantuan profesional pada orang yang kompeten

Terapi lanjut/tidak ?

PSIKOTERAPI

(Patterson , 1973)

(Corey, 2009) 15

Page 14: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

KOMPETENSI PERSONAL

• Minat yang besar terhadap orang lain,

• Peka terhadap sikap dan reaksi orang lain,

• Emosi stabil, • Obyektif, • Sanggup dipercaya orang lain, • Rasa humor. • Berpikiran luas,

• Toleran terhadap keyakinan dan gaya hidup yang berbeda,

• Cerdas & cakap melihat, • Respek terhadap orang lain, • Pengetahuan tentang tingkah laku manusia • Minat yang berkesinam-bungan

untuk belajar

PSIKOTERAPIS

(Corey, 2009)14

Page 15: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

MENGUASAI TEKNIK

Seorang psikoterapis diharuskan :Mempunyai pengetahuan tentang kapan dan

bagaimana melaksanakan intervensi tertentu,

Memiliki kemampuan untuk menilai efektivitas intervensi,

Memahami dasar pemikiran di belakang teknik,

Memiliki simpanan intervensi yang cukup.

Karakteristik psikoterapis yang sangat kompeten

/berbakat

Ahli memodifikasi secara kreatif

teknik/latihan sesuai tuntutan klien.

(McLeod,2003 ) 15

Page 16: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Campuran teknik terapi, modifikasi,variasi dan penyesuaian kondisi thd klien

MENGUASAI TEKNIK

taraf kemahiran &kepuasan pemilihan tekniknya

EFEKTIF

(Lubis & Elvira, 2005)

PSIKOTERAPIS

kepandaian serta kearifannya untuk menyeleksi klien

16

Page 17: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

hubungan antar

manusia

Faktor sosial

Umur Kesukuan Spiritual

Gender

KEMAMPUAN UNTUK PAHAM DAN BEKERJA DALAM SISTEM SOSIAL

(McLeod, 2007)

Psikoterapis harus sadar akan nilai penting karakteristik demografis

ini

Mampu meningkatkan gaya/ pendekatan secara tepat

17

Page 18: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

TERBUKA

Keterbukaan adalah:

Mendengarkan dan menerima nilai-nilai orang lain, tanpa melakukan distorsi.

Tidak melakukan pembelaan diri dan berbasa-basi.

Toleran terhadap perbedaan nilai yang dianut oleh klien.

Menerima pandangan klien sesuai yang dikomunikasikan.

(Latipun, 2008)

Kemampuan melaksanakan temuan riset dan menggunakan bukti riset di dalam praktik

psikoterapi.(McLeod, 2007) 18

Page 19: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

TERBUKA

Membantu klien dalam batas-batas kewenangan psikoterapis merupakan ketentuan kode etik

profesional, karena pada dasarnya semua pekerjaan profesional termasuk psikoterapi dibatasi oleh lingkup kompetensinya masing-masing.

(Latipun, 2008).

Menangani di luarbatas kemampuan

Pihak yglebih mampu

Dirujuk

19

Page 20: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

KLIEN

Psikoterapis canggih secara intelektual

tetapi tidak terlatih secara

mendalam

Bantuan / situasi terapi yang secaraemosional tidak mencukupi atau

ditangani psikoterapis yg

tidak terlatihLebih baik tidak ditangani

Psikoterapis mungkin bisa dilatih untuk berkomunikasi dengan hangat, empati dan tulus tanpa mereka harus belajar secara mendalam.

- struktur kepribadiannya tidak kaku

- tidak terlalu bersifat permusuhan- pada dasarnya ”sehat” (Wolberg, 1967)

Tapi hanya untuk orang yang :

20

Page 21: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023 Erna Herawati - 2012 21

JENIS / MACAM

PSIKOTERAPI

Page 22: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 22

Jenis psikoterapi

Jumlah individu

Individual

Kelompok

Waktu Singkat

Jangka panjang

Alat komunikasi

Verbal

Non verbal

Pendekatan

Dinamik

Afektif

Perilaku

Kognitif

Jumlah psikoterapis

Tunggal

Konjoin17/04/2023(Nuhriawangsa, 2004)

Page 23: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 23

JENIS PSIKOTERAPI BERDASAR PENDEKATAN

• Psiko analitik• Psikoanalisis

Dinamik

• Gestalt• Logoterapi

Afektif

• Terapi perilaku• Terapi modifikasi

perilakuPerilaku

• Terapi kognitif• Terapi realitas• Terapi rasional emotif

Kognitif17/04/2023

(Nuhriawangsa, 2004)

Page 24: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 24

Teknik psiko-terapi

Non Spesifik

Suportif

Reassurance

Advice

Manipulation of the environment

Ekspresif

Reedukatif

Relationship therapy

Attitude therapy

Psychobiologic therapy

Psychologic therapy

Interview psychotherapy

Rekonstruktif

Psikoanalisis Freudian

Psikoterapi Psikoanalitik

Psikoanalisis non-Freudian

Spesifik

17/04/2023(Nuhriawangsa, 2004)

Macam Teknik Psikoterapi

Page 25: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 25

Teknik psikoterapi

Non Spesifik

Suportif

Ekspresif

Spesifik

Psikoanalisis

Analisis transaksional

CBT

Logoterapi

Gestalt

Realitas

Hipnoterapi17/04/2023(Nuhriawangsa, 2004)

Page 26: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 26

Tahap-tahap Psikoterapi

17/04/2023

Terminasi

Evaluasi hasil terapi

Pelaksanaan psikoterapi

Membuat kontrak terapisasaran/target teknik wakt

u lama terapi biaya

Membina rapport (hubungan dokter-pasien) dg baikempati

Page 27: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 27

Psikoterapi Suportif (paling dangkal)

17/04/2023

Penderita dengan kekuatan ego yang terlampau rapuh

Penderita yang tak sanggup mendapatkan tilikan (insight) kendala latar belakang gangguan karena mekanisme pertahanan yang terlampau kokoh.

Penderita dengan taraf kecerdasan yang terlampau rendah

Gangguan ringan

Kepribadian premorbid yang kuat disertai adanya pemulihan diri yang kuat pula.

INDIKASI

Page 28: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 28

Tujuan Psikoterapi Suportif

17/04/2023

Membawa penderita kepada suatu keseimbangan emosional

secepatnya, dengan pengurangan / peniadaan

gejala-gejala sehingga penderita dapat berfungsi pada

taraf yang sedekat mungkin dengan taraf premorbid

Diusahakan agar penderita memperkuat mekanisme

pertahanannya dan mengembangkan pula

mekanisme pengendalian yang lebih kuat

Diusahakan agar sumber stress

dikurangi / ditiadakan

Page 29: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 29

Psikoterapi Suportif

Tujuan :

Menguatkan daya tahan mental yang telah dimilikinya

Mengembangkan mekanisme daya tahan mental yang baru dan

yang lebih baik untuk mempertahankan fungsi

pengontrolan diri

Meningkatkan kemampuan adaptasi terhadap lingkungan

17/04/2023

Page 30: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 30

Inti prosedur suportif: Alexander

17/04/2023

Bentuk pemuasan dependency-needs

• memberi kesempatan pada penderitra melepaskan bendungan emosi dengan cara mengeluarkan isi hatinya

Bentuk abreaksi :

Peninjauan situasi penderita secara objektif dan pemberian bantuan dalam menilai pandangan-pandangannya

Bentuk sokongan terhadap pertahanan neurotik penderita

Bentuk manipulasi hidup

Page 31: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 31

Psikoterapi Supportif

17/04/2023

Ventilasi / katarsis

Persuasi

Sugesti

Reassurance

Bimbingan dan Penyuluhan

Terapi Kerja

Hipnoterapi

Page 32: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 32

Ventilasi / Katarsis

17/04/2023

• Suatu bentuk psikoterapi suportif yang memberi kesempatan seluas-luasnya kepada pasien untuk mengemukakan isi hatinya dan sebagai hasilnya ia akan merasa lega serta keluhannya akan berkurang.

Definisi

• mendengarkan dg penuh empati & penuh pengertian.

Peran terapis :

• Permasalahan yang menjadi stres yang utama

Topik pembicaraan :

Page 33: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 33

Persuasi

17/04/2023

• Suatu bentuk psikoterapi suportif yang dilakukan dengan menerangkan secara masuk akal tentang gejala-gejala penyakitnya yang timbul akibat cara berpikir, perasaan, dan sikapnya terhadap masalah yang dihadapinya.

Definisi

• Membantu pasien menyadari dan menentukan sikap thd problem emosionalnya

• berusaha membangun, mengubah, dan menguatkan impuls tertentu serta membebaskannya dari impuls yang mengganggu secara masuk akal dan sesuai dengan hati nurani

• Berusaha meyakinkan pasien dengan alasan yang masuk akal bahwa gejalanya akan hilang

Peran / sikap terapis :

• ide dan kebiasaaan pasien yang mengarah pada terjadinya gejala

Topik pembicaraan :

Page 34: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 34

Reassurance

17/04/2023

• Suatu bentuk psikoterapi suportif yang berusaha meyakinkan kembali kemampuan pasien bahwa ia sanggup mengatasi masalah yang dihadapinya

Definisi

• memberikan saran-saran tentang pikiran/keyakinan/perilaku yg harus dikerjakan oleh pasien

• dg penuh keyakinan meyakinkan secara tegas dengan menunjukkan hasil-hasil yang telah dicapai pasien

Sikap / peran terapis :

• pengalaman pasien yang berhasil nyata

Topik pembicaraan :

Page 35: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 35

Sugestif

17/04/2023

• psikoterapi yang berusaha menanamkan kepercayaan pada pasien bahwa gejala-gejala gangguannya akan hilang.

Definisi

• meyakinkan dengan tegas bahwa gejala pasien pasti hilang.

Peran terapis :

• gejala-gejala bukan karena kerusakan organik/fisik dan timbulnya gejala-gejala tersebut adalah tidak logis

Topik pembicaraan :

Page 36: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 36

Bimbingan

17/04/2023

• psikoterapi yang memberi nasihat dengan penuh wibawa dan pengertian

Definisi

• menyampaikan nasihat dengan penuh wibawa dan pengertian

Peran terapis :

• cara hubungan antar manusia, cara berkomunikasi, dan cara bekerja dan belajar yang baik

Topik pembicaraan :

Page 37: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 37

Penyuluhan / Konseling

17/04/2023

• psikoterapi yang membantu pasien mengerti dirinya sendiri secara lebih baik, agar ia dapat mengatasi permasalahannya dan dapat menyesuaikan diri.

Definisi

• menyampaikan secara halus dan penuh kearifan.

Peran terapis :

• masalah pendidikan, pekerjaan, pernikahan, dan pribadi.

Topik pembicaraan :

Page 38: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

بسم لله الرحمن الرحيم

COGNITIVE BEHAVIORAL THERAPY

Page 39: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Konsep CBT

(Froggatt, 2006)

Emosi dan perilaku yang salah / terganggu disebabkan oleh cara

berpikir yang salah (irrational believe)

CBT adalah suatu proses pengajaran, pelatihan, dan

penguatan perilaku yang positif.

CBT menolong orang untuk mengenali pola kognitif atau

pikiran dan emosi yang berhubungan dengan perilaku.

Page 40: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

CBT

bertujuan untuk mengubah pikiran-pikiran irasional dengan pikiran yang lebih rasional, lebih

adaptif.

Diharapkan dengan demikian emosi serta perilakunya pun akan

lebih mudah terkendali.

terapi ini juga dapat difokuskan pada

perubahan perilaku

untuk mengubah konsekuensinya,

membuktikan mispersepsinya

pada akhirnya juga membantunya

mengendalikan emosinya.

Page 41: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Irrational beliefs

• melihat segala sesuatu sebagai betul – salah, hitam – putih, tidak ada abu – abu atau relatif. Segala sesuatu harus sempurna, kalau tidak, maka gagal. Tidak boleh ada kesalahan sedikit pun.

Dichotomous, polarized thinking, B/W, all or none :

• orang cenderung menyaring dan melihat segi negatif saja dari sesuatu, situasi, perkawinan, atau bahkan seluruh hidupnya, sementara segi positifnya (yang mungkin lebih banyak) tidak diperhatikannya (“suami saya tidak romantis”, “istri saya jorok, tidak rapi”);

Filtering :

• mengambil kesimpulan berdasarkan satu atau sedikit kejadian saja, lalu menganggap bahwa semua seperti itu (“kamu selalu begitu”, “kamu tidak pernah begini”).

Overgeneralization :

Page 42: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Irrational beliefs

• menyimpulkan pikiran atau perasaan seseorang (terutama mengenai dirinya) tanpa orang itu mengatakan sesuatu (“Aku sudah tua, pasti dia lebih suka kepada gadis-gadis cantik di facebook itu dan tidak tertarik kepadaku lagi”).

Mind Reading :

• mengharapkan atau membayangkan terjadinya suatu malapetaka apabila mendengar atau merasakan sesuatu (“Aduh, bagaimana kalau itu terjadi pada keluarga saya?”).

Catastrophizing :

Page 43: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Irrational beliefs

• membesar-besarkan sesuatu masalah, sehingga terasa sangat mengganggu perasaan (“Aduh, kalau dia sudah mulai dengan satu wanita, maka ia akan meninggalkanku, lalu aku akan ditinggalkan, dan hidupku akan sengsara. Mana ada orang mau padaku lagi karena aku sudah tua”).

Magnifying :

• mengasumsikan bahwa segala yang dilakukan atau dikatakan orang berhubungan dengan dirinya atau merupakan reaksi terhadap dirinya; juga membanding-bandingkan dirinya dengan orang lain (“Dia kok menarik diri, dia pasti marah padaku”).

Personalization :

• ada peraturan ketat yang diberlakukan terhadap dirinya maupun orang lain, orang harus begini, saya harus begitu. Dia akan marah kalau orang melanggar peraturan itu dan merasa berdosa kalau ia melakukan kesalahan.

Shoulds:

Page 44: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

SOMATIC

C B T

ACTIVATING EVENT (A)

BELIEF (B)

CONSEQUENCES (C)

FEEDBACK

BEHAVIOREMOTIONAL

PSIKOPATOLOGI CBT

44

Page 45: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

TEKNIK TERAPI CBT

IDENTIFIKASI PIKIRAN OTOMATIS

INTERVENSI UNTUK MENGGOYAHKAN PIKIRAN OTOMATIS

INTERVENSI PERILAKU

KEMAMPUAN PEMECAHAN MASALAH

IDENTIFIKASI & MENGUBAH SKEMA

PERSIAPAN TERMINASI & PENCEGAHAN KEKAMBUHAN

Page 46: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Mengikat hubungan terapi

Menilai masalah, orang, dan situasi

Memper-siapkan pasien untuk terapi

Menerap-kan program terapi

Menilai kemajuan terapi

Memper-siapkan terminasi

(Froggatt, 2006)

PROSES CBT

Page 47: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

MENGUBAH CARA BERPIKIR: KEYAKINAN

Apakah hal itu

berguna? (pertanyaa

n pragmatis)

Apakah hal itu

didukung oleh bukti? (pertanyaan empiris)

Apakah hal itu masuk

akal? (pertanyaa

n logis)

(Froggatt, 2006)

Page 48: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

LANGKAH-LANGKAH WAWANCARA CBT

PERTANYAAN TTG PROBLEM

(UTAMA)

FORMULASI TARGET MASALAH

PEMERIK-SAAN C

PEMERIK-SAAN A

PEMERIKSAAN DAN IDENTIFIKASI PROBLEM EMOSIONAL SEKUNDER

MENGAJARI HUBUNGAN B – C

PEMERIKSAAN KEYAKINAN (IRASIONAL)

HUBUNGAN KEYAKINAN

IRASIONAL DAN C

MEMPERMASALAHKAN KEYAKINAN IRASIONAL

MEMPERSIAPKAN KEYAKINAN RASIONAL

MENDORONG BELAJAR MEMPRAKTEKKAN KEYAKINAN BARU

EVALUASI/ CEK PR

MEMFASILITASI BERLANGSUNGNYA

PROSES TERAPI

Page 49: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

LANGKAH-LANGKAH ANALISIS PEMIKIRAN

(A) Activating event

(C) Consequence

(B) Beliefs

(E) Effect

(D) Dispute

(F) Further Action

(Froggatt, 2006)17/04/2023 Erna Herawati - 2012 49

Page 50: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

TEKNIK TERAPI CBT

17/04/2023 50Erna Herawati - 2012

Identifikasi pikiran otomatis

Intervensi untuk menggoyahkan pikiran otomatis

Intervensi perilaku

Kemampuan pemecahan masalah

Identifikasi & mengubah skema

Persiapan terminasi & pencegahan kekambuhan

Page 51: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

MENGUBAH CARA BERPIKIR :

KEYAKINAN

Apakah hal itu berguna? (pertanyaan pragmatis)

Apakah hal itu didukung oleh bukti? (pertanyaan

empiris)

Apakah hal itu masuk akal? (pertanyaan logis)

(Froggatt, 2006)17/04/2023 Erna Herawati - 2012 51

Page 52: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

بسم لله الرحمن الرحيم

PERSON-CENTERED THERAPY

Page 53: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023Erna Herawati - 2012

53

PRINSIP DASARPerson Centered Therapy

Orang dapat dipercaya dan memiliki potensi besar untuk memahami diri mereka sendiri

Dan mereka mampu menyelesaikan masalah mereka sendiri.

Serta mereka dapat tumbuh ke arah diri sendiri.

Page 54: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023Erna Herawati - 2012

54

Person Centered TherapyOrang yang sehat secara

psikologis :

Memiliki konsep diri yang luas

Mampu memahami & menerima berbagai perasaan & pengalaman

Mempercayai pengalamannya sendiri

Menerima kenyataan bahwa orang lain berbeda dengan dirinya.

(Friedman & Schustack, 2008)

Page 55: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023Erna Herawati - 2012

55

Dasar Psikopatologis

Kurang adaptif Tak bahagia Bingung siapa & apakah “saya”

Mengembangkan konsep diri (self-concept) yang terdistorsiKonsisten dg pandangan orang lain Bukan didesain oleh diri

Mengenakan topeng / penutupBelajar utk dilihat tapi tak didengar

Jadi tuli bahkan thd suara nurani

Memungkiri bagian diri yang mendapat kritik

Hambatan yang ditempatkan orang lain dalam perjalanan ke arah aktualisasi diri (self-actualization)

Penerimaan selektif terhadap perasaan & perilaku waktu kecil

Page 56: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023Erna Herawati - 2012

56

Dasar Proses Terapeutik

Person-centered therapy

Kondisi hangat & penerimaan dalam hubungan terapeutik

Self-exproration & self-expression

Klien lebih sadar & menerima diri mereka sendiri

Page 57: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023Erna Herawati - 2012

57

Tujuan Terapeutik

Keterbukaan pada pengalaman

Kepercayaan pada organisme sendiri

Tempat evaluasi internal

Kesediaan menjadi suatu proses

Pribadi yang

berfungsi

penuh

TerapisMengusahakan supaya klien dapat memahami hal yang

ada di balik “topeng”

Page 58: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023Erna Herawati - 2012

58

GOALS OF THERAPY

Help client grow

Focus on person, not problem

• Open to experiences• Trust themselves• Self-evaluation• Continue growing

People become more actualized

Page 59: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023 59

Terapis & tujuan terapi

TERAPIS

Tidak mengarahkan

Tidak memilih tujuan khusus bagi

klien

Menganggap klien memiliki kesanggupan untuk

menentukan & menjernihkan tujuan-tujuannya sendiri

Terapis dituntut

respek terhadap klien keberanian

untuk mendorong klien agar bersedia mendengarkan dirinya

sendiri & mengikuti arahnya sendiri

Erna Herawati - 2012

Page 60: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023Erna Herawati - 2012

60

Ciri-ciri hubungan terapeutik

Dua orang berada dalam hubungan psikologis

Orang I : klien : ada dalam keadaan tidak selaras, peka & cemas.

Orang II : terapis : ada dalam keadaan selaras/terintegrasi dalam berhubungan.

Terapis merasakan perhatian positif tak bersyarat terhadap klien.

Terapis merasakan pengertian yang empatik terhadap kerangka acuan internal klien & berusaha mengomunikasikan perasaannya ini kepada klien.

Komunikasi pengertian empatik dan rasa hormat yang positif tak bersyarat dari terapis kepada klien setidak-tidaknya dapat dicapai.

(Rogers, 1967 cit., Corey, 2009; McLeod, 2010)

Page 61: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023Erna Herawati - 2012

61

Kualitas / atribut dasar terapis yang efektif

Unconditional positive regards

(penerimaan positif tanpa syarat)

Empathy (empati)

Genuineness (ketulusan)

Congruence (kongruen)

Page 62: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023Erna Herawati - 2012

62

Penerimaan positif tanpa syarat

Terapis harus dapat menerima klien tanpa syarat, sebagaimana adanya kleien, meski kadang tak setuju

Rasa aman pada klien

Mendorong eksplorasi perasaan tanpa takut penolakan

Merasa diterima & dihargai apa adanya

Dapat menerima diri mereka sendiri

Page 63: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023Erna Herawati - 2012

63

Empati

Terapis yang

empati

Mencoba melihat dunia melalui mata/ kerangka pikir

klien

Mendengar secara hati-

hati, menyimpan interpretasi

Dapat merefleksikan secara akurat pengalaman & perasaan klien

Mendorong klien berhubungan dengan

perasaan yang mungkin hanya

secara samar disadari.

Page 64: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023Erna Herawati - 2012

64

Genuiness (Ketulusan/Kesejatian)

Mampu terbuka mengenai perasaannya.

Perasaan negatif mungkin muncul

selama sesi terapi

Lebih baik diekspresikan secara terbuka daripada menyembunyikannya.

Page 65: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023Erna Herawati - 2012

65

Congruence (Kongruen/Keselarasan)

Model integritas psikologis bagi kliennya

Terintegrasi & konsisten

Mengacu pada kecocokan antarapikiran perasaan perilaku.

Page 66: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023Erna Herawati - 2012

66

Increased Self

Awareness

Increased Self

Acceptance

Increased Self

Expression

Reduced Defensiven

ess

Increased Openness

Page 67: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

17/04/2023Erna Herawati - 2012

67

Teknik Terapi Person-Centered Therapy

Menyajikan orientasi.

Mengafirmasi perhatian.

Mengecek pemahaman.

Menyatakan kembali.

Mengungkap perasaan klien yang belum dinyatakan.

Memberikan penguatan.

Mengkomunikasikan penguatan.

Menginterpretasikan.

Mengkonfrontasi.

Mengarahkan pertanyaan.

Balik bertanya.

Mempertahankan dan memecahkan kesunyian.

Membuka diri.

Menerima pembetulan.

Page 68: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

TERAPI REALITAS

Page 69: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 69

TERAPI REALITAS• William Glasser

(1965)PENGEMBANG

• Semua orang punya kebutuhan dasar :• Kebutuhan fisiologis• Kebutuhan psikologis

DASAR PEMIKIRAN

17/04/2023(Glasser, 1965 cit. Latipun, 2001).

KEBUTUHAN IDENTITAS

Cara seseorang melihat dirinya sebagai manusia dalam

hubungannya dengan orang lain dan dunia luarnya.

IDENTITAS

Page 70: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 70

IDENTITAS KEBERHASILAN

IDENTITAS KEGAGALAN

17/04/2023

KEKUATAN PERTUMBUHAN

Tiap orang pada dasarnya :

ingin puas hati dan menikmati suatu identitas keberhasilan

menunjukkan tingkah laku yang bertanggung jawab

memiliki hubungan interpersonal yang penuh makna

PENDERITAAN PRIBADI

PERUBAHAN PERILAKU

PERUBAHAN IDENTITAS

Page 71: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 71

TERAPI REALITAS

• Tingkah laku sekarangFOKUS

• Guru & model• Mengkonfrontasikan pasien dg cara

membantu menghadapi kenyataan & memenuhi kebutuhan dasarnya, tanpa merugikan dirinya/orang lain

Fx TERAPI

S

• Penerimaan tanggung jawab pribadi • Dipersamakan dg kesehatan

mentalINTI

• “mendorong” / “menantang”

• “WHAT” & “HOW”; WHYPENDEKATAN

17/04/2023(Corey, 2003)

Page 72: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 72

TERAPI REALITAS

PROSEDUR TERAPI

Berfokus pada personal

Berfokus pada perilaku

Berfokus pada saat ini

Lihat perilaku tidak realistis

Tolak perilaku tak bertanggung jawab

Ajarkan cara terbaik temukan kebutuhan

dalam dunia riil

Pertimbangan nilai

Merencanakan tindakan yang bertanggung jawab

Komitmen

Tidak menerima dalih

Tidak ada hukuman17/04/2023

(Latipun, 2001)

Page 73: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 73

Proses TERAPI REALITAS

Tahap eksplorasi masalah

Tahap perumusan

masalah

Tahap identifikasi alternatif

Tahap perencanaan

Tahap tindakan / komitmen

Tahap penilaian & umpan balik

17/04/2023(Latipun, 2001)

Page 74: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 74

LOGOTERAPI

17/04/2023

Page 75: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 75

LOGOTERAPI

Logoterapi

Suatu teknik psikoterapi

Menerapkan pendekatan dari sudut

spiritual

Memfasilitasi manusia untuk menyadari

keberadaan dirinya

makna tujuan hidupnya

Membuat manusia mampu

bertanggung jawab

menghargai situasi hidup yang

dihadapinya.

17/04/2023 (Bastaman, 2007; Frankl, 2006; Guttman, 1996; Lukas, 1986

Logoterapi mulai dikembangkan oleh Victor Frankl pada tahun 1930.

Page 76: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 76

FILOSOFI LOGOTERAPI

3 LANDASAN FILSAFAT

The freedom of will

The will to meaning

The meaning of life

17/04/2023 (Bastaman, 2007; Frankl, 2006; Guttman, 1996; Lukas, 1986)

Page 77: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 77

FILOSOFI LOGOTERAPI

• Unik, personal, spesifik, temporer.• Tak dapat diberikan oleh siapapun, harus

ditemukan sendiri.• Dapat ditemukan juga dalam penderitaan.

The Meaning of Life

17/04/2023

• Kebebasan dalam arti disertai tanggung jawab

The Freedom of Will

• Motivasi dasar manusia tertuju kepada hal-hal di luar diri, tidak self-centered

The Will to Meaning

Page 78: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 78

LOGOTERAPI

• berkarya, bekerja, mencipta, dan melaksanakan satu kegiatan dengan baik karena mencintai kegiatan itu.

Nilai-nilai kreatif (creatif values)

• meyakini dan menghayati kebenaran, keyakinan, keindahan, cinta kasih, dan keimanan.

Nilai-nilai penghayatan (experiental values)

• mengambil sikap tepat atas pengalaman tragis yang tak terhindarkan.

Nilai-nilai bersikap (attitudinal values)

17/04/2023 (Bastaman, 2007; Frankl, 2006; Guttman, 1996; Lukas, 1986)

SUMBER MAKNA HIDUP

Page 79: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 79

LOGOTERAPI

INDIVIDU

Masih mencari personal meaning

Berhenti & terperangkap

People in doubt

Masih aktif mencari

Sudah menemukan

personal meaning

Memiliki sistem nilai piramidal

Memiliki sistem nilai paralel

17/04/2023

MAKIN SEHAT & STABIL

(Lukas, 1986)

Page 80: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 80

METODA DALAM LOGOTERAPI

• Mengambil jarak (self-detachment)• Mengambil sikap • Tujuan : utk menghilangkan ketakutan penderita thd suatu

tindakan yang selama ini selalu dihindari oleh penderita

PARADOXICAL-INTENTION

• Kemampuan transendensi diri (self-transcendence) (kemampuan untuk membebaskan diri dan tidak lagi memperhatikan kondisi yang tidak nyaman, tetapi mampu mengalihkan dan mencurahkan perhatiannya kepada hal-hal yang positif dan bermanfaat)

DE-REFLECTION:

• Menemukan makna hidup & menetapkan tujuan hidup secara lebih jelas.

• Logoterapis hanya berperan sebagai rekan yang turut berperan serta dalam membuka cakrawala pandangan pasien

• Logoterapis berusaha menyadarkan pasien terhadap tanggung jawab pribadi untuk keluar dari kondisi kehampaan hidup.

EXISTENTIAL ANALYSIS /

LOGOTERAPI

17/04/2023 (Bastaman, 2007; Frankl, 2006; Guttman, 1996; Lukas, 1986)

Page 81: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 81

Pendekatan LOGOTERAPIsMengambil jarak terhadap

gejala (distance from symptom)

Modifikasi sikap (modification of attitude)

Pengurangan gejala (reducing symptoms)

Orientasi terhadap makna (orientation toward

meaning)17/04/2023

Page 82: 1 Macam-macam Psikoterapi Okok

Erna Herawati - 2012 8217/04/2023